乙肝携带者要治疗吗怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-24 02:55 标签： 乙肝携带者要治疗吗
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为什么乙肝携带者不需要治疗？
全网发布： 20:07
为什么有的大三阳不需要治疗，而有的小三阳反而需要治疗？其实，是否需要治疗，不是看大三阳还是小三阳，而要看肝脏有没有炎症。如果发作，不管e抗原是阳性还是阴性，都需要治疗。如果没有发病，肝功能正常，肝脏病理组织检查没有炎症表现，就说明是乙毒的携带者，不管大三阳、小三阳，都不需要治疗，但是一定要定期去医院做检查。为什么携带者已经检查出有乙毒，但是却不需要治疗？这就要从乙肝的发病情况与人体的免疫状态讲起。乙毒人体后，如果没有药物等外在作用，一般会经历四个阶段。第一阶段：免疫耐受期乙毒人体后，主要在肝细胞内生存。这一时期，人体的免疫监控系统还没有识别乙毒，会把它误认为是“自己人”，跟它和平共处，所以不会对乙毒进行清除。这些病毒可以在肝细胞内自由复制，暂时不影响肝细胞的正常功能，肝脏也没有炎症表现。乙肝携带者就处于这种免疫耐受状态。第二阶段：免疫清除期乙毒在人体内潜伏一段时间后（每个人的潜伏时间不同），我们的免疫监控系统也会慢慢发现“敌情”，并启动免疫反应，产生相应的免疫细胞和抗体等免疫物质。这些抗体能够识别出乙毒的抗原，并与之结合，形成免疫复合物。这些免疫复合物会被体内的吞噬细胞吞噬，然后排出到细胞外。抗原抗体反应过程图我们可以将肝细胞想象成一间屋子，乙毒是溜进来的一群小偷，人体的免疫系统是屋子里面的监控器，免疫物质就是警察。当监控系统报警时，就会从屋子的各个方向涌来一批警察。警察和小偷打起来了，屋子里面的门窗家具就容易被打破。因此，处于免疫清除期的肝细胞会出现炎症反应，就是因为病毒和免疫系统“打架”，把肝细胞里打得一片狼藉。肝细胞“受伤”了，就会出现炎症反应。这时候，肝细胞的细胞膜通透性会发生改变甚至被损坏，细胞内的转氨酶就会进入血液。做肝功能检查时会发现血清里的转氨酶明显变多了（也就是ALT水平升高），这是一个信号，告诉我们可能发作了，携带者可能发展为乙肝患者了。此时就应该考虑抗病毒治疗。第三阶段：非活动期经过激烈的战斗，会有一部分乙毒被免疫系统清除掉，或者通过积极的药物治疗也可能将病毒清除。所谓病毒清除，是指血液里已经查不到乙毒的DNA，但是肝脏内可能还会有部分病毒残留。这一时期，乙毒处于非活动性携带状态，复制能力受到抑制，病毒含量低，因此暂时不会兴风作浪。第四阶段：再活动期处于非活动期的患者，在某些诱因下，比如免疫力下降、做化疗等，乙毒可能会再次活跃，肝脏也可能会再次出现炎症反应，也就是再次发作。现在我再来回答开篇时提出的问题——携带者为什么不需要治疗？因为处于免疫耐受期的乙肝携带者，其体内的乙毒比较安分，不会招惹肝细胞，两者可以和平相处，一般不会导致明显的肝功能受损。所以暂时不需要抗病毒治疗。本文系好大夫在线原创作品，未经授权不得转载。
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肝病内科分类问答114网址导航乙肝病毒携带者也可能死亡 应及时治疗！
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[导读]乙肝病毒携带者是体内存在乙肝病毒，无相应症状出现或者症状不明显，而肝功能无损伤的一类人群。虽然乙肝病毒携带者病情较为稳定，但也不是一成不变的，临床上很多乙肝病毒携带者最后也出现肝硬化甚至肝癌死亡。那么乙肝病毒携带者会不会死亡呢？针对这一疑问，专家就此指出乙肝病毒携带者最后也可能死亡。乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，而没有肝炎症状和 体征，肝功能等各项检查也正常，1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝，但没有肝 脏炎症。乙肝病毒携带者除了表面抗原阳性外，跟正常的人没有什么区别，只要HBV－DNA呈阴性，一般医生会建议无需治疗。部分乙肝病毒携带者早期没有及时到医院进行治疗，然后发展为慢性乙肝，甚至有些人逐渐变为肝纤维化，随着肝纤维化的日益积累，很可能会形成肝硬化甚至肝癌。临床上影响乙肝病毒携带者寿命的因素很多，如果调理得当可大大降低乙肝病毒携带者的危险因素，反之随着病情的发展，肝损的加重，对乙肝病毒携带者的预后是极为不利的，因此影响的大小与否非一概而论。乙肝病毒携带者寿命与以下几个方面关系密切：自身身体素质：乙肝小三阳患者身体素质好，免疫力就强，就不会发病，寿命和正常人差不多。相反，身体质差，免疫力就低，发病率就高，寿命就短。心境情志的调节：肝主情志，乙肝小三阳患者是否畅情志、是否保证积极乐观的心态，对机体免疫机能的调动是有影响力的，因此情志调节的好可增强乙肝病毒携带者抵御疾病的能力，对疾病的治疗及预后都是有益的，同时也就在很大程度上延长了乙肝病毒携带者的寿命。此外，注意加强身心锻炼，对怡情养肝、修养身心、提高免疫力也大有裨益，所以说乙肝小三阳畅情志亦是提高预后的一个不可缺少的因素。饮食情况：能否针对病情及自身所需合理规划饮食结构、能否养成好的饮食习惯、能否注意饮食禁忌等 食疗辅助，对肝细胞的修复、疾病的恢复都是很关键的影响因素，若调理得当从而发挥其积极有力的一面，也就降低了影响乙肝病毒携带者寿命的因素。疾病的养生 保健饮食调理是基础，如果不注意饮食调理，酗酒、熬夜势必会降低患者的自身免疫力，都不利于病情的恢复，因此乙肝小三阳养成好的饮食习惯，保持清淡饮食， 有助于疾病康复。治疗情况：乙肝小三阳是否积极有效的针对性治疗、是否定期复查相关指标、是否采取 正确的治疗措施等对预后的影响是很大的。如果乙肝小三阳患者因无症状而忽视治疗与检查，或者盲目治疗，或不定期复查不能及时发现病情，延误治疗时机，是会 导致病情加重，会影响乙肝小三阳患者的寿命的。因此患者要每半年检查一次肝功跟踪病情。而如果进行了及时、正规的治疗，对降低肝损、稳定病情都是有益的， 同时也就大大降低了疾病的危险性，那么寿命也不会有什么影响。提醒：肝功能正常的乙肝病毒携带者无需治疗不等于放任不管，乙肝病毒携带者必须注意定期到医院随访检查，明确具体病情变化，出现异常及早治疗，如此才能延年益寿，不被疾病“吞噬”。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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【我国哮喘患病率10年增1倍 众认识存在诸多误区】5月7日是第十五个世界哮喘日，今年哮喘日的主题是“哮喘是可以控制的”。我们在去年完成的全国哮喘患病以及相关危险因素的流行病学调查结果显示，我们国家哮喘的患病率与十年前相比有了非常明显的增加，大约增加了一倍左右。
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乙肝小三阳怎么治疗
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&&乙​肝​小​三​阳​怎​么​治​疗​这​个​问​题​是​乙​肝​小​三​阳​患​者​最​头​疼​的​问​题​。​很​多​乙​肝​小​三​阳​患​者​因​为​不​知​道​乙​肝​小​三​阳​怎​么​治​疗​,​盲​目​地​治​疗​不​但​没​有​效​果​,​还​加​速​了​乙​肝​小​三​阳​癌​变​的​进​程​。
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