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脑心舒口服液可否与安神补脑液同时服用？
0岁 11:27:40
病情描述：
脑心舒口服液可否与安神补脑液同时服用？
患者年龄:50
患者性别:男
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：你好，这样的两种药物是可以同时服用的，请你注意。医生询问：
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脑心舒口服液...文章失眠常用方剂1-5
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失眠常用方剂1-5
[转载]失眠常用方剂【1】（一）安神妙药酸枣仁：酸枣仁是治疗虚烦惊悸、夜不安眠的良药。历来认为炒枣仁才能治失眠，生枣仁只能治多眠《本草图经》指出“睡多，生使；不得睡，炒孰”究竟是不是这样？以往我用酸枣仁治失眠，一向遵照惯例用炒制品，或入汤剂，或单用粉剂睡前吞服，均有效果。后来亲自到中药房参加配方工作，才发现中药房屡次所配酸枣仁，都是生品，因而悟出生枣仁也能安眠。我素来夜寐欠安，于是自用生品酸枣仁粉6g睡前吞服，果然奏效。那么用酸枣仁安眠，究竟生枣仁与炒枣仁何者为优？古今许多医家的经验都提示熟者为优。李时珍说“熟用，疗胆虚不得眠”焦树德也说“我治失眠是用炒枣仁，最好是新炒的”于是我又自用炒枣仁粉6g睡前吞服，安神效果确较生品为优。动物实验也证明炒枣仁的镇静作用优于生枣仁。说明古人用炒枣仁配入归脾丸、天王补心丸等传统名方，确有道理。我一向以为城市人容易失眠，1959年下乡除害灭病，才知道农村干部中的失眠患者也为数甚多。边远农村，缺医少药，连我这个未出茅庐的“娃娃医生”竞也有人上门求治，我首先想到的方子，自然是医圣的名方酸枣仁汤。但汤剂价格较贵，便将其主药酸枣仁炒香研粉，并嘱患者自采夜交藤鸡血藤煎汤送服，果然获效。初战小胜，心大喜，便自称为枣仁双藤方。以后每遇虚烦不得眠者或用此方或酌情配伍，大多获效。1969年带领学生下乡巡回医疗，发现农村痛证甚多。仓促之间，每用醋炒延胡素粉6g开水送服，日服3次，多有良效。有些病人求效心切，往往倍用顿服，不仅疼痛迅速缓解，而且昏昏入睡，因而悟出延胡素似有安神之效。为了弄个明白，于是查阅历代本草文献，但均未见延胡素有安神功效的记载；又查古今医案，也无用来治疗失眠的报道。后来，从一份内部资料中得知有人将延胡索的有效成分试用于失眠患者，确有一定效果。此后每遇烦不得眠者，便在枣仁双藤方的基础上，再加延胡素粉，果然收效更捷，而且头昏、头痛的症状也迅速缓解。欣喜之中，又自称为双粉双藤方。有的病人无法煎药，便减去双藤，仅用双粉，同样获得良好安神效果。对于其他类型的失眠，在对症处方之中，加入双粉，疗效更佳。这些零散的经验提示酸枣仁和延胡素在安神方面似有协同作用。便约请四川省中药研究所药理研究室进行药理实验。果然，酸枣仁的浓煎液和延胡素的有效成分，在镇静催眠方面确有协同作用，随着酸枣仁剂量的增加，其协同增效尤其明显。实践和科学分析酸枣仁安神不虚传（二）想睡就用夜交藤：每当我提笔在处方上写下夜交藤这几个字时，就感叹国医前辈先生太聪明和实际了。不但发明了中药，而且还将其主要功能直接体现在药名上，方便后人。在治疗失眠证中，夜交藤是我使用的几大王牌药之一，每每使用，即出佳效，失眠者在用后都会迅速改变不能入睡的痛苦状态，步入熟睡梦香。夜交藤即何首乌之藤茎或带叶的藤茎。味甘性平。归心肝经。养心安神，祛风通络。在诸多安神药中，夜交藤催眠作用尤佳。盖阳入阴则寐，夜交藤入心肝二经血分，功擅引阳入阴，养血安神，故用于血虚所致失眠者，最为合适。此药比起酸枣仁一点也不逊色，且价格便宜，易于得到。我在临床上，由于酸枣仁的价格昂贵，已逐渐用夜交藤取代来治疗失眠症多年，并深感其作用强大。用得好，常常能取的一剂知，二剂己之效。但是怎样才能用得好，起效快？诀窍就是大量！少则30g，大则150g。我临床起步都在50g，夹在对证方中无有不收到速效。郭男，39岁，系一房地商老总。乙肝小三阳，无肝硬化，经常因肝区不适在我处中药调理。一日告知我，最近睡眠特别不好，入睡困难，半夜2点钟还睡不着，勉强睡着恶梦纷纭，第二天乏困无力，心情烦躁。要求先解决一下这个苦恼。我说不妨先吃两片安定，答曰：不想吃，肝不好，西药还是免了吧。你给开几付中药吧。人高大魁梧，面色红暗，色泽光润，舌红苔黄厚腻，脉弦滑大，肝区微胀痛。辨证：肝胆湿热，热盛神伤。出方：甘露消毒丹加减。霍香10g 白叩6g 菖蒲10g 滑石粉30g 茵陈30g 木通12g 连翘30g 黄芩30g 射干10g 浙贝15g 薄荷10g 丹参50g炒枣仁30g 珍味母50g 三付三日后复诊述：效果不大，仅小便利些，肝区不太疼了。再次要求想想办法，尽快解决失眠多梦问题。重审上方，认为基本对证，只是安神药不效。于是将上方中炒枣仁取掉，换上夜交藤60g白薇30g，再服三剂。结果病人后告之当晚10点钟就睡着了，一夜未醒至早晨6点，恶梦已大为减少。效不更方，又服5剂平安。甘露消毒丹是清热利湿的名方效方，我常用于临床中治疗湿热证，不分病种，故不再解释。要特别指出的是前方用炒枣仁不效，及时换上拿手的夜交藤就立即起效，白薇止梦。白薇止梦我是从祝谌予那里学的。祝老说：多梦加白薇，很多的病人特别是肝炎病人，老是那个乱梦纷纭的那些病人，白薇是清肝热的，白薇这味药确实对这个尽做乱七八糟梦的人非常之好用。我临床治失眠证，常用半夏、茯神、枣仁、黄精、夜交藤、五味子等药，其中半夏和夜交藤最多，效果也最显著
失眠常用方剂【2】（四）(1)伤食不寐保和丸(2)心下痞,不寐半夏泻心汤半夏(3)上半夜不能入睡,阳不能入阴，暖水燥土兼降金水.砂半理中汤宜之.砂仁,半夏,附子,茯苓,人参,干姜,白术,甘草.另有宋孝志的砂半理中汤：清半夏9g 制香附9g 高良姜9g 炒枳壳9g砂仁9g。下半夜易醒,醒后难以入睡，柴芍二陈龙骨牡蛎汤. 柴胡,白芍,陈皮,半夏,茯苓,龙骨,生牡蛎,甘草.生姜.亦治睡眠浅。易惊醒是有下寒，中下寒,加姜附。一部分人服温阳药后，睡眠改善，但易早醒，是因阳升稍过，或含藏不足。本条领会：上半夜失眠在胃，下班半夜在少阳柴胡证(4)阴虚不眠地魄汤，天魂地魄，地魄不收，神魂不藏，夜不能寐。病阴虚。半夏,牡蛎,玄参,麦冬,五味子,白芍,炙甘草。昼日烦躁不得眠,夜则安静,干姜附子汤主之.这两条按传统理解都是阴虚津液虚，但用药却不同，一个是补阴，一个是回阳救津。很难理解，应区别(5) 土湿木郁,神魂失藏,虚烦而不得眠酸枣仁汤(6)火泄烦生,不得卧黄连阿胶汤(7)阳明腑病,胃家实,不得眠调胃承气汤,小承气汤,大承气汤.百合地黄汤,温病诸承气汤(8)伤精失眠桂枝龙骨牡蛎汤(9)阳衰土湿,身重,心下悸,不寐半夏麻黄丸半夏,麻黄(10)胃气虚逆,卫行于阳,却不得入阴,故目不得瞑半夏秫米汤半夏秫米(11)顽固性失眠柴胡桂枝干姜汤(12)相火上扰,不寐小柴胡汤、黄连温胆汤(13)少阳病,下利,咳而呕渴,心烦不得眠. 猪苓汤(14)土湿胃逆,相火不藏,惊悸不寐金鼎汤茯苓,甘草,桂枝,白芍,龙骨,牡蛎,半夏(15)土虚,微畏寒,不寐茯苓四逆汤(16)血亏不寐桂枝胶苓汤桂枝,当归,白芍,阿胶,白术,茯苓,干姜,甘草(17)水气滞胸,郁成湿痞,凌侮宫城,致心神烦扰,不得眠睡.小半夏加茯苓汤、苓桂术甘汤(18)中虚,金不能收,不寐半夏厚朴生姜人参甘草汤。昼夜烦躁不得眠：栀子豉汤（虚热）；昼日烦躁不得眠，夜而安静：甘草干姜汤。失精，梦交而失眠：桂枝加龙骨牡蛎汤（虚）；二加汤（附子、白薇）；柴胡加龙骨牡蛎汤（实，有大黄）。手足烦热不得卧：黄连阿胶汤。酸枣仁汤（虚）失眠、嗜眠都治，就像白术小便利与不利都治一样。茯苓甘草汤，加龙牡治疗顽固心悸性失眠（胡希恕讲）。夜热早凉：青蒿鳖甲汤。黄连温胆汤温经汤：暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥；经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者；少腹坚痛，此恶露不尽。不大便...再倍发热，日晡时烦躁者...至夜即愈，大承气汤主之。白虎汤多眠身重怵惕烦躁不得眠。胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之。甘草泻心汤 狐惑病 默默欲眠，目不得闭，卧起不安。甘麦大枣汤数欠伸合目欲眠。其他失眠药龙骨牡蛎茯苓茯神远志石菖蒲 夜交藤合欢皮 益智仁酸枣仁柏子仁 磁石 生落铁 朱砂琥珀珍珠粉蝉蜕。传统医学把失眠分为虚证和实证两类。实证失眠常见的特点是失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,大便干,小便黄,舌红少津,脉细数。或表现为入眠困难或眠而不实,头重痰多胸闷,恶心食少,心烦口苦。治宜选用交泰丸、磁朱丸等。虚证失眠的特点是失眠兼平时头晕目眩,疲乏无力,口唇淡等。或表现为入眠困难或彻夜不眠,心烦心悸,头晕健忘,腰酸,五心烦热。或表现为寐而易醒,醒后难以再眠,心悸健忘,肢倦纳差,舌红嫩,脉细虚。治宜选用养血安神丸、枣仁安神颗粒、安神补心丸、安神丸等。失眠成药：交泰丸1《韩氏医通》黄连肉桂为丸，多不作汤剂。主治胸中痞闷嘈杂，大便稀则胸中颇快，大便坚则痞闷难当，不思饮食。正如《慎斋遗书》所说“欲补心者须实肾，使肾得升；欲补肾者须宁心，使心得降。乃交心肾之法也”对于心肾不交的病证，又当进一步分辨其阴阳虚实。叶显纯《论交通心肾》把心肾不交之证，分成“心火旺，肾阴虚”“心火旺，肾阳虚”“心气虚，肾阳虚”“心气虚，肾阴虚”等4种类型，分别以“泻心火，滋肾阴(如黄连阿胶汤)”、“泻心火，助肾阳(如交泰丸)”、“益心气，助肾阳”(如茯菟丸，《景岳全书》酸枣仁汤)”、“益心气，养肾阴(如天王补心丹)”等4种不同的交通心肾法加以治疗。可知交泰丸只是适用于心火亢盛，肾阳不足所致的心肾不交，不能泛治一切心肾不交的病证。交泰丸2：《万病回春》黄连30克(姜汁浸，黄土炒) 枳实30克(麸炒) 白术(去芦，土炒)30克吴茱萸60克归尾39克大黄(用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒)120克。茯菟丸原方：茯苓 300g 五味子 600g 山药 600g 菟丝子1000g 莲子 300g 饭前盐水送服，固肾，涩精，止带。用于遗精尿浊，妇女白带。交泰丸3《脾胃论》干姜(炮制)0.9克 巴豆霜I.5克 人参(去芦) 肉桂(去皮)各3克 柴胡(去苗) 小椒(炒去汗，并闭目去子)白术各4.5克 厚朴(秋、冬加至21克) 酒煮苦楝白茯苓砂仁各9克川乌头(炮，去皮、脐)13.5克知母12克(一半炒一半酒洗）吴茱萸15克黄连皂角紫菀各18克，主治：怠惰嗜卧，四肢不收，沉困懒倦。磁朱丸：磁石（煅） 200g 朱砂 100g 六神曲400g歌诀：磁砂丸最媾阴阳，神曲能俾谷气昌；内障黑花聋并治，若医癫痫有奇长。心悸失眠，耳鸣耳聋，视物昏花、癫痫。明王肯堂：服药后俯视不见，仰视渐睹星月者，此其效也。王又原：其治耳鸣、耳聋等症，亦以镇坠之功，能制虚阳之上奔耳。柯琴：此丸治癫痫之圣剂
失眠常用方剂【3】张锡纯：磁朱丸方乃《千金方》中治目光昏冒，神水宽大之圣方也。然从前但知治眼疾，而不知治痫风，至柯韵伯称此方治痫风如神，而愚试之果验，然不若加赭石、半夏之尤为效验也。谢观：此为治内伤目疾之第一方。朱砂安神丸：朱砂为安神之第一品，心若热，配黄连之苦寒泻心热也，更佐甘草之甘以泻之，心主血，用当归之甘温归心血也，更佐地黄之寒以补之，如果是轻度患者，可适当服用朱砂安神丸进行控制，由于此方中重镇药（朱砂）和苦寒药（黄连、生地）用量较大，常服容易损伤脾胃功能，所以不可久服。朱砂含汞也不可久服，否则可能导致中毒，因此失眠时间较长或较为严重的患者，对于服用西药控制睡眠的患者，在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性，让病情进一步恶化。养血安神丸：首乌藤鸡血藤合欢皮熟地地黄 旱莲草各 150g 仙鹤草 250g 生赭石粉7.5g包衣。用于阴虚血少心悸、失眠多梦，手足心热。枣仁安神颗粒：炒酸枣仁250g 丹参 50g 五味子(醋炙) 50g，辅料为糊精。用于心肝血虚,神经衰弱引起的失眠健忘,头晕，头痛。安神补心丸：丹参、五味子、石菖蒲、安神膏（菟丝子、合欢皮、珍珠母、首乌藤、地黄、女贞子、墨旱莲）用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、头晕耳鸣、养心安神。安神丸：槟榔 50g 沉香 40g 丁香 15g 肉豆蔻 12.5g木香 25g 广枣 20g 山柰 20g 荜茇 15g黑胡椒 17.5g 紫硇砂 7.5g 铁棒锤 15g 兔心 7.5g野牛心 7.5g 阿魏 5g 红糖 25g。天王补心丹治疗心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。归脾丸用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。健脑补肾丸：健脑补肾丸原系十全大补丸始名健身丸之方。成方于清朝道光年间，距今约一百五十多年的历史，是临清中医师孙锡武五代祖传的方子：人参、鹿茸、狗鞭、肉桂、金樱子、杜仲（炭）、当归、远志（甘草制）酸枣仁（炒）、龙骨（煅）、牡蛎（煅）、金牛草、牛蒡子（炒）、川牛膝、金银花、连翘、蝉蜕、山药、砂仁、茯苓、白术（麸炒）、桂枝、甘草、白芍（酒炒）、豆蔻共25味辅料为滑石粉、红氧化铁。脑灵素片：人参、远志、鹿茸胶、酸枣仁、淫羊藿、龟板、熟地黄、五味子、大枣肉、麦冬、鹿茸、黄精、茯苓、枸杞子、苍耳子。具有补肾填精、养心安神之效。用于肾精不足、心神失养者。复方五味子糖浆用于改善神经衰弱所致头晕、头痛、乏力、心悸以及失眠等症状。主治功能：益气补肾,镇静安神.用于神经衰弱,头晕,失眠等.七叶安神片强灵芝胶囊脑灵素片脑灵片养血安神片脑立清胶囊安神补心片柏子养心丸朱砂安神丸脑心舒口服液。注：谷维素片改善和调节植物神经功能失调、内分泌平衡障碍及精神失调等症状。一般用于周期性精神病、妇女更年期综合征、月经前期紧张症、脑震荡后遗症、血管性头痛、植物神经功能失调及各种神经官能症等。其他疗效如下（1）治疗高脂血症：谷维素可抑制胆固醇的合成（2）治疗慢性胃炎：有人采用大剂量服用治疗食后腹胀、稀便及嗳气等，亦取得满意的效果（3）可用于美容：谷维素被称为美容素，它能降低毛细血管的脆性，提高皮肤微血管循环机能，治疗更年期皮肤症、女性颜面脱屑性湿疹、头部糠疹等。谷维素和维生素E合用还可治疗脂溢性脱发以及改善皮肤色泽，防止皮肤皲裂（五）勘当重任之半夏：半夏治失眠远胜于酸枣仁和亱交藤合欢花之类。为了当晚起效，一般都是启用刹手锏半夏秫米汤，但是能否达到百试百验恐不多。这里有个诀窍，一是大量，二是晚服。大量是一付少则90克，多则120克，量少疗效参半；晚服是白天不要吃，晚饭时吃一次，临睡前一小时吃一次。记住！半夏秫米汤合黄连温胆汤法半夏各60g 薏米30g天竺黄30g 枳实15g 陈皮15g 茯神30g 黄连10g 桂枝甘草各10(考虑心动过缓) 三付，交待服法：白天不吃，晚饭时吃一次少量(一付药的1/3)，临睡前一小时将余药饮下，排空小便。半夏有毒之说，实际上半夏和山药芋头是一类的，仔细观察皮下都有一层粘液之类的东西，经常做饭的人都知道在刮山药芋头之皮后，手都会发痒刺激，双手拿到火上一烤就好了，二物煮熟都不辣口而且很面甜。《伤寒论》用半夏条下都注一洗字么，洗去粘液就是为了去刺激皮肤粘膜也。因该粘液物质能刺激喉头水肿引起人窒息死亡，这就是半夏有毒之说的缘由。但是该粘液之物质一经高温就不存在刺激性了，懂得这个道理就可以放心大胆的去用。记住！一定要高温先煮。半夏除了治失眠，我还常用于治疗无名肿块和癌症及部分皮肤病，也是屡建奇功（六）失眠9证型1心肾不交多属心火独炎于上而不下降，肾水亏之于下而不能上升。宜用酸枣仁汤，或枕中丹，或《理虚元鉴》之养心固本汤（元武胶鹿角胶山茱萸枸杞人参黄芪莲子、白术甘草酸枣仁地黄牛膝）以交其心肾。2.血不上荣多属心血不足，脑失营养。宜用八珍汤加朱砂安神丸、磁朱丸以安其心神；若系虚寒，宜用《证治准绳》之远志饮（远志茯神
桂心人参酸枣仁黄芪当归甘草）或十四友丸（熟地柏子仁紫石英肉桂阿胶当归黄芪远志朱砂龙齿）以补之。3.脑肾不足因脑为髓海，而肾生骨髓，用脑过度，则伤肾气，肾虚则脑不足。宜用六味地黄、杞菊地黄、麦味地黄汤以滋肾水，参以酸枣仁龙牡等以收敛之
失眠常用方剂【4】4.心阳亢盛心火偏亢，阴阳不调，气不得宁故不寐。宜以黄连阿胶鸡子黄汤为主，加龙骨、牡蛎以潜阳。5.阴虚不眠阴主津主血，津少血亏无以养心，心虚则神不守舍，难于入寐，或忽寐忽醒。宜以生津充血为先，用天冬、麦冬、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、玄参、阿胶、天花粉、石斛等味，以滋养阴血，参以安神之品，则津回神安。6.阳虚不眠益气补阳，宜用人参、黄芪、白术、怀山药、莲子以固其气。7胃实不眠痰火所致的胃实不眠，宜用半夏、茯苓、黄连、枳实、石菖蒲以导痰化滞；胃虚不眠：以其虚则胸中似饥，若无所主，得食则能卧，宜以半夏秫米汤合异功散或归脾汤。8.胆热不眠胆热，宜用温胆汤去姜，清胆中之火，加龙胆草。胆寒和胆虚，二者皆用千金温胆汤。胆寒虚烦，心胆虚怯者，加钩藤、葛根、苏叶、龙骨、牡蛎，散敛升降；气郁生痰，痰气相搏者，加龙骨、生牡蛎。9.肝经受病肝郁不疏，调节失常，不能安卧，宜采用炙甘草汤、诸复脉汤、柴胡加龙骨牡蛎汤，或逍遥散、十味温胆汤之类。其有因肝虚所致，可用《本事方》珍珠母丸（珍珠母、当归、熟干地黄、人参、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龙齿）。药用姜半夏、夏枯草、薏苡仁（代秫米）、珍珠母，以此为基本方，治疗顽固性失眠。特别是用于治疗慢性迁延性肝炎或早期肝硬化患者因久病或误治，临床见肝血、肝阴两虚，或肝胃不和，或土壅木郁，胃失和降等因，导致心失所养，气机逆乱，肝阳偏亢，上扰神明，而致的顽固性失眠者。临床上如肝血不足加当归、白芍、丹参；心阴不足加柏子仁、麦冬、琥珀末（吞）；心气虚加大党参剂量；有痰热之象加黄连；脾肾阳衰，健忘头晕，肢倦纳差，或兼夹阳萎加蜈蚣、鸡血藤。章次公指出“根据实践经验，有些失眠患者，单纯用养阴、安神、镇静药效果不佳时，适当加入桂附一类温阳兴奋药，每每奏效”新方甘麦芪仙磁石汤，药用甘草、淮小麦、炙黄芪、淫羊藿、五味子、灵磁石、枸杞子、丹参、远志、茯苓，彻夜不眠者加蝉蜕。以此方治疗顽固失眠虚多实少，脾肾两虚或心脾两虚之失眠。即治现代医学所谓之神经衰弱，夜难入寐，或多梦易惊，或彻夜不眠之症。淫羊藿之用颇有巧思，尝谓其温而不燥，为燮理阴阳之妙品，盖淫羊藿配伍黄芪足以顾及温阳兴奋，调和阴阳，缓补、温补心脾，强壮肾阳，以达双向调节之目的。蝉蜕妙用，凡因风因痰而生热，因热因恐而致痉，因惊因痰而为痫、癫和不寐的证候，用蝉蜕都有效。宁心安神治疗失眠类对药3大类，即养神补心安眠，清心安神和重镇安神。养神补心安眠类对药①水火不济、心肾失交之失眠用茯苓、茯神②心阴不足、失心所养之失眠用茯神、麦冬③血虚不能养心或虚火上炎之失眠用生酸枣仁、熟酸枣仁④血虚心失所养，心阳外越之失眠用酸枣仁、柏子仁⑤心血虚弱或心肾不交之失眠用远志、石菖蒲⑥精血不足、血不荣上之失眠用制首乌、白蒺藜⑦阳虚精少、气机不畅之失眠用甘松、鹿角霜⑧阴虚或温热病后余热未清之失眠用百合、知母；肾虚之失眠用补骨脂、胡桃仁。清心安神类对药①心火亢盛之失眠用酸枣仁、栀子②痰热遏阻中焦之失眠用半夏、夏枯草③心肾不足之失眠用肉桂、黄连（4）阴亏火旺之失眠用黄连、阿胶⑤肝肾阴亏、血不上荣之失眠用女贞子墨旱莲⑥血虚肝热、肝阳上扰之失眠用白薇蒺藜；⑦脾胃虚弱或胃失安和之失眠用半夏、秫米⑧热病后期，余热未清之失眠用栀子、淡豆豉。重镇安神类对药①阴虚阳亢所致失眠用龙骨、牡蛎②肝阳上亢所致失眠用紫石英、紫贝齿③阳不得入于阴而致睡眠困难者用龙齿、紫贝齿④肝阳上亢所致失眠用石决明、紫石英⑤肝阳上扰之失眠用紫石英、生铁落⑥肝肾阴虚、水不涵木以致肝阳上扰之失眠用石决明、磁石⑦肾阴不足、水不涵木、肝阳上逆之失眠用紫石英、磁石⑧肝肾不足、肝阳上逆之失眠用珍珠母、磁朱丸⑨脾胃不和之失眠用秫米、磁朱丸⑩心肝同病所致失眠用朱砂、琥珀（七）黄煌：黄连治疗失眠：上个星期的一个早晨，刚打开手机，跳出的信息来自苏北的一个失眠患者。他说9月在您那里开了七剂中药，回来后吃1剂就见效果了，真太神奇了。现在药吃完了，他问下面如何处理。他是个40多岁男子，严重失眠，去年12月开始，常常彻夜难眠，叠进多种中西药物无效。他服用的方：黄连5克、肉桂10克、制附子10克、干姜10克、生甘草5克。这是交泰丸与四逆汤的合方。为何想到用这张方？就是看人。那人体格壮实，肤色暗，能食而大便不成形，是里寒体，但令其痛苦的是心烦失眠，这是古人所说的心肾不交病，也是验方交泰丸证。四逆汤是调其体，黄连肉桂治其病。黄连利眠。黄连阿胶汤重用黄连治疗“心中烦，不得卧”者；黄连汤将黄连肉桂等与参夏姜枣草同用，治疗“胸中有热、胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者”其胸中有热，多表现为心烦不眠；交泰丸药仅黄连肉桂两味，方源自明代《韩氏医通》韩飞霞说“煎百沸，入蜜，空心服，能使心肾交于顷刻”余听鸿《诊余集》记载浙江某县令彻夜不寐年余，服安神养血剂二百余，毫无效验，孟河名医马省三以黄连八分山栀三钱猪胆汁一钱拌炒煎服，当夜即寐。我曾让人用黄连肉桂等分，沸水泡服，睡前喝几口，确实能助眠。但黄连苦寒，并非所有失眠均可应用，还要结合体质
失眠常用方剂【5】如果面红出油，烦热头痛，便秘者，用三黄泻心汤；如肤白唇红，舌红心烦者，用黄连阿胶汤；如体瘦唇暗、腹痛不眠者，用黄连汤；如干呕心下痞、口疮者，则用半夏泻心汤；如项背强痛、胸闷烦悸不眠者，用葛根芩连汤；而本案将黄连肉桂与四逆汤同服者，则适用于壮实男士，肤色黄暗而不眠者（八）名医失眠灵验方：五味子50g 茯神50g 合欢花15g 法半夏15g 水煎服。主治：失眠健忘。失眠茶疗方亦佳，用黄精、五味子、山楂、合欢花晚间泡水饮用，很快就有睡意，进入梦香。现举一例：一日药店坐诊，一中年妇女，找到我了说，听别人介绍说你看病特神，所以找你给我治一治失眠，睡不着觉，把人能折磨死。我说神是传说，不足为信，仅看病认真罢了。即然你这么信任我，那就给你开几付中药吃吃吧。该妇一听，急忙说，我喝不了中药，我说能喝茶和可乐么？她说，大夫你取笑我，答曰：非也！就是酸梅汤，她一听乐了，连忙说行！开方：黄精 50g山楂50g五味子30g合欢花30g三付。开水煮沸后，当茶饮。一周后，该妇来店告之，你那酸梅汤真好，药香甚浓，且酸甜可口，晚上服用约10余分钟后，即酣然入睡，呼之不应，次晨醒来，精神充沛。五味子合剂治失眠：当归五味子山药酸枣仁桂圆肉。清化痰热，养血安神之三黄安神汤：生地黄50g 天竺黄12g 姜黄10g 防杞10g桂枝10g 炙僵蚕10g 远志12g 半夏30g高粱30g 夜交藤30g 茯神10g 炙草10g炒枣仁30g，一般情况下生地当用40~60g，若心悸内热，便结口干，烦躁不宁者，可用60~120g；至于半夏，秫米（即高粱，缺货时可用苡仁代）以30~50g为常用量。失眠头重，心烦口苦，心悸胸闷，急躁易怒，大便干结，舌质红，舌苔黄，脉数或滑数。上述症状不必悉具即可投用。更约而言之，顽固失眠见躁烦便秘者，即可放胆大剂投之矣（九）神奇的小补肝汤-小补肝汤见于《辅行诀脏腑用药法则》本人用于治疗多次做梦梦见过世人之证（为方便起，以下简称阴梦）其效神奇。案例一：3年前，本人还在医院工作之时，一年过半百患者因前列腺炎就诊，问其睡眠时，患者诉说每晚必做阴梦，所梦者不同，但皆为过世之人。虽说不困苦，但二十年来晚晚如此，亦是怪事。其时本人正在实践《辅行诀》，遂给予小补肝汤3剂。数日后患者复诊，诉服药后晚上仍有做梦，但不再梦见过世之人了。大约又过了半年，患者因他病来诊，询问其梦，称半年来未曾复发。案例二：2月前一女青年因经后腹泻就诊，问诊中说起其梦多，梦见各种过世人。其母亲在旁，插口说其本人也是经常做此类阴梦。我说行，另开一方，嘱二人睡前服，并约好下次经前复诊。一月后母女复诊，大叹神奇，说当晚煎好一剂，其女尝过一口，抱怨药汤太辣，不愿再服。剩下的由其母亲服下。从当晚起，母女二人就未做过阴梦了。小补肝汤主治“心中恐疑，时多恶梦”等证，但本人在应用小补肝汤时发现，其汤对阴梦效果神奇，但对一般的眠差梦多似无效果。用此方时不需很大剂量，本人处方就是“桂枝9，干姜9，五味子9，大枣4枚”，不作加减。至于此方作用原理，用现行的中医理论似乎难于解释，望高手能跟帖释疑上方加生白术40g、黄连10g，共4剂。四诊腹痛止，大便正常。上床不久即入睡，每晚可安睡7小时★六味小柴胡加味治疗顽咳的体会：本人于感冒后患咳嗽, 迭经抗感染和止咳化痰治疗, 但咳嗽旷日不愈. 历一月余咽痒咳嗽不止. 甚为烦恼. 在读网上熊兴江的帖子六味小柴胡汤治疗多年顽咳体会一文, 就开六味小柴胡,处方: 柴胡12 黄芩10 半夏12 干姜6 五味子6 甘草6 三剂, 水煎服, 服药次日咽痒咳嗽即有减轻, 但三剂服完仍有阵发咽痒作咳. 为提高疗效, 在续方时除增加干姜, 五味子剂量, 又加了金沸草散的核心药, 旋复花, 赤芍, 甘草. 处方:柴胡12 黄芩10 半夏12 干姜9 五味子10 旋复花10 赤芍15 三剂. 水煎服.果然在服完第一帖咳嗽, 咽痒霍然痊愈, 余下的两剂服完, 旷日一月多的咳嗽终获治愈.感冒后的咳嗽临床上是非常多见, 在治疗上有时不是那样顺利. 本人在这次感冒后咳嗽的治疗体会, 六味小柴胡和金沸草散都发挥了出色的作用. 感冒后的迁延咳嗽, 如无表证, 无痰饮, &无阳虚, 在六经辩证上当属少阳. 邪在少阳, 以后的趋势可能有热化和寒化两种可能, 热化为少阳阳明合病, 寒化则为少阳太阴合病. 感冒后咳嗽如无热象的证据, 应辩为 寒咳”即小柴胡证合干姜五味子药证. 用本方应是。金沸草散首见于宋代王衮的《博济方》，后为《和剂局方》所收录，以致名扬四海。自宋以后的几百部医学著作中均收录有金沸草散。主药金沸草即旋覆花，由旋复花（去梗）、麻黄（去节）、前胡（去芦）各三两，荆芥穗四两，甘草（炒）、半夏（汤洗七次，姜汁浸）、赤芍各一两。上为粗末。每服三钱，水一盏半，入生姜三片，枣一个，同煎至八分，去滓，温服，不计时候。功用为祛风散寒、降气消痰，主治伤风咳嗽，症见咳嗽、鼻塞、声重
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