503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1儿科基础知识模拟试题题库
本试题来自：（2009年儿科基础知识模拟试题，）一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案病毒性心肌炎在下列情况下不主张试用糖皮质激素A．急性充血性心力衰竭B．室性期前收缩C．阵发性室性心动过速D．重度房室传导阻滞E．重型病人正确答案：有， 或者 答案解析：有，
您可能感兴趣的试题
单项选择题：（)水飞法适用的药物是A．溶于水的矿物药B．不溶于水的矿物药C．含结晶水的扩物药D．所有矿物药E．煅制后的矿物药答案：有，答案解析：有，单项选择题：（)药物在储藏中，易发生泛油现象的成分是A．蛋白质B．油脂C．生物碱类D．苷类E．树脂答案：有，答案解析：有，
儿科基础知识模拟试题最新试卷
儿科基础知识模拟试题热门试卷您还可以用以下方式直接登录：
您现在的位置：&&病毒性心肌炎
病毒性心肌炎的治疗措施
　　病毒性心肌炎可由多种病毒引发，患者会有全身酸痛，咽痛等常见的症状，想必许多患者都迫切想了解病毒性心肌炎的治疗方法，为了帮助大家认识，下面就让小编为大家详细介绍病毒性心肌炎的治疗方法，希望能帮助大家。　　1.充分休息：防止过度劳累本病一经确诊，应立即卧床休息，进易消化和富含维生素和蛋白质的食物，休息的目的是减轻心脏负担，防止心脏扩大，如果心脏已扩大，经严格卧床休息一段较长时间后，大多数能回缩，早期不重视卧床休息，可能导致心脏进行性扩大和带来后遗症，反而得不偿失，过度劳累一方面增加心脏负荷，另一方面可诱发心力衰竭和心律失常，甚至猝死，卧床休息应延长到症状消失，心电图恢复正常，一般需3个月左右，心脏已扩大或曾经出现过心功能不全者应延长至半年，直至心脏不再缩小，心功能不全症状消失后，在密切观察下逐渐增加活动量，恢复期仍应适当限制活动3～6个月。　　2.药物治疗：心肌炎的治疗针对两方面：病毒感染和心肌炎症。　　(1)应用改善心肌细胞营养与代谢药物：该类药物包括维生素C，维生素B，辅酶A 50～100U或肌苷200～400mg，每天肌内注射或静脉注射1～2次;细胞色素C 15～30mg，每天静脉注射1～2次，该药应先皮试，无过敏者才能注射，三磷腺苷(ATP)或三磷酸胞苷(CTP)20～40mg肌内注射，1～2次/d，前者尚有口服或静脉制剂，剂量相同，辅酶Q每天口服30～60mg或肌内注射及静脉注射l0mg，2次/d，晚近尚有人提出对于重症病毒性心肌炎，特别是并发心力衰竭或心源性休克者，可应用1,6-二磷酸果糖(FDP)5g静脉滴注，1～2次/d，可能有效，一般情况下，上述药物视病情可适当搭配或联合应用2～3种即可，10～14天为1疗程，此外，极化液(GIK)疗法：氯化钾1～1.5g，普通胰岛素8～12U加入10%葡萄糖液500mL内静脉滴注，1次/d，尤其适用于频发室性期前收缩者，晚近提出在极化液基础上再加人25%硫酸镁5～10ml，对快速性心律失常疗效更佳，7～14天为1疗程，大剂量维生素C，每天静脉滴注5～15g，丹参酮注射液40～80mg分2次加于50%葡萄糖液20ml内静脉注射或稀释后静脉滴注，连用2周也有一定疗效。　　(2)肾上腺皮质激素：一般认为，肾上腺皮质激素(简称激素)对急性病毒感染应属禁忌，因为激素可抑制干扰素的合成，促进病毒繁殖和炎症扩散，但临床上也有应用激素治疗有效的病例报告，目前多数学者主张病毒性心肌炎急性期，尤其是最初2周内，病情并非危急者不用激素，但短期内心脏急剧增大，高热不退，急性心力衰竭，休克或高度房室传导阻滞者，可试用地塞米松10～30mg/d，分次静脉注射，连用3～7天，待病情改善后改口服，并迅速减量至停，一般疗程不宜超过2周，若用药1周仍无效，则停用，激素对重症病毒性心肌炎有效，其可能原因是抑制抗原抗体作用，减少过敏反应，有利于心肌炎症，水肿消退，消除过度强烈的免疫反应和减轻毒素作用有关，激素虽有可能使病程迁延，却能使患者度过危险，起到挽救生命的作用，对于慢性迁延不愈的病毒性心肌炎，自身免疫反应可能是发病的主要环节，可考虑用泼尼松5～10mg，3～4次/d，待病情改善后减量维持，维持量需用6个月至1年，以免因早期撤药而复发，必要时可联用免疫抑制药，如硫唑嘌呤100mg/d，晚近有人用环孢素(cyclosporine A)治疗病毒性心肌炎，但疗效未肯定，尚待进一步探讨，大剂量免疫球蛋白可直接提供针对病毒的中和抗体，阻断网状内皮系统，对本病有效，但费用昂贵难以推广。　　(3)抗生素：抗生素虽无杀灭病毒作用，多主张使用广谱抗生素，防止继发性细菌感染，后者常是诱发病毒感染的条件，尤其是流行性感冒，柯萨奇及腮腺炎病毒的感染。　　(4)抗病毒药物：目前各种抗病毒药物的疗效均不够满意，该类药物能否进入心肌细胞杀灭病毒尚有疑问，何况病毒性心肌炎主要与免疫变态反应有关，一般而言，若属流行性感冒病毒所致心肌炎者可试用吗啉胍(moroxydine，ABOB)100～200mg，3次/d;金刚烷胺(金刚胺)100mg，2次/d，疱疹病毒性心肌炎可试用阿糖胞苷和利巴韦林(三氮唑核苷)，前者剂量为50～100mg/d，静脉滴注，连用1周;后者为100mg，3次/d，根据病情连用数天至1周，必要时亦可静脉滴注，剂量为300mg/d，此外，中草药如板蓝根，苦参，连翘，大青叶，虎杖等也具有抗病毒作用，牛磺酸具有抑制病毒复制作用，抑制病毒感染心肌细胞引起的钙电流增加，对心肌具有保护作用，用法为每次2g，3次/d口服。　　(5)调节细胞免疫功能药物：常用药物包括：　　①人白细胞干扰素 1.5万～2.5万U，每天肌内注射1次，7～10天为1疗程，间隔2～3天，视病情可再用1～2个疗程。　　②应用基因工程制成的干扰素 100万U，每天肌内注射1次，2周为1疗程。　　③聚肌胞(polyI:c)，每次1～2mg，每2～3天肌内注射1次，l～2个月为1疗程。　　④聚腺尿苷酸(polyA:u)，每次1～2mg，每2～3天肌内注射1次，2～3个月为1疗程。　　⑤简化胸腺素(simplified thymosin) 10mg，每天肌内注射1次，共3个月，以后改为10mg，隔天肌内注射1次，共6个月。　　⑥免疫核糖核酸 3mg，每2周皮下或肌内注射1次，共3个月，以后每月肌内注射3mg，连续6～12个月。　　⑦转移因子1mg加注射用水2ml，于上臂内侧或两侧腋下皮下，或臀部肌内注射，每周1～2次。　　⑧黄芪有抗病毒及调节免疫功能，对干扰素系统有激活作用，在淋巴细胞中可诱生γ干扰素，还能改善内皮细胞生长及正性肌力作用，晚近研究认为，黄芪尚可通过拮抗柯萨奇B3病毒(CVB3)对心肌细胞L型钙通道，外向钾通道，内向整流性钾通道的影响，来防止病毒感染导致的细胞内钙超载和异常电活动，从而对感染细胞起保护作用，可口服，肌内注射或静脉内给药，口服用量为黄芪口服液(每支含生黄芪15g)1次，2次/d，黄芪注射液(每支含生黄芪4g/2ml)2支，肌内注射1～2次/d;静脉滴注为5%葡萄糖液500ml内加黄芪注射液4～5支，1次/d，3周为1疗程，病情稳定后可改用健心冲剂(黄芪15g，苦参6g)2次/d，每次1包，连用3～6个月。　　3.纠正心律失常 基本上按一般心律失常处理，对于室性期前收缩，快速型房颤可用胺碘酮200mg，3次/d，1～2周后有效后改为每天100～200mg维持，此外，普罗帕酮150mg，3～4次/d，维持量为150mg，1～2次/d也很有效，阵发性室性心动过速，室扑或室颤，应尽早采用直流电击复律，亦可迅速静脉注射利多卡因50～100mg，必要时隔5～10min后再注，有效后静脉滴注维持24～72h，心动过缓可用阿托品或山莨菪碱(654-2)治疗，必要时加用激素，对于莫氏Ⅱ型和完全性房室传导阻滞，尤其有脑供血不足表现或有阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome)发作者，应及时安置人工心脏起搏器。　　4.心衰和休克的防治　　重症病毒性心肌炎可并发心衰或休克，有心衰者应给予低盐饮食，供氧也十分重要，视病情选用静脉注射或口服洋地黄类制剂，心肌炎病人对洋地黄敏感，耐受性低，用量应为常规负荷量的1/2～2/3，必要时并用利尿药，但应注意水，电解质平衡，严重心衰或休克可并用酚妥拉明，多巴胺或硝普钠等血管活性药物，对于顽固性心衰也可应用非洋地黄类正性肌力药物，如多巴酚丁胺，多培沙明，氨力农，米力农等。　　5.对原发病毒感染，近年来提出用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎，一些中草药如板蓝根，连翘，大青叶，虎杖等初步实验研究认为可能对病毒感染有效。　　(二)预后　　婴幼儿病毒性心肌炎病死率较高，有些报道可达50%，成人病毒性心肌炎预后一般较好，除少数可在急性期死亡外，大多数病人经休息和适当治疗后能完全恢复，在解剖或生理上不留后遗症，部分病人的心电图异常，尤其是室性期前收缩，可持续存在数月或更长时间，少数病人(大约10%)病变可继续进展，转变为迁延性或慢性病毒性心肌炎，但是否均演变为扩张型心肌病尚不肯定。　　通过上述文章的介绍，相信大家对病毒性心肌炎的治疗方法有了一定的了解，病毒性心肌炎的治疗方法多种多样，以上的方法仅供大家参考，希望大家能够在医生的指导下积极配合治疗，相信只要您耐心坚持，您的病情会逐渐好转的。
󰀇温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
医院电话：021-3(预约...医院地址：宜山路600号
医院电话：7(总机),05...医院地址：解放路88号
医院电话：020-(总院)医院地址：大德路111号
医院电话：020-6020...医院地址：大道北路1838号
小儿病毒性心肌炎，如何药物治疗？
答您好 心肌炎没办法单纯的药物治愈 建议你来院具体明确孩子的情况 选择综合性治疗 祝你孩子早日康复。
病毒性心肌炎确诊咨询
答病情分析：
患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休...
我2010年的时候患过病毒性心肌炎，现在
答病情分析：
你好，可能是由于心脏或肺部疾病引起的，可以做胸片及心电图检查帮助诊断，发现有异常时可以及...
病毒性心肌炎能不能全治愈呢
答病情分析：
患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休...
病毒感冒会引发病毒性心肌炎么
答病情分析：
你的诊断考虑上呼吸道感染。多为病毒感染。在生活中很常见的。但是发生病毒心肌炎的并不是很多...
孕妇得了病毒性心肌炎怎么办？
答病情分析：
您好，病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心...
病毒性心肌炎相关疾病
病毒性心肌炎相关症状
病毒性心肌炎最新文章
病毒性心肌炎相关医生
认证说明：高淳县人民医院 消化内科 副主任医师 孔文涛
认证说明：上海中医文献馆门诊部 中医科 主任医师 颜德馨
认证说明：广西民族医院 内科 副主任医师 邝日禹
认证说明：南京明基医院 骨科 专科医师 石瑄
病毒性心肌炎相关经验
男人最爱的六种女性曲线
环肥燕瘦，女人曲线各有不同。近日，新西兰一项研究显示，男性只...
All rights reserved.
服务声明：网络沟通无法像面诊过程那样，不能全面了解您的健康状况，因此医生的健康指导建议仅供参考， 具体诊疗请一定要到医院在医生指导下进行！
卫生许可证：[京药第110106-JX0211号] [京ICP证060788号] [(京)-经营性-] [京卫网审【2010】第0088号] 沪ICP备号-4
您跟第三方公司在问病网的任何交易，问病网将不会对可能引起的任何损失负责。病毒性心肌炎诊治进展_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
文档贡献者贡献于
评价文档：
3页¥1.003页¥1.003页¥2.003页¥2.003页¥2.00 3页¥2.003页¥2.0042页免费3页免费5页免费
病毒性心肌炎诊治进展|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
大小：99.00KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢