& 中医治过敏性哮喘怎样医治
中医治过敏性哮喘怎样医治
更新时间： 11:30:10
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一般来说哮喘患者都有过过敏的现象，而且过敏性鼻炎患者哮喘的发病率明显要高很多，过敏性哮喘是一种慢性的疾病，早期的症状和鼻炎症状很相似，都会打喷嚏、流鼻涕，该病的患者一般以婴幼儿为主，家长要重视该病的治疗，如果治疗不彻底，过敏性哮喘会伴随宝宝一生，治疗该病可以用中药，也可以用西药，由于患者多是小孩，所以大家可以先用中医进行治疗，那么中医治过敏性哮喘怎样医治？下面是详细介绍。
步骤/方法：
1过敏性哮喘的发病一般在夜间或凌晨，患者会感觉气促、胸闷，而且该病反复发作，对患者的危害是很大的，一般药物很难将该病彻底根治，患者可以取一些灵芝、苏叶，水煎加冰糖服用，对抑制病情有一定的帮助。
2过敏性哮喘患者要注意养生，一定要控制自己的脾气，不要生气，当有流涕、咳嗽、胸闷等症状发生时，患者一定要警惕起来，这是哮喘的发病症状，患者在平时要多喝水，不能感到嗓子干。
3过敏性哮喘彻底治愈的可能性不是很大，最主要的是要找到患者的过敏原，在日常生活中注意防止过敏，患者还可以尝试脱敏治疗，但是不管用什么样的方法治疗，患者都要注意自己的饮食和生活习惯。
注意事项：
过敏性哮喘的发病和个人的日常生活习惯有很大的关系，患者在平时要戒烟戒酒，不能闻有刺激性的味道，饮食最好不吃辛辣的食物，平时注意预防鼻炎、感冒等疾病的发生。
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咨询实录推荐问题：几乎每月都犯病,一发了就咳喘的厉害最合适答案：病情分析:　　一,症状 与哮喘相关的症状有咳嗽,喘息,呼吸困难,胸闷,咳痰等.典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难.严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等.哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解.早期或轻症的病人多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现.这些表现缺乏特征性.哮喘的发病特征是①发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重.②时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重.③季节性：常在秋冬季节发作或加重.④可逆性：平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期.认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别.意见建议:　二,药物治疗 治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,临床上根据他们作用的主要方面又将其分为：　　（一）支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.　　1.β2激动剂：β2激动剂药物有数十个品种,可分成三代.①第一代：非选择性的β2激动剂,如肾上腺素,麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替.②第二代：选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘宁（fenoterol）等,作用时间4～6小时,对心血管系统的副作用明显减少.③第三代：新一代长效的选择性β2激动剂,如（salmeterol）,福米特罗（Formoterol）和丙卡特罗（procaterol）等.作用时间&12小时,尤其适用于夜间哮喘.但部分药物（如沙美特罗）起效时间有些慢.总的来说,β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物,以第二代药物最常用.第三代药物主要用于与吸入激素联合应用,起到稳定气道,减少发作的作用.　　β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少.吸入的方法有定量气雾剂（MDI）,干粉吸入剂和持续雾化吸入.以MDI为最常用.然而,MDI使用需要吸气时同步喷药,需要医务人员认真指导和定时检查使用的方法,才能保证疗效.在儿童,老年人或重症病人可在MDI上加贮雾瓶（spacer）,喷出的药物气雾停留在瓶中,病人可从容吸入,并可减少雾滴在口咽部沉积引起刺激.　　2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg,缓释放茶碱每日8～12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4～6mg/kg且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg～1000mg.病情分析:过敏性哮喘是一种比有些顽固的疾病,多在婴婴儿期发病,如果忽视治疗,可以不可以伴随终身.大部分哮喘病人都存在过敏情况或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘病人发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状. 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极会有可能被误诊. 意见建议:西医常规治疗　　　　传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖,感染,色素沉着等问题.另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重. 　　（一）抗炎药物 　　也称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调整剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.　　1.糖皮质激素（简称激素）：是当前防治哮喘最有效的药物.吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量有些小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增强2倍,副作用少.借助MDI,干粉剂或持续雾化吸入.起效缓慢,需长时间规律吸入一周以上才开始有效,最合适作用需要连续应用3个月以上才能达到.根据哮喘病情吸入剂量一般200～1200μg/d.　　口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物.按照病情需要选用合适的剂量和疗程（）,症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素.　　2.脱敏治疗：也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的病人中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效.许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和疼苦,因此尤其适合儿童.但需要更多的研究来比有些舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有一样的疗效.　　脱敏疗法（SIT）是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中,轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童病人效果有些好.由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长,起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受涤行┺制. 年,WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘病人采用SIT治疗的建议：a.多种过敏原或非过敏原所致者,SIT无效；b.青少年效果比老年人好；c.SIT注射必须在无症状期进行；d.病人FEV1在70 % pre以上；e.花粉哮喘是良好适应症；f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行；g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT.此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法. 　　3. 抗白三烯药物：包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂（5-脂氧酶抑制剂）.目前能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以不可以用于不可以使用激素的病人或者联合用药.主要不良反应是胃肠道症状,通常有些轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常.　　4.抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体（商品名Xoalir）,在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效.2003年5月正式获FDA批准上市.Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和多年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以不可以降低血清游离IgE水平,低调整周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞,肥大细胞,以及T细胞和B细胞的数目.研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不可以控制的哮喘病病人,Xoalir有显著的益处.临床资料提示,Xoalir可以不可以有所改进伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病病人的喘息症状,增强生命质量和控制急性发作,对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病病人中.Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关.Xolair的临床剂量是125 mg～375 mg,皮下注射,每2～4周一次.该药可同时有所改进哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状.　　5.抗组胺药物：由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物.有效地控制过敏性鼻炎可以不可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对有所改进哮喘病的预后具有重要意义.抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可有所改进并发的哮喘症状.给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在有所改进鼻塞症状的同时,更可有所改进哮喘症状,增强PEF和减少支气管扩张剂的用量.在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制.在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率.　　6.色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物.作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用.目前临床使用有些少.　　（二）支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.　　1.β2激动剂：β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂.①速效β2激动剂：包括沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘宁（fenoterol）等,作用时间4～6小时.②长效β2激动剂（LABA):包括沙美特罗（salmeterol）,福米特罗（Formoterol）和丙卡特罗（procaterol）等.作用时间&12小时,尤其适用于夜间哮喘.β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物.β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少.吸入的方法有定量气雾剂,干粉吸入剂和持续雾化吸入.以定量气雾剂为最常用.然而,定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效.　　2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg,缓释放茶碱每日8～12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4～6mg/kg且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg～1000mg.　　3.抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品（Ipratropine bromide）等,与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘病人,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适.可用MDI或持续雾化吸入,每日3～4次,每回75～250μg吸入.约15分钟起效,维持6～8小时.不良反应少,少数病人有口苦或口干感.病情分析:十一岁儿童,每月都犯病,咳喘.你治疗不彻底,必须积极防治呼吸系统感染.意见建议:1,找到过敏源,避开过敏源.2,最彻底的解决办法是去医院进行脱敏疗法.3,另外可以不可以尝试中医药治疗.中医药的冬病夏治对哮喘效果非常好的.病情分析:怎么样治疗和预防过敏性哮喘意见建议:过敏性哮喘是儿童常见的慢性疾病,由于呼吸用的支气管和下层的小通气管,受到敏感物刺激时,表面的黏膜细胞便不断地分泌黏液到气管腔中,逐渐引起气管堵塞,黏膜下层的肌肉也会由此而收缩,进一步缩小气管管腔的口径. 所以,当气管非常敏感时,一遇刺激物就收缩,这时就要用力呼吸而发出喘鸣声.成因遗传及环境因素致病遗传因素是指小儿天生的体质可能对某些物质有些为敏感,表现为眼敏感（眼痒和“红眼病”）,鼻敏感（鼻痒和流鼻水）,皮肤敏感（皮肤痒和出疹）等.环境因素是指空气中存在的花粉,尘螨,动物皮毛等过敏源诱发过敏反应,甚至是冷空气和精神紧张等都可刺激气管,引起其收窄. 征状咳嗽,呼吸困难,有时伴有嘶嘶的呼气声. 脉搏上升,心跳加速. 吸气时下胸凹陷,婴儿婴儿这项征状尤其明显. 发病一般在天气转变的季节里 ( 如夏秋之间或冬未春至的时 ) 发作,持续咳嗽,尤其在晚上或早晨醒来最厉害,严重者可能整晚喘气而无法入睡,甚至因呼吸困难而死亡.其征状虽然与 感冒非常相似,但哮喘病人发作时不一定会有鼻水,而可能会有喘气至发出“嘶嘶”的呼气声.若气喘儿在家中或学校急性发作时须有以下几点措施：务必立刻停止活动. 随时携带吸入型的乙二型气管扩张剂,并教导家长,病童或教师正确使用. 家中须备有氧气以供使用. 但若严重 哮 喘发作或自我处理一小时内仍无法有所改进或恶化,则须尽速送医紧急处理. 预防保持家居清洁,吸尘打扫时应避开患儿 避免让孩子接触过敏原； 由于尘 螨|螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必须摆放毛公仔,则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤,也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时,杜绝尘螨滋生； 避免养小动物,因为它们身上的毛比有些容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多,所以有家中有哮喘病人,最好避免养小动物 ; 应积极鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动. 天气转变的日子尤其要注意不要让孩子着凉.进入室内时要脱衣,以免离开时反受寒. 小儿和家长都应明白哮喘的长时间性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,怎么样逐步逐步酌情处理,万一哮喘无舒缓的迹象的话,亦要知道何时或到何处寻求帮助. 现代医学已经认识到：哮喘的病理基础是气道慢性变应性炎症,并对外界刺激非常敏感.因此,在治疗支气管哮喘时,不应一味舒张支气管,而应同时重视抗炎和降低气道反应性的疗法.随着治疗新观点的出现,哮喘治疗的重点也有所变化.过去偏重于应用支气管扩张剂,采取解除支气管收缩,缓解症状的疗法,必然不可以满足病人的需要.具有抗炎症作用的激素已成为治疗哮喘的主要药物. 你好!孩子吃的药种类够多的了.而哮喘这个病本身就有过敏致病的因素,应加强抗过敏治疗.而从你的描述来看,孩子的病是寒证,不宜服金振口服液这类清热类的药.建议除了用辅舒酮雾化吸入治疗外,最好能麻烦当地有经验的中大夫辩证后再行施治.
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关于 常见问题疾病 的内容过敏性哮喘 - 主要病因
过敏性哮喘(bronchialasthma)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来，、、、等国家患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。中国哮喘的患病率约为1%，儿童可达3%，据测算全国约有1千万以上哮喘患者。过敏性哮喘常见发病原因： 1、吸入物　吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如、花粉、、动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 2、过敏性哮喘的病原感染　哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中，可存在有细菌、、等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘，在农村仍可见到。3、食物　由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、等。4、气候改变　当气温、温度、气压和（或）空气中离子等改变时可诱发哮喘，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。5、精神因素　病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。6。运动　约有70%～80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘，称为，或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6～10分钟，停止运动后1～10分钟内支气管痉挛最明显，许多患者在30～60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期，在此期间40%～50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现，但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。本病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等，则可减轻或防止发作。有关研究认为，剧烈运动后因过度通气，致使气道粘膜的水分和热量丢失，上皮暂时出现克分子浓度过高，导致支气管平滑肌收缩。7、哮喘与药物　有些药物可引起哮喘发作，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。约2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下，因而又将其称为三联症。其临床特点有：服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘，症状多在用药后2小时内出现，偶可晚至2～4小时。患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应；儿童哮喘患者发病多在2岁以前，但大多为中年患者，以30～40岁者居多；女性多于男性，男女之比约为2∶3；发作无明显季节性，病情较重又顽固，大多对激素有依赖性；半数以上有鼻息肉，常伴有和（或），切除术后有时哮喘症状加重或促发；常见吸入物变应原皮试多呈阴性反应；血清总IgE多正常；家族中较少有过敏性疾病的患者。关于其发病机制尚未完全阐明，有人认为患者的支气管环氧酶可能因一种传染性介质（可能是病毒）的影响，致使环氧酶易受阿司匹林类药物的抑制，即对阿司匹林不耐受。因此当患者应用阿司匹林类药物后，影响了花生四烯酸的代谢，抑制素的合成，使PGE2/PGF2α失调，使白细胞三烯生成量增多，导致支气管平滑肌强而持久的收缩。 8、月经、妊娠与哮喘　不少女性哮喘患者在月经期前3～4天有哮喘加重的现象，这可能与经前期黄体酮的突然下降有关。如果有的病人每月必发，而又经量不多者，则可适时地注射黄体酮，有时可阻止严重的经前期哮喘。妊娠对哮喘的影响并无规律性，有哮喘症状改善者，也有恶化者，但大多病情没有明显变化。妊娠对哮喘的作用主要表现在机械性的影响及与哮喘有关的激素的变化，在妊娠晚期随着的增大，膈肌位置升高，使残气量、呼气贮备量和功能残气量有不同程度的下降，并有通气量和氧耗量的增加。如果对哮喘能恰当处理，则不会对妊娠和分娩产生不良后果。
过敏性哮喘 - 临床表现
过敏性过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。此外，在临床上还存在非典型表现的。如变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现。 在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。&&
过敏性哮喘 - 检查方法
过敏性哮喘的诊治1、血常规发作时有嗜酸性粒细胞增多；合并感染时白细胞总数及增多。2、痰液检查多为黏稠痰，酸性粒细胞增多，酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到；部分忠者可见螺旋体，可能为细小支气管的管理。3、肺功能检查发作时各项有关呼气流速的指标均下降，主要有用力第一秒呼气量(FEVl)，—秒率(FRv1，%)及最大呼气流速(PEF)等。可用于病情程度判断，治疗及预屑的评估。4、血气分析轻度发作者，Pao2，多正常，中度及以上发作时则有不同程度下降，可出现呼吸衰竭Pa02小于60mmHg。伴有过度通气时，则会导致Paco2下降而出现呼吸性碱中毒；伴有气道阻塞时，通气不足，则会导致Paco2上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。5、检查缓解期可无异常。哮喘发作时，可见两肺透亮度增加.里过度充气状态，合并肺部感染或继发、、纵隔气肿有相应X线表现。6其他检查①致敏原皮肤试验，可疑的过敏原进行皮内试验，确定过敏原有一定价值。②[BE及嗜酸性粒阳离子蛋白含量的测定等有助于哮喘的诊断。
过敏性哮喘 - 诊断方法
过敏性哮喘的诊断检查：症状不典型者（如无明显喘息和体征），应按具体情况选择下列检查，至少应有下列三项中的一项阳性，结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能，可以确定诊断。1、支气管激发试验或运动试验阳性：支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内，肺通气功能（FEV1）下降?20％者为气道高反应性，是支持支气管哮喘的有力证据，一般适用于通气功能在正常预计值的70％或以上的患者。2、支气管舒张试验阳性：吸入激动剂后15分钟，或强化平喘治疗（包括激素的使用，故亦称激素试验）1-2周后，EFV1增加15％以上，且绝对值增加&=200ml为阳性，适用于发作期，EFV1&60%的正常预计值者；3、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20％。
过敏性哮喘 - 鉴别诊断
过敏性哮喘应注意与，心衰竭产生的心源性哮喘，于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难，嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。
过敏性哮喘 - 负离子对过敏性哮喘作用机理
临床研究发现：负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等。小粒径负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生，恢复粘膜的分泌功能。对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。
过敏性哮喘 - 磁疗对于过敏性哮喘的作用
支气管哮喘目前尚无良好的治疗方法，磁疗对之气管哮喘有一定的治疗效果，郝玉浩等研究报告，应用磁场强度为70-100MT的磁场作用于肺部及大椎、中府、定喘、、等穴位，治疗支气管哮喘34例，收到一定的效果，哮喘停止发作1周一上的为临床治愈4例占12%，哮喘基本不发作为显著好转8例占24%，哮喘由频发改为时发的患者为好转20例占59%，无变化2例占5%，实验证明磁疗对于哮喘是有绝对作用的，我国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治哮喘&支气管炎&高血压、关节炎等症状，后来磁疗技术的迅速发展，截止目前我国的磁疗已进入多层次、多学科、多水平和深入提高的阶段。广泛应用于各个领域，对于哮喘的磁疗，哮喘是个慢性病，日常居家就有做好预防治疗，所以临床根据哮喘、支气管炎等的疾病特点和病变部位，采用静态磁--钕铁硼永磁体做成一种外形酷似马甲（又叫哮喘治疗带）属于一种国产医疗器械，哮喘治疗带直接穿上发出的磁场完全覆盖于肺部病灶部位和相应的一些穴位大椎、肺腧&定喘&心腧等穴位持续调节，安全、方便，随时随地预防治疗，磁疗治疗疗效好，病人没有痛苦，并且很方便，老年人、儿童都适用。哮喘治疗带磁场的作用1、在生物磁场的作用下，缓解支气管平滑肌痉挛，人体生物电磁能增强，推动人体经气运行，从而达到通经活络，解痉平喘，有效止痛的作用。&2、在生物磁场的作用下，改善局部血液循环，同时使毛细血管通透性降低，加速炎症渗出物吸收和消散，产生缓解炎症及平喘的效应。&3、哮喘治疗带的外衬采用的高科技生物纳米远红外线纺织品，能活化人体组织细胞、改善微循环、促进新陈代谢，进一步使肺部功能得到改善。
过敏性哮喘 - 治疗方法
特应性变应原及可能诱因的回避是治疗的基本原则。规治疗包括抗炎和支气管扩张剂的应用。①糖皮质激素是目前治疗哮喘的首选药物。糖皮质激素可下调前炎因子的产生，止Th2型细胞因子合成和释放，制嗜酸性粒细胞增殖活化、制基因转录，导嗜酸性粒细胞凋亡从而抑制气道炎症。全身给药，予甲基泼尼松龙、、尼松(静脉或口服)亦可可吸入糖皮质激素气雾剂如(ClomethasoneDipropionate，酮)、的奈得(Budesonide，米可)等。②β2受体激动剂，羟甲异丁肾上腺素(沙丁胺醇、喘灵)、()、丙喘宁(Fonoterol)等，入后可迅速扩张支气管，解支气管痉挛。③肥大细胞稳定剂色甘酸二纳、三烯受体阻滞剂安可来及抗组织胺药酮替酚等，有一定治疗作用。④茶碱类药物因抑制磷酸二脂酶而有支气管扩张作用，广泛应用，短效氨茶碱及。免疫治疗在哮喘治疗中占有重要地位。激素依赖型或激素抵抗型哮喘，用免疫抑制剂治疗，氨甲喋呤、、乙酰竹桃霉素(TAO)和等。了增强机体的非特异免疫力或矫正免疫缺陷，应用免疫调整或免疫增强剂，、移因子、苗等。
磁药叠加调节免疫疗法磁药叠加调节免疫疗法武警北京总队医院哮喘科专家组潜心钻研，多年临床实践，创立"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法进行综合调治的绿色安全“磁药叠加调节免疫疗法”&，攻克哮喘、肺病治疗难题，成功逆转纤维化，达到“治己病”效果，实现“治未病”目的。　　1.短疗程&1-3天咳嗽气喘胸闷症状明显减轻。　　2.高疗效&7-10天心肺功能恢复，回到正常生活状态。　　3.更安全&绿色疗法，自主、通畅、无障碍呼吸。　　4无毒副&避免依赖性，控制病情反反复复。
过敏性哮喘 - 4S清肺平喘疗法
4S清肺平喘疗法由军事医学科学研究院、国际科学研究院等多位专家历经30多年联合研发形成的一套全方位、多立体的综合治疗体系。疗法包括清肺净肺、PI活肺治疗、植物神经综合平衡和军科细胞免疫技术四大步骤，其中军科细胞免疫技术是多位专家在2008年诺贝尔医学奖DC细胞技术基础上独创的治疗手段，它直击哮喘病的发病根源——炎症细胞，利用特定的靶向免疫激活技术抑制和清除哮喘发病根源，真真正正防止哮喘反复发作。清肺净肺——清除病毒，疏通气道，快速缓解症状哮喘发作的表层原因是支气管发生痉挛，北京军都中医院哮喘科采用几十年科研成果的专利性药物配合传统中医中药的精华直接作用于气管和支气管，将痰液、细菌病毒以及其它的垃圾彻底清除，达到快速清肺排痰，疏通气道。PI活肺治疗——止咳平喘，消炎镇痛，恢复肺功能哮喘发作的深层次原因是肺部炎症，医院引进的PI活肺治疗仪通过物理能作用于人体组织，将吸收的能量转化为热能、化学能、生物能，改善肺部血液循环，促进炎症的吸收和消散，改善和恢复肺功能。植物神经综合平衡——消除气道高反应，降低过敏反应，控制疾病植物神经综合平衡法通过选择性干扰神经受体的分支，让导致哮喘发作的神经兴奋性恢复正常，重建植物神经平衡，抑制气道腺体过多分泌，消除气道高反应状态，重建呼吸免疫屏障，全面控制疾病。军科细胞免疫技术——消灭炎症细胞，调整免疫失衡，解决患病根源哮喘发作的根源是炎症细胞，军科细胞免疫技术由军事科学研究院和国际科学研究院多位专家联合研发，在诺贝尔奖DC细胞技术的基础上，通过实验室诱导、培育出自身需要的特异性免疫活性细胞，然后回输进机体，抑制和清除炎症细胞，调整免疫失衡，从根源上消除哮喘等呼吸疾病复发的因素。&治疗效果1．当天症状缓解。咳嗽、气喘、呼吸困难、胸闷等症状缓解。2．3天内炎症消除、症状消失，肺部和气道功能恢复。3．5——7天，免疫增强，炎症细胞消失，呼吸畅通，临床治愈不复发。
过敏性哮喘 - 脱敏疗法--治疗过敏性哮喘 &　　
最适用于吸入过敏原引起的过敏性鼻炎或者过敏性哮喘，因为吸入性过敏原到处飘散，难以避免，故采用脱敏疗法是一种预防哮喘复发的重要措施。其中脱敏疗法分为三种方式：脱敏针、舌下含服和脱敏贴。1.舌下含服脱敏疗法2001年，WHO发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和的患者。该法使用较安全，患者依从性该。使用方法为：根据年龄不同使用不同的维持剂量。每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟，使用方便。递增阶段的剂量分为1，2，3号。维持剂量分为4号和5号。一般14岁以下的用4号维持，14岁以上的用5号维持。2.&医院用“注射脱敏”，是将过敏原制成一定浓度的浸出液，并以逐渐递增剂量及浓度的方法，反复给病人注射人工制备的特异性抗原，从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不产生过敏反应的方法。“”是在“注射脱敏”的原理上，改变给药途径，通过经皮渗透进入体内。在包载的多种过敏原干粉中，加入Tio2（二氧化钛）纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光和远红外线的催化下，能有效分解过敏原干粉中的有机物，产生游离小分子抗原；同时，Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白，使上皮组织间隙增大，有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受，对再接触过敏原不产生反应，达到机体完全脱敏的目的。3.4S清肺平喘疗法4S清肺平喘疗法由军事医学科学研究院、国际科学研究院等多位专家历经30多年联合研发形成的一套全方位、多立体的综合治疗体系。疗法包括清肺净肺、PI活肺治疗、植物神经综合平衡和军科细胞免疫技术四大步骤，其中军科细胞免疫技术是多位专家在2008年诺贝尔医学奖DC细胞技术基础上独创的治疗手段，它直击哮喘病的发病根源——炎症细胞，利用特定的靶向免疫激活技术抑制和清除哮喘发病根源，真真正正防止哮喘反复发作。 4、益生菌脱敏疗法随着益生菌应用领域的拓展，其参与肠道消化、吸收、增强肠道免疫调节、降低致癌物对肠道的影响之功能备受关注。由新生儿消化道提取的益生菌唾液乳杆菌、格氏乳杆菌经体外培育，研究证实：有助于减少血清中IgE抗体的生成；促进脾脏细胞IFN的分泌量。经人体实验证实对IgE介导的过敏有脱敏的作用，在儿童过敏领域中应用很广泛。 5.磁药叠加调节免疫疗法武警北京总队医院哮喘科专家组潜心钻研，多年临床实践，创立"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法进行综合调治的绿色安全“磁药叠加调节免疫疗法”&，攻克哮喘、肺病治疗难题，成功逆转纤维化，达到“治己病”效果，实现“治未病”目的。
过敏性哮喘 - 脱敏治疗的发展历程
　1909年，Noon用自动免疫法治疗花粉性鼻炎获得成功，开创了免疫治疗新纪元。&经过半个多世纪的实践，免疫治疗显示了一定的临床效果，但是自从上世纪80年代起，由于英国发生了数例由于注射免疫治疗制剂而死亡的病例，导致有关政府机构下令全面禁止免疫治疗。&　　1986年Scadding和Brostoff首次利用舌下脱敏疗法（即舌下特异性免疫治疗（SLIT））成功治疗变应性鼻炎，让人们对免疫疗法重新燃起了希望。&　　1992年，世界卫生组织(WHO)通过循证医学的方法确认I&型变态反应疾病的免疫治疗是有效的，并认为“如条件具备，应尽早应用”，免疫治疗得以重新推广。&　　1993年，欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI)&指出舌下特异性免疫治疗（SLIT）可能是一种潜在有价值的治疗方法。&　　1998年，《WHO变应原免疫治疗意见书》意见书指出“脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的方法”的观点，并正式推荐舌下特异性免疫治疗的有效性和安全性。目前在欧美等发达国家舌下脱敏的治疗已得到大力推广，而皮下注射的免疫治疗方式则由于其潜在的危害而渐渐淡出主流医疗方案。&　　2001年，《全球哮喘防治创议》（ARIA）肯定了高剂量变应原的舌下脱敏治疗（至少是皮下注射免疫治疗累积剂量的100倍）对儿童及成人治疗的安全性。&　　2004年，世界卫生组织认可SLIT为治疗某些变应性疾病如过敏性哮喘、变应性鼻炎等的主要治疗方法之一。
过敏性哮喘 - 预防措施
哮喘的预防可分为3级：1级预防是指通过怯除患着周围环境小的致喘因子而起到预防哮喘的目的；2级预防是指在哮喘患者大临床症状时给予患者早期诊治，防止病情的进展；3级顶防是指积极控制哮喘症状，防止病情恶化，减少并发症，提高的生活质量，改善患者的项后。
过敏性哮喘 - 并发症
过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有：&　　1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病&在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计：大约8&0%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿，可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者更是如此。&　　2、呼吸骤停和呼吸衰竭&　　呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2～3&分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕。&　　呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗，及时的找到过敏源，并且配合中医诊疗，哮喘病根，以防止并发症的出现，建议采用中西结合的方式治疗，以中医为本，西医辅助治疗减轻痛苦，可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。&　　3、气胸和纵隔气肿&　　呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。
过敏性哮喘 - 生活常识
教哮喘患者正确使用气雾剂使用气雾剂吸入治疗是治疗哮喘的有效方法之一，吸入治疗的效果与吸入装置及正确的使用方法有关，现将常用吸入装置及正确使用方法作一介绍：压力定量气雾吸入器压力定量气雾吸入器是由药物、推进剂、表面活性物质或润滑剂三种成分组成。使用此种吸入装置的气雾剂有气雾剂、喘康速气雾剂、、、气雾剂、等。使用方法为：1、移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。2、头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。3、将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟（有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入）。4、尽量屏住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。5、将盖子套回喷口上。6、用清水漱口，去除上咽部残留的药物。干粉吸入器干粉吸入器是通过使用者主动吸入空气的动能分散药物微粒，干粉雾颗粒的流速与使用者的吸气流速相吻合。国内常用的干粉吸入器有三种：储存剂量型涡流式干粉吸入器，俗称都保，如、。另一种为旋蝶式干粉吸入器如和。第三种为准纳器，如。 都保的使用方法：1、旋转并移去瓶盖。2、检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物。3、一手拿都保，另一手握住底盖，先向右转到底再向左转到底，听到“咔”一声，即完成一次剂量的充填。4、吸入之前，先轻轻地呼出一口气（勿对吸嘴吹气），将吸嘴含于口中，并深深地吸口气，即完成一次吸入动作。5、吸药后约屏气5～10秒。6、用完后将瓶盖盖紧。 旋蝶式干粉吸入器的使用方法：此类吸入装置是专为吸入使用而设，配备一个蝶式吸纳器。必酮蝶和喘宁蝶的每个小泡内盛有非常细微的相应药物，由双层箔片保护着，8个小泡有规律地分布在蝶上。使用时将蝶片放入旋蝶式干粉吸入器内，上的刺针会刺穿蝶片上的一个小泡，将里面的药物粉末放在蝶式吸纳器里，病人只需轻轻一吸（即使吸气速率极低），便可以将药物送到肺部。这对儿童和老年人来说也是很容易操作的。准纳器的使用方法：1、一手握住准纳器外壳，另一手拇指向外推动准纳器的滑动杆直至发出咔哒声，表明准纳器已做好吸药的准备。2、握住准纳器并使远离嘴，在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气。3、将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸气，将药物吸入口中，屏气约10秒钟。4、拿出准纳器，缓慢恢复呼气，关闭（听到咔哒声表示关闭）。
过敏性哮喘 - 尘螨过敏性哮喘
有几百项研究证实了尘螨与发作有着密切的关系，因此 近年来有人提出了尘螨过敏性哮喘的诊断名称和概念。由于尘螨呈世界性分布，且分布非常广泛，在几乎所有的国家都有了关于尘螨的报道，所以有人指出尘螨过敏性哮喘是世界各国临床上最为常见的哮喘。自1987 年以来，已经召开了数次有关尘螨过敏与支气管哮喘关系的国际研讨会，报告了大量有关尘螨过敏性哮喘的基础与临床的研究进展，为防治该病提供了大量的理论依据和具体的防治措施。在过去的几十年里，支气管哮喘的发病率和死亡率正在逐年增加，其原因尚不完全清楚，但是有一项引人注目的研究结果引起了哮喘学家们的重视，即在支气管哮喘的发生率和死亡率特别高的两个地区(新几内亚的巴布亚岛和新西兰的奥克兰地区)的室内尘螨的密度明显高于其他地区，并发现这2 个地区的支气管哮喘发病与接触尘螨过敏有着密切关系， 这项研究提醒人们应更加重视尘螨过敏与支气管哮喘的关系。
过敏性哮喘 - 过敏性哮喘的护理
常见过敏原：1、花粉&各季节空气中有各种不同的花粉。花粉有风媒和虫媒两种，引起哮喘者主要为风媒花粉，颗粒直径在17～58微米之间。北美洲致敏花粉为豚草花粉属为主，已发现该花粉中大约有20种不同过敏原成分。我国北方地区引起秋季花粉症为菊科植物，很可能有过敏原交叉性。我国上海地区春季花粉症主要为杨树、桑树、法国梧桐、枫杨等花粉引起，而秋季为律草、蓖麻、蒿属等花粉所致。2、屋尘&屋尘由多种成分组成，包括动物毛屑、真菌、细菌、花粉、动植物纤维等。一般认为，屋尘中的主要过敏原为尘螨，对于四季均有呼吸道过敏症状者，更应重视屋尘的过敏作用。
过敏性哮喘 - 过敏性哮喘重在预防
1、穿着要适宜。春天要注意保暖，避免受凉感冒以及冷空气刺激。2、出入场所要适宜。哮喘患者应尽量不去人群拥挤的公共场所，如商店、影剧院等地，避免交叉感染。遇风沙、，要减少外出。对花粉及植物过敏者不要去花园及植物园。3、出行时间要适宜。春季午间及午后空气中的花粉含量较高，因而这一时段应减少外出。4、过敏性哮喘是由于气道高反应性产生的过敏反应，而花粉 就是其中较为常见的过敏源。目前已知可以引起人类致敏的植物花粉多达数百种。由于吸入的花粉在进入下呼吸道之前必须经由上呼吸道，多伴有明显的上呼吸道症状。
过敏性哮喘 - 过敏性哮喘的常规检查
1、血常规&发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。2、痰液检查&多为黏稠痰，嗜酸性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到;部分忠者可见库什曼螺旋体.可能为细小支气管的管理。3、肺功能检查&发作时各项有关呼气流速的指标均下降，主要有用力第一秒呼气量(FEVl)、&—秒率(FRv1、%)及最大呼气流速(PEF)等，可用于病情程度判断、治疗及预屑的评估。
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