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编辑出版：四川中医杂志编辑部主办：四川省中医药学会 出版周期：月刊出版地：四川省成都市语种：中文　　ISSN：
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四川中医杂志2010年10期目录
金实教授证治经验韩善夯;苏建玲;王成荣论治经验严春玲;王辉;曹亚芳;魏智慧;马同长辨治的经验许文才;吴成才教授治疗经验范雪峰;郭河新;魏跃钢教授从心脾论治的经验钱昕妤;魏跃钢;陈绍宏教授异病同治临证经验举隅王筠;陈绍宏;杨家林治疗的经验刘艺;张世明教授诊治的临床经验刘昕;张世明;石景亮教授妇科特色用药撷萃刘春思;张春雷;卓毅教授治疗肾虚型经验王书琴;孔利芬;卓毅;张晓d教授治疗经验王芳芳;张晓d;汤对代谢综合征大鼠胰岛NPY及其Y1R影响的研究吴智春;吴凯;王华;于华芸;王浩;槐定碱对大鼠组织CA1区ERK信号转导通路的影响陈晓霞;白洁;张琳娜;基于“治未病思想”探讨肝病瘀血舌客观化指标的研究武哲丽;陈群;刘梅;莫传伟;王剑;路艳;肾炎的中医药治疗邹方鹏;吴俊荣;郑德玉;浅谈提高治疗小儿哮喘疗效的几种方法肖青;中医辨证治疗肺心病浅识刘忠琴;小儿常证与变证的分型论治探讨施益农;试论腹诊在脾胃病辨治中的指导意义李建伟;健脾泻肝溶石法治疗的理论探讨王朝晖;罗静;索瑞宝;刘小虎;李利军;舌诊在足坏疽辨证施治中的应用毛俐;慢性萎缩性胃炎的病机探讨及治疗体会李建根;中医药治疗糖尿病前期的研究进展谢红艳;葛爱利;赵援援;谢春光;针灸治疗2型糖尿病并发症临床研究进展庄灿;闫京涛;中医外治法的研究进展胡啸明;柳国斌;从绮石之不足浅析“先天之因”的形成要素及病理影响蔡林;李晓玲;廖佰年;《论》第12条“阳浮而阴弱”之我见丁沛;袁红霞;膜缘与柴胡(北柴胡)抗炎、解热作用的比较杨敏;陈勇;张廷模;王颖;吴强;与制何首乌中多糖及水溶性总糖的含量测定李F;吴彬;黄丽凤;浅析子与泽泻药对在治疗中的意义刘方;李成能;艾儒;四川地区轻症甲型H1N1流感中医药治疗方案与卫生部方案的比较分析温贤敏;刘大凤;曾义岚;叶庆;陈绍宏;陈定潜;刘亚玲;陈红;李林华;周晓飞;神经根型颈椎病风寒湿阻证、瘀血阻滞证中医证候指标专家问卷分析皮燕;周建伟;严攀;韩进涛;583例寻常型患者中医体质特征研究李斌;张成会;刘红霞;中西医结合治疗术后痰湿蒙神证患者37例临床观察魏平波;刘平;陈浩;陈炯;中西医结合治疗亚急性120例马晓梅;中西医结合治疗老年人急性坏疽性胆囊炎81例邓明飞;李丹;段绍斌;居来提.艾力;杨东鹰;于亮;陈俊;樊晓静;益气补肾法治疗冠心病不稳定性70例云端;刘建;中医辨证治疗糖尿病性胃轻瘫86例黄晓华;逐瘀解毒汤联合动脉灌注化疗治疗近期疗效观察王宏宾;葛芪二术汤治疗糖尿病性40例临床观察孙平;养肝汤治疗胸40例董靖;中西医结合治疗慢性阻塞性肺病临床观察陈昌华;中医药治疗慢性萎缩性胃炎60例疗效观察朱爱华;刘佳林;自拟九味银联合干扰素治疗慢性活动性乙型肝炎40例王星;愈疡糊治疗疗效观察李毅;中西医结合治疗肝硬化腹水56例疗效观察何文绍;兰波;中西医结合治疗急性性关节炎42例疗效观察刘海英;香砂加减治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察尤金搁;刘彩云;活血开窍法治疗脑卒中后抑郁临床观察鲍继奎;厉秀云;李振民;加味二黄汤灌肠治疗疗效分析鄢红;何玉华;寄生汤治疗腰腿痛36例曾金花;急性热病的中医治疗举隅陈林;治疗肾虚胎动不安16例曹习诠;中药三联疗法治疗52例临床观察黄邦萍;刘维;陈娟;李筱梅;骆炳嘉;刘文深;加味易黄汤内服外用治疗黄带100例刘薇;王翠玉;双柏散外敷加灌肠Ⅰ号方保留灌肠治疗输卵管阻塞51例疗效观察卢丽芳;戚越;产后心胸汗出验案二则吴毓O;吴爱芬;辨证论治配合脐敷方治疗小儿61例李艳平;李建平;万宁宁;范秋香;复方膏治疗术后疼痛及的临床研究陈华兵;刘少琼;中西医结合疗法配合功能锻炼治疗52例临床观察陶东虹;王新春;膏治疗28例临床观察范翠玉;中药内服外敷治疗带状疱疹35例疗效观察刘耀;余涛;赵煜;中药治疗皮肤80例&论文QQ&疗效观察王长华;彭亚南;刘凯;五倍汤熏洗治疗炎性的疗效观察王昌勇;崔进军;分段齿状结扎加松解术治疗环状成海琴;骶管水药并用配合牵引中药热敷治疗疗效观察王少军;分期综合序贯疗法治疗膝关节骨关节炎朱金华;康一凡;鲍自立;徐彬;黄亮;用于肛肠病术后37例李凤玲;郑文郁;自拟治疗面部黄褐斑35例临床观察王丽梅;中药含漱液防治口腔病损102例疗效观察陈振念;何艳英;卫奕荣;经筋透刺为主治疗周围性面瘫80例庞素芳;针刺治疗假性球麻痹吞咽困难24例临床观察解珍珍;扶正循经平刺配合药物治疗Hunt综合征面瘫对神经肌电图影响赵伟娥;薛维华;李梅;针药结合治疗的临床疗效观察牟元丽;章如新;针刺配合中药治疗小儿口疮150例孙秀萍;井辉明;经筋手法治疗腰椎间盘突出症临床观察梁树勇;韦英才;吴飞;针刺结合药饼灸治疗神经根型颈椎病临床研究张学如;丁松;王建春;雷潇潇;王甜;李熙;陈建国;李卉娟;异病同治验案向生霞;
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晋唐中医文献对肿瘤相关病的辨证论治特点分析
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曾鸿鹄|赵海梅|刘端勇|ZENG Hong-hu|ZHAO Hai-mei|LIU Duan-yong
晋唐时期肿瘤中医相关理论在继承先秦两汉时期理论的同时,在疾病种类、症候分类、鉴别诊断、辨病治疗、预后辨证等方面不断丰富、细化,为后世肿瘤的中医相关理论研究奠定了扎实的基础.
从半夏、生姜、甘草“泻心汤”论寒热错杂痞证
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冯露夷|FENG Lu-yi
试从半夏、生姜、甘草三“泻心汤”的角度,分析原文,结合实践,探讨《伤寒论》中寒热错杂痞证的病名、成因、治疗及用药规律,感悟经典之魅力,启发思维,指导临床.
论中医药与恶性肿瘤的姑息治疗
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谷家立|刘健|马莹|华海清|GU Jia-li|LIU Jian|MA Ying|HUA Hai-qing
随着人类社会文明的进步及医学科学的发展,肿瘤的治疗也由以前的追求杀灭肿瘤或瘤体的缩小,转变为以患者的“生存质量”为核心的治疗理念,强调恶性肿瘤采用姑息治疗的重要性.本文通过对肿瘤姑息治疗的现状分析,结合中医对肿瘤治疗的指导思想、临床报道与个人经验,认为以中医的整体观及辨证施治为核心的中医对肿瘤姑息治疗是肿瘤治疗不可或缺的手段之一.
中医色诊法的现代理论研究
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梁爽|LIANG Shuang
望诊为中医四诊之首,即《难经》所谓“望而知之谓之神”.中医望诊首重色诊,笔者通过对色诊相关文献进行总结分析,从色诊原理、理论基础、色诊方法及现代研究等几个方面对中医色诊研究成果予以总结.
参芪复瘫胶囊联合张力平衡针法治疗脑梗死恢复期30例临床观察
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康桂峰|陈建宏|李铁浪|吴清明|杨瑞丰|KANG Gui-feng|CHEN Jian-hong|LI Tie-lang|WU Qing-ming|YANG Rui-feng
目的:观察参芪复瘫胶囊合张力平衡针法治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效.方法:将90例符合纳入标准的本病患者随机分为3组各30例.中药组口服参芪复瘫胶囊;针刺组采用张力平衡针法;针药组采用口服参芪复瘫胶囊配合张力平衡针法,采用改良BI指数评定、SIAS进行疗效观察.结果:3组ADL-BI积分、SIAS积分均较治疗前提高(P＜0.01);治疗前后差值比较,针药组优于中药组、针刺组(P＜0.01);3组总有效率分别为96.7％、96.7％、93.3％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组愈显率分别为40.0％、36.7％、70.0％,针药组愈显率高于针刺组、中药组(P＜0.05或P＜0.01).结论:采用参芪复瘫胶囊配合张力平衡针法治疗脑梗死恢复期有较好疗效,能提高患者生活能力及生活质量,从而降低致残率.
速泌通乳贴防治初产妇产后缺乳35例临床观察
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聂含竹|刘开英|田立平|NIE Han-zhu|LIU Kai-ying|TIAN Li-ping
目的:探讨速泌通乳贴对初产妇产后泌乳的影响,为临床产后缺乳提供有效方法.方法:以70例足月初产妇为研究对象,随机分为速泌通乳贴组(35例)和生乳灵组(35例),以生乳灵组为对照,观察速泌通乳贴对初产妇泌乳量、泌乳始动时间及产后48 h血清泌乳素(PRL)3个指标的影响.结果:两组泌乳量积分随治疗时间的推移,呈上升趋势.两组泌乳量积分在治疗开始后第2天、第3天、第7天比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组泌乳始动时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组产后48 h血清PRL比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:速泌通乳贴能明显增加初产妇的泌乳量,提前泌乳始动时间,提升产后48 h血清PRL,延缓乳汁分泌减少.
宣肺清痰饮治疗老年重症肺炎19例临床观察
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杨晖|彭素娟|华光|YANG Hui|PENG Su-juan|HUA Guang
目的:观察宣肺清痰饮治疗老年性重症肺炎的临床疗效.方法:将38例老年性重症肺炎患者随机分为对照组和治疗组各19例,对照组予左氧氟沙星注射液及哌拉西林舒巴坦钠治疗,治疗组在对照组基础上予宣肺清痰饮治疗,观察两组疗效.结果:总有效率治疗组为89.5％,对照组为63.2％;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后咳嗽、咯痰积分及停用抗生素时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宣肺清痰饮治疗老年性重症肺炎有较好疗效,可显著改善症状,缩短治疗时间.
参紫灵胶囊对尘肺病免疫功能影响的临床研究
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李颖|肖雄斌|邓晓彬|戴伟荣|李欣|余燕湘|严薇|唐细良
目的:了解尘肺病患者免疫功能水平,探讨免疫增强剂参紫灵胶囊在尘肺病治疗中的作用.方法:选择40例健康人群及100例尘肺病患者,尘肺病患者分为治疗组与对照组各50例进行临床治疗观察.治疗组采用抗肺纤维化加参紫灵胶囊治疗;对照组采用抗肺纤维化加金水宝胶囊治疗.结果:尘肺病患者细胞免疫(CD3、CD4)及前白蛋白水平较正常人降低,免疫球蛋白水平较正常人增高;经治疗后治疗组IgM、IgG较治疗前及对照组下降明显,CD3、CD4及前白蛋白较治疗前及对照组明显提高.结论:尘肺病患者免疫功能紊乱,参紫灵胶囊可以调节尘肺病患者的免疫功能,用药安全.
补阳还五汤治疗脑梗死随机对照临床研究文献的Meta分析
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刘芳|LIU Fang
目的:系统评价补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:收集补阳还五汤治疗脑梗死的随机对照临床研究文献进行Meta分析.共纳入14项相关文献,运用固定效应模型进行Meta分析,结果:临床疗效分析:OR =3.29[2.50,4.32],Z=8.55,P＜0.0001;共有6项涉及神经功能缺损评分比较,其中4项可进行Meta分析,SMD=-0.74[-0.95,-0.53],Z=7.01,P＜0.00001.结论:补阳还五汤配合常规疗法治疗脑梗死有明显的临床疗效,对神经功能的恢复有很好的效果.
中医“汗法”的现代研究概况
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韩文舫|赵梁|王志红|HAN Wen-fang|ZHAO Liang|WANG Zhi-hong
本文对“汗法”的现代研究情况进行了全面的回顾与总结,认为在运用汗法时也往往将其视为治疗外感病的寻常方法,而忽视了其在内科杂病中的应用.
冉雪峰治疗咳嗽的学术经验
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李家祥|李勇华|LI Jia-xiang|LI Yong-hua
著名中医冉雪峰(年),重庆市巫山县大溪乡人,曾行医于汉口、万县、重庆和北京,一生学验俱丰,与“近代中医第一人”张锡纯并称“南冉北张”.现从《冉雪峰医著全集》、《冉雪峰医案》及其年间在重庆行医的门诊简记中,所记载冉老治疗咳嗽的医案来探讨其诊治咳嗽的学术经验.
刘开运小儿推拿治疗泄泻的经验总结
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唐雨兰|李铁浪
刘开运教授小儿推拿以中医理论为指导,以脏腑、经络的生理和病理为基础,结合了整体观念和辨证诊治.刘教授小儿推拿独具特色、疗效显著,尤其是对小儿常见的泄泻病的治疗常常立竿见影、手到病除.
肝硬化CT诊断与中医证型相关性分析
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黄飞|黄慧钟|李天然|林金香
目的:分析肝硬化CT影像学结果与中医肝硬化辨证分型之间的关系.方法:统计分析213例肝硬化患者CT影像学资料、肝动脉灌注量、门静脉灌注量数据,结合肝硬化患者中医辨证分型结果,分析两者之间的相关性.结果:结果显示,CT影像学分型中,均匀型以湿热蕴结证及肝气郁结证两大证型所占均匀型比重最高(P＜0.05),节段型中,肝肾阴虚证所占比重高于其他证型(P＜0.01),在结节型中,水湿内阻证所占结节型比重最高(P＜0.05);从肝脏血液灌注上看,肝动脉灌注量中以瘀血阻络证与脾肾阳虚证灌注量高于其他证型(P＜0.05);而在门静脉灌注量中肝肾阴虚证与湿热蕴结证灌注量低于其他证型(P＜0.05).结论:中医证型变化对应肝硬化不同阶段,肝硬化早期主要表现为肝气郁结,随着病情加重,逐渐出现水湿内阻、湿蕴生热、气滞血瘀、脾肾阳虚及肝肾阴虚等变化.
六味地黄丸和奥氮平对老年痴呆精神行为症状改善作用的比较
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目的:分析比较六味地黄丸和奥氮平对老年痴呆精神行为症状的改善作用.方法:将110例老年痴呆症患者随机分为治疗组和对照组各55例,治疗组患者给予六味地黄丸进行治疗,对照组患者给予奥氮平进行治疗,观察治疗前后两组患者痴呆病理行为评定量表(BSHAVE-AD)评分及简易精神状况量表(MMSE)评分,并观察不良反应情况.结果:总有效率治疗组为83.6％,对照组为89.1％,对照组总有效率优于治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的BEHAVE-AD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者MMSE评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率为12.7％,对照组不良反应发生率为30.9％,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:六味地黄丸和奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状均有较好的临床疗效,六味地黄丸不良反应发生率低于奥氮平.
不同中医证型原发性肝癌与彩色多普勒超声血供关系
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皋月娟|郭晓东|陈艳|刘阳|张凯博|贾红军|李志艳
目的:研究原发性肝癌不同中医证型与肝脏彩色多普勒超声血流参数变化之间的关系.方法:将91例原发性肝癌患者辨证分为脾虚湿困型、气滞血瘀型、湿热聚毒型及肝肾阴虚型4组,并选取健康者50例作为对照组.分别通过二维超声观察不同证型患者肝脏变化,通过脉冲多普勒测量不同证型及对照组肝固有动脉及门静脉主干血流参数并对比.结果:二维超声结果中,以脾虚湿困型肝脏癌变较轻且较为局限,以湿热聚毒型肝脏癌变广泛且门静脉内常见癌栓转移;脉冲多普勒超声结果,4种中医证型患者肝动脉收缩期最大流速(Vmax)均明显高于对照组(P＜0.01),搏动指数(PI)均低于对照组(P＜0.01),门静脉内径较对照组均明显增宽(P＜0.01),且门静脉平均血流TAMX均高于对照组(P＜0.01);而证型间对比,以脾虚湿困型Vmax最低且D值最低,以湿热聚毒型Vmax最高、D值最高且表现出阻力指数(RI)明显低于对照组(P＜0.01),气滞血瘀型RI值低于对照组(P＜0.05),且门静脉每分钟流量Q最高(P＜0.01).结论:原发性肝癌不同中医证型在彩色多普勒超声检测的肝脏血流动力学上具有较为明显的区别.因此肝脏彩超结果可为中医辩证分型提供一定参考依据.
黄芪桂枝五物汤合参附汤对扩张性心肌病LVEF、Pro-BNP及LVEDD的影响
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蒙康龙|马国超|刘友章
目的:观察黄芪桂枝五物汤合参附汤对扩张性心肌病左心室舒张期末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及血浆脑钠肽前体(Pro-BNP)水平的影响,探讨黄芪桂枝五物汤合参附汤治疗扩张性心肌病的临床疗效.方法:将78例扩张性心肌病患者随机分为治疗组40例与对照组38例.两组均使用西医常规治疗,治疗组加用黄芪桂枝五物汤合参附汤.两组在治疗4周后复查心脏彩色多普勒超声心动图,对比两组治疗前后LVEDD、LVEF的变化情况;治疗4周期结束3d后对比两组治疗前后血浆Pro-BNP水平的变化情况.结果:与治疗前比较,治疗组治疗后Pro-BNP、LVEDD和LVEF指标均明显改善(P＜0.01);对照组治疗后LVEF明显改善(P＜0.05);治疗4周期后两组Pro-BNP、LVEDD、LVEF水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗在改善Pro-BNP、LVEDD、LVEF水平方面优于对照组(P＜0.05);心功能改善比较,治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为71.1％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤合参附汤治疗扩张型心肌病疗效较好,可有效地降低Pro-BNP的浓度,改善LVEDD、LVEF,从而改善左心室功能,改善预后.
康复新液治疗干细胞移植前大剂量化疗所致口腔溃疡60例疗效分析
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目的:观察康复新液治疗大剂量化疗所致口腔溃疡的临床疗效.方法:以我院收治的60名接受干细胞移植前大剂量化疗的患者为研究对象.使用康复新液对其化疗过程中出现的口腔溃疡进行治疗,对患者治疗期间的溃疡症状、VAS评分以及有效率进行评价.结果:治疗后2d,总有效率达95.0％,治疗1周时有效率达100％,且近90％的患者康复,治疗10d后60名患者的口腔溃疡均愈合.在VAS评分方面,治疗后患者的疼痛症状显著得到改善,且VAS数值与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:康复新液能够有效改善大剂量化疗所致的口腔溃疡症状,疗效明确,安全可靠.
都梁滴丸治疗偏头痛(风寒证)多中心临床研究
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王华|王国华
目的:评价都梁滴丸治疗偏头痛(风寒证)的有效性及安全性.方法:将88例本病患者随机分为治疗组66例和对照组22例.治疗组予都梁滴丸及天麻头痛片模拟剂;对照组给予天麻头痛片及都梁滴丸模拟剂,疗程均为7d.观察比较两组用药后的临床疗效.结果:在用药7d后两组头痛减分值及减分率、中医证候疗效、单项症状(头痛、遇风尤剧、痛如针刺)的改善方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.两组不良事件/反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:都梁滴丸治疗偏头痛(风寒证)具有较好疗效,可改善中医证候疗效及单项症状(头痛、遇风尤剧、痛如针刺)症状,优于对照组天麻头痛片,且临床使用安全.
彩色多普勒超声在中西医结合治疗甲状腺功能亢进疗效评价中的应用
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林金香|黄慧钟|黄维|陈光勇
目的:探讨彩色多普勒超声在中西医结合治疗甲状腺功能亢进疗效评价中的应用价值.方法:对100例甲亢患者采用中西医结合治疗,共治疗6周.于治疗前后检测患者血清T3、T4水平变化,同时采用彩超检测患者治疗前后甲状腺大小变化及甲状腺上动脉学血流动力学变化.比较血清学变化与彩超结果之间的关系.结果:患者治疗后血清T3值较治疗前有明显上升(P＜0.01),治疗后血清T4值较治疗前有明显下降(P＜0.01).治疗后患者Vmax及Vmin值较治疗前均明显降低(P＜0.01).而RI值治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后患者甲状腺左右叶前后径、上下径及左右径较治疗前明显减小(P＜0.01);峡部前后径明显低于治疗前(P＜0.01).结论:中西医结合治疗甲亢具有减轻西医药物副作用、达到良好疗效的优点.采用彩超评价甲亢疗效具有观测直观、干扰因素少、无创性等优点.
自拟胃癌消加减治疗胃癌前病变42例临床观察
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张江|史志勇
目的:探讨自拟胃癌消加减治疗胃癌前病变(PLGC)的临床疗效.方法:将124例PLGC患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组予自拟胃癌消加减治疗,对照组予叶酸口服治疗.比较两组患者中医证候疗效、主要症状评分、蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTEN)和红细胞外信号调节激酶2(ERK2)的表达情况.结果:治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后各主要症状均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组主要症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后PTEN表达情况增加,ERK2表达降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟胃癌消加减治疗胃癌前病变,疗效确切,安全性高.
美托洛尔联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察
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王世恒|陈来明|李军荣
目的:探讨美托洛尔联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性心力衰竭患者共160例,随机分为治疗组和对照组,其中对照组采用常规治疗及口服美托洛尔,而治疗组在此基础上加用参麦注射液治疗.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者的左室射血分数、左室收缩末期内径比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组对美托洛尔的最大耐受力明显高于对照组,而所需时间明显少于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭,可以明显地减少患者的临床症状与体征,改善患者的心功能,其临床疗效显著.
黄芪颗粒对控制儿童哮喘远期复发效果的临床观察
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吴华盛|方萍
目的:比较分析中西医不同治疗方式对控制儿童哮喘复发的临床效果.方法:将我院诊治的156例儿童哮喘患者随机分为两组,中医组79例接受黄芪颗粒口服;西医组77例接受布地奈德雾化吸入.对两组患者的临床治疗效果、复发情况以及并发症等指标进行记录分析.结果:两组患儿气喘、哮鸣音消失时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中医组患儿临床总有效率为93.7％,西医组为94.8％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中医组患儿3年复发率为14.9％,西医组为23.3％,中医组低于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪颗粒与布地奈德气雾剂对儿童哮喘均可起到较好的辅助治疗效果,黄芪颗粒可明显降低儿童哮喘患者的3年复发率.
心欣舒胶囊治疗老年冠心病心绞痛40例临床观察
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蔡永臣|刘淼|王占|刘伟忠
目的:观察心欣舒胶囊治疗老年冠心痛心绞痛的临床疗效及安全性.方法:将80例老年冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与治疗组各40例,两组均给予口服单硝酸异山梨酯缓释片,治疗组在此基础上服用心欣舒胶囊.疗程结束后,对两组患者临床症状、心绞痛发作次数及心电图结果进行比较分析.结果:总有效率治疗组为95.0％;对照组为77.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组心绞痛改善情况:治疗组总有效率为92.5％;对照组总有效率为72.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组心电图改善情况:治疗组总有效率为87.5％;对照组总有效率为70.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心欣舒胶囊对缓解老年冠心痛心绞痛患者的临床症状有显著作用.
糖痹宁联合西药治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察
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韩冬|徐同道|HAN Dong|XU Tong-dao
目的:探讨中药糖痹宁制剂联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性.方法:采用前瞻性随机对照研究的方法,将120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组与对照组,每组60例.在糖尿病基础降糖治疗的前提下,对照组给予肌肉注射甲钴胺注射液治疗;治疗组给予肌肉注射甲钴胺注射液及口服糖痹宁制剂治疗,治疗观察8周.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为78.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者的临床症状积分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药糖痹宁制剂联合西药甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变能显著提高患者治疗的有效率,明显降低患者治疗后临床症状评分.
天麻钩藤饮加减治疗高血压病左室肥厚的疗效观察
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目的:探讨天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢型高血压病左室肥厚的临床疗效.方法:将53例高血压病左室肥厚阴虚阳亢证患者随机分为两组,对照组27例、治疗组26例.两组均给予西药常规治疗;在此基础上,治疗组给予天麻钩藤饮加减治疗.结果:总有效率治疗组为73.1％,对照组为58.6％,治疗组优于对照组(P＜0.05),且治疗后治疗组能更显著改善左室肥厚相关指标,疗效亦优于对照组(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减联合西医常规疗法治疗高血压病左室肥厚有较好疗效,可改善左室肥厚.
复方苦参注射液应用于恶性肿瘤姑息治疗的疗效
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王斌|董阳|周江云
目的:探讨复方苦参注射液应用于恶性肿瘤始息治疗的疗效.方法:选取在我院进行恶性肿瘤姑息治疗的患者72例进行分析,根据随机数字表法分成治疗组和对照组,每组36例,治疗组采用复方苦参注射液姑息治疗,对照组采用常规西医姑息治疗,观察近期临床疗效、总生存率、治疗前后疼痛评分和生活质量评分.结果:两组近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组1年内生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组2年内和3年内总生存率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后6个月、1年疼痛评分较治疗前有明显下降(P＜0.05),生活质量评分有明显提高(P＜0.05),且治疗组改善水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方苦参注射液应用于恶性肿瘤姑息治疗,在提高疗效、延长患者生存期、缓解患者疼痛、提高生活质量等方面具有明显的优势,安全有效.
中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察及预后评价
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目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效及预后.方法:将78例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组与对照组各39例,治疗组给予中西医结合疗法,对照组予西医治疗,观察比较两组患者疗效、临床症状、体征改善情况及预后.结果:治疗组总有效率为94.9％,对照组总有效率为71.8％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组临床症状、体征、子宫血流动力学改善情况均优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率为7.7％,对照组复发率为25.6％,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著、预后良好.
针灸预处理对兔心肌再灌注损伤心电图的影响
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贺香嫦|王超|杨艳红|严洁|谢文娟|HE Xiang-chang|WANG Chao|YANG Yan-hong|YAN Jie|XIE Wen-juan
目的:研究针灸预处理内关穴对兔心肌再灌注损伤心电图的影响,为针灸防治心肌再灌注损伤提供实验依据.方法:将41只Wistar新西兰大耳白兔随机分为5组,采用冠脉结扎左前降支40 min、再灌注60 min,建立心肌梗死再灌注模型.冠脉结扎前予缺血预适应,电针、艾灸预处理内关穴.分别于结扎前、结扎40 min、再灌注60 min 3个时间点各记录心电图1次.结果:结扎后40 min,各处理组ST段和T波值均有不同程度的提高,与结扎前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),表明各组造模成功.再灌注60 min,T波值艾灸预处理组与结扎前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ST段d1值:缺血预适应组与艾灸预处理组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),说明两组处理对ST段值改变有差异,在心梗发生时抑制ST段值抬高,缺血预适应组优于艾灸预处理组.ST段d2值:与假手术组比较,艾灸预处理组差异有统计学意义(P＜0.05),余3组差异无统计学意义(P＞0.05).T波d1值:与假手术组比较,4组差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).T波d2值:与假手术组比较,缺血预适应组及艾灸预处理组差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),余2组无差异(P＞0.05).结论:艾灸预处理内关穴及缺血预适应可降低心肌再灌注损伤程度,对心脏有保护作用.
推拿、牵引、理疗与健康教育综合治疗高校学生颈型颈椎病30例临床观察
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苏江涛|赵伟忠|葛文明|SU Jiang-tao|ZHAO Wei-zhong|GE Wen-ming
目的:观察推拿、牵引、理疗与健康教育综合治疗高校学生颈型颈椎病的疗效.方法:将64名高校学生颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各32名,治疗组予推拿、牵引、理疗与健康教育综合治疗,对照组予口服布洛芬缓释胶囊及外敷关节止痛膏治疗.两组均治疗5d为1个疗程,2个疗程后观察两组的疼痛McGill评分(short form of McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)、颈部症状与体征评分变化,并评价临床疗效.治疗结束6个月后随访观察复发情况.结果:两组各有2例病例脱落;两组疼痛SF-MPQ评分、颈部症状与体征评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组比较对照组降低更明显.治疗组总有效率优于对照组(P＜0.01),且复发率低于对照组(P＜0.01).结论:采用推拿、牵引、理疗与健康教育综合治疗高校学生颈型颈椎病疗效满意.
电针结合西医对重症脑外伤昏迷患者的促醒作用临床效果评价
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目的:评价电针结合西医对重症脑外伤昏迷患者意识恢复及康复效果的影响.方法:将符合标准的85例重症脑外伤昏迷患者随机分为治疗组及对照组.两组患者均采用手术治疗及西药治疗.治疗组在此基础上加用电针刺激内关、水沟及印堂3穴.治疗90d后评价疗效.结果:治疗组患者在治疗15d及治疗30 d时格拉斯哥昏迷评分(GCS)平均分值均高于对照组(P＜0.05);治疗1个月后,治疗组苏醒率为69.8％,对照组苏醒率为35.7％,治疗组苏醒率高于对照组(P＜0.01);治疗组在弥漫性轴索损伤及非弥漫性轴索损伤分型中苏醒率均明显高于对照组(P＜0.05),且治疗组在弥漫性与非弥漫性轴索损伤苏醒率上差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗3个月后,治疗组康复总有效率为86.1％,明显高于对照组康复总有效率(P＜0.01).结论:电针刺激联合西药治疗重症脑外伤昏迷患者具有减轻昏迷程度,促进患者意识恢复及改善康复疗效的作用,且电针刺激可能对弥漫性轴索损伤患者作用更好.
麦粒灸治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症的疗效观察
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目的:探讨麦粒灸治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用麦粒灸治疗,对照组采用常规升白细胞药物治疗.结果:两组治疗前后比较,患者白细胞计数均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:麦粒灸可有效提高肿瘤患者放化疗后降低的白细胞计数,与升白细胞药物疗效相当.
耳穴压豆结合熨法治疗急性颈部软组织损伤26例临床观察
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目的:观察应用耳穴压豆结合熨法治疗急性颈部软组织损伤的临床疗效.方法:将52例本病患者随机分为治疗组与对照组各26例,治疗组采用耳穴压豆结合熨法治疗.对照组采用颈复康颗粒及正红花油治疗.两组均以3d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效.结果:对照组总有效率为84.6％,治疗组总有效率为96.1％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压豆结合熨法治疗急性颈部软组织损伤有较好临床疗效.
针灸安全性刍议
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李迎红|李敏|郭义
从针刺深浅与角度、针刺手法强度、消毒、艾灸以及其它疗法与针灸安全的相关性进行了论述,旨在期望引起针灸从业者的重视,加强针灸安全意识,进一步规范针灸操作规程,提高针灸治疗的安全性.
电致孔经皮给药配合刺络拔罐治疗肩周炎60例
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赵玉娟|付焕香|时晶
肩周炎,即肩关节周围炎,祖国医学称之为“漏肩风”又称“五十肩”、“冻结肩”,是以肩部疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症[1],主要见于中老年患者,本病好发年龄在50岁左右,女性发病率明显高于男性,多见于体力劳动者,严重影响患者肩关节功能及生活质量.我院采用电致孔经皮给药配合刺络拔罐治疗本病患者60例,取得一定疗效,现报告如下.
自拟颈斑消贴膏贴敷人迎穴对颈动脉粥样硬化斑块的影响
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申斌|于川|徐寅平|付晓燕|张艳华
动脉粥样硬化是冠心病、心肌梗死及脑卒中的主要病因.研究发现,即使是微小的斑块逆转,也能大幅降低血管事件[1].目前他汀类药物调脂治疗是心脑血管病的一级、二级预防的主要策略之一,但他汀类药物会造成肌痛、横纹肌溶解、肝功能损害等不良反应[1].笔者采用自拟颈斑消贴膏贴敷人迎穴治疗颈动脉粥样硬化斑块40例,疗效较好,现报告如下.
电针配合穴位注射正清风痛宁治疗膝骨性关节炎47例临床观察
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目的:观察电针配合穴位注射正清风痛宁治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将87例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组47例,用电针针刺鹤顶、梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、阳陵泉、足三里、阴陵泉,并配合穴位注射正清风痛宁针;对照组40例采用单纯电针针刺,穴位同治疗组.两组均隔日治疗1次,10次为1个疗程,经2个疗程治疗后观察疗效.结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.结论:电针配合穴位注射正清风痛宁治疗膝骨性关节炎有较好的疗效.
巨刺法配合运动疗法治疗落枕35例
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沙荣|谢远见
落枕又称“失枕”,临床发病率较高,多发于青中年,常表现为突感一侧颈项部僵硬,颈部活动明显受限,转侧、屈伸动作困难,严重者疼痛可向同侧肩及上肢扩散.笔者采用巨刺法配合运动疗法治疗落枕患者35例,疗效满意,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 诊断标准[1] (1)一般无外伤史,多因睡眠姿势不良或感受风寒后所致;(2)急性发病,睡眠后一侧颈部出现疼痛,酸胀,可向上肢或背部放射,活动不利,活动时伤侧疼痛加剧,严重者使头部歪向病侧;(3)患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、大小菱形肌及肩胛提肌等处压痛,在肌肉紧张处可触及肿块和条索状的改变.
藤三七对高脂血症模型大鼠的降血脂作用
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吕纪华|王丽|邓聿胤|刘瑛|饶伟源|蒋珍藕|LV Ji-hua|WANG Li|DENG Yu-yin|LIU Ying|RAO Wei-yuan|JIANG Zhen-ou
目的:研究藤三七对高脂血症模型大鼠的降血脂作用.方法:采用高脂饲料喂养建立高脂血症大鼠模型,同时以低、中、高三个剂量藤三七灌胃,连续30 d,测定大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量.结果:与模型组比较,藤三七中、高剂量组TC、TG明显降低(P＜0.05或P＜0.01),藤三七高剂量组HDL-C明显升高(P＜0.05);藤三七中、高剂量组MDA含量明显降低(P＜0.05),藤三七高剂量组SOD含量明显升高(P＜0.05).结论:藤三七对高脂血症大鼠具有降血脂作用,其作用机制可能与其提高机体抗氧化能力、减少脂质过氧化产物有关.
正交试验法优选胆黄润肠丸制备工艺
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杨洪元|朱春林|YANG Hong-yuan|ZHU Chun-ling
目的:优选并确立胆黄润肠丸的最佳制备工艺.方法:以胆黄润肠丸溶散时间为考察指标,采用正交试验法对丸剂制备过程中的药材粉碎度(A)、乙醇浓度(B)、干燥温度(C)、干燥时间(D)4个因素进行优选研究.结果:胆黄润肠丸的最佳制备为:药材粉碎成80目细粉,用50％的乙醇泛丸,制成的丸剂在80℃干燥8h.经统计学处理,新工艺与老工艺制备的丸剂其溶散时限差异有统计学意义(P＜0.01).结论:该制备工艺科学合理,溶散时限短,为制备胆黄润肠丸的最佳工艺.
临床药师对糖尿病患者中药注射剂使用干预效果分析
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刘丛海|吴让兵|曹喜红|彭绍贤|王静|尹勘|LIU Cong-hai|WU Rang-bin|CAO Xi-hong|PENG Shao-xian|WANG Jing|YIN Kan
目的:对比分析临床药师对糖尿病患者中药注射剂使用干预效果.方法:收集某院内分泌临床药师干预前月糖尿病患者病例226例为对照组及干预后月糖尿病患者病例251例为干预组.比较两组患者临床资料及中药注射剂使用不合理性情况.结果:两组临床资料差异无统计学意义(P＞0.05);干预后中药注射剂使用率明显下降,由干预前的56.2％(127例)下降为干预后的38.9％(98例)(P＜0.05);不合理由干预前干96例次下降至干预后13例次,无适应证、剂量不当、疗程不当、联合用药不当、溶媒选择不当、混合配伍等用药不合理现象明显改善(P＜0.05);住院日期差异无统计学意义,中药注射剂人均费用明显下降;不良反应风险明显下降.结论:临床药师对糖尿病患者的中药注射剂的应用干预取得显著成效,仅靠临床药师力量还不够,还需进一步加强行政管理.
HPLC法测定宁神静心片中天麻素的含量
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强小娟|文飞燕|骆勇|QIANG Xiao-juan|WEN Fei-yan|LUO Yong
目的:建立宁神静心片中天麻素的含量测定方法.方法:采用HPLC法,以Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;以乙腈为流动相A,以0.05％磷酸溶液为流动相B,进行梯度洗脱;流速:1 mL·min-1;柱温:25℃;检测波长:220 nm.结果:天麻素进样量在15-100 μg· ml-1,A=1,范围内线性关系良好,r=0.9998;天麻素的平均加样回收率为98.42％,RSD％为2.86％(n=6).结论:所建立的方法准确、专属性强、重复性好,可有效控制宁神静心片的质量.
五松肿痛酊提高质量标准研究
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饶伟源|兰保强|邓聿胤|吴超伟|RAO Wei-yuan|LAN Bao-qiang|DENG Yu-yin|WU Chao-wei
目的:对五松肿痛酊的质量标准进行修订提高.方法:采用TLC法对制剂中的买麻藤、红花、土木香、五味藤、干姜进行定性鉴别,采用HPLC法对制剂中的氯化两面针碱进行含量测定.结果:TLC法可检出买麻藤、红花、土木香、五味藤、干姜,氯化两面针碱在0.098-1.225 μg范围内线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为98.67％.(RSD％=1.32％).结论:本法简便,快速,重复性好,可作为本品的质量控制指标.
骨碎补的生药研究
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张炎兵|田军明
在第四次中药资源普查过程中,我们了解到慈利县部分乡镇的民间医生在使用新鲜骨碎补的根茎治疗头发稀少、秃顶等疾病,且功效明显.因此,我们通过标本鉴定、资料整理、详细了解到了慈利县骨碎补的品种、资源、功效等情况,以利资源开发与临床应用.
浅谈调理冲任在闭经治疗中的应用现状
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徐武牧|翟东霞|肖新新|XU Wu-mu|ZHAI Dong-xia|XIAO Xin-xin
从冲任入手阐述了闭经的中医病因病机,并将近年中医药治疗闭经的相关临床报道进行归纳,从调理冲任的方法及临床的分型论治两方面综述了调理冲任在闭经治疗中的应用现状,为中医临床工作者治疗闭经提供了思路与方法.
补肾益髓方防治多发性硬化的研究进展
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房玲|樊永平|赵晖|王蕾|FANG Ling|FAN Yong-ping|ZHAO Hui|WANG Lei
本文结合古今文献对MS的认识,总结了近十年来补肾益髓方治疗MS的临床观察、实验研究和制备工艺,并分析补肾益髓方治疗MS的优势、存在的问题和今后的设想,为中医药治疗MS提供研究思路.
针灸治疗失眠的机制研究进展
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曹燕|徐世芬|CAO Yan|XU Shi-fen
本文就近10年来中文数据库中所报道的有关针灸治疗失眠的实验研究文献进行了综述和归纳总结,发现其机制研究主要从中枢神经递质、免疫调节、一氧化氮等方面进行.
中药治疗脑中风后肢体痉挛状态的研究进展
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为探讨中药治疗脑中风后肢体痉挛状态的研究进展,在万方、维普数据库检索近几年来中药治疗脑中风后肢体痉挛状态的相关文献,总结了中药治疗脑中风后肢体痉挛状态的经验.认为中药治疗脑中风后肢体痉挛状态方面取得了较大进展,证明了其前景光明,但也存在问题.
全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病研究进展
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康传哲|邱晓红|马满玲
总结了近年来国内外发表的大量ATRA与ATO联合应用治疗APL的研究报道,阐述了ATRA与ATO联合应用治疗APL的现状及存在的问题.认为ATRA与ATO联合应用治疗APL虽然具有一定的疗效和优势,但目前两药合用的安全性及不良反应仍缺乏足够的临床研究.
穴位埋线治疗原发性痛经的临床研究进展
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于蓝|邰浩清
通过对国内近年来发表的有关穴位埋线治疗原发性痛经的临床研究文献进行归类整理,探讨穴位埋线治疗原发性痛经的临床疗效和不足之处,为进一步提高穴位埋线治疗原发性痛经的疗效提供可靠的理论依据,提升其临床研究水平.
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展
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本文综述了近5年来糖尿病周围神经病变的病因病机及中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展,指出其的中医辨证主要以气阴两虚为主症,以痰瘀阻络为兼症,总结了不同的中医药方法联合西药治疗DPN,表明中西医结合在治疗本病时比单用西药有着更好的疗效.
自拟解纤饮治疗口腔黏膜下纤维化43例临床观察
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姜彤|朱元松
目的:观察自拟解纤饮治疗口腔黏膜下纤维化的疗效.方法:将90例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组.对照组44例予地塞米松注射液、利多卡因黏膜下注射及维生素E、维生素A口服,治疗组在对照组基础上予自拟解纤饮治疗,治疗3个月后观察两组患者口腔黏膜损害面积、张口度、疼痛VAS评分变化.结果:治疗后两组患者口腔黏膜损害面积及疼痛VAS评分均降低(P＜0.05),张口度均增加(P＜0.05);两组治疗后比较,治疗组患者口腔黏膜损害面积及疼痛VAS评分均低于对照组,张口度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟解纤饮治疗口腔黏膜下纤维化有较好疗效,可缓解疼痛,改善患者张口度.
血府逐瘀汤加减结合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证36例临床观察
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张丽|束芹|王敏
目的:观察血府逐瘀汤加减配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证的临床疗效.方法:将70例本病的患者随机分为治疗组36例和对照组34例,治疗组予血府逐瘀汤加减配合中药保留灌肠治疗,对照组予血府逐瘀汤治疗,两组均以15d为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为88.2％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤加减配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证有较好临床疗效.
参松养心胶囊治疗室性早搏30例临床观察
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目的:观察参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效与安全性.方法:将室性早搏患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组口服参松养心胶囊,对照组口服胺碘酮,治疗8周后观察两组室性早搏疗效及临床症状疗效.结果:两组均能有效控制室性早搏,但室性早博疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组临床症状疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:参松养心胶囊能显著改善患者临床症状,对室性早搏有良好的治疗作用,未见明显不良反应.
广汗法在冠心病治疗中的应用
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叶文君|于庆滨
正汗是机体阴阳协调的结果,汗乃心之液,与三焦的畅达、脾肾先后天的滋培、肺气的宣肃、心血的推动有关,应用广汗法治疗冠心病,调动机体抗病和自我修复能力,从而阴阳协调,祛病延年,恢复正常汗出,既是目的,又是手段.
思密达联合中药治疗复发性口腔溃疡84例临床观察
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目的:观察思密达配合中药治疗复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效和安全性.方法:将84例RAU患者随机分为对照组和治疗组各42例.对照组患者在溃疡表明涂少许思密达药粉进行治疗;治疗组在对照组治疗基础上煎服中药制剂.两组均连续用药5d.治疗后比较两组临床疗效、溃疡改善、愈合时间、不良反应和复发率.结果:治疗组治愈率和总有效率分别为52.4％和95.2％,均显著高于对照组(P＜0.05);疼痛改善时间和溃疡愈合时间均显著短于对照组(P＜0.05);治疗组1年复发率为7.1％,显著低于对照组(P＜0.05).结论:思密达联合中药能显著缩短RAU患者溃疡改善和愈合时间,降低复发率,不良反应少.
输卵管通液术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症46例临床观察
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目的:观察输卵管通液术联合口服中药汤剂治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果.方法:将92例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为两组,对照组采用输卵管通液术;治疗组患者在上述治疗基础上,加用口服中药汤剂,比较两组患者输卵管通畅情况、妊娠率、临床疗效及不良反应发生情况.结果:经过治疗,治疗组输卵管通畅情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组12个月宫内妊娠率及24个月宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率达89.1％,明显高于对照组的69.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组阴道出血率、腹痛及感染等并发症的发生率与对照组相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:输卵管通液术联合中药汤剂治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果显著,可明显提高输卵管通畅率及妊娠率,临床总有效率更高,不良反应发生率低.
小儿止泻贴治疗小儿腹泻180例临床观察
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目的:观察小儿止泻贴治疗小儿腹泻的有效性及安全性.方法:将360例小儿腹泻患儿随机分为治疗组及对照组,每组180例.对照组口服妈咪爱冲剂及思密达冲剂;治疗组在此基础上给予小儿止泻贴贴于肚脐处.结果:3个疗程后,治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为82.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿发热、恶心呕吐及腹痛的治疗总有效率分别为88.9％、94.0％、93.8％,对照组患儿发热、恶心呕吐及腹痛的治疗总有效率分别为60.9％、80.9％、78.0％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应.结论:小儿止泻贴配合常规疗法治疗小儿腹泻疗效显著,无明显副作用.
健骨化瘀颗粒治疗股骨头坏死的疗效观察
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张达义|佟宇|张媛|王永|郭海牛|马博|任小宇|肖正权
目的:观察健骨化瘀颗粒治疗股骨头坏死的临床疗效.方法:采用健骨化瘀颗粒治疗股骨头坏死患者307例(488髋),观察治疗前后Harris评分和影像学改善情况.结果:患者经治疗后Harris评分及影像学表现均较前有所改善,Harris评分治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后Harris评分显著高于治疗前.综合疗效评定总有效率92.4％.结论:健骨化瘀颗粒治疗股骨头坏死疗效肯定,可有效改善临床症状和体征.
曲安奈德联合中药汤剂治疗带状疱疹104例临床观察
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目的:研究曲安奈德联合中药汤剂治疗带状疱疹的临床效果.方法:将208例带状疱疹患者随机分为两组,对照组给予曲安奈德治疗,治疗组在曲安奈德治疗基础上,加用自拟中药汤剂,治疗结束后比较两组患者的临床症状及体征消失时间,患者疼痛及睡眠改善状态,以及临床总有效率.结果:治疗组患者止痛时间、结痂时间、脱痂时间以及治愈时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组患者第1天VAS及QS评分基本相当,但治疗组患者第7天及第14天的VAS明显低于对照组,QS明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者临床总有效率为92.3％,明显高于对照组74.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:曲安奈德联合中药汤剂治疗带状疱疹,患者临床体征改善更快,生活质量显著提高,临床有效率更高.
复骨健步汤治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的临床观察
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何科|祁开泽
目的:观察复骨健步汤治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:将60例FicatⅢ期股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用功能锻炼及口服复骨健步汤治疗;对照组采用功能锻炼结合仙灵骨葆治疗.观察患者治疗前后主要症状,进行临床疗效观察和对比.结果:治疗组患者的疼痛、跛行及髋关节功能障碍均明显改善,且总体疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复骨健步汤能有效治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死,改善生活质量,避免或减少手术痛苦及风险.
钩藤郁金汤治疗抽动障碍70例
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张莹莹|许波|王曼秋|满立新
抽动障碍是一种神经精神障碍,表现为运动和/或发声抽动,可伴多种行为异常,根据病程及临床表现的不同分为短暂性抽动障碍、慢性运动或/和发声抽动障碍、抽动秽语综合征.发病与神经递质失衡、遗传因素、心理因素、环境因素有关,是多种因素在发育过程中相互作用的结果[1,2].笔者以钩藤郁金汤治疗抽动障碍患者70例,取得较好疗效,现报告如下.
通络化痰汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证疗效观察
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张奎|徐卫东
目的:观察通络化痰汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效.方法:将112例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组57例和对照组55例,对照组予硝酸甘油、硝酸异山梨酯等常规治疗,治疗组在对照组基础上予通络化痰汤治疗,两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组疗效.结果:总有效率治疗组为87.7％,对照组为81.8％;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:通络化痰汤治疗冠心痛心绞痛痰瘀互结证有较好临床疗效.
乌梅丸治疗火疳1例
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张相薇|李征爽
1 病例介绍
朱某,女,50岁,日就诊.患者前一日不明原因出现双眼白睛鼻侧出现鲜红色结节,左眼结节严重,推之不移,伴胀痛,压痛明显.仔细询问病情,患者自述心窝处烧灼感,大便2日未出,2日前大便伴食物残渣,质软,小便黄,口苦,舌暗红,苔黄,脉细.辨为火疳,证为:上热下寒证.选用乌梅丸原方:乌梅20 g,细辛8 g,桂枝20 g,黄连7 g,黄柏15g,当归30 g,生晒参20 g,蜀椒15 g,干姜30 g,制附片30 g,以水煎服,1剂.8月14日再诊,服前方后,右眼痊愈,左眼结节色已变淡,心窝处烧灼感缓解明显,大便出,质软,1次/d,余症状均有缓解,遂继续守方,2剂.药后,患者双眼红色结节全部消退,已无其他不适感.
柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎50例临床观察
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目的:观察柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将100例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组口服柴胡疏肝散加减.对照组口服吗丁啉片及硫糖铝片.两组均以30 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果:治愈率治疗组为60.0％,对照组为34.0％,两组比较,差异有统计学意义(x2=6.784,P＜0.05);有效率治疗组为92％,对照组为76％,两组比较,差异有统计学意义(x2=9.524,P＜0.05),治疗组均优于对照组.结论:柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
生大黄联合甲泼尼龙治疗急性胰腺炎19例
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目的:观察生大黄联合甲泼尼龙治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:将36例本病患者随机分为治疗组19例和对照组17例.对照组采用甲泼尼龙静脉滴注,治疗组在对照组的基础上予生大黄水浸液灌胃治疗,治疗14d后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为89.5％,对照组为52.9％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、血淀粉酶改善时间、尿淀粉酶改善时间、恢复排便时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生大黄联合甲泼尼龙治疗急性胰腺炎较之单独使用甲泼尼龙治疗效果更佳.
淋巴免疫疗法结合中西医治疗习惯性流产45例临床观察
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陈淑琼|谢春红|陈静
目的:探讨淋巴免疫疗法结合中西医治疗习惯性流产的疗效.方法:将90例习惯性流产患者随机分为治疗组与对照组各45例.对照组采用寿胎方加减、HCG及vitE胶丸治疗.治疗组在对照组基础上加用淋巴免疫疗法,两组均10d为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为91.1％,对照组为73.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:淋巴免疫结合中西医治疗习惯性流产疗效满意.
情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响
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目的:观察情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响.方法:将94例肺癌化疗患者随机分为干预组与常规组.两组患者均接受常规西医护理措施.干预组在常规护理基础上给予情志护理及饮食调护.护理12周后,评价两组患者焦虑抑郁状态及生活质量.结果:护理12周后,干预组SAS及SDS标准分均明显低于对照组(P＜0.01),干预组抑郁指数明显低于对照组(P＜0.01);干预组患者功能量表及总体健康状况量表得分均明显高于对照组(P＜0.01);干预组患者在恶心呕吐、疲倦项目、腹泻、便秘、失眠、纳差6个项目中得分明显低于对照组(P＜0.01).两组患者在疼痛及呼吸困难2个项目中评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规护理基础上加入情志调护及饮食护理可有效改善肺癌化疗患者治疗期间焦虑抑郁情绪,改善患者食欲,减轻腹泻、便秘,提高肺癌患者化疗期间生活质量.
黄前速效消肿膏外敷治疗及护理四肢骨折早期肿胀60例
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魏润玲|来满满
目的:观察黄前速效消肿膏加减外敷治疗及护理四肢骨折早期肿胀的疗效.方法:将120例四肢骨折患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用黄前速效消肿膏外敷;对照组予中华跌打丸外敷,两组均实施综合护理干预,治疗1周后观察疗效.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为73.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄前速效消肿膏外敷治疗四肢骨折患肢肿胀效果明显.
辨证施护护理79例急性胆囊炎的临床观察
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目的:探讨辨证施护对急性胆囊炎的疗效.方法:将158例急性胆囊炎患者随机分为对照组和治疗组各79例,两组患者均给予对症治疗,对照组给予一般常规护理,治疗组在对照组的基础上给予中医辨证护理,2周后观察两组患者临床疗效及主症缓解时间.结果:治疗组总有效率为96.2％,对照组为82.3％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组胁痛、发热及呕吐缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:辨证施护在急性胆囊炎护理中临床效果确切.
心理干预结合中医穴位按摩治疗牙科焦虑症的疗效
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梁瑾冰|梁茜茜|吕计宝
目的:探讨心理干预结合中医穴位按摩对改善成人牙科焦虑症的疗效,探讨该疗法治疗牙科焦虑症的科学性和可行性.方法:将100例符合纳入标准的的门诊就诊患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规护理,治疗组常规护理外给予心理干预结合中医穴位按摩.结果:经治疗后,总有效率治疗组为64.0％,对照组为22.0％,治疗组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:牙科焦虑症患者经过心理干预结合穴位按摩治疗能够有效缓解患者就诊时的焦虑、恐惧心理.
中医情志护理对溃疡性角膜炎患者的心理影响
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目的:探讨分析情志护理干预对溃疡性角膜炎患者的心理影响.方法:选取我院收治的56例溃疡性角膜炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组和对照组各28例.其中,对照组患者实施常规护理,治疗组患者实施中医情志护理,对比两组患者护理之后心理状况的变化及治疗效果.结果:对比两组患者实施护理之后心理压力缓解状况,治疗组患者的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医情志护理干预在一定程度上对溃疡性角膜炎患者的心理有较好的影响,不仅可以减轻患者的心理负担,还可以明显改善患者的临床症状.
论中医青年教师的自我学习
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孙娜|齐峰|高秀娟|崔建美|吴范武|SUN Na|QI Feng|GAO Xiu-juan|CUI Jian-mei|WU Fan-wu
阐述了中医青年教师的自我学习,认为在青年教师的学习过程中,应注意学习的方向、角度、内容、途径等方面,以提高学习的效率,增强自身的素质,为中医教育事业贡献更大的力量.
中医创新实验区《温病学》临床见习改革探索
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郑旭锐|周永学|惠毅|常占杰|ZHENG Xu-rui|ZHOU Yong-xue|HUI Yi|CHANG Zhan-jie
阐述了构建《温病学》临床见习的教育模式,探讨了激发该实验区学生求知欲的方法,认为《温病学》实验区应充分调动学生的能力和意识,达到满意的教学效果.
关于哈萨克医学高等教育建设的探索
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高静|田树革|安冬青|GAO Jing|TIAN Shu-ge|AN Dong-qing
介绍了哈萨克医学的发展史,提出了应充分挖掘哈萨克医药学的民间瑰宝,在继承、发展、完善哈萨克医学理论体系的基础上,使其逻辑更加缜密、体系更加完整、传承更具特色.同时举全疆医疗卫生和教育之力,积极创造条件,将哈萨克医学专业办出水平、办出特色、以此提升该专业的办学层次和学术地位.
“1+1&临床兼职教师培训模式探讨——以中医专业兼职教师为例
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胡雪原|李杏英|HU Xue-yuan|LI Xing-ying
目的:以中医专业兼职教师为例,探讨“1+1”临床兼职教师培训模式对临床兼职教师教学积极性与教学能力的影响.方法:以统一的聘用条件与聘用办法选聘我校中医专业兼职教师80名并随机分为实验组和对照组各40名.聘用期间两组临床兼职教师均按照我校《兼职教师聘任管理办法(试行)》进行管理,实验组按“1+1”临床兼职教师培训模式进行培训,对照组定期集中培训.结果:实验组在学生评教、临床兼职教师满意度评价均优于对照组.结论“1+1”临床兼职教师培训模式能调动临床兼职教师的教学积极性,提高教学能力.
《中药鉴定技术》实践教学增加真伪鉴别的改革初探
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李飞艳|钟湘云|周煌辉|彭丽英|杨先国|LI Fei-yan|ZHONG Xiang-yun|ZHOU Huang-hui|PENG Li-ying|YANG Xian-guo
为了培养中药等相关专业毕业生对中药真伪的鉴别能力,课题组成员经过在教学工作中的摸索,提出了在原有的以性状鉴别为主的实践教学模式上增加真伪鉴别的实训环节,并已在教学中逐步实施,并阐述了课题组成员对增加真伪鉴别实践教学的一些观念及操作应用.
触控屏幕动态显示病区工作日志表的设计与应用
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袁志敏|陈雪茹|赖莉霞|张友惠|黄晓玲|徐丽娟
目的:设计并完成电子化记录与触控动态显示病区工作日志表.方法:在医院HIS信息系统上设计与开发病区工作日志表,记录产生方式为自动引入相关数据与电脑录入及屏幕手写兼容并存,通过联网的掛壁触控电视电脑一体机动态显示于屏幕上.结果:一体机触控屏幕动态显示病区工作日志,实现了实时、规范、美观、清晰、大信息量的在线保存或查询记录的预期效果.与传统白板的病区工作日志表相比较,无论是记录方式、显示方式、信息量、贮存功能、查找功能、工作效率及满意度等方面均有着强大的优势.结论:应用联网的触控电视电脑一体机电子化显示病区工作日志表,更替传统的手写白板,确实给我们的工作效率、信息表达带来了新气象,新活力.
中原经济区建设背景下河南中医药产业发展对策分析
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司建平|SI Jian-ping
本文以河南中医药产业为对象,以中原经济区建设背景下构建河南中医药产业发展战略为目标,依据现有的国家宏观政策和经济发展态势,结合我省的实际情况提出了中原经济区建设背景下河南中医药产业的发展对策.
试论湖湘中医药文化的科学普及
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朱红英|向陈|陈小平|ZHU Hong-ying|XIANG Chen|CHEN Xiao-ping
认真学习、贯彻党的十八大精神,科学普及湖湘中医药文化,促进全民健康事业的新发展,是湖湘儿女不可推卸的责任.让湖湘中医药文化通俗、系统地走进书本,进而在乡村、社区及网络世界中与老百姓的日常生活融为一体,弘扬中国传统医学文化精髓,增进人类健康,是湖湘中医药文化科普工作需要追求的终极目标.
妙手仁心杏林春——记全国卫生系统先进工作者、耒阳市中医医院院长、主任医师 谷井文
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一个设身处地为他人着想,时刻把患者利益举过头顶的人,他的心中一定充满着“大爱”.
“医者仁心,大爱至善.”初见谷井文,他睿智、温和的话语就给笔者留下了深刻的印象.苍生大医,自有济世之才华,更有济世之心怀.从医37年,谷井文始终心怀“善”念,凭着爱的使命,每年为上千名患者摆脱病痛的折磨;凭着爱的奉献,每年为众多偏远乡村患者送去浓浓的暖意……他先后荣获“全国消费者满意十佳医院院长”、“全国中医医院优秀院长”、“共和国功模人物”、“华夏医魂全国百名优秀医院院长”等荣誉,2012年,被人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局联合表彰为“全国卫生系统先进工作者”,享受省部级先进工作者和劳动模范待遇.
风清气爽开大船——嘉禾县中医医院开展“满意服务年”工作纪实
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嘉禾县中医院自2011年开展“满意服务年”活动以来,全院上下立足本职,勤学苦练,不断提升个人的综合业务技能,涌现了一大批业务精英,全县中医事业取得了可喜的成绩.医院先后获“二甲”中医医院、“爱婴医院”和“卫生工作先进单位”、连年获得县委、县政府“优秀领导班子”和“先进基层党组织”荣誉称号.
“人人都要以院为家,医院才会有大的发展”
“作为中医院的员工,都要把医院当成自己的家,并时刻牢记着‘院兴我荣,院衰我耻’的宗旨,扎扎实实地做好每一项工作.”在嘉禾县中医院采访,不管是医生还是护士,都有着这样的同感.该院领导做出了表率,据院办统计,院班子成员平均每人每年的工作时间都在340天以上.