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　　那天下午我正在出妇科门诊，急诊打来电话说120送来一名急腹痛的年轻女性，让我马上去急诊。
　　到了急诊，我看到了平躺在病床上面色有些苍白的28岁的夏女士，送她来的120的医生告诉我接她的时候她的血压90M60mmhg。
　　急诊护士再次给夏女士测了体温、血压，体温：36.5℃，血压100M70mmhg。夏女士诉说自己的病情，她的月经一直不规律5-7/25-45天，经量正常，有痛经，时轻时重，未规范治疗过，痛经严重的时候她会吃止疼药止痛，上次月经42天前，本次月经今天上午才来，量极少，可是1小时前她的肚子疼得厉害，上吐下泻，自己的同事连忙叫了120把她送来医院。现在，她感觉疼得不那么厉害了，希望我给她开支止痛针。
　　我摸摸她的肚子，她的腹部平软，下腹轻度的压痛，无反跳痛，扣鼓音，移动性浊音阴性。阴道内少量出血。
　　我告诉她需要检查尿妊娠试验，结果阴性后，我才会给她开止痛针。
　　医生，我来月经了，痛经这么厉害，你给我查尿干什么？我不会怀孕的。夏女士提出质疑。
　　夏女士的月经不规律，本次又出现了出血和急腹痛，首先需要排除的就是妊娠。我解释道。
　　可是医生，我不会怀孕的。夏女士继续说。
　　为什么？你自从上次来月经至今一直没有性生活吗？我问道。
　　不是，我们是安全期避孕，不会怀孕的。夏女士说。
　　安全期避孕的失败率达20%甚至更高，今天上午我做的一个流产的病人就是安全期避孕失败的，你说安全期避孕安全吗？我继续解释。
　　夏女士只好同意查尿妊娠试验了。结果回报尿妊娠试验（-），我给她开了止痛针，并告诉她打针后如果腹痛不缓解或者反而加重或者出现其他不舒服，需要及时就诊，必要时需要查盆腔超声和血常规等其他化验。
　　对于痛经，可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经的女性朋友，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，严重的痛经可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，妇科检查常无异常发现。
　　继发性痛经经常与盆腔器质性疾病有关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等。
　　文章中的夏女士属于哪种痛经？
　　对于文中的夏女士，如果诊断她为原发性痛经，就需要排除器质性病变的存在，采集完整的病史，如原发性痛经经常发生在年轻女性，多在月经初潮6~12个月内或者规律排卵后出现，持续时间较短，一般持续1~3天，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以至于需要卧床休息数小时或数日。对非甾体抗炎药有效，盆腔检查和相关辅助检查未发现异常。
　　而要排除继发性痛经，除了病史，还要进行详细的体格检查，尤其是妇科检查，必要时结合辅助检查，如B超、腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管造影等，排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。
　　所以，如果要明确夏女士归属于哪种痛经，还需要等待她月经干净2-3天后做相关的化验和检查。对于原发性痛经，治疗方法就是对症休息和口服一般非特异性止痛药等；对于继发性痛经，就需要治疗引起该类痛经的各个器质性疾病了。
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我说我痛经疼到吐，好多人都不屑一顾，说你来姨妈跟吐有啥关系……但是真的啊…………疼得厉害的时候确实想吐………………
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是啊是啊，痛到胃在翻滚，喝口水都吐啊
感同身受。。我不仅吐，还泻。。。
大脑受刺激了做出的反应。
我也是，上吐下泻的，厕所是没力气去蹲了，8过都会在床边准备吐的，其实我还是希望能吐出来，不知道什么原因，吐出来之后，就会缓解一些，没那么痛了
同感。倒不是胃疼，而是觉得不消化，没食欲。被迫吃了和平时一样的饭量，就觉得堵得慌，想吐。同时还拉肚子……
同感。痛的时候必须上吐下泻，吐完了泄完了才舒服一点，再钻个暖暖的被窝就差不多好了。
是啊 醒过来跟死了一回似的有一种健康真好的感觉
厉害的时候上吐下泻双管齐下啊你妹！每次来完姨妈都有种逃出生天的赶脚！
哎，具体能怎么办缓解疼痛感呢？
我会告诉你们我一个晚上能吐个6、7次嘛。。。。。。。整晚都想蹲在马桶边上。。。又吐又泄的。。。。
我曾经疼得奇葩地被误以为得了急性阑尾炎，被送去了医院……后来有不好的预感时(比如刚开始有钝痛的感觉)就吃一颗芬必得，挺管用
只有疼到打滚过，吐的话。。我也没见过谁痛经痛到吐呀
引用 的话：只有疼到打滚过，吐的话。。我也没见过谁痛经痛到吐呀我就是每次疼到吐。。。真吐。。。。。
亲身经历：某次早上出门去别的学校看同学，正值大姨妈多的时候，没吃早饭，因为有点感冒，空腹喝了点阿司匹林。到那学校的时候痛到不行啊，各种拉肚子各种吐，同学给买了杯豆浆，喝了吐了，喝了美禄，吐了。疼到厉害的时候我直接躺地上了，一堆人都没拉住我，当真是一点力气都没有，大太阳下出了一身的虚汗。从那次之后每次大姨妈造访，只要是吃的有点凉啦辣啦，甚至是吃的迟了点，都会各种痛，各种吐说多了都是泪~
引用 的话：身经历：某次早上出门去别的学校看同学，正值大姨妈多的时候，没吃早饭，因为有点感冒，空腹喝了点阿司匹林。到那学校的时候痛到不行啊，各种拉肚子各种吐，同学给买了杯豆浆，喝了吐了，喝了美禄，吐了。疼到厉害...阿司匹林刺激胃肠道的，痛经还是推荐布洛芬。胃肠道反应小。痛经胃肠道有反应是讨厌的前列腺素造成的。
引用 的话：阿司匹林刺激胃肠道的，痛经还是推荐布洛芬。胃肠道反应小。痛经胃肠道有反应是讨厌的前列腺素造成的。求详述！
引用 的话：求详述！健康朝九晚五有精华帖
引用 的话：阿司匹林刺激胃肠道的，痛经还是推荐布洛芬。胃肠道反应小。痛经胃肠道有反应是讨厌的前列腺素造成的。前列腺素············刚看到的时候震精了一下，去百度，还真是男女都有啊···
引用 的话：身经历：某次早上出门去别的学校看同学，正值大姨妈多的时候，没吃早饭，因为有点感冒，空腹喝了点阿司匹林。到那学校的时候痛到不行啊，各种拉肚子各种吐，同学给买了杯豆浆，喝了吐了，喝了美禄，吐了。疼到厉害...每次姨妈来 不管多热天都不敢吃冷的喝冷的 上次 喝了瓶 酸奶（酸奶在空调房放了一下午）果断一小时内 痛经到吐。。。。
艾草不吐的人他们都没痛、过、经！我觉得是太疼了才会……每次都是疼到一定程度了才开始恶心，腹泻，然后吐+腹泻……现在大姨妈快来前窝就自行断食bb感觉好多了=L=，否则真的不做人，上吐下泻搞的整个人脏兮兮的……反正窝超排斥止痛药的，从来没吃过，应该和药物没关系吧~
我能告诉你们我已经上吐下泻7年了么！！！死过一回的赶脚。。。不过我连续跑步几个月就会好，来的时候神马感觉都没有，甚至来了都不知道。。但是！一停下不跑，泥马又是要死的节奏啊！！！
上吐下泻的话 刚来的时候不要吃东西 就能避免 我就是这样
引用 的话：我也是，上吐下泻的，厕所是没力气去蹲了，8过都会在床边准备吐的，其实我还是希望能吐出来，不知道什么原因，吐出来之后，就会缓解一些，没那么痛了我也是，觉得吐出来后会舒服很多！
引用 的话：身经历：某次早上出门去别的学校看同学，正值大姨妈多的时候，没吃早饭，因为有点感冒，空腹喝了点阿司匹林。到那学校的时候痛到不行啊，各种拉肚子各种吐，同学给买了杯豆浆，喝了吐了，喝了美禄，吐了。疼到厉害...我以前是没有痛经的，就是量多，除此之外一点感觉都没有。知道高三的某一次，突然有一次痛得死去活来，上吐下泻的，路都走不动，整个人都虚脱了，去到校门口的诊所短短几分钟的路程简直是人生中最痛苦的煎熬，就是从这一次开始，每次大姨妈来都得打点滴止痛。后来出来工作了，不好请假，就改为吃止痛药了。没痛经之前，很好奇同宿舍的女生为什么痛经时候那么痛苦，现在我TM地知道了，而且还感受了八九年。我干嘛什么不好奇，好奇这个！
妹纸们都这么可怜滴呀 我就是必须拉肚子 而且拉出来都会带血...奇怪了 里面器官怎么啦 粘连了么 子宫工作也干别的神马事 我一直没想通来着
不吃东西也会吐酸水的呀&&。。。总之一来大姨妈就是霸占卫生间的节奏。。。
的确会吐的，我就有过两三次，绝对的痛不欲生，痛的一动不能动
我也试过几次，突如其来，没有任何征兆。。。前一刻还不痛，突然开始痛痛痛痛，然后一直想吐，跑厕所，严重的时候我还抽筋了，，，手指都伸不直，当时的心情就是赶紧一刀捅过来了结我(╯‵□′)╯︵┻━┻。不过吐干净泄干净就舒畅多了，每次这种情况之后室友都说我残了几年(╯‵□′)╯︵┻━┻
我姐姐也经常这样的，感觉是因为月经引发的植物神经功能紊乱造成胃肠功能紊乱，所以会有胃肠道不适以及呕吐的症状
我曾经痛经，但坚持运动就不痛了，痛经痛倒吐，可能是因为痛经激起了身体的应激反应吧
我也是……上吐下泻…………………………
不过一般我当天几乎都吃不下东西的………………现在基本上就是请假，买好食物，然后倒在床上直接晕过去…………一般晚上五六点醒了就可以吃东西了………………………………………………扒拉两口赶紧接着睡了………………
引用 的话：过一般我当天几乎都吃不下东西的………………现在基本上就是请假，买好食物，然后倒在床上直接晕过去…………一般晚上五六点醒了就可以吃东西了………………………………………………扒拉两口赶紧接着睡了…………...漏了怎么办……
引用 的话：漏了怎么办…………凉拌……铺个小褥子醒了洗呗…………不过在学校宿舍略崩溃，没热水，只能等转天再洗，当天洗的话我又得死一次………………
倒是没有这些症状，就是单纯的疼啊啊啊，默泪，最严重的一次晕倒在厕所了，室友们吓得半死，直接打了120
汉子表示，太疼了也会吐，有次被毒蜘蛛咬了，吐一地……估计是疼痛刺激胃部神经什么的……
半夜给姐姐买过止疼药...
引用 的话：……凉拌……铺个小褥子醒了洗呗…………不过在学校宿舍略崩溃，没热水，只能等转天再洗，当天洗的话我又得死一次………………........又遇到你了.....凉拌也真是干脆
为毛我来姨妈食欲会变得要命的好啊？还特想运动！
电子工程硕士
引用 的话：汉子表示，太疼了也会吐，有次被毒蜘蛛咬了，吐一地……估计是疼痛刺激胃部神经什么的……是滴 踢到蛋蛋 可能会 但非常恐怖了生完小孩好像会好
电子工程硕士
引用 的话：为毛我来姨妈食欲会变得要命的好啊？还特想运动！女汉子好
引用 的话：女汉子好表酱紫！不过你居然是妹子，我一直以为你是汉子嘞，shock！！！
苦逼的我，每次都干呕，想吐吐不出来，光胃一阵一阵的抽搐，还有大腿也抽筋。有一次经前疼，奇葩的被医生误认为是肾结石……
姨妈来经常半夜肚子痛醒一摸肚子冰凉，那时的感觉真是冒火到想死。我都是给每个包里都放了两颗布洛芬缓释胶囊，以备不时之需，对于原发性痛经真的挺管用的。
电子工程硕士
引用 的话：表酱紫！不过你居然是妹子，我一直以为你是汉子嘞，shock！！！ 我是汉子啊 我来给你们精神治愈的而已
因为痛经,我就一直怀疑牵涉痛的正确性...牵涉痛：某些内脏疾病可引起特定体表部位疼痛或痛觉过敏.内脏痛的特点:定位模糊缓慢持久肠管器官对机械刺激更敏感容易影响情绪，并引起恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变
……刚刚吐完的我默默飘过……
今天下午吐了半个钟。。中午吃的全出来了倒不是每次都会 但是严重起来就会吐 有时候还上吐下泻。。超级苦逼啊 一直抱着热水袋 感觉一拿开又痛了 TAT一天什么事情都干不了还特么的考试周。。。真是要哭了。。
哈原来这么多人都会吐！我一般是下午来，然后半夜开始疼，手脚凉，在床上搓手搓脚啊啊呃呃半天（半睡半醒状态），实在受不了了才去厕所。折腾的时候家长会醒，给我弄杯红糖水，然后我喝完了就可以再吐一次。回床上睡三个小时就好了，然后跑步洗碗吃冰激凌毫无压力
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违法和不良信息举报邮箱：&&&&举报电话：您好我痛经非常厉害每次第一天非常痛上吐下泻冒冷汗发...
您好我痛经非常厉害每次第一天非常痛上吐下...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好我痛经非常厉害每次第一天非常痛上吐下泻冒冷汗发冷四肢无力请问能治好吗？
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师&
专长：在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
问题分析：痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。意见建议：建议你最好去医院进行详细检查，月经期间很多女性容易出现贫血症状，由于铁的丢失较多，进补含铁丰富的食物非常重要。鱼、瘦肉、动物肝、动物血等含铁丰富，而且生物活性较大，容易被人体吸收利用;而大豆、菠菜中富含的植物铁，吸收率较低。所以月经期膳食中应注意荤素搭配，适当多吃些动物类食品，以满足月经期对铁的特殊需要。
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：9048
问题分析：痛经的话可能是与宫寒有关系，一般还是可以治疗好，最好找中医看看意见建议：这情况如果确诊的话可以吃暖宫七味丸治疗，以后注意保暖，尽量不要受凉，月经期间不要吃辛辣刺激食物为好
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：87391
问题分析：你好，痛经的发生原因有很多，其中除了饮食温饱方面，心理因素也是关键影响之一，心情抑郁，琐事过多纠缠时常导致情志不舒从而导致气滞，一般在行经前痛或是经至头几天痛。意见建议：经痛是因为经前全身的血液都往骨盆那里流,如果你体寒,血液就会堆积在那里,造成痛。建议到正规三甲医院就诊。
问痛经上吐下泻
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：627697
关于痛经首先应针对病因治疗，对于发育不良，体质虚弱者，应予纠正。可以性激素如雌激素、孕激素、雄激素治疗，如果疼痛剧烈可以对症治疗，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚，必要时可肌注安痛定2毫升，也可用索米痛、安乃近等止痛，阿托品、复方颠茄片等解痉。对宫颈狭窄的患者，扩张宫颈比较有效，但仅适用于已婚者。
问怎么缓解痛经？疼痛感强烈，全身发冷冒冷汗？疼痛感强...
职称：医师
专长：十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
&&已帮助用户：44820
病情分析： 痛经病的治疗我建议采取口服中成药也是对痛经疾病有很好的治疗效果的，意见建议：如七制香附丸、调经化瘀丸、宁坤养血丸、当归调经丸、左归丸、艾附暖宫丸等，具体用药应根据自己的检查尊医嘱服用为好。疼痛严重者不要服用止疼药，副作用大，可以热敷缓解症状，在骨盆上下放置热敷垫或热水瓶，一次数分钟，将加速血液循环，及时缓解疼痛。
问月经期上吐下泻冒冷汗
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：162910
病情分析：你好，如果痛经很严重的话需要使用止痛针的，你目前有痛经还伴有胃肠反应，口服药物的效果不会很好的意见建议：可以在月经前使用元胡止痛片或者布洛芬止痛的，另外热敷小腹部很管用，使用一些外用贴贴在肚脐部位等，回国后再去妇科检查吧
问你好，我月经期间上吐下泻，冒冷
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184770
指导意见：你好，痛经是由于经络不畅，气血两失，气滞血瘀引起的，月经期间需要多注意保暖,则更应避免一切生冷及不 易消化和刺 激性食物，在痛经时喝红糖、益母草、按摩小腹、多喝热水就可以缓解痛经。
问你好，我一直有痛经，浑身冒冷汗，请...
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：216650
病情分析：你好，一般像有痛经的病情时，通常是要考虑和有妇科方面的疾病有关的，那你这时应该要去医院的妇科详细的检查看看才好意见建议：因为只有通过医生的检查后明确病情了，然后在进行对症治疗效果才会好的，还有就是在疼痛的症状较严重时，也可以使用上止痛的药物来缓解症状的
问痛经到发冷，冒冷汗是正常表现吗
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：162910
指导意见：你好,痛经病人疼痛剧烈时应用阿托品肌肉注射,或服用阿司匹林等止痛药物,或者两种药物联合使用,另外,要针对引起痛经的原因进行‘治疗,如盆腔炎、肿瘤引起的痛经,治疗好这些原发疾病,痛经可随之而愈,
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