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影响鞍结节脑膜瘤手术治疗后视力改善的相关因素分析
发布时间:
【题 名】影响鞍结节脑膜瘤手术治疗后视力改善的相关因素分析
【作 者】李鹏 佘春华 李文良
【机 构】天津市肿瘤防治重点研究室 天津医科大学附属肿瘤医院脑系肿瘤科,天津市300060
【刊 名】中国肿瘤临床,
【关键词】脑膜瘤 鞍结节 翼点入路 视力障碍
【文 摘】目的:鞍结节脑膜瘤常会因为压迫视神经导致视力丧失,手术治疗最重要目的是为了改善视力.视力恢复的程度也是衡量手术治疗效果的重要指标。本文重点分析显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤影响视力功能改善的相关因素。方法:回顾近10年来手术治疗的51例鞍结节脑膜瘤病例,这些患者均接受经翼点入路或经额下入路手术治疗。其中41例(80.4%)患者就诊时有视力障碍症状,男17例,女24例,平均42.4岁。症状中位持续时间为11个月。单眼视力障碍25例,双眼视力障碍16例,2例只有视野的缩小。通过MRI测量肿瘤的直径为0.6~5.4cm.无和轻度瘤周水肿26例,严重瘤周水肿15例。结果:手术全切率为80.4%。术前有视力障碍的术后30例(73.2%)改善,2例(4.9%)加重,9例(22%)无变化。术后其他并发症包括:尿崩症8例(均为术后一过性,术后1周内缓解)。垂体功能低下2例,癫痫2例,下丘脑功能障碍1例,颅内感染1例。随访6~60个月。结论:标准的显微外科开颅术治疗鞍结节脑膜瘤,暴露充分,肿瘤全切率高且并发症少。分析发现以下因素不利于术后视力功能的改善:患者年龄大于60岁;视神经功能障碍超过1年;视神经功能障碍严重;瘤周水肿明显;肿瘤与脑组织间缺少明确的蛛网膜层面;肿瘤未能全切。
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赞助商链接河南肿瘤治疗最好的医院-视力下降跟脑瘤有关吗
文章来源:未知
时间: 16:26
河南肿瘤治疗最好的医院-视力下降跟脑瘤有关吗?视力下降是个很常见的现象,几乎所有人都可能出现视力下降的问题,然而,必须提醒的是,如果出现看远处看不清楚,甚至是看不见的情况,应及时去医院检查,因为,这很可能是患脑瘤的前兆。
人的眼球宛若一架微型照相机,有形同暗箱的矾膜和脉络膜;有相当于光圈的瞳孔;有具有聚光作用的晶状体,有类似感光胶片的视网膜.眼睛,视神经和视中枢任何地方出现“故障”后,都会出现视力障碍.
脑瘤病人也会出现进行性视力下降,并伴有头昏头痛,且常被误为眼疲劳。一旦疏忽误治,待到失明后才去就医,虽然可以手术摘除脑瘤,但视力恢复的可能性则已微乎其微了。
脑瘤除引起进行性视力下降外,还往往伴有视野缺损,患者为洞察物像的全貌,常常需歪着头斜视。头痛是其主症之一.若肿瘤位于视神经的交叉部位,则疼痛多发于双颞、前额、眶后、鼻根部,呈胀痛感;如头痛剧烈,并伴有恶心、呕吐,这就提示肿瘤已进入颅内压增高的晚期阶段.
管辖视觉传导的视神经,在脑内走行过程中,部分神经纤维左右交叉,其周围区域是垂体脑瘤和颅咽管瘤的好发部位.由于肿瘤早期症状不明显,一旦瘤体逐渐增大,压迫视神经交叉便可引起视神经萎缩,导致视力骤降甚至失明。
温馨提示:当人们在日常出现视力下降时,应引起足够的重视,好做到早诊断,早治疗,努力做到恢复视力的可能。特异生物免疫疗法对癌症的治疗有着明显的治疗效果,在提高患者生存质量、减少肿瘤复发方面积累了丰富的临床应用经验。
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侧脑室脉络丛乳头状瘤,手术后眼睛看不见
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状态:就诊前
&副主任医师
应用神经营养药物,估计视力恢复不乐观
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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朱玉方大夫的信息
颅内原发肿瘤和脑转移瘤的外科治疗,及放化疗、分子靶向治疗。
朱玉方,男,山东宁阳人,医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。1992年7月毕业于山东医科大学临床...
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好大夫在线电话咨询服务脑瘤引起的视神经萎缩动手术有哪些风险?视力还能
健康咨询描述:
脑瘤引起的视神经萎缩动手术有哪些风险?视力还能保持不下降吗?
感谢医生为我快速解答——该
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时间: 13:12:27
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医生答案显示区
你好,诊断脑血管瘤的话,应该做CT核磁共振检查。脑干海绵状血管瘤最常见。应该选择神经显微外科手术治疗,伽玛刀治疗。当然具体手术方案要根据术前核磁共振检查结果来定。祝早日健康。
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