2013年2月据媒体报道称，广州市相关政-府部门专门组织了一次对广州某大型桑拿中心130人的按摩女进行集体体检，居然查出近110人患有不同程度的性病（梅毒、淋病、非淋病性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等），患病率高达84%，其中不少人需住院治疗。　　无独有偶，前段时间，广东肇庆对该市的200多名桑那按摩女性从业人员进行性病体查,也有近70%的人患有不同程度的性病,其中还有两人是艾滋病病毒携带者。据调查，她们也是100%的使用了安全套，为什么还会染病呢？　　其实，医生迄今未见，避孕套有特效防止任何一种性病的报道；特别是它对人类乳头状瘤病毒(HPV)。人类乳头瘤病毒(HPV)暂时仍属无法根治的病毒，而且容易扩散和引起癌症。因为疣疹、疱疹是由终身潜伏在人体内滤过性病毒引起的，亦可在非性行为交往中传播。在性活动中，病毒也可能通过性器官接触，如阴囊接触女方会阴、肛门一带的病损处而感染，肛交、口交以及其他部位的皮肤、粘膜接触也会传染，即便使用避孕套，它也不能完全覆盖所有病损的部位。因此，其他部位的溃疡也会造成传播，何况还有肉眼看不到的水疱等病灶，也可能把病毒传给性伴侣。当然其他非疱疹性病变也会通过这种方式传播。　　另外，避孕套自身还有一定缺陷。有人研究过，戴避孕套每27次性生活中就有一次破裂，连同滑落、脱落的情况一起计算，失败率高达15%。事实证明，避孕套不能完全胜任预防性病感染的使命。根据日美国卫生和人类服务部(HHS)发布的报告，没有科学证据表明避孕套能够预防大多数性传播疾病。　　所以美国医学专家考本先生说：作为一个医生，我所能开出的避免性病的最后处方，是禁欲直到结婚，并且终身和一位没有受感染性病的配偶互相保持一夫一妻关系。美国自20世纪60年代，“性自由”开始流行，并推行以避孕措施为重要内容的性教育，但青少年性行为却迅速增多。80年代每年有100万少女怀孕，性病流行也日趋严重，并同时开始出现艾滋病的流行。在此背景下，美国政-府在全国开展禁欲教育，并且不再支持避孕，教育重点是青少年人群。“贞洁”这个久被遗忘的字眼，如今开始重新受到珍视。五年后美国不但未婚少女怀孕率下降2／3，而且艾滋病的发生率明显降低。　　再重点谈：避孕套可以预防性病吗？　　何大一博士：没有什么事情起到百分之百的保护。避孕套可提供一种物理屏障，避免直接接触性伴的体液或血液，可有效降低性病和艾滋病传播的危险性。但不正确使用或不坚持使用避孕套可使其预防效果大大降低，临床上常有性病病人自述使用避孕套还得了性病。　　应该指出的是，有些性病病原体可能从阴茎、阴道以外的病损部位排出，如传播梅毒的硬下疳可以长在身体的其它部位，生殖器外的硬下疳多见于唇、舌、手指、乳房、眼睑、肛门等处。尖锐湿疣、生殖器疱疹可以自体接种，也可以长在口腔等部位，所以避孕套虽有保护作用，但也有一定的局限性。因此，医务工作者需要向患者宣传避孕套并不是百分之百的保险。　　除性交引起生殖器、肛门直肠、口腔等部位的感染外，其它与性有关的行为如亲吻、相互手淫等也可发生口唇、眼、鼻、乳房、手指等生殖器以外部位的感染，但比较少见（所以要避免和妓女的亲密接触！）。　　毒害：　　健康人和娼妓性交，即使戴上安全套，如果按照中国的古老医学的说法，娼妓身上的病毒之气，也会对健康人的生殖器造成毒害。这一点虽然未得到科学的证实，但一个健康人在停尸房呆的时间长了就会因为尸毒而得病，已经被验证了。　　艾滋病可能在向你招手，死神在向你微笑！(编者大胆预言：即使艾滋病被攻克,必将很快产生新的不能治愈的致命的性病！因果报应，如影随形！)　　艾滋病的危害就不用说了，它是不治之症。　　有人说，用安全套作保护没事的。错了！！！河北防疫站刘大夫说，在适宜的条件下，艾滋病毒可以穿透安全套。（多么可怕！）一位网友说：“避孕套并不能阻挡病毒入侵，所以所有的性交都叫高危。因为实验避孕套是用水，而水分子大于橡胶的密度，而病毒小于橡胶的密度，所以水透不过而病毒可以穿透避孕套，从而感染。------这是今天在河南省防疫站听专家说的。” 另外，即便正确使用下，在摩擦中产生压力，病毒就穿透而感染，这时避孕套并未破损,，就好象中学课本上说的，钢管内装满油加压后油透过钢管壁渗出，而钢管并未损坏。　　所以科学界认为避孕套只是避孕套，而不是安全套！但可以提高安全率,只起避孕作用，而不太起到阻碍病毒入侵的作用,当然有总比没有要好。并且阴茎在避孕套的束缚下，要比不带，更容易造成肉眼看不见的粘磨损伤，这时在压力作用下，穿过避孕套的病毒更容易造成感染，.病毒是在几万倍或几十万倍显微镜下的大象。　　坚持和正确使用避孕套能够非常有效地减少，但不能完全排除HIV的传播。安全套虽然可以有效预防HIV，但其预防HIV也仅为60%-80%。绝对杜绝婚外性行为才是有效方法。　　避孕套避孕造成失败的主要原因，有破裂、滑脱、乳胶质量差、厚度与弹性、型号选择、存放时间、“老化”，甚至反复使用。在套子上涂抹含凡大林一类的矿物油，乳胶脆性增加，数 10秒钟后强度下降90%，更易发生破裂。　　女士要注意：艾滋病病毒较精子小2000倍以上，更易透过避孕套不易觉察的细小裂隙；每毫升精液约有1千万至1亿艾滋病病毒，即使正确使用避孕套，它没有滑脱，也没有破裂，那么，从套子的根部泄出少量精液或因接触女性外阴，也会使其感染艾滋病病毒。反之，也可能因接触男性会阴部，而使男性受感染，艾滋病病毒使人们感染的通道是无数的，不论女的阴道和外阴，还是男的阴茎和会阴，只要有皮肤或黏膜的轻度擦伤，便会受到感染，而这种轻微的擦伤在性交时是经常发生的，并且不易为人的肉眼看到。　　更为可怕的是，艾滋病病人的体液内部含有大量的艾滋病病毒，随时可以感染他人。艾滋病病毒最容易侵袭口腔、直肠、阴道黏膜或其他部位皮肤上的朗罕氏细胞，它先在朗罕氏细胞内大量繁殖，然后再进入血液向全身扩散。因为黏膜、皮肤表面存有大量朗罕氏细胞，所以感粱艾滋病病毒也会比怀孕容易得多。感染艾滋病病毒，每次性接触都可能发生，而怀孕的机会每月仅有一次，而感染了艾滋病病毒是无法补救的，失败就等于丧命。　　所以，艾滋病专家朱琪教授警告说：我们正在犯美国人犯过的同样错误！过高估计避孕套的安全作用，而没有告诉青少年们：人格教育和健康家庭教育是惟一的选择。洁身自爱，遵守性道德是预防艾滋病的根本方法。　　在网上的贴子，常有网友虽然使用安全套，但也染上性病的情况；还有1-2年也不能治愈淋病和梅毒的例子。所以，性病并非你想象的那样容易预防和治疗！许多性病一旦得上，将是终身的阴影挥之不去。　　一般性病虽然不如艾滋病可怕，但很难治愈（如生殖器疱疹无法治愈！），极易复发，还会损害生殖能力，祸及孕妇和胎儿（流产和畸形）！避孕套不能预防通过身体紧密接触而传播的感染（如阴虱）。对那些既包括性器官和周围皮肤的的疾病（如性器官的各种疣和疱疹），避孕套只能提供有限的保护作用。确保避孕套以外的部分不被性器官的分泌物污染极其困难。如单纯疱疹病毒（HSV）感染可能没有任何症状，并且具有传染性的病毒可以从任何完整的皮肤，生殖道的任何部分和周围环境或生殖道或口腔的黏膜中存在。而尖锐湿疣可以诱发癌变。梅毒，主要的或次要的损伤更可能是传播次微生物的来源，当然可能发生在不被避孕套覆盖的身体部位。　　都是“唯物主义、科学迷信主义和享乐主义”惹的祸！　　邪淫的原因也许各种各样，但归根结底，核心都是“唯物主义、科学迷信主义和享乐主义”导致的！
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戴了安全套还会染上性病吗
　　受访专家/广州市计划生育科研所所长 吴伟雄&&&&&&&
　　文/羊城晚报记者&&张华&
　　Q1：避孕套和安全套是一样的吗？
　　乍一听这个问题，很多人脑子会空白，因为从来没有考虑过两者的区别。广州市计划生育科研所所长吴伟雄说，其实，避孕套和安全套是一回事，只是叫法不同而已。之所以有两个叫法，是因为在以前传统的天然乳胶套在避孕方面发挥了重要作用，正确使用乳胶避孕套能使避孕的有效率达到95%-98%，所以它被叫做“避孕套”。后来，随着性传播疾病的流行，避孕套也被用于在性生活中的自我保护，因为正确使用套套能在一定程度上阻隔病毒的传播，防止性疾病传播，所以性学专家又称之为“安全套”。
　　不过，有研究认为，传统的避孕套能阻隔精子，但不一定能阻隔各种病毒。因为天然乳胶避孕套上有许多120纳米以上小孔，只能对直径类似人精子大小的颗粒(直径约3000纳米)有效阻隔，而对于直径相当于或小于120纳米的颗粒物并不能完全阻隔，艾滋病病毒、乙肝病毒、人乳头瘤病毒(HPV)等病毒远比精子颗粒小，完全有可能穿透传统天然胶乳避孕套。所以，后来生产商对避孕套加以改良，让其乳胶膜体更为致密，以便能够阻隔病毒的穿透。
　　Q2：戴了安全套，还会染上性病吗？
　　为了减少性传播疾病，各国政府机构都大力推广使用安全套。但是，安全套是否能做到100%阻隔病毒？也就是说戴上安全套就一定安全吗？&实际上，安全套也不能100%阻隔病毒。在皮肤性病科里，经常有病人问医生：“我戴了安全套，为什么还会传染上性病？”对此，专家认为，其原因有二：其一，安全套的应用与危险性行为有关，比如与一个性工作者发生性行为，即便使用安全套，其染上性传播疾病的机会也会比较高。或者使用肛交、口交等危险行为，套套破损的机会更大，感染性病的机会也就大了；其二，安全套未遮盖所有潜伏感染和易感部位，比如套套戴在阴茎上，但是阴囊等部位依旧处于暴露状态。
　　男女性接触并非只有安全套的部位，任何部位的性接触或性损伤都可能为性病病原体提供可乘之机，像梅毒螺旋体、人乳头瘤病毒、生殖器疱疹病毒、HIV等都可能从身体皮肤微小的损伤部位进入体内。
　　所以说，尽管使用安全套可以很大程度上减少性病的感染，但它并不能确保100%安全。专家提醒，要避免感染性传播疾病，一定要洁身自好，避免高危性行为发生。
　　Q3：避孕套里有杀精剂？
　　陈小姐刚刚结婚，不想马上要孩子，所以每次过性生活都要老公戴避孕套。她想知道避孕套里是不是有杀精剂？
　　实际上，避孕套里并没有杀精剂。吴所长说，在避孕套里有储精囊，男人射精后，精液就会聚集在这里，储精囊里面会有一些润滑剂，由于环境改变，精子在这里可能会丧失活力，但这里面并未添加杀精剂，不会杀伤精子。
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安全套有“漏洞”，防不住“纳米”HIV？
避孕套不能防止艾滋病传播吗？
本文作者:皮卡
流言： 艾滋病毒比精子小很多，目前市面上的避孕套只能避孕，并不能防止艾滋病传播！避孕套甚至不能预防一般的性传播疾病！据“《新英格兰医学杂志》的报告，使用避孕套预防艾滋的失败率为16.7% ； 英国《社会科学医学》杂志则说，失败率达31%；美国国立卫生研究院（NIH）、食品和药品监督管理局（FDA）等多家医学和相关政府部门联合声明：没有科学证据表明，避孕套能够有效预防大多数性传播疾病。”原因是避孕套的乳胶膜体存在五千到七万纳米之间的天然裂隙，对直径约3000纳米精子能有效阻隔，但直径42纳米的乙肝病毒、50～55纳米的人体乳头瘤病毒、120纳米的艾滋病毒完全有可能穿透。
真相： 在国外，对安全套在预防性传播疾病方面的作用的质疑由来已久。主要的反对意见来自于保守人士主张通过杜绝婚前性行为和婚外性行为来预防性传播疾病。这样的立场，使得他们把重点放在使用了安全套的“中招率”上。而事实上，考察安全套的有效性，应该比较不使用和使用的差别。毕竟，不是所有人都能做到自律的性行为，而这部分人正是各种性传播疾病的易感人群，在他们中间推广安全套的作用尤为重要。
那么，安全套对于各种性传播疾病的预防到底有没有作用呢？针对这个问题，在2000年，美国国立卫生研究院（NIH）、食品和药品监督管理局（FDA）、疾病预防和控制中心（CDC）以及美国国际开发署（US－AID）联合主持评估会议，对关于安全套预防性传播疾病的有效性的科学研究结果进行了综合评估[1]。这个就是流言里提到的“联合声明”。这次评估的结论是, 安全套可以降低HIV和男性淋病的传染；而对于此外的其他性传播疾病，由于数据的缺乏，暂时不能得出结论。流言中的“没有科学证据表明，避孕套能够有效预防大多数性传播疾病”，是对结论的后半部分的描述，在缺乏上下文的情况下，理解起来就成了安全套没有什么预防作用。而事实上，这份评估报告恰恰是说明安全套是可以有效降低艾滋病的感染率的。
可喜的是，随着研究的不断深入，更多实验数据的收集，更多的实验证据都进一步证实安全套对其他性传播疾病——淋病和衣原体[2]、单纯性疱疹[3]、HPV[4]的预防都是有效的。
流言里“《新英格兰医学杂志》的报告，使用避孕套预防艾滋的失败率为16.7%”的说法的来源可能是题为《Condoms and Sexually-Transmitted Infections》的文章[5]。原文的说法是“研究表明，持续使用避孕套能80%~90%地降低艾滋病传染的危险”。这恰恰也是说明避孕套对于艾滋病预防是有作用的。
而流言里提到的英国《社会科学医学》杂志里的说法，出自Susan C. Weller的1993年的一篇文章。[6]里面确实提到安全套对艾滋病的预防有效率是69%，转换成流言里的说法就是“失败率为31%”。这个数据考虑了部分人并没有正确的使用安全套；如果能够做到持续、正确地使用，安全套在预防艾滋病的有效率会更高。作者也表示，目前的研究结果也需要更多实验数据的验证。
在“有效”还是“失败”这个问题上，流言应用了心理学上的“框架效应”，给我们耍了个小花招。这个流言在表达上有意将“有效率”转化成“失败率”，从而引导人们关注负面的效果，让人们对安全套的有效性产生怀疑。在医疗手术决策中也有类似的实例：对于同一项手术，如果用存活率来表达它的风险大小，会有75%的人选择手术治疗；如果改用死亡率来表达时，这个百分比将降到58%。
同样的说法，在国内则被利用来推广所谓的纳米级安全套新产品[7]。从所列举的病毒大小与避孕套材质空隙的对比数据来看，这样的安全套好像是存在隐患。而实际情况和想当然的不同。FDA的研究人员针对这种观点，考察了传统乳胶安全套的滤过性——测试高浓度的病毒溶液是否能透过多种不同类型的传统乳胶安全套[1]。结果显示，即使是最小的性传播病毒乙肝病毒（42纳米）也无法透过。因为决定病毒是否能从缝隙中穿过的重要因素是流体的流动，而非病毒的大小；即使是比病毒大上好多倍的空隙，因为流体不能通过，病毒也是无法穿透的。
结论：谣言破解。 除了对性行为的自律，目前安全套对于降低性传播疾病的感染起到了很重要的作用，为了安全还是带上套吧。
特别鸣谢：0.618
参考资料：
Bethesda, Md.: National Institute of Allergy and Infectious Diseases, July 20, 2001.
[2] Warner L, Stone KM, Macaluso M, Buehler JW, Austin HD. Condom use and risk of gonorrhea and chlamydia: a systematic review of design and measurement factors assessed in epidemiologic studies. Sex Transm Dis -51
[3] Wald A, Langenberg AG, Krantz E, et al. The relationship between condom use and herpes simplex virus acquisition. Ann Intern Med -713
[4] Winer et al.
N Engl J Med 45-2654
[5] Markus J. Steiner, Ph.D., and Willard Cates, Jr., M.D., M.P.H.
N Engl J Med 42-2643
[6] Susan C. Weller A Meta-analysis of Condom Effectiveness in Reducing Sexually Transmitted HIV. Soc. Sci. Med. Vol. 36, No. 12. pp. , 1993
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非常不严谨地说，从某种意义上乙肝算性病。引用 JY 的回应：乙肝病毒是性传播病毒？那太恐怖了吧……你不可能看上谁就要人去医院体检或者出示二级以上医院健康证明啊……
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之前在问答里提过这个问题，谣言粉碎机做出了完整的回答。感谢之
引用 松果体 的回应：非常不严谨地说，从某种意义上乙肝算性病。引用 JY 的回应：乙肝病毒是性传播病毒？那太恐怖了吧……你不可能看上谁就要人去医院体检或者出示二级以上医院健康证明啊……我记得国家在传染病法里就是把乙肝定义为性病啊
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咳，这个流言当然要破解，不过千万千万别以为有了套套就万无一失了。毕竟只能盖住一段，有些性病还是能通过没覆盖的区域传过来的哦。
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引用 JY 的回应：乙肝病毒是性传播病毒？那太恐怖了吧……你不可能看上谁就要人去医院体检或者出示二级以上医院健康证明啊……引用 Tarazed 的回应：引用 JY 的回应：乙肝病毒是性传播病毒？那太恐怖了吧……你不可能看上谁就要人去医院体检或者出示二级以上医院健康证明啊……乙肝的传播途径主要就是血液、母婴、性，之前关于唾液飞沫就能传播的说法也算是该粉......原来还有性传播
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施主还是割了吧。釜底抽薪才是万全之策。
引用 JY 的回应：乙肝病毒是性传播病毒？那太恐怖了吧……你不可能看上谁就要人去医院体检或者出示二级以上医院健康证明啊……好像我初中就知道乙肝是性传播了，当然我当时生物感兴趣，后来还拿过生物竞赛一等奖高考加了20分的。不过现在自己都要结婚了，想想的确是，所以平时还是洁身自好点，只和自己老婆ooxx吧（老婆有婚前体检应该互相知道吧）
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