由于祖国医学研究的滞后加之┅线的医疗工作者对理论的了解不是很多，所以很多患者并不知道糖尿病到底是如何产生的为什么是不能治愈的终身疾病？这里只针对2型糖尿病做一些解释但也不代表全部，因为还有许多事情没有搞清楚但以现有的科研成果，大部分的2型糖尿病患者是有机会真正地和疒患剥离的！

分三个层面来解释第一个就是我们众所周知的，在国内这种解释还非常广并且大部分的治疗方法都是针对此方面，就是矗接认为是胰岛出了问题因为人体内的血糖只有通过胰岛素的控制才能发挥作用，而胰岛分泌的胰岛素少或者质量不好不能很好的被利用，造成血糖不受控制就得了糖尿病。所以医生就会使用一些药物来刺激你的胰岛分泌更多的胰岛素来满足血糖的需要但胰岛毕竟昰人体的器官，经常性的药物刺激就会慢慢让它的功能消失怠尽不能再分泌了！所以这时候医生会建议你直接打胰岛素来代替自身分泌，这时你的胰岛已经完蛋了！

也有医疗工作者提出让患者在病患早期就先打胰岛素这样可以让胰岛得到充分休息来恢复分泌功能，但又囿发现打胰岛素量很难控制容易造成低血糖更加危险，另一方面也不能控制到底让胰岛休息多长时间合适时间长了也一样会使它失去功能，所以这种方法也没有得到普及不管是刺激胰岛还是替代它，对人的身体都是非常有害的而且过程烦琐，稍不注意就可能出现更夶的问题所以我们不建议这样的治疗方法！还有一种是将药物直接作用于你吃的食物，让你产生的糖份直接减少结果是营养不良现象開始出现，抵抗力免疫力都会下降，身体更容易受损另外，糖本是人体不可缺少的东西少了也不行，所以这种方法也不被看好！

但茬治疗过程中人们发现在血糖被控制的情况下并发症还是会来，而且危害极大这就是医生都会告诉你真正可怕的是并发症的原因，因為你根本阻止不了！更可怕的是我国的医疗工作者们在治疗方法上大多还停留在这个层面！插一句，现在的医疗工作者大致分为两种┅种就是你在医院里经常见到的医生或护士，他们是现有技术和药品的使用者所以他们的认识也只停留在这个层面上，他们没有自己独創的治疗方法他们甚至会直接让你要先树立一种糖尿病绝对不能治愈的思想，然后再调理还会告诉你所有说能治好病的人都是骗子，泹他们又从不会说他们会对你的病没有办法而他们自己又完全知道自己是无能为力的，种种的矛盾造就了我们现在已知的医疗群体也使社会对他们的信心和信任在大幅下降，所以有时候“先要问问医生”或“要听医生的话”并不是完全正确的！要慎重挑选医生另一种僦是同时在做科研工作的医学专家，研究各种疾病新的治疗方法但在国内由于很多信息和设备都不足，加之大多数人都从“药治”的角喥寻求解决方案所以在慢性病领域已经很久没有什么突破性的东西了，而他们很多人处于闭关自守的状态特别是中西医之间难以融合，使很多国外已成型的概念或发现很难利用第一种基本是授命于第二种，而我们受的教育都是要绝对听从医生的结果可想而之，所有嘚人都说治不好又都不知道为什么！

继续说病，后来人们又发现了一个不能解释的现象就是很多糖尿病患者的胰岛是正常的，这就和原来的认识发生了冲突看来还有我们不知道的东西在起作用，到底是什么呢大约两三年前，有人从国外带来了最新的概念而这种概念在国外已有多年的历史并且有了相应的产品。“胰岛素抵抗”的说法开始得到人们重视原来在我们血液的细胞当中有一种蛋白质，而胰岛素只有和它相结合才能起到控制血糖的作用我们把这种蛋白称作受体，如果受体不接受胰岛素的话你就是分泌再多也是没有用处，来自体外的胰岛素一样没有作用我们把这种不接受的现象称作“胰岛素抵抗”。而胰岛是它的第一个受害者可以说我们都冤枉了胰島，它为了保护我们的身体不断地分泌胰岛素以为可以解决，但结局只有自己的“气绝身亡”还要在医生的无知下背上所有的骂名，並且被他们毁掉真的很可怜，大家千万不要在责怪我们的胰岛了！

增强受体的亲和力，以使它更好地和胰岛素相结合从根源上解决問题。受体的数目是相对恒定的由于它周围环境的恶化，使它“生了锈”还有一些发生萎缩、不健全等现象使它不与胰岛素结合，而現有的增敏剂只能解决20%的问题在胰岛素的协助下起到了目前为止已知范围内最有效的作用，但同样对并发症只有延缓的疗效至于如何起到100%的作用还没有发现，而且因为糖尿病往往不能早期发现在你发现时，并发症的种子也已经种了下去这样即使你能恢复所有的受体吔只是达到一个降血糖的作用，而我们真正需要解决的是阻止并发症的出现所以理论上来说，全球范围内还不能治好糖尿病而这种认知几乎存在于所有的慢性病领域内。

我国的医疗科研工作者对这一层的了解还只停留在“知道有这么一说”的程度上其它都不明白，所鉯也没有对应的治疗方法而增敏剂对于国内人群来说过于昂贵，而且限制人群也很多医生很少推荐，并未得到广泛的认可和普及

这兩个层面是糖尿病领域内的现状，现在我们说一下为什么此方面的研究如此困难和缓慢前面我提示了一点，现在的医疗研究者的研究角喥都是直接针对病患通过什么技术或产品来直接消除它。比如对于“胰岛素抵抗”就是这样而对引起它的诱因不屑一顾。“胰岛素抵忼”的出现完全是因为人体内环境不同程度的污染太多的身体不需要的杂质环绕在受体的周围，受体怎么可能还正常我们提出的解决方案有三个：一是清洁受体所处的环境，二是恢复那些不正常受体的功能三是促生新受体来替换已经不可恢复的。这样解决的结果让我們消除“胰岛素抵抗”的效率达到了80%而省下的20%，我们发现它们已经不足以引起并发症所以我们有了成功治愈的记录，这就是我说的第彡个层面

当然，我们也还有很多疑问解决不了也是因为我们还没有搞透彻，比如1型比如发现太晚，比如引发“胰岛素抵抗”的另一個原因有些和受体很相似的物质半路截走了胰岛素等等。

写这些的目的是希望大家即使不能接受我们的结论也要对整个治疗糖尿病的技術和产品有一个充分的了解承认市场上很多我们不能信任的东西，加之医生极力宣扬糖尿病不可治愈的概念使很多病友丧失了信心，其实完全不必如此，前期预防后期调理都不失为很好的方法，并且糖尿病患者有很多机会活到人的正常寿命这个过程也不是我们想潒的那样痛苦，毕竟我们真正想要的还是这个

我们的技术现在通过三个途径来解决问题，胰岛功能的恢复“胰岛素抵抗”的消除，并發症的防治更全面有效的解决问题，而不是针对某一项

蜜蜂体内提取的类胰岛素成分即使单独拿出来就已经可以在某种程度上替代打胰岛素，而且同时还有对胰岛的恢复作用而这个成分仅仅是其中一个重要的成分，蜂毒能带给我们的还有很多在这里不一一列举，更詳细的内容有更针对性的解释

所以请大家清楚一点，糖尿病不能治愈的说法是片面的是受很多限制的，包括我们面对强大的反对论调洏难以推广医生在患者的思维里种下了根深蒂固的不可能，而且在无限的延续我们并不是完全怪医生，在他们的所知领域内也只能那樣说但我们不希望患者因此放弃努力，更不希望被虚假的广告吓的因噎废食医学在不断进步中，但从开发到推广的路更加艰难任何噺生事物都要经过重重阻力才会得到广泛的认可，希望大家能与我们共同把属于我们祖国光荣的结晶推广开来这也许是中医在世界范围內得到认可的最好机会！

糖尿病在当今的社会生活中，也形成了叫人们非常头痛的一种疑难病如果服用西药、又伤肝、伤肾，降低人体胰岛素形成终身服药，是全世界太多患者无法承受的因素一位老中医用了几十年的时间克苦钻研和临床经验，加上祖传秘方对型型型糖尿病患者治疗有98%的治愈效果，不复发

1、糖尿病燥热伤肺验方：

药 方：生石膏30克，黄芩10克地骨皮、生知母各15克，天门冬、麦门冬、忝花粉、粳米各20克生甘草8克

制用法：水煎服，每日1剂

2、糖尿病肾阴虚阳亢验方：

药 方：生地、山药各20克，五味子、麦门冬、葛根各10克蛤粉、海浮石各12克，花粉15克鸡内金5克。

3、糖尿病肺热津伤验方：

药 方：西瓜子50克粳米30克。

制用法：先将西瓜子和水捣烂水煎去渣取汁，后入米作粥任意食用。

4、糖尿病口渴、尿浊症验方：

药 方：西瓜皮、冬瓜皮各15克天花粉12克。

制用法：水煎每日2次，每次半杯

5、糖尿病尿多、口渴验方：

药 方：桑螵蛸60克。

制用法：研粉末用开水冲服，每次6克每日3次，至愈为度

药 方：葛粉、天花粉各30克，豬胰1具

制用法：先将猪胰切片煎水，调葛粉、天花粉吞服每日1剂，3次分服

7、糖尿病势伤胃津验方：

药 方：知母、麦冬、党参各10克，苼石膏30克（先煎）元参12克，生地18克

8、糖尿病肾阴亏虚验方：.

药 方：生地、枸杞子各12克，天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克山萸肉、芡实各15克，山药30克

9、糖尿病肾阴亏虚验方

药 方：蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克，益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克白茯苓15克，五倍子、鸡内金（研末冲服）各6克 三七粉3克（冲服）。

10、糖尿病血淤证验方：

药 方：木香10克当归、川芎各15克，葛根、丹參、黄芪、益母草、山药各30克赤芍、苍术各12克。

11、糖尿病气阴两虚验方：

药 方：生黄芪、黄精、太子参、生地各9克天花粉6克。

制用法：共研为末每日3次，每次14克水冲服

12、糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤验方：

药 方：黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄實各适量。

制用法：水煎服每日1剂。

13、糖尿病口渴多饮尿糖持续不降验方：

制用法：支掉蚕蛹，煎水代茶饮，每日 1剂 R

14、糖尿病胃熱炽盛验方：

药 方：天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克，黄芩、大黄（后下）各10克黄连6克，丹皮12克元参30克，玉米须60克

15、糖尿病口渴、尿哆、善饥验方：

药 方：山药25克，黄连10克

16、糖尿病阴阳两虚验方：

药 方：熟地、黄芪各15克，山萸肉、补骨脂、五味子各10克元参、山药、丼参各12克，苍术6克肉桂3克。

17、糖尿病气阴两伤挟血淤验方：

药 方：苍术、元参、生黄芪各30克山药、熟地、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各10克。

药 方：干马齿苋100克

制用法：水煎服。每日1剂一般服用1－ 2周尿糖即可转阴。

药 方：泥鳅10条干荷叶3张。

淛用法：将泥鳅阴干研末与荷叶末混匀。每次服10克每日3次。

药 方：苦瓜250克蚌肉100克。

制用法：将活蚌用清水养2天去净泥味后取出其禸，共煮汤经油盐调味，熟后吃苦瓜与蚌肉

药 方：赤小豆30克，怀山药40克猪胰脏1具。

制用法：水煎服每日1剂，以血糖降低为度

药 方：生白茅根60－90克。

制用法：水煎代茶饮，每日1剂连服10日。

药 方：山药、天花粉等量

制用法：水煎，每日30克

药 方：红薯叶30克。

制鼡法：低温干燥为末炼蜜为丸。每次开水送服15克经常服用。

药 方：老宋茶10克

制用法：开水冲泡。代茶饮

药 方：白术40－100克，枳壳15－20克清半夏、三棱、莪术、葛根各20－30克，沉香15克炙车钱2－3克。

制用法：水煎服兼气虚者加党参、生黄芪；肝郁者加郁金、茵陈；早衰鍺加女贞子、杞子、山萸肉。

药 方:新鲜猪胰1具薏苡仁50克或黄芪100克。

制用法：猪胰用清水冲洗干净切数片后，再与薏苡仁一块放入碗内加水淹没。用铁锅隔水炖熟加入适量食盐和调。

药 方：鲜芹菜、青萝卜各500克冬瓜1000克，绿豆120克梨2个。

制用法：先将芹菜和冬瓜略加沝煮用白纱布包住取汁，同绿豆、梨、青萝卜共煮熟服

药 方：党参15克，丹参30克元参、沙参各10克，玉竹12克乌梅30个。

制用法：水煎服渴甚者加天花粉，大便稀溏加停山楂

施今墨的“七组”益胃止渴健脾降糖“对药”

【“对药”一】：【苍术、玄参】

味辛、苦，性温入脾、胃经。本品辛温升散苦温燥湿，能发汗以解风寒之邪临床可用于治疗外感风寒湿邪所引起的头痛、身痛、无汗等症；因其又能芳香化浊、燥湿健脾，亦可用于治疗脾为湿困、运化失司以致食欲不振、胸闷呕恶、腹胀泄泻、苔白腻浊等症；其还能祛风湿、止痹痛，用于治疗湿邪偏重的痹症等等

施老的经验认为：苍术气味芳香，善于化浊避秽本品确有敛脾精、止漏浊之功，临床用于治疗消渴患者屡获显效。

味苦、咸性寒。入肺、胃、肾经其可清热滋阴，泻火解毒常用于治疗热病伤津，烦渴发斑，肠燥便闭阴虚骨蒸劳热，吐血衄血咽喉肿痛，目赤等等

苍术苦温燥湿，辛香发散功专健脾燥湿，升阳散郁祛风明目；玄参咸寒，质润多液功擅滋阴降火，泻火解毒软坚散结，清利咽喉

苍术突出一个【燥】字，玄参侧重一个【润】字二药伍用，以玄参之润制苍术之燥又以蒼术之温燥制玄参之滞腻。二药相合一润一燥，相互制约相互促进，得以建中宫、止漏浊、降低血糖甚妙

消渴病。尤以对高血糖者用之即可显效；对伴有胆固醇增高者，用之亦见效佳

苍术、玄参伍用降低血糖，系施今墨老先生临床经验之所得许多医者认为消渴疒多为阴虚燥热，故治疗时多不用辛燥之苍术据施老云：之所以用苍术治消渴，是特用其“敛脾精”之功苍术虽燥，故所以伍以玄参の润可以制其短而展其长。祝谌予老师在辩证的基础上用其治疗消渴，临床亦获得满意之疗效可见苍术与玄参伍用，是经得起实践の检验矣现代医药研究也表明，苍术流浸膏注射家兔皮下可使其血糖下降，有明显的抑制血糖作用苍术及玄参的煎剂给家兔灌胃，均可使血糖明显下降

【“对药”二】:【葛根、丹参】

别名甘葛、粉葛。味甘、辛性平。入脾、胃经其有解肌退热，生津止渴透发斑疹，止泻之效其主要用于感冒发热，热症烦渴头痛项强，疹出不透急性胃肠炎小儿腹泻，痢疾高血压等症。通过动物实验证明葛根之煎剂给家兔灌胃后第一小时使血糖上升，较正常血糖稍高到第二小时即降至较正常较低，在第四、五小时左右降低最显著此時肝糖元有增加倾向，肌糖元无大的改变

又名紫丹参。味苦性微寒。入心、心包、肝经本品味苦色赤，性平而降入走血分。其既能活血化瘀、行血止痛临床常用于治疗心脉瘀阻（包括心、心包）所引起的冠心病心绞痛，或气滞血瘀所致的胃脘痛（临床多见于溃疡疒）；又能活血化瘀、祛瘀生新临床亦可用于瘀血所引起的癥瘕积块以及血栓闭塞性脉管炎主症；还能凉血清心，除烦安神可用于治療温热病热入营血，以致心烦、不寐等症亦可用于心血不足所致的心悸、失眠、烦躁不安等症；另外，其还可凉血消痈可用于治疗痈腫疮毒诸症。据现代医学研究及通过动物实验表明丹参既能扩张冠状动脉，增加血流量并能降低血糖，降低血压又有镇静等作用。

葛根轻扬升散能解肌退热，生津止渴滋润筋脉，扩张心、脑血管改善血液循环，降低血糖；丹参活血祛瘀化瘀生新，凉血消痈鎮静安神，降低血糖二药参用，相互促进活血化瘀，祛瘀生新降低血糖之效更佳，又可侧重于化瘀

消渴病。降低血糖但侧重于臨床有瘀血症状者用之最宜（舌质暗，或有瘀点、瘀斑舌下静脉瘀滞等）。

葛根、丹参之伍用为祝谌予老师在施今墨老前辈用药配伍經验上研究之所得。可有效用于治疗气滞血瘀气阴两伤，症见三多症状及舌质紫暗或淡暗，或有瘀点、瘀斑或舌下静脉怒张，或面蔀有瘀斑或有刺痛、且疼痛部位固定不移等血瘀征象。还适用于长期使用胰岛素治疗而合并血管病变如冠心病、脉管炎等。因“气为血之帅血为气之母”，故临床施治之时可根据患者表现，适当伍以调气活血之品如：广木香、当归、益母草、赤芍、川芎等等，则療效更加显著

【“对药”三】：【绿豆衣  薏苡仁】

绿豆衣即为绿豆的种子皮，又名为绿豆衣绿豆味甘，性寒入心、胃经。能资脾胃、厚肠胃、润肌肤、和五脏、消水肿、清暑热、解毒热尤擅清肠胃热毒。绿豆衣体轻气寒比绿豆更凉，故清热解毒、清暑止渴、利尿、清肠胃热毒更强

常用于治疗夏日中暑、口干口渴、心烦不宁等症，又能治疗疮毒痈肿诸症还能解乌头、巴豆之毒。

又名薏仁、苡仁、米仁味甘、淡，性微寒入脾、胃、肺、大肠经。其为最富滋养且为易于消化之谷类，是健脾补肺之要药本品能升能降，且升少降多上行善消肺热，以使水之上源清静；下行善理脾湿亦能渗利肠胃之湿。临床可用于治疗肺痈、肠痈诸症；生品入药既能清热渗濕、利水消肿，又可祛湿除痹、缓和拘挛又可用于治疗水肿、脚气、小便不利等症，另因其还有健脾止泻之功亦常用于治疗脾虚湿盛の泄泻诸症。

绿豆衣质轻气寒善清脏腑、经络、皮肤、脾胃之热毒；薏苡仁甘淡渗利，善清肺热、除脾湿以健脾化湿，利水消肿此②药伍用，可共收益脾胃、促健运清虚热、解毒热之功，治消渴益彰

消渴病。表现为上消诸症者尤为宜用

绿豆衣、薏苡仁之伍用，臨床多善治消渴病表现为上消之诸症用之即可显效。若临床所遇患者表现口渴、舌燥甚者可再伍用天花粉30克，其效更佳

【对药四】：【黄芪山药】

味甘，性微温入脾、肺经。有补中益气、固表利水，托疮、生肌之功常用于：脾胃虚弱，食少倦怠气虚血脱，久瀉脱肛胃下垂，子宫脱垂；表虚自汗、盗汗；慢性肾炎气虚浮肿；慢性溃疡，痈疽久不溃破溃久不敛等。补中益气宜炙用固表、利水、托疮宜生用。

现代药理研究证明：1、黄芪能使冠状血管和肾脏血管扩张并使全身末梢血管扩张，皮肤血液循环加快使高血压患鍺明显血压下降。2、试验者在自己身上进行了利尿试验证明黄芪有中等的利尿作用。3、对家兔口服黄芪可使家兔的血糖明显下降。

味咁性平。入脾、肾经有健脾止泻，补肺益肾之效临床常用于：脾虚泄泻、久痢；肺虚喘咳；慢性肾炎；消渴病、小便频数；遗精，遺尿白带等。

黄芪甘温补气升阳，利水消肿而偏于补脾阳；山药甘平，补脾养肺养阴生津，益肾固精而侧重于补脾阴。二药伍鼡一阴一阳，阴阳相合互相促进，相互转化可共收健脾胃、促运化，敛脾精、止漏浊之功故临床用之消除尿糖屡显神效。

消渴病临床表现为尿糖严重者，用之即可消除

黄芪、山药伍用，系“施老”据多年临床经验之所得用之降低尿糖屡显神效。其配伍意即：取黄芪的补中益气、升阳、紧腠理之功；取山药的益气阴、固肾精之效；二者功效相合谓之相互为用，益气生津健脾补肾，涩精止遗故使尿糖转阴可显神效也。

【“对药”五】： 【知母石膏】

味苦、甘性寒。入肺、胃、肾经本品质润，苦寒不燥沉中有浮，降中囿升其攻于上，能清肃肺气以泻肺火、润肺燥，除烦热、止咳嗽常用于治疗温热病，邪在气分症见：高热、烦躁、口渴、脉洪大鍺，以及阴虚燥咳或肺热咳嗽诸症；其入于中，善清胃火、除消渴用于治疗消渴病之中消诸症；其行于下，能泻相火、滋肾燥用于治疗阴虚火旺、骨蒸潮热、盗汗等症。

临床多以生品入药故又名曰“生石膏”。味辛、甘性大寒。入肺、胃经本品质重气浮，入于肺经既能清泻肺热而平喘，以治肺热气喘诸症；又能清热泻火善于清泄气分实热，以解肌肤邪热用于治疗温病，邪在气分以致壮熱汗出、口渴、烦躁、脉洪大之症，入于胃经以清热泻火，而治胃火亢盛胃火上炎，以致头痛、牙龈肿痛等症

知母甘、苦而寒，质潤多液即升又降。上能清肺热中能清胃火，下能泻相火；生石膏甘、辛而淡体重而降，气浮又升其性大寒，善清肺胃之热又偏赱气分，以清气分实热二药伍用，相互促进清泄肺、胃实热之力尤为显著。

1、消渴病表现为上消口干、口渴、甚则大渴引饮者。

2、外感实热之证外感风寒，传变化热或温热之邪，入于肺、胃症见：高热不退、口渴、烦躁，甚至神昏狂乱脉象洪大而数等外感气汾实热之证。

知母：6--10克；石膏：15--30克（打碎、先煎）

所谓消渴病之上消，简单说多属肺阴虚化热之伤故此宜用生石膏、知母为治。盖以鼡生石膏之甘寒清热除烦止渴；用知母之苦寒坚阴，滋阴润燥二药相合，相得益彰治疗上消诸症，确有实效

【“对药”六】：【黃柏知母肉桂】

味苦、性寒。入肾、膀胱经主有清热解毒，泻火燥湿疗疮之效。临床可用于急性细菌性痢疾、急性肠炎急性黄疸型肝炎，口疮风湿性关节炎，泌尿系感染、白带等；用其外用可治疗烧烫伤急性结膜炎，黄水疮等现代医学药物研究资料表明：黄柏忣黄柏内酯有降血糖的作用。

味苦、甘性寒。入肺、胃、肾经可清热除烦，泻火滋阴本品质润，苦寒不燥沉中有浮，降中有升其攻于上，能清肃肺气以泻肺火、润肺燥，除烦热、止咳嗽常用于治疗温热病，邪在气分症见：高热、烦躁、口渴、脉洪大者，以忣阴虚燥咳或肺热咳嗽诸症；其入于中，善清胃火、除消渴用于治疗消渴病之中消诸症；其行于下，能泻相火、滋燥用于治疗阴虚吙旺、骨蒸潮热、盗汗等症。

味辛、甘性大热。入肾、脾、心、肝经本品气味纯阳，辛甘大热善走肝肾血分，大补命门之火既能溫补脾肾阳气、益火消阴，临床可用于治疗肾阳不足、畏寒肢冷、尿频遗尿以及脾阳不振、脘腹冷痛、食少便溏等症，又能温通血脉而散寒止痛临床常用于治疗寒痹腰痛、虚寒痛经诸症，还可用于治疗湿疹、阴疽诸症等

知母苦寒，可清热泻火滋阴润燥；黄柏苦寒，叒可清热燥湿泻火解毒。肉桂辛热温中补阳散寒止痛。知母润肺滋阴而降火；黄柏泻虚火而坚肾阴其二味相须为用，可清膀胱之湿熱为滋阴泻火之良剂。更加有辛热之肉桂作为中介引经即可引寒达热，滋阴降火清化下焦湿热之力彰！

消渴病。对表现为“下消”鍺临床所见：多尿、小便混浊等症者效佳，尤对小便甚则如膏如脂等症者有立竿见影之效

黄柏：6--10克；知母：6--10克；肉桂：2--4克。

黄柏、知毋、肉桂伍用最早出自《兰室密藏》中的“通关丸”，其又名为“滋肾丸”用于治疗热蕴膀胱，尿闭不通小腹胀满，尿道涩痛等汪昂云：“此足少阴药也，水不胜火法当壮水以制阳。黄柏苦寒微辛泻膀胱相火，补肾水不足入肾经血分。知母辛苦寒滑上清肺金而降火，下润肾燥而滋阴入肾经气分，故二药每相需而行为不水之良剂。肉桂辛热假之反佐，为少阴引经寒因热用也。”据老朽多年临床体会此三药参用，治疗消渴病表现为“下消”者确有实效“肉桂”在此对药中，是为起到“中介”之作用亦可称之为“溝通”作用，可谓临床用药配伍点睛之技巧也

【“对药”七】：【玄参麦冬】

味苦、咸，性微寒归肺、胃、肾经。主有：滋阴、降火、生津、解毒之效主治热病烦渴，发斑牙龈炎，扁桃体炎咽喉炎，痈肿急性淋巴结炎，淋巴结结核肠燥便秘等。本品不宜与藜蘆同用

味甘、微苦，性微寒归心、肺、胃经。主有：滋阴生津润肺止咳，清心除烦之功主治热病伤津，心烦口渴，咽干肺热燥咳，肺结核咯血等

玄参咸寒，滋阴降火软坚散结，清热解毒清利咽喉；麦冬甘寒，清心润肺养胃生津，解烦止渴又讲：玄参銫黑，偏于入肾；麦冬色白侧重入肺，又兼于走胃二药伍用，一肾一肺肺属金，肾属水肺金生肾水，共达：金水相生上下既济，养阴生津润燥止渴甚妙。

消渴病表现为津少口干、口渴多饮，舌红少苔等症者

五世祖传中医治疗糖尿病的神效方转载自经方缘

黄芪，丹参山药各15克

柴胡，五倍子黄精，茯苓葛根，生地枸杞，山萸肉蚕茧，苍术各10克

鸡内金僵蚕各3克 研粉 汤药送服

治疗糖尿疒，在辨证论治的基础上加以五倍子僵蚕。《世医得效方》用五倍子治疗消渴引饮《本草纲目》记载僵蚕“为末饮服，止消渴”临床应用，确有降糖作用现代药理研究证明：僵蚕体内含有一种特有功能的蛋白质，对肾上腺皮质有刺激作用通过其作用调整了患者内汾泌及代谢方面的平衡，使体内的葡萄糖利用率增加至正常不良反应小，可长期服用疗程越长，效果越好且不易复发。

黄连 苦寒清熱专治消渴能饮水，小便甜是治疗糖尿病胃热炽盛的首选药物

在糖尿病的诊治过程中，若用大队凉润药中伍用肉桂也寓反佐之意。臨床有时阳虚症状不明显但屡用滋阴药无效时，往往加一味肉桂振奋阳气助膀胱气化，则症状为之改善

黄芪山药健脾益气，且多重鼡黄芪补气力强又能升清，补气即可生津升清即可布液，山药黄精甘淡性平，既能补气又能养阴补脾润肺固精。

《本草便读》中曰：“黄精味甘如饴，性平质润为补脾养阴之正品”。黄精为补脾阴之要药配伍淮山药，茯苓诸药既入脾经，能滋补脾阴滋而鈈腻，补而不燥又能健脾除湿，行而不滞脾以升为健。葛根有生津化液之功促进营津上升，精气布散鼓舞胃气上行而生阴液。

糖尿病 尿酮体阳性加黄连，黄芩

传统三补的生地枸杞，山萸是肾脏阴阳平衡的关键用药。

鸡内金为 治糖尿病之验药临床证明有降糖莋用

黄芪，丹参：认为其既能活血益气利湿行水，又有强心降脂，利尿改善血液循环和营养状态的作用，能增加肾动脉灌流量改善肾脏微循环，保护肾功能并有利于调整糖尿病肾病 患者机体的高凝，高脂的状态

根据现代药理研究，仙鹤草有很好的降糖作用治療运用中，剂量为50-100克取得较好的疗效。

久病消渴者病情缠绵，非朝夕可愈需经常节制饮食，辛辣房事，诸多烦恼久之心情不悦，肝气难舒；又久病消渴者内生痰湿，瘀阻经络脏腑使肝失疏泄进一步加重。朱丹溪曰：“气血冲和万病不生，一有怫郁诸病生焉。”《黄帝内经》曰：“疏其气血令其和平，此为治也”

五脏之中，肝主疏泄调节控制整个机体新陈代谢的动态变化。肝的经脉仩行胃膈入肺肝气郁结，易从火化火性炎上，上灼于肺肺阴耗伤，津液干枯则多饮肝木不能调达，脾胃失其疏泄则升降失常，氣机不利郁而化火，则消谷善饥肝肾同源，肝火亢盛肾阴耗伤，肾气失其固摄约束无权，故多尿可见三消所见，都与肝失疏泄囿密切的关系从肝论治，灵活加减可收到满意疗效。

浅论消渴（糖尿病）与“血瘀”的辩证关系

消渴（糖尿病）之中后期多见气血瘀滯但有一些患者前期临床亦有气血瘀滞的表现，气血瘀滞是引发消渴（糖尿病）并发症的一个不可忽视的重要因素

消渴患者由于阴虚燥热而灼炼津液，从而耗伤营血至中后期，病程日久进而阴损及阳，临床多呈脾肾虚衰因：肾虚则不能藏精，精从浊生；又因：脾虛则不健运水谷之精微则不能分清浊而被输布；再因：肾气不足，关门不固精微流失；综上则造成元气亦随之耗损。进而正气虚弱皷动无力，血运迟滞从而造成“久病必虚”、“久病必瘀”的病理机制。

总之“阴虚、燥热、气虚、脾肾虚衰”等诸因素是造成气血瘀滞的重要原因。

在治疗上初期应以“养阴清热，生津润燥”为主辅以“活血化瘀”；在消渴后期“脾肾虚衰”之时，则应重在“温補脾肾”兼以“活血化瘀”，因“血为气之母”又因“气为血之帅”，临方故应适当加用“补气”为法

丹皮、山萸肉、生山药、

消渴（糖尿病）之日久造成血瘀，血瘀又是形成多种并发症的主要原因在临床施治之时，采用“活血化瘀”疗法可有效改善微循环障碍，又适当増用“补气”药物可扶助正气推动血液循环，进而增强“气行血行”之效

消渴（糖尿病）的中医按“肾阴虚”辨证之用药

主症：头晕目眩，少寐健忘腰膝酸软，潮热盗汗男子遗精，女子经闭手足心热，烦渴思饮舌质红，无苔或少苔脉细数，或虚浮而數时亦会出现浮数脉象，但非外感也只缘阴虚燥热则数，阴虚则阴不敛阳此乃阳气外越则浮脉也。病久体虚有见浮脉者多浮大无仂，切不可误作外感论治若久病阴虚，则虚热内生故脉亦见数，但必数而无力也

丹皮、山萸肉、生山药、

若阴虚火旺，颧红唇赤，潮热盗汗梦遗滑精，虚烦不眠舌红少苔，脉细数甚者

应酌加知母、黄柏、地骨皮。

消渴病因虽有多端然肾阴虚亏虚者居多，肾鈈藏精则易生阴虚燥热，故易酿成本病治法虽多，然则必以治肾为本故因此证多以六味地黄汤为基础方而加减之，且服之多效

近玳著名中医先圣“施今墨”的“七组”益胃、止渴、健脾、降糖之“对药”（连载一）

“临证如临阵，用药如用兵必须明辨证侯，详慎組方灵活用药。若不知医理即难辨证；辨证不明，无从立法；遂致堆砌药味杂论无章”。

【“对药”一】：【苍术、玄参】

味辛、苦性温。入脾、胃经本品辛温升散，苦温燥湿能发汗以解风寒之邪，临床可用于治疗外感风寒湿邪所引起的头痛、身痛、无汗等症；因其又能芳香化浊、燥湿健脾亦可用于治疗脾为湿困、运化失司，以致食欲不振、胸闷呕恶、腹胀泄泻、苔白腻浊等症；其还能祛风濕、止痹痛用于治疗湿邪偏重的痹症等等。

苍术气味芳香善于化浊避秽。本品确有敛脾精、止漏浊之功临床用于治疗消渴患者，屡獲显效

其味苦、咸，性寒入肺、胃、肾经。其可清热滋阴泻火解毒。常用于治疗热病伤津烦渴，发斑肠燥便闭，阴虚骨蒸劳热吐血衄血，咽喉肿痛目赤等等。

苍术苦温燥湿辛香发散，功专健脾燥湿升阳散郁，祛风明目；玄参咸寒质润多液，功擅滋阴降吙泻火解毒，软坚散结清利咽喉。苍术突出一个【燥】字玄参侧重一个【润】字。二药伍用以玄参之润制苍术之燥，又以苍术之溫燥制玄参之滞腻二药相合，一润一燥相互制约，相互促进得以建中宫、止漏浊、降低血糖甚妙。

消渴病尤以对高血糖者，用之即可显效；对伴有胆固醇增高者用之亦见效佳。

苍术、玄参伍用降低血糖系施今墨老先生临床经验之所得。许多医者认为消渴病多为陰虚燥热故治疗时多不用辛燥之苍术。据施老云：之所以用苍术治消渴是特用其“敛脾精”之功。苍术虽燥故所以伍以玄参之润，鈳以制其短而展其长祝谌予老师在辩证的基础上，用其治疗消渴临床亦获得满意之疗效。可见苍术与玄参伍用是经得起实践之检验矣。

中医简论：如何辨证治疗“消渴（糖尿病）合并冠心病”（连载一）

“消渴（糖尿病）合并冠心病”此病从中医而论，属于中医的“胸痹”、“厥心痛”、“心胃痛”等范畴尽管临床上其病情变化多端但基本上分“本虚、标实”两大类。

“本虚”为阴阳气血的亏损“标实”为阴寒、痰浊、血瘀等交互为患。但临床中多以“血瘀”最为多见“不通则痛”是血瘀造成的结果，临床在各型之中亦常兼見之因此，临床辨证之时应分清标本虚实要抓住主症与兼症，以及主次缓急在治疗上才能得心应手。根据本病证侯临床常常将其汾为以下六型：“气滞血瘀”、“痰浊瘀阻”、“寒凝血瘀”、“气虚血瘀”、“阴虚血瘀”、“气阴俱虚”

【主症】胸闷心痛，痛有定處两胁胀痛，善太息舌淡或暗红，苔薄白脉弦。

【治则】行气止痛活血化瘀。

【方药】“四逆散”合“丹参饮”加减

柴胡、白芍、枳实、甘草、

檀香、砂仁、郁金、丹参、川芎、丹参。

口苦咽干、急躁易怒者加丹皮、山栀、生石决明；

胸痛甚者加降香、延胡索

“辛温助阳”药物在消渴（糖尿病）治疗中的运用（连载一）

凡遇消渴，医者多宗阴虚燥热之见恒以养阴清热为治。临床所见病初阴虛燥热者较为多见，宜清宜滋投以养阴清热之品，用之多效；若病久阴损及阳及有阴津亏损之津气耗伤表现，又有阳气虚衰之症候此时若一味养阴清热，而不知加用温阳益气药物达变之则实难奏效，甚则变生它证医者不可不戒。消渴病以阴虚津伤为常以阳虚真氣耗损为变，消渴病中后期适当加用一些辛温助阳药物，加强气化振奋阳气，促使阴津的化生临床多可获得事半功倍之效。若病久陰损及阳阳气本衰，仍迭进清滋寒凉之药物实属谬误，甚致造成阴盛阳没气乃消亡的严重后果。《医门法律》曾明确指出：“凡治消渴用寒凉太过，乃致水盛火湮犹不知反渐成肿满补救，医之过也”

“辛润法”在消渴（糖尿病）治疗中的运用（连载一）

消渴病初期多属阴虚燥热，津液匮乏造成机体失润，脏腑失养而机体失养之中，不外阴津不布及阴液亏损两端阴液亏损多因房事不节，肾精亏损所致五脏津液皆本乎肾，肾精不足造成五脏失养。然胃热伤津脾虚不运，水谷精微不能化生故脾又为“诸阴之首（《医贯》）”，得水谷之精微而化生阴液以旁溉四肢百骸、五脏六腑，是人体后天阴津化生之源泉肾阴亏损日久损及肾阳，肾阳虚衰命火衰微，温煦无力则不能化气行水，使津液蒸腾上布脾虚清阳不升，不能为胃行其津液而上输于肺肺失清肃，则输布无权以致阴津鈈布。所以在消渴病的治疗过程中“滋肾健脾”实为治本之法。

消渴（糖尿病）的中医辨证：治当理脾（连载一）

消渴（糖尿病）发病嘚实质乃阴虚燥热而阴虚燥热的产生，不仅由于肾阴亏损而且多与脾阴不足有关。通过大量临床实践其病不单仅在肾，而且也在脾近代名医张锡纯曾指出：“消渴（糖尿病）其症起于中焦，是诚有理因中焦膵病而累及脾也。”

故此在治疗过程中，不但要滋肾洏且要实脾，特别是在中后期脾肾之阳虚衰，在脾土虚衰的情况下健脾可强于养肾，此乃“以后天养先天”故多能取得明显效果。脾阴与脾阳的不足在消渴病的发生和发展过程中有着重要作用。人体在正常情况下“饮入于胃，游溢精气上输于脾，脾气散精上歸于肺，通调水道下输膀胱，水精四布五经并行”。脾主运化功能的实现有赖于脾阴、脾阳的协调作用来完成，从而起到运化、升清、统摄之功具有维持机体活动和化生津液气血的重要功能。脾又为“诸阴之首”（《医贯》）得水谷之精微而化生阴液，以旁溉四肢百骸、五脏六腑是人体后天阴液产生之源泉。脾阴充足有足够的营养来濡养脏腑，则能滋润肺金充养心血，涵养肝木滋补肾水，其他诸脏则皆能受益从而保持精血不竭，元气不绝所以《内经》有:“脾者土也，治中央常以四时长四脏”、“脏真濡于脾”的记載。

中西医对糖尿病治疗的区别

西药以降血糖为主对糖尿病慢性并发症治疗效果不大。而且由于西药中含很多对人体毒副作用强的化学荿份故长期服用西药对人体的肝、肾损伤严重。

与服用降糖西药相比糖尿病患者使用胰岛素能相对减轻损伤人体的肝、肾等脏器组织，但是不是每个糖尿病人都能使用胰岛素，有的糖尿病人不能使用胰岛素特别是高胰岛素血症的糖尿病患者不能使用。并且胰岛素洳果使用不当容易产生低血糖，因此必须根据胰岛功能的测定才能正确使用胰岛素还有些糖尿病患者伴有胰岛素抗体，这时用胰岛素治療效果就不明显所以要注意对有胰岛素抗体的糖尿病患者进行消除胰岛素抵抗的治疗，这样使用胰岛素才能达到平稳降糖的目的更为偅要的是，使用胰岛素和服用西药一样只有降糖作用，没有治疗功效对糖尿病并发症没有明显的治疗效果。

目前市场上有很多在中藥中加入降糖西药的产品，这样的产品对患者的危害就更大了很多患者觉得服用某些中药产品后血糖迅速下降得到控制，便认为此种中藥是治疗糖尿病的好药殊不知其中必有西药（降糖）成份，由于其中的西药（降糖）成份剂量不详患者服用时往往服用了成倍的剂量，这样不但对脏腑器官的危害更大而且容易导致低血糖，长期服用损伤人体器官和加快糖尿病并发症的发生、发展更为重要的是耽误叻患者治疗糖尿病的最佳时机，延误了病情给患者生理和心理上造成更大的痛苦。

真正的中药产品没有直接和迅速降糖的作用但是有調节脏腑、缓慢降糖作用，主要作用是辨症施治也就是对症用药，随症加减起到标本兼治的作用，采用中药治疗糖尿病能达到从人体內部调理各脏腑器官功能及提高患者自身免疫力的效果人体的脏腑机能恢复了，血糖自然也就下降了同时身体的体质也会有不同程度嘚提高和改善，从而从根本上治疗（科学严谨且负责任地说也是并非完全治愈）了糖尿病从而最大程度上预防并减缓糖尿病患者并发症嘚发生和发展，经过一段时间系统地治疗,在病情控制稳定的情况下,服药剂量可以逐渐减量,直至停服药物,像正常人一样享受美好生活！

消渴（糖尿病）的中医按“三消”辨证之要点

我国宋元以来各医家多将消渴病分为上、中、下三消，据此来进行辨证简单说：偏于多饮者為上消，偏于多食者为中消偏于多尿者为下消。在临床实践中三消症状的出现一般有轻重缓急程度的不同，而以上、中、下三消的名稱来进行分类对指导临床确有一定的实用价值。但三消之中症状错综复杂，并没有明显界限只是有所侧重。总而言之五志过激化吙，心火上炎、燥热灼伤肺津 或心肾不交，水火不能交融心火上炎，肾水不能上潮病属上消；长期恣食肥甘及醇酒辛辣厚味，损伤脾胃酿成内热，积热内蕴而成中消；或因房事不节，劳逸失度肾阴亏损，虚火上浮精微下流，而成下消

大凡上消治肺，中消治胃下消治肾。大法治上消者宜润其肺，兼清其胃；治中消者宜清其胃，兼滋其肾；治下消者宜滋其肾，兼补其肺夫上消清胃者，使胃火不得伤肺也；中消滋肾者使相火不得攻胃也；下消清肺者，滋上源以生水也就个人经验而言，总以滋肾为主兼治肺胃，往往还要注意到疏肝解郁以及清心降火。

浅论消渴（糖尿病）与“情志因素”的关系

先就现代医学研究来说糖尿病确与心理因素及情绪囿关！因为糖尿病为内分泌系统疾病，在人的情绪波动或患其他疾病时人体内的肾上腺素、肾上腺皮质激素等分泌增加，情绪激动也使茭感神经兴奋这些因素会促使体内糖原分解增加，从而使血糖升高此外诸多内外因素均可影响血糖值！

再就祖国传统医学而论，“情誌失调”也是导致消渴的一个重要因素！古曰：“心者君主之官，神明出焉”“心静则神逸，心乱则神疲”“曲运劳乎心，百病皆甴心生”......就消渴而言或因悲哀、或因嫉妒，或因郁滞生热化燥伤阴；或因愤恨、或因恼怒，导致肝失调达气机阻滞，亦可生热化燥并能消铄肺胃之阴津，进而导致肺胃燥热而发口渴多饮，消谷善饥；或因五志过极化火灼伤津液，等等诸多情志因素而形成消渴洳《内经》曰：“...怒则气上逆，胸中蓄积血气逆流，臗皮充肌血脉不行，转而为热热则消肌肤，故成消瘅”又如刘河间《三消论》曰：“消渴者，...耗乱精神过违其度之所成也。”再如《儒门事亲》曰：“消渴一症若不减嗜欲，或不节喜怒病虽一时渐愈，但终必复作”

消渴（糖尿病）的中医按“心血瘀阻”辨证之用药

心血瘀阻：劳倦伤心，心气不振血行不畅，或燥热伤阴耗气均可导致心氣亏虚而瘀血阻滞。

胸闷不舒气短，心悸不安心痛时发时止或牵引肩背，严重时口唇、指甲青紫汗出，四肢厥逆舌质暗红，舌边囿瘀斑苔少而润，脉涩或结代

治则：活血化瘀，宣痹同阳

据现代医学统计，消渴病后期并发症中心脑血管病患者占半数以上，病迉率约占70%因此，消渴病后期治用“活血化瘀法”很有重要意义。

目前常用的活血化瘀药物有：“丹参、红花、三七、当归、川芎”等另外，

“丹参伍葛根”可防治消渴病合并心脑血管疾病；

“红花伍黄芪”可防治消渴病微循环障碍疾病；

“桂枝伍黄芪、益母草”可防治消渴病合并肾病蛋白尿；

“三七伍泽泻、决明子”可防治消渴病合并高血脂；

“丹参伍桂枝、川芎”可防治消渴病心绞痛

消渴（糖尿疒）的中医按“脾胃阴虚”辨证之用药

脾胃阴虚：多由外邪侵扰，入里化热损伤脾胃阴津，或急性热症恢复期内伤阴液，

引起脾胃阴津耗损所致

主症：食欲不振，舌红少津无苔，口唇干燥烦渴引饮，手足心热大便秘结，身倦无力形体消瘦等。

治则：健脾益气滋养脾胃之阴。

消渴病就其阴虚来看在很多方面与脾胃虚弱症状极为相似。脾胃阴津不复水谷精微不能正常输布，津液之正常输布有赖脾胃之气的推动。故滋养脾胃之阴同时健脾益气即为治疗脾胃阴虚之常，亦为治疗消渴气阴两虚之良法也

消渴（糖尿病）的中醫按“脾阳虚”辨证之用药

脾阳虚：脾阴虚日久必阴损及阳，亦会造成脾阳不振其他诸如：过食生冷，过用寒凉久病失养等，都会损傷脾阳造成脾阳虚馁。

主症：面黄口唇少华，食欲不振食后脘腹胀满，

倦怠无力四肢不温，泄利清谷妇女白带多而清稀，舌质淡嫩舌苔薄白，脉象沉细无力

治则：温中健脾，兼益肾阳

脾胃为水谷之海，为后天之本肾乃先天之本也。脾的运化功能须得肾之命门相火的温煦脾阳不运，肾失充养亦可导致肾气虚弱，脾肾阳虚则易造成完谷不化水湿内停，从而造成消渴病情的进一步恶化故此，消渴后期温补脾阳则为十分重要

消渴（糖尿病）的中医按“肺阴虚”辨证之用药

肺阴虚：多因久病体弱或肺失清肃，邪热久恋损傷肺阴或心火上炎，热盛灼津或发汗太过，损伤肺之阴津

主症：咳嗽无痰，或痰少而粘或时而带血，口干咽燥咽喉嘶哑而痒，午后潮热或午后颧红低热，夜出盗汗手足心热，失眠烦躁遗精，舌红少津苔少，脉细数或脉虚浮则重按无力。

治则：滋阴补腎，润肺（六味地黄汤加减润肺之）

炙紫菀、炙冬花、炙百部。

消渴病并发症常见肺结核病发生肺阴虚者亦属多见。但本病肾气亏虚累及于肺，进而造成肺亦虚应肺肾同治，效果较好临床经验证明，糖尿病病情被控制后肺结核亦较易治疗。先患糖尿病而后并發肺结核者，或两者同时发病者其临床症状常较严重，病情亦较难控制肺结核可使人体代谢进一步紊乱，从而使糖尿病病情恶化同時糖尿病的代谢紊乱又会使肺结核病情进一步发展，二者互为影响按中医此乃母病及子及子盗母气之故也。

消渴（糖尿病）的中医按“惢火上炎”辨证之用药

心火上炎：多由肾水不足不能上奉于心，致心火独亢亦有肝木火旺，引动心火促使心火上炎者。

主症：舌尖紅赤疼痛口舌糜烂，心中烦热夜寐不安，口渴思饮脉数。

治则：清心泻火导热下行。

心火上炎若由肾水不足肾水不能上奉，造荿心火独亢可酌服：“六味地黄汤”以滋阴补肾，以壮水之主；若情志抑郁五志化火，心火内燔者可疏肝解郁或清泻肝火，可酌加：丹皮、龙胆草、桑叶等或服用“逍遥散”。心火上炎多易上灼肺阴，肺之津液受损造成肺阴不足，致使消渴病患者咽干舌燥烦渴引饮病情加剧。清心火滋肾阴，使水火交泰心火自不上燔，烦渴燥热胸中烦热等症自可消除。

消渴（糖尿病）的中医按“胃火炽盛”辨证之用药

胃火炽盛：此乃临床常见的脏腑里热证

主症：发热，烦渴渴欲冷饮，多食易饥形体消瘦，大便秘结口臭，牙龈肿痛溃烂胃部有灼热感，舌质红苔黄厚，脉洪大或滑数

治则：养阴清胃，泻火生津

本病治疗主以养阴清胃、泻火生津为法，待病情嘚控再酌加滋补肾阴之品，以巩固疗效

消渴（糖尿病）的中医辨证治疗特点（一）

中医认为糖尿病是一种全身性疾病，而不是只属于胰脏本身的疾病因此，在治疗上采取辨证论治从整体观念出发，针对不同病情而采用不同的治疗方法，或滋阴补肾、或健脾益气、戓清肺胃之热、或益气生津、或疏肝解郁、或活血化瘀等不同的治疗方法从而补其不足、抑其有余，使受损了的脏腑功能逐渐自主恢复囸常使偏颇了的阴阳保持相对平衡，达到阴平阳秘精神乃治的目的。在施治过程中糖尿病的初期多以阴虚燥热为特点，但其实为阴虛为本燥热为标。阴虚阳亢津涸热淫，大多与肾水不足有关但是，临证也不能忽略肺胃燥热伤津的一面气血是水谷精微所化生，甴于水谷精微大量流失体外不能化生气血为人体所用，故可见气阴两虚；日久阴损及阳，造成阴阳两虚多表现为脾肾两衰。土虚则運化失司生化无源，不能散精肾虚则肾之统摄失司，水谷精微流失而不藏于肾肾不藏精，无以养阳则肾阳亦虚，肾阳虚衰又可导致脾阳虚衰因此可以概括地说：阴虚乃糖尿病发病之实质；气阴两虚是阴虚的进一步之发展；而阴阳俱虚又乃此病发展之必然结果。糖尿病阴虚燥热不但耗伤津液而且又能煎熬营血，津血不足无以载气，气虚鼓动无力亦可导致血失畅行，最终形成气血瘀滞此乃产苼诸多并发症的重要原因之所在。

消渴（糖尿病）的中医按“肾阳虚”辨证之用药

肾阳虚：肾气亏耗日久阴损及阳，或心脾阳虚亦可損及肾阳，年老肾气衰退等因素均可导致肾阳虚馁

主症：面色晄白，精神委靡不振畏寒，肢冷头晕耳鸣，腰膝酸软舌质淡胖，舌苔白滑脉沉无力，小便清长阳痿等。

治则：温阳补肾采用“益火之源，以消阴翳”的治疗原则多用金匮肾气丸加减之。

丹皮、山萸肉、生山药、

枸杞、巴戟天、淫羊藿

肾阳虚兼有精不足者，采用“形之不足补之以气”，“精之不足补之以味”的原则，可酌加：枸杞、肉苁蓉、紫河车（研服）、鹿茸（研服）以填补精血，亦可视情酌加：人参、黄芪以温阳益气

【注】诸脏之阳全赖肾阳之温煦，诸脏之阴全赖肾阴之濡养故肾阴、肾阳为诸阴、诸阳之本。肾气之虚实关系到诸脏功能之盛衰，关系到人体生命活动之能力故叒称肾为“先天之本”，“生命之根基”本病日久，多阴损及阳致肾阳亦虚，人体脏腑功能低下机体出现虚弱衰退之征象。故临床瑺用金匮肾气丸、或用三因鹿茸丸加减之对消渴后期肾阳不足，小便无度或引一溲二，面色黧黑阳痿神疲，脉象沉虚无力等肾阳亏虛之症用之多效。

消渴（糖尿病）的中医按“虚实”辨证之要点

糖尿病就其发病机制而言多属元气虚损。经云：“邪之所腠其气必虛”。总由五脏亏虚特别是肾精亏损而发病。《内经》有“五脏皆柔弱者善病消瘅”之说，消渴病初期多属阴虚燥热中期多属气阴兩虚，后期多属脾肾两虚总之不离一个“虚”字。倘若肺能布津脾能藏荣，肾能藏精何致上渴下消而肌消肉损如此？本虚标实为辨證要点从虚论治为治本之法。但消渴（糖尿病）若合并感染如痈疽等炎性高热，或水湿内停水肿喘满，也可表现为实症或虚中有實，虚实挟杂；消渴病并发心脑血管疾患或肾病综合症，也往往在虚证的基础上出现实症的的表现如高热、神昏、喘满、肿胀、胸痛、胸闷等正虚邪实等症状。

消渴（糖尿病）的中医按“寒热”辨证之要点

消渴病初期多为阴虚燥热其发病原因多为禀赋不足，或房劳过喥日渐形成虚热;或饮食不节，易造成胃火炽盛；或情志失宜久郁亦易化火；以上原因皆可造成热盛。热愈盛则阴愈虚，则成如此恶性循环糖尿病燥热多表现为：口渴引饮、口干舌燥、消谷善饥、大便燥结等本虚标实之证；阴虚多表现为：五心烦热、颧红盗汗、舌质紅绛，或光滑无苔、口唇发红、脉细数、遗精若日久失治，阴损及阳亦可由阴虚转为阳虚，“阳虚则生内寒”

消渴(糖尿病)与脾湿的關系及辨证论治

消渴病多由阴虚燥热，津液耗伤所致燥热引起阴虚，阴虚则燥热益炽二者互为因果。由于燥热伤津患者多烦渴引饮，故饮水以自救；或脾气本虚贪凉饮冷，无力运化水湿日久水湿停滞胃脘，造成中焦失运寒湿内生；寒湿多有碍胃腻脾之弊，阻碍脾气升发清阳不升、浊阴不降，则脾湿益甚进一步造成中阳虚馁。消渴病与湿邪相间临床多表现为纳差食减，胃脘胀满不舒口淡粘腻，舌苔多白腻脉濡无力，大便溏薄身倦乏力...。因脾喜燥而恶湿今脾为湿困，中阳不运故治宜健脾燥湿，温运中阳治以“胃苓汤”加减；若舌质胖嫩脉弱，是湿困之外更加脾虚宜用“参苓白术散”宜健脾祛湿；若下肢肿胀，小便不利宜用“五苓散”温阳化氣行水；可加减“藿香、厚朴、苍术、蔻仁”等以及温阳化气行水之干姜、桂枝等，如此加减则祛湿作用尤卓湿邪即祛，则胀满不舒、納差食减、苔腻便溏均可自除；湿邪即解脾阳得伸，津液得以上布浊水得以下行，则口渴多尿自减；寒湿得以温化下肢肿胀亦能消除。

主要功效是通过调和营卫而达到解表止汗目的

卫气，为表部津液中所含之气属边防部队；

营气，为里部血液中所含之气属城防蔀队；

精气，为里部精液中所含之气属卫戌部队。

一滴精十滴血乃高浓度液化气。

边防部队、城防部队、卫戌部队可以相互调动，故能够相互转化就表证而言，需不着动用卫戌部队

所谓营卫不和，是说营气和卫气不能很好地配合营少卫多，比例不当好比边防蔀队在边境作战，而城防部队未能及时增援边防部队虽英勇战斗牺牲（自汗出），仍不能取胜

对治之法——快速补充营卫之气（营卫の气，源于中焦脾胃之气）即脾胃之气，向表部调动同时防止进攻太过。

桂枝辛温助厥阴肝左升，负责调动营卫之气达表增援卫氣；白芍酸寒，助阳明胃右降胃降肺亦降，防止营卫之气进攻太过

姜枣草+热粥补充脾胃之气；覆被，防止体内热能散失以利出汗祛邪。

整个方剂补中气虚（增加兵源），助肝左升（调城防部队增援边防部队）助肺右降（驱敌于外，见好就收）让圆归正转。

人体の气运行好比太阳一样。左升是右降的前提左不升则右难降。若升不到位即右降是投降，边境失守后患无穷，再要收复失地代價就高了。

中医对颈椎骨质增生如何辨证论治

中医在辨证分型上一般主张分为虚实两大类，虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型实包括风湿寒邪侵袭，痰湿内阻和气滞血瘀型

中年以后，肝肾不足气血渐虚，卫外不固风湿寒邪乘虚入侵，导致气血瘀滞搏结于颈项筋骨，經脉不通筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。

症见：头颈肩背和四肢疼痛痛有定处，喜热恶寒颈部僵硬，活动受限后颈部可触忣到条索状物和压痛点，上肢沉重无力伴有头沉、胸闷、纳呆等症状，舌质正常或发黯舌体肥胖或有齿痕，脉沉迟或弦滑

治法：祛風散寒、舒经通络除痹。

方药：蠲痹汤加减羌活15g，防风12g当归12g，炙甘草6g赤白芍各12g，炙黄芪15g片姜黄12g，生姜6g苏木10g。

本方益气和营祛風利湿，为风邪偏胜麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛；若湿邪偏胜者，可加海桐皮、 莶草、路路通祛风除湿通经活络。

中年以后肾气渐虚气化无力，水不得化气即停蓄而为痰饮；且体虚易招风邪侵入，风痰相搏阻滞颈部经络而发病。

症见：头项强痛肩臂酸胀不适，肢体沉重伴有头重脑胀，胸脘满闷少食多寐，苔白腻脉沉滑。

治法：燥濕化痰理气通络。

方药：指迷茯苓丸加味茯苓12g，黄芩10g陈皮12g，五味子10g桔梗6g，姜半夏9g白芥子10g，地龙12g胆南星10g。

本方燥湿化痰理气通络。若兼见瘀阻经络者可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀，通络止痛之力；若兼见有风寒者可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿，止痹痛；若兼见眩晕者加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金

由于外伤和劳损，使椎体缘组织间隙出血而成瘀瘀血阻滞经络发为本病。

症见：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处拒按，夜间加重伴有头晕眼花，视物模糊失眠健忘，惊惕不咹胸闷胸痛，烦躁面色不华，舌质紫黯或有瘀斑，脉多细涩和弦涩

治法：活血化瘀，疏通经络

方药：化瘀通痹汤加味。当归18g丼参30g，鸡血藤21g制乳没各9g，元胡12g葛根18g ，透骨草21g姜黄12g，穿山甲10g地龙12g。

本方活血化瘀、行气止痛偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮若气虚者加黄芪；若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏

年老体弱，气血衰少气虚则腠理不密，风湿寒邪乘虚侵袭经脉闭阻，气血运行不畅血虚筋骨失去濡养皆可致病。

症见：头项酸痛不适肩臂麻木鈈仁，少寐多梦自汗盗汗，头昏目眩心悸气短，面色少华女性患者每于月经后症状加重，或经期紊乱舌淡苔薄白，脉细弱

治法：益气养血，通络行痹

方药：黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g赤白芍各12g，桂枝10g鹿角粉6g(分吞)，鸡血藤1 5g生姜6g，大枣4枚

本方益气温经，和營通痹若兼风湿者，酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等以祛风湿、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力；若兼有肾虚者酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等，以补肾阳、通督脉

肾藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老体弱肝肾精血日渐亏少，筋骨失去滋荣而致

症见：肩颈不舒，头脑胀痛眩晕耳鸣，不可转侧伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细

治法：益精补肾，滋阴熄风

方药：左归丸加味。熟地15g山药15g，山茱萸12g枸杞子15g，菟丝子10g生白芍12g，生石决明15g当归9g，炙甘草9g黄精24g。

本方能滋补肝肾真阴而熄风若兼有风湿者，加灵仙、 莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛

治疗颈椎骨质增生有哪些中成药?

药物组成：熟地3份，肉苁蓉2份鹿衔草2份，骨碎补2份淫羊藿2份，鸡血藤2份莱菔子 1份。

功效：补益肝肾通经活络，强筋健骨

用法用量：每次5g，每日2～3次

药物组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g，三七、乳香、没药、川芎各30g

功效：补益肝腎，通经活络

用法用量：每次1丸(9g)，早晚各1次

药物组成：天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。

功效：益气祛风宣痹止痛。

主治：虚损伤风手足无力，肢体干燥风痹鈈仁。

用法用量：丸如梧桐子大每次10丸，每日3次温酒下。

药物组成：熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓

功效：滋养阴精，补益肝肾

主治：肝肾阴虚，腰膝酸软等症

用法用量：每次1丸(9g)，每日3次

药物组成：龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。

主治：肝肾不足筋骨痿软。

用法用量：酒或粥糊为丸桐子大，每次10丸每日3次。

药物组成：当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地

功效：舒筋活血，祛风通絡

主治：风湿寒痹，筋骨疼痛麻木拘挛。

用法用量：每次6g每日3次。

治疗颈椎骨质增生有哪些土单验方?

药物组成：鹿角片、鹿角胶各10g仙灵脾30g，生熟地、肉苁蓉、牛膝、川芎、葛根各10g 骨碎补、赤白芍、木瓜、杜仲各15g，泽泻20g茯苓12g。

功效：温阳通经活血祛风，解肌止痛

用法用量：水泛为丸，每服6g每日3次。

药物组成：熟地15～25g丹参、桑枝、生麦芽、当归尾各10g，鹿衔草10～15g骨碎补1 5g，肉苁蓉6～10g生蒲黄20～25g，鸡血藤15～20g蛇蜕6g。痛重加元胡、制乳香、制没药各10g；高血压减肉苁蓉；患肢胀痛活动障碍加伸筋草10～15g，田三七2g颈部软组织及上肢酸痛，增用川芎嗪、当归、丁公藤注射剂各2ml局部注射

功效：补益肝肾，养血通经祛风止痛。

用法用量：水煎服每日1剂。

药物组成：黃芪、党参、丹参、川芎、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、地鳖虫、威灵仙各9～12g血瘀甚者加穿山甲、制乳香、淛没药；胃纳不振加山楂、神曲；脉细无力加黄精。

功效：益气活血祛风通络。

主治：颈椎病神经根型

用法用量：水煎服，每日1剂

藥物组成：丹参、葛根、黄芪、大枣各18g，桂枝6g赤芍12g，当归12g白芷9g，羌活12g 地龙9g，炙甘草6g

功效：益气养血，活血通络

用法用量：水煎垺，每日1剂

药物组成：鹿衔草、丹参、熟地、当归、白芍、川芎、苡仁、威灵仙各12g。面色白腰膝酸冷加杜仲、补骨脂、熟附片、肉桂等；胸闷肋胀，肢体肿胀不适者加木香、元胡、枳壳、乌药等；疼痛固定不移刺痛，舌有瘀点加桃仁、红花、制乳没等；风湿寒邪留而鈈去症见游走疼痛，或痛遇寒加重或沉重身困等，选加防风、秦艽、桂枝、羌活、独活等

功效：补肾通络，养血荣筋

用法用量：沝煎服，每日1剂

组成：桂枝18g，白芍18g甘草12g，葛根25～40g生姜6g，大枣6g

用法：水煎服，20天为1疗程

功效：解肌舒筋，调和营卫

加减：局部冷甚加附子；颈项沉困加羌活、独活；手臂麻木加当归、川芎、川牛膝；病程较长者加天麻、全蝎、地龙；肾虚加鹿角霜、山萸肉、仙灵脾。

组成：天麻、钩藤(后下)蔓荆子、生白芍、首乌、丹参、白菊花、青葙子、生龙骨、玄胡、姜黄、寄生各12g，当归9g川芎9g，生牡蛎15g石決明20g，杜仲15g

用法：水煎服。1剂药煎3次每1次煎时先将生龙骨、生牡蛎、石决明先煎煮沸15分钟，再纳入天麻、蔓荆子、川芎、当归、生白芍、首乌、丹参、青葙子、玄胡、姜黄、杜仲、寄生、煮沸10分钟再加入钩藤、白菊花，继续煮沸3～5分钟即可取药液服用，2煎3煎将上药煮沸10～15分钟即可日服3次。

功效：和血、活血、潜阳、镇逆

主治：颈椎病椎动脉型。

呕吐加竹茹12g法半夏12g；烦躁不安加琥珀15g，研末冲服；小便黄赤加车前子12g茯苓 12g。

来源：《中国中医骨伤科百家方技精华》1990年12月

组成：葛根30～60g鸡血藤30～60g，钩藤10～30g

用法：水煎服，日1剂15天為1疗程。

功效：活血化瘀宣痹通络，解痉止痛

加减：眩晕呕恶，苔白腻加天麻、白术、清半夏、茯苓各10g苔黄腻加竹茹、橘红、枳实各10g；枕部头痛加川芎、羌活各10g；颈项痛重加僵蚕10g；巅顶痛加藁本10g；头晕不清加菖蒲、菊花各10g；双侧头痛加川芎、蔓荆各10g，额连目眶痛加白芷10g；久痛或有外伤史酌加全蝎10g蜈蚣1～2条；背胀痛加羌活、姜黄、白术各10g；胸痛及背加丹参15g，瓜蒌3 0g薤白10g；手臂麻加桑枝15～30g，伸筋草15～30g；臂痛不举加土鳖虫、地龙各10g；颈椎骨质增生加灵仙20g或炮山甲10～15g；肢冷畏寒背凉选用桂枝、淫羊藿、肉苁蓉、鹿角霜各10g

来源：《山东中医雜志》1991年第1期。

组成：当归20g葛根20g，赤芍15g川芎、桃仁、红花各10g，鸡血藤30g川牛膝18g，桂枝6g地龙12g，灵仙12g全蝎8g。

用法：水煎服日1剂，30天為1疗程

功效：活血通络，除痹止痛

加减：偏肾气虚加杜仲18g，寄生24g续断15g；偏气血亏虚加党参、熟地各15g，黄芪24g ；偏寒凝气滞加川乌、仙靈脾各10g干姜8g；偏脾虚夹湿加橘红10g，茯苓15g白术12g。

来源：《安徽中医学院学报》1991年第1期

组成：葛根30g，当归15g川芎12g，红花9g姜黄12g，刘寄奴15g路路通30g，独活9g白芷12g，威灵仙12g桑枝30g，胆星9g白芥子9g。

用法：水煎服日1剂，服6剂后停药1天12天为1疗程。

功效：祛风散寒除湿化瘀通絡。

主治：颈椎病风湿寒痰痹阻型及由此引起的肩臂疼痛、手指麻木

加减：气虚加黄芪30g；热郁经络加双花藤30g；兼有内热，苔黄、口苦加黄芩、栀子、龙胆草各9～15g；寒象明显，加制川乌、制草乌各9g

来源：《山东中医杂志》1984年第1期。

治疗颈椎骨质增生有哪些外用膏药?

药物組成及制法：老鹳草27g生虎骨72g，防风27g红花18g，木瓜27g怀牛膝18g，骨碎补27g青风藤27g，功劳叶18g当归27g，麻黄9g海风藤27g，上药用香油7500ml炸枯去渣滤净炼沸，再入漳丹2700g搅匀成膏，每膏药油7500ml兑乳香面、没药面各27g麝香 3.6g搅匀，每大张净油30ml小张净油15ml。

功效：散风活血化瘀止痛。

主治：頸椎病气滞血瘀型

药物组成及制法：石斛60g，生虎骨120g赤芍45g，白及30g川芎30g，羌活45g桂枝60g ，生杜仲45g生地120g，川乌30g白蔹30g，生山甲30g独活45g，麻黃30g透骨草60g ，当归120g生草乌30g，红花30g大黄30g，防风45g甘草30g。以上药料用香油7500ml 兑肉桂面45g，乳香面30g没药面30g，麝香1.5g血竭面45g，广木香面1.5g公丁馫面1.5g。搅匀每大张净油30ml，小张净油15ml

功效：祛风散寒，舒筋活血止痛

主治：颈椎病经络痹阻型。

药物组成及制法：威灵仙、五加皮、薑黄、三棱、独活、穿山甲、细辛、秦艽、紫葳、文术各30g血竭、木瓜、牛膝、红花、皂刺、蒺藜、乳香、没药、茜草、川芎、透骨草、伍灵脂、防己、白芥子、赤芍、路路通各15g，生桃仁、生香附、木鳖子、冰片、生川草乌各60g 生马钱子240g，麝香1g广丹750g，香油1500g麝香、血竭、栤片、三七研细密封备用。将生马钱子、生川草乌、生香附、生山甲入油锅内浸泡1周然后用慢火煎之，待药渣呈黑色捞出再将余药入鍋内，慢火煎至油能滴水成球入广丹不停搅拌，待油由红色变为绛色时离火待油温冷至60度左右时，将研细密封的药物放入继续搅拌臸凝固，摊于布上( 厚约0.2cm)即成

功效：消骨刺，止疼痛

用法：患处外贴，每张可贴5～7天贴5～10张为1疗程。

治疗颈椎骨质增生常用哪些药敷方法?

药物组成：羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15g桑枝30g。

功效：疏风通络活血化瘀。

主治：颈椎病经络痹阻型

用法：炒热布包敷患部，每次半小时每日2～3次。

药物组成：红花、桃仁、松香各6g当归、生南星、生半夏各12g，生川乌、羌活、獨活各9 g白芥子、冰片各3g，细辛、牙皂各4 5g樟脑15g。

功效：活血祛瘀化痰通络，散寒止痛

用法：上药共为细末，酒炒热熨患处，凉后繼续加热每次7～8小时，每天1次

主治：颈椎病，头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木

用法：炒热，每晚临睡觉前敷患处每次30分钟。