大人疝气痔疮需要动手术吗吗?

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成年人疝气需手术吗
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  “疝气”从儿童到成年人都可发生,它不是一股“气”,而是人体正常的组织如肠子、膀胱等突破了腹腔的薄弱区域,移位到腹股沟或其他部位。疝发病率最高是老年人,尤其是老年男性。广东省人民医院普外科副主任医师彭林认 为,随着日常行走、活动,形成习惯性下坠,一旦卡在环口处,不能复位,会造成肠坏死等。所以疝一定要治疗,成人疝还需要手术治疗。
  咳嗽易致疝
  疝好发于腹股沟,是中老年人的常见病,发病率为1.5%-2%。这和老年人有咳嗽、便秘、前列腺增生肥大等有关,因为长期的慢性咳嗽、排尿困难、排便费力,会使腹腔内压力增高,排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域移位。
  刚开始有“疝”时,症状不突出,几乎看不到,手摸的感觉好像有东西向外顶,慢慢症状明显时,有一块貌似肿胀的东西,稍一活动就鼓起来,躺下去就消失了,不痛也不痒,这种情况几乎可以肯定就是疝,要赶快去医院进行治疗。
       
  成年人疝需要手术
  小孩出生后一年内,因腹股沟管尚未发育完善,所以在6个月以内穿疝带或疝托是有可能自愈的。而成年人则不可能,唯一能根治的办法只能手术。
  彭林介绍,目前,保守估计我国每年有200万例以上的腹股沟疝病人需要手术治疗,而全国疝治疗中心为数不多,大多数由普外科或泌尿外科医师完成。现在各种治疗疝气的方法也五花八门,其实疝气这个说法本身就不科学,因为鼓出来的不是气而是内脏。
  局部麻醉打“补丁”
  以前,大多数疝气患者都需住院5-8天。因此,很多患者担心手术而迟迟不愿意接受治疗。彭林说,目前采用局麻下个性化无张力修补术,根据患者疝的具体情况打“补丁”。
  这些“补片”好比“鱼网”,能让腹壁薄弱的区域的组织变得结实。这种治疗方法简单、快速、并发症少,伤口大约为4-6厘米,病人痛苦小,能迅速恢复体力。
  最后要提醒的是,虽然采用麻下个性化无张力修补术复发率只有1%以下,但仍要积极治疗前列腺增生、慢性咳嗽、习惯性等,以免复发。
(来源:金羊网)&
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请问,成年人做疝气手术需要住院几天啊,需要陪护吗
一般情况7到10天,是否陪住根据医院情况来定。
来自辽阳市中医院
来自青岛市立医院
来自长征医院南京分院
来自安贞医院
&&副主任医师
疝是人体腹部肌肉薄弱或开裂的区域,导致脂肪组织或肠等人体器官通过这个位置向外,在皮下形成明显突出,伴有不适感和疼痛。
&&主治医师
北京京煤集团总医院&&内分泌科
&&副主任医师
洛阳市第一中医院&&心内科
&&副主任医师
华北石油管理局第三钻井工程公司医院&&内科
&&主治医师
泰山医学院附属医院&&重症医学科
&&副主任医师
淮北矿业(集团)公司矿工总医院&&心血管科当前位置:&>&&>&&>&老年疝气,大人疝气,成人疝气康复
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产品详细介绍
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04:14 来源:温州都市报
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2月22日下午,养生谈第40期活动邀请全国腹股沟疝手术录像比赛总冠军、温医附一院胃肠外科副主任医师陈吉彩与读者交流治疗疝气的话题,现场气氛活跃。错过活动的读者,不妨看一下内容摘录。 疝气是肚子里有一股气? 现场有人问:“疝气是不是肚子里有一股气?”陈吉彩指出,老百姓称疝气为“小肠气”,其实它不是一股气。在医生看来是一个洞,是腹横筋膜出现了缺损,导致人体的内脏(通常是小肠和大网膜)通过腹股沟区的薄弱区,突出于腹腔。通常情况下,患者在站立时可以摸到一个突出的包块。 疝气发病率高,有数据显示,我国每年新发病例约200万人,儿童和老人高发,男女发病比例为15:1。成人疝气分为腹股沟疝、脐疝、切口疝等。 吃荔枝可以治疝气? 现场一位姜先生,去年患疝气,平时无多大不适,每天坚持吃干荔枝6颗,发现包块突出的频率减少了。此法能根治疝气吗? 陈吉彩回复,无用。疝气就好比车轮胎上的洞,如不及时修补,破洞只能越来越大。小儿疝气一般是由于生理结构尚未发育成熟引起,随着年龄的增长,生理结构逐渐发育成熟,疝气有自愈可能。对于成人来说,保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用,不可能根治疝气。 为了能保守治疗,很多病人尝试食疗、服中药、绑疝气带、注射硬化剂等办法,结果无效,有人甚至因此延误病情导致疝嵌顿而失去生命。 特别需要提醒的是,硬化剂治疗危害大,它令很多患者出现腹膜组织粘连、硬疖、炎症,不仅身体痛苦,而且还给以后的手术带来难度。因此,中华外科学会疝和腹壁外科学组特别指出,禁用硬化剂治疗疝气,腹股沟疝治疗的根本方法是手术。 陈吉彩指出,疝气的发展进程缓慢,初起时患者无不适之感。但随着时间推移,病情将加重,患者不仅出现坠胀感或胀痛感,而且可能出现疝嵌顿从而引发严重的并发症,如肠梗阻、肠坏死等,甚至危及生命。疝嵌顿往往无法预料,发生时只能急诊手术治疗。所以,患者尽早治疗疝气,也能预防并发症。 手术治疗能局麻吗? 陈吉彩说,疝气手术治疗从粗“缝”进化至精“补”。上世纪80年代以前,疝气治疗手术为张力性修复,即把腹部破损处直接缝合修补,复发率达到10%左右。如今采用无张力性修复术,就是拿一个高分子合成材料的“补片”将破损洞补上。随着技术的发展,近年来还开展了腹腔镜修补腹股沟疝。 现场有患者问,疝气手术能局麻吗?陈吉彩指出,腹腔镜下修补腹股沟疝需要全身麻醉;开腹手术一般会采取半身麻醉(硬膜外麻醉)或者局部麻醉。局部麻醉优点有节省费用、不需要空腹、术后不插导尿管,术后可直接下地行走。部分腹股沟疝患者是可以在局部麻醉下进行手术。 术后复发与医生技术有关吗? 陈吉彩指出,术后复发的原因复杂,比如患者引起腹内压增高的原因没有解除,比如慢性便秘、长期排尿困难、慢性咳嗽等;在患者的腹股沟区同时有腹股沟斜疝、直疝或者股疝,如果医生只治疗其中一种疝,就会造成疝的遗留;手术补片的移位;此外也和医师专业技术有一定的关系等。现场有一位疝气术后的患者,说为何出现疼痛?陈吉彩指出疼痛的原因往往和神经损伤和补片的放置有关。 在此提醒患者,疝气手术虽不是一项复杂的手术,但是一旦治疗不当会导致疝复发、术后慢性疼痛等并发症。所以,为了规范疝气手术治疗,疝外科医生是要经过专门培训的。目前,全国共设立十个疝和腹壁外科培训基地。作为浙南地区疝和腹壁外科培训基地负责人陈吉彩至今已为省内外80多位外科医师进行了疝气手术的规范化培训。张晓文/图
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