小孩三岁,支原体肺炎,输液用阿奇霉素已5天,后续应该如何治疗和调理?
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小孩三岁,支原体肺炎,输液用阿奇霉素已5天,后续应该如何治疗和调理?
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：第一次肺炎发作过程:小孩刚满3岁,4月13日开始,前三天先是感冒症状:流涕、打喷嚏、咳嗽，吃了一般的感冒药,第四天开始发烧,吃了头孢克洛和退烧药,最高烧到39.6度,反复烧了三天,4月19日住院,烧已退,但仍有咳嗽,经照片已发展为支气管肺炎,输液8天,输的是新青二和头孢,输液第二天咳嗽减轻,出院时间4月26日.4月27-28日继续吃了两天希刻劳.无炎症和湿罗音,没有再继续吃药.第一次肺炎作了血常规和痰液检查,支原体是阴性.第二次肺炎发作过程:5月2号半夜开始连续三天有清微的几声咳嗽,5月3日扁桃体红肿发炎,5月5号开始咳嗽变多,从晚上小咳嗽变成白天也在咳嗽,5月7号开始吃希刻劳和清肺颗粒,但无效,8号咳嗽次数增多.5月9日医院照片,已确定是支气管肺炎,5月9号下午输液,输的是氨曲南、易坦静等，当天晚上8点开始发低烧，晚上烧到38.6度,吃了退烧药,晚上咳嗽继续加重.前半夜咳嗽。5月10日输液,在9号的基础上增加了头孢注射液.5月10日晚症状并未缓解,整晚都在咳嗽,有痰液,未咳出。5月11日输液改用青霉素加头孢米诺,11日晚上咳嗽明显减轻,上半夜有一些口干,补充白开水.在这两次生病期间,小孩每晚都咳嗽口干,每晚半夜最少要喝一杯凉的白开水,咳嗽加重时要喝好几杯水.5月12日,啰音较前一天减轻.出现感冒症状,有点流清鼻涕,继续用青霉素加头孢米诺输液.当天下午,血常规和痰液培养结果已出,支原体阳性,确诊为支原体肺炎.白天咳嗽次数不多,晚上咳嗽减少.5月13日改用阿奇霉素加头饱输液.输液五天,输到5月17日.17日当天,经检查,啰音几乎没有,但呼吸音粗糙,咳嗽也很少了,但扁桃依然红肿,为1度至2度.肺炎期间,扁桃一直红肿,到现在症状要轻微些.咽部仍然充血,无痰鸣。5月18日停用阿奇霉素,只输了头孢米洛和沐舒坦.第二次肺炎5月9日至5月17日口服用药:肺咳颗粒、易坦静、泼尼松、小儿消积止咳口服液、匹多莫德片.5月18日起口服用药：麻甘口服液、易坦静、马莱酸氯苯拉敏片,肺咳颗粒、匹多莫德片.曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：1、小孩肺炎复发,时间与第一次间隔太短了，是不是表明第一次肺炎根本没有治好,还是其他什么原因?2、请问5月18日后，小孩的后续治疗应该怎么办,还需要继续输液吗?3、前面的输液和口服药物都适合吗?为什么用药后咳嗽和啰音很少或没有,但扁桃依然红肿,咽部仍然充血呢?会不会是肺炎复发的隐患?怎样才能消除上述症状呢?4、第一次肺炎输液用药,用在第二次是不是会产生耐药性,以后重复发作,是不是要用更好的药物来控制了?5、支原体肺炎能彻底治好吗?是不是很容易复发呢?因为在医院遇到很多支原体肺炎复发的小孩.有没有防止复发的具体措施?6、匹多莫德片能不能长期服用,有没副作用呢?有没有比它效果更好副作用更小的药来替代呢?77、肺炎患儿不输液期间,平时在家应有什么护理措施呢?能不能到户外活动?在饮食方面有什么禁忌呢?万分感谢！
支原体在部分孩子中会有反复。症状改善，可以口服阿奇霉素治疗。支原体肺炎较为隐匿，肺部没有罗音是它的特点，不足为奇。目前不存在耐药，不是经过治疗好了吗。支原体在抵抗力下降时容易复发，但比例不多。免疫增强剂短程服用即可。饮食清淡，注意通风，孩子需要注意保暖。上海儿童医学中心-小儿呼吸科-殷勇副主任医师
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下一步治疗替代阿奇霉素的药？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：病情描述（主要症状、发病时间）：殷医生，您好！又来打扰您了。昨天看了您关于疗程的回复，谢谢！今天我通过114预约了您下星期五（8月21日）的特需门诊，但在当地还是得继续治疗。曾经治疗情况和效果：7月12日起确诊为小儿肺炎，开始用阿奇霉素和头孢曲松钠针。因为到今天阿奇霉素已经用了7七天了，头孢曲松钠针只用了5天，明天起医生说要换掉阿奇霉素了，想得到怎样的帮助：但我不知道头孢曲松钠针是不是能够连着用？下一步的治疗，应该用哪一种？殷医生能否给点建议呢？谢谢！
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疾病百科　　小儿肺炎小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影...　　小儿肺炎小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。就诊科室：呼吸内科 儿科典型症状： 多发人群：3岁以内的婴幼儿检查方法： 发病部位：肺常用药品： 疾病自测：
殷医生，宝宝晚上的体温是13日37.9度、14日37.4度、15日37.2度、16日37.2度，宝宝这几天咳嗽很多，我给她背上拍拍，会有小口小口黄黄的痰咳出来。还有一个问题要问您，就是8月12日开始吃的三种口服药里的柴桂退热口服液，还要吃吗？
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支原体用一盒阿奇霉素可以治愈吗
因为上次怀孕胎儿3个月检查出停止发育，找不出原因，孕前检查过，没有问题，但是唯独没有检查支原体衣原体，然后看资料说这个会引起胎停。后去专业的妇产医院检查，有衣原体感染，医生说不要紧，开一盒阿奇霉素，然后第一次吃4粒，第二次吃2粒，然后3个月来复查。这样就可以治疗好了吗？需要配合其他外用药物吗？现在开始运动，加多喝水，运动自己认为可以增加抵抗力，喝水可以把毒素排的快的。但是真的一盒阿奇治疗好吗？现在夫妻用一用的药物治疗。
提问者采纳
按医嘱服用两周，停3天后，再服用一周，停药一周复查。不是说一盒就够了，服完后到药店买相同的阿奇霉素继续服用。
提问者评价
谢谢你的耐心解答，好详细呀
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医生开的药应该可以治疗你的病，3个月后去复查，结果出来了就清楚这盒药有没有治愈你的病了。
来自：求助得到的回答
衣原体是会导致胚胎停育，但感染的个数很少。衣原体国内的检验试剂质量都很一般，要看您是否到正规医院去做的检验，是否用的是英国立明公司生产的试剂，如果不是就不一定是真的感染。阿奇霉素治疗效果是不错，但因个体而异，是否一盒治愈没有保证的说法，停药3天复查。
你好，我这是男科无法回答你的问题。感谢你的求助到我这，祝你身体健康
来自：求助得到的回答
阿奇霉素的相关知识
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服用阿奇霉素后有拉肚子的现象，该怎么办？_妇科炎症
状态：就诊前
咨询标题：服用阿奇霉素后有拉肚子的现象，该怎么办？
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
09年10月14日在南方医院开的药，用于治疗阴道炎，炎症++++，治疗中，目前还在服用如乳疾灵颗粒
想得到怎样的帮助：
有拉肚子的现象，药是否继续服用？感觉还有点痒，10月14日还开了妇炎康复胶囊，红核妇洗液，阿奇霉素（已吃了7粒）还有一个塞的泡腾片（已用了2盒）。
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
月经是否规律：规律
初次月经年龄：
每次经期天数：
平均月经周期天数：
月经量、颜色、腹痛情况：量少，颜色最后1，2天颜色暗
最近一次月经日期和状况：09.10.02
结婚年龄：否
怀孕次数：0
流产次数：0
生育次数：0
阿***发表于
已用口服药及外用药，到医院复查阴道炎的疗效，
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
余庆云大夫本人
状态：就诊前
余教授，您好，我自己感觉还没有好，有痒，腰有点酸，现在就停药，3天后去复查还是用完药去复查，谢谢！
如果你确定是服药引起的腹泻，就停药，5~7天后去医院复查
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
余庆云大夫本人
状态：就诊前
新年快乐！
我想咨询一下溴隐亭和人胎盘片在经期可不可以继续吃？
我泌乳素高。
非常感谢！
溴隐亭在经期无需停药，但发现停经，有怀孕的可能，就需停药。人胎盘片，经期停服。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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余庆云大夫本人
状态：就诊前
哦，余教授，您真好，非常感谢您的建议。
这段时间我不会同房，所以按照您的建议经期继续吃。
对了，教授：现在我有妇科病，塞保妇康泡腾片后生殖器会有很多气体出来，而且气体出来时会刺激阴唇刺疼，请问还需要继续塞吗？
期待您的回复！
祝我们的余教授天天开心！
谢谢你的关心。你现在阴道塞药有不适感觉，暂时停药，复查后再定。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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余庆云大夫本人
状态：就诊前
我才用了一片保妇康泡腾片，目前还有一盒可宝净，用这个要倒没什么感觉，也需要停吗？还有洁阴洗液2瓶，内服药2盒，均需要停下来吗？
我对这些药不太懂，所以问了您一大堆问题，希望您别介意。
祈求安拉，我们都是幸福的人。
你的阴道分泌物有++++，提示有炎症，如用可宝净无不适感觉，可以用药，用完药后，注意复查，在治疗期间，应注意避孕。
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余庆云大夫本人
状态：就诊前
好的，非常非常感谢您。
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余庆云大夫本人
状态：就诊前
1月6号月经来的，今天1月15号去复查白带：白细胞：++；上皮细胞：++；滴虫：无；念珠菌：无。
12月27号检查白带+++；还有白色念珠菌；
用药检查1月2号，白带+++，无白色念珠菌；
现在手头有药品：
可宝净（5粒）；
氟康唑片2盒；
保妇康阴道泡腾片（5粒）
洁阴止痒洗液1盒半
今天复查时又开了硝酸益康唑栓；
这么多药怎样合理用哦？
目前情况：
白带多，黄色；外阴经期痒；宫颈有浅靡
还请余教授多多指导一下，谢谢的！有炎症半年了，总是反反复复的，很急人！
每次在取药后，再仔细问问开药医生，如何合理分配使用，就会明明白白治疗了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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余庆云大夫本人
状态：就诊前
最近感冒了，还发烧。
溴隐亭可以和退烧感冒药一起服用吗？
阴道药晚上还可以同时用吗？
哎，我成了药罐子了，不过得坚强，战胜所有，积极向上噢~
可以一起用药，你元月15号白带检查有++ 如没有自觉症状，试试暂缓用药观察到下一周期。提高机体抵抗力不容忽视。
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余庆云大夫本人
状态：就诊前
感觉您就是神医，方方面面都懂。
我们能有您这样的医生感到骄傲！
如能减轻患者的痛苦，非常欣慰，谢谢你的信任。
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余庆云大夫本人
状态：就诊前
咨询一下问题：乳房胀痛好久了，查了泌乳素，结果：高；
拍过垂体磁共振，结果没有问题；
当时开了一盒溴隐亭和三盒人胎盘片；
药快吃完了，效果比起没有服用药前好转（没有服用药前一整月疼，服用药后月经前10天左右开始轻疼），月经一直很正常，没有推迟
请问教授药吃完了，我是不是继续去医院拿药吗？每月6号月经会到来，这几天可以抽血查泌乳素吗？
服用溴隐亭后，要注意复查，溴隐亭不仅可以治疗高泌乳素血症，在治疗中还有怀孕可能，如一旦发现怀孕，就及时停药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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余庆云大夫本人
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妇科炎症(慢性盆腔炎、子宫内膜炎、各种阴道炎)、女性内分泌疾病、月经紊乱、功能性子宫出血、子宫内膜异位...
余庆云，女，教授，从事妇产科临床与教学20余年。兼任广东省优生优育学会副主任委员、广东省心理学会常务委...
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肺支原体肺炎，3个疗程后，阿奇霉素是否可以再继续服
状态：就诊前
咨询标题：肺支原体肺炎，3个疗程后，阿奇霉素是否可以再继续服
女儿10岁，肺支原体肺炎，
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我女儿10岁，肺支原体肺炎，打阿奇霉素点滴已经有2个5天的疗程了，接着口服也有1个5天的疗程，现在还继续咳嗽，同时发生了视觉重影、晕眩、握拳有异样，略有无力的现象。。。。家人很着急，今天的阿奇霉素服用的最后一天，要开始停服了，我们接下来改怎么服用消炎药呢？
曾经治疗情况和效果：
检查过眼科、脑部CT，都未见异常。
想得到怎样的帮助：
请问，服用了3个
5天的疗程后，阿奇霉素是否可以再继续服？
我们需要在今天停药后，服用其它的消炎药物吗？
视觉重影、晕眩、等病症是否由支原体肺炎引起的呢？
r***发表于
副主任医师
单从阿奇霉素治疗支原体的疗程看，已经到位了，可以不用再服用抗生素了。从你简单的描述了解你的孩子不是简单的支原体感染，建议你要给孩子全身的检查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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于清大夫本人
状态：就诊前
谢谢大夫，您建议，我们还需要做哪些方面的检查呢？
副主任医师
可以做个支原体抗体。
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于清大夫本人
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于清，女，副主任医师，副教授，国家二级心理咨询师，中华医学会上海小儿急救学组委员，1989年毕业于上海市...
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