膝盖大腿肚外侧红疙瘩起一疙瘩,不红,但屈膝站立时伴随

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儿童膝关节下缘髌骨连接处屈膝时鼓起一个疙瘩
状态:就诊前
骨骺炎!停止运动!!!外敷药
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疾病名称:前交叉韧带断裂&&
希望得到的帮助:想早一点挂号想早一点做手术想早一点去工作
病情描述:一四年的时候从架子上,跳下来放了,当时感觉特别疼哦,在县医院,拍了一个磁共振。说是韧带损伤,给开了点药,然后就完事了。后来没当事,就那个,干了,有两年的活吧。再后来去省医院,拍的片...
疾病名称:膝关节上面长疙瘩&&
病情描述(主要症状、发病时间):左右膝关节上面长疙瘩,有时疼
曾经治疗情况和效果:没有看过
想得到怎样的帮助:想知道是什么病
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
疾病名称:浅表性胃炎&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我胃病已经十多年了,时常在下午和晚上不舒服,特别是吃凉食物就胃疼,两年前在齐鲁医院看过,
曾经治疗情况和效果:
在齐鲁医院做过钡餐,吃...
疾病名称:脚面鼓起一个筋疙瘩&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我的脚两年前扭伤,治愈后,三月前脚面鼓起一个筋疙瘩,鼓得神经痛。
曾经治疗情况和效果:
到医院医生给我开伸筋片,消炎止疼药,贴膏药,吃...
疾病名称:不明确&&
病情描述(主要症状、发病时间):
我女儿右手无名指与手掌连接处有硬的东西,我们判断可能是软骨,,应该没有骨折,活动自如,就好像没事儿似的,不知那个硬结是否还会再长,是不是要2岁后再去医院...
疾病名称:颈椎病&&
最近这两天颈椎起了一个小鼓疙瘩,而且带着左手臂有点小酸疼,而且从后面看脖子鼓起,现在这两天颈椎不疼了,前两天还有点儿小疼,请问严重吗?
疾病名称:脚面鼓起一个筋疙瘩&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
两年前脚扭伤,脚面肿疼,吃药、贴膏药治好后,三月前脚面鼓起一个筋疙瘩,鼓得神经痛。
曾经治疗情况和效果:
口服伸筋片和消炎止疼药...
疾病名称:皮肤疙瘩&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者,68岁,身体状况良好。肩部、胸部长有疙瘩。突出两毫米左右,有时发
痒,到159医院看过,大夫说要放疗,我怕有副作用没有治疗。请问用什么...
疾病名称:不明&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,31岁,全身起一大片一大片的鼓起的疙瘩,只是大片疙瘩周边发红,特痒,前些年也起,一般在秋季前后,就今年起的特厉害,这几个月一直用...
疾病名称:包皮上有个疙瘩,不疼也不痒&&
我的包皮上长了个小疙瘩,在包皮与龟头的连接处也有一排小的,不疼也不痒,大概有两个多月了,看着担心是性病,可是什么症状也没有,请问这会不会是性病,应该怎么治疗,谢谢
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脊柱侧弯等畸形,先天性和后天性四肢畸形,各种复杂的创伤以及后遗症的治疗,肢体良性及恶性肿瘤的诊治,各...
陈秋,男,1979年~1984年在中国医科大学65期儿科系儿科专业学习,获学士学位。1984年毕业后留校在中国医科大...
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副主任医师
上海市浦东新区公利医院
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副主任医师公开课&|&屈膝20°-30°时膝盖外侧最痛?若不重视,也许有天你走路都痛…
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公开课&| 屈膝20°-30°时膝盖外侧最痛?若不重视,也许有天你走路都痛…
&公开课嘉宾&跑动
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大腿外侧的疼痛想必许多跑友遇到过
是扭伤还是隐藏已久的病根呢?
期初自身的重视程度不知不觉就
决定了伤病后期的发展
想要跑得更久更远?
多少都得了解了解这些运动损伤
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髂胫束是阔筋膜张肌向下与胫骨相连的肌腱,其特点是长度较长、且为片状。臀大肌有一部分肌纤维与髂胫束相连,因此臀大肌收缩时对髂胫束也会有一定影响。髂胫束与胫骨相连的止点在膝盖外侧关节间隙的下方凸起处。
髂胫束作用
在膝盖快伸直时可以帮助膝盖伸直,在膝盖屈膝30°以后,可以帮助屈膝。髂胫束在屈膝20-30°时,其受到的张力最大,即如果某种运动长期屈膝(20-30°)保持在这样的状态下,那么髂胫束受到的负荷就相对较重,比较容易受伤。比如跑步和骑车,是最容易出现髂胫束综合症的运动。(约有20%的跑友患有髂胫束综合症)
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(在弯曲膝盖20°-30°时,疼痛最为明显)
髂胫束综合症
如果某个运动使髂胫束长期处于张力较高的状态,比如长期跑步强度大,而身体得不到良好的休息,那么髂胫束负荷过大则有可能受伤。而髂胫束综合症主要是长期运动过度带来的损伤,另外还可具体分析为以下原因:
&#9998;.&膝外翻情况、足内旋情况的不同,会导致一些患者比正常跑友更容易出现髂胫束综合症,或是髂胫束的疼痛程度更加剧烈。跑姿等因素,是导致运动损伤的原因之一;
&#9998;.&由于髂胫束上端连接着阔筋膜张肌和臀大肌,因此髋关节周围肌肉力量不足,或髋关节畸形的跑友,也容易出现髂胫束综合症;
&#9998;.&训练强度过大,超过了肌肉所能承受的强度;跑步里程数突然增加;步幅过大等…
&#9998;.&沿着操场同一个方向跑,身体需要长期对抗同一方向的离心力,也容易导致髂胫束综合症;
&#9998;.&下山跑时不注意:下山跑不仅对膝盖的冲击力较大,另外下山跑时膝盖周围的肌肉、脚踝周围的肌肉为了维持关节稳定,其受到的负荷也会增加。
按压髂胫束和胫骨连接点,觉得疼;
侧卧检查台,医生用一手抓住膝盖,拇指按住连接点在(保持一定的压力),另一只手帮助弯曲小腿,当弯曲至20-30°时,患者感受到疼痛剧烈;
评估髋关节的力量:如侧卧抬腿看外展髋关节的力量是否足够;单腿站立,浅屈膝,看膝盖是否晃动或者向内倾斜,判断核心力量或平衡能力是否足够;
通过跑步姿势评估,单脚着地时膝盖是否向内倾斜等;
鉴别诊断:&#9312;判断是否为“跑步膝”(又名髌骨疼痛综合症:疼痛一般发生在膝盖上方小骨头的周围;需要注意的是,导致“跑步膝”和髂胫束综合症的原因基本一致,很有可能一同出现);&#9313;判断是否为“半月板损伤”(半月板损伤疼痛一般出现在髂胫束和胫骨的缝隙,疼痛位置比较接近,但半月板损伤多发生在需要急停、变向的运动中,如篮球等);&#9314;判断是否为外侧副韧带损伤(外侧副韧带一般多为急性损伤,较常出现急停、变向运动中,在膝关节内翻、外翻时疼痛明显);&#9315;判断是否为“骨关节炎”(一般出现在年龄或跑龄较大的跑友中,X片可以鉴别);
(拍片等方法主要是为了鉴别是否为其他病情,一般情况下可以根据疼痛表现,近期运动强度描述等进行诊断。找对病情发生的原因,对于之后恢复以及日后训练过程中,改进不良因素,加强相应的能力,对于避免再次发生髂胫束综合症有一定的好处)
&#9758;&急性期(出现疼痛一周之内)
发生原因:局部的损伤引起炎症导致疼痛(不同于感染,不要随意吃消炎药)
处理方法:休息、少活动、口服或涂抹抗炎药、冷敷(冷敷减少局部血流,对局部的炎症控制产生一定作用;冷敷一次15-20分钟,一天3-4次,避免直接用冰敷在皮肤上导致皮肤冻伤)
&#9758;&恢复期(一周左右后疼痛减缓,主要调整发生病情的危险因素,避免再次发生)
处理方法:step1
拉伸髂胫束
(更多腿部拉伸动作请点击蓝字查看)
拉伸&#9312;
双脚分开前后站立,后脚绷直,弯曲身体朝后腿方向拉伸,拉伸部位为后侧腿
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拉伸&#9313;
实际操作中,可以用手肘扣住弯曲的膝盖,身体向后看,让拉伸幅度更大型
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拉伸&#9314;
利用泡沫轴,放松大腿外侧髂胫束部位
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处理方法:step2
(更多力量训练方法请点击蓝字查看)
力量训练&#9312;
单腿站立,悬空腿绷直,站立腿缓慢弯曲20°-30°,膝盖保持向前,避免身体左右晃动
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力量训练&#9313;
身体侧卧,胯(下)部和下方腿屈腿贴在地面上,训练腿绷直缓慢向上抬起
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恢复跑步时可以用小步高频的方法去尝试跑步看身体反应。(视情况而定,如果有些人是由于长期小步跑使膝关节弯曲20°-30°所导致的髂胫束负荷过大,则需要适当增大步幅)
如果经过拉伸和力量训练后,身体无不舒服状况、且无髂胫束综合症的复发,则可以逐渐增加里程、加快速度、恢复原先的训练;
如果经过急性期一周的休息以及恢复期的拉伸和力量训练都没有得到缓解,那么则需要另外找运动损伤的医生再次咨询;
如果由于长期炎症刺激髂胫束导致一些不均匀增厚、黏连等情况,则需要联系医师进行手术。一般不建议手术,如有必要,则需慎重考虑风险;
如果有双下肢不等长的情况,建议用一些专用鞋垫进行调整,对于跑步姿态的改善以及运动损伤的预防是有好处的;
如果需要跑长里程,那么可以尝试隔几公里更换一种跑步姿势,(因为每种跑步姿势需要用到的肌肉不一致),更换姿势能让原先的肌肉稍作休息,对预防运动损伤有一定好处。
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公 开 课 嘉 宾 介 绍
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本期嘉宾:刘振磊
2008年就读于清华大学生命科学专业
后转至临床医学专业
目前在北京协和医院实习
曾以36分04秒获清华大学马约翰杯运动会
男子10000米冠军
全程马拉松最好成绩03小时13分14秒
【 跑 动 公 开 课 】
每两周一次 专业嘉宾分享
周四晚 8:00-9:00
如需进群请添加"跑动小助手"(runmaf001)
(群人数达上限,需要手动拉人哟~)
特别推荐:一款走心的跑步软件
(左右滑动图片看跑动APP简单介绍)
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