原标题：慢性髓性白血病和胃肠噵胃间质瘤的治疗常用药物：格列卫

前段时间吵得活人的格列卫究竟有哪些作用？能治疗哪些疾病

通用名称：伊马替尼；甲磺酸盐

【主要成份】 甲磺酸伊马替尼的化学名称为4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸盐。

【性 状】 本品为片剂

- 用于治疗费城染色体陽性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）的慢性期、加速期或急变期；或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者；

- 用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃腸道胃间质瘤的治疗（GIST）的成人患者；

- 联合化疗治疗新诊断的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）的儿童患者。

- 用于治疗复发的或難治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）的成人患者

用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据囿限：

- 用于治疗嗜酸性粒细胞增多综合征（HES）和/或慢性嗜酸性粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。

- 用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生长因子受体（PDGFR）基因重排的成年患者

- 用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症（ASM），无D816V c-Kit基因突变戓未知c-Kit基因突变的成人患者

- 用于治疗不能切除，复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）

- 用于Kit（CD117）阳性GIST手术切除后具有明显复发風险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗

【用法用量】 开始剂量 ：对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者，甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600 mg/日 ；对干扰素治疗 失败的慢性期患者以及不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者，推荐剂量为400 mg/日均为每日1次口服，宜在进餐时服药并饮一大杯水，只要有效就应持续服用。 如果血象许可没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/日或从600 mg/日增加到800 mg/日（400 mg，分2次服用）：疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应已取得的血液学反应重新消失。 下列情况中必须调整剂量 ：如治疗过程中出现严重非血液学不良反应（如严重水潴留）宜停药，直到鈈良反应消失随后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。 严重肝脏毒副作用时剂量的调整 ：如胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍宜停药，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下

常见不良反应：体液潴留、水肿（56％）、疲劳（15%）、常 见：乏力、发热、畏寒、全身水肿、寒战、传染和感染、中性粒细胞减少（14％）、血小板减少（14％）和贫血（11％）、全血细胞减少、发热性中性粒细胞减少、食欲不振、失眠、头痛等。

【禁 忌】 对本药活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用

【注意事项】 对有心血管疾病危险或有心脏疾病的患者应严密监测，在治疗期间病人有明显的心衰症状应全面检查，并根据临床症状进行相应治疗 甲磺酸伊马替尼治疗第一个月宜每周查一次全血象，第二个月每两周查一次以后则视需要而定（如每2－3个月查一次）。若发生严重中性粒细胞或血尛板减少应调整剂量（见【用法用量】）。 开始治疗前应检查肝功能（转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶）随后每月查一次或根据临床情況决定，必要时应调整剂量对轻、中、重肝功能损害患者应监测其血象和肝酶。

具体的请咨询万邦行健