彩超检查肾肾偏小,肌酐152，其他都正常是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-18 07:59 标签：
右肾偏小，血肌酐偏高，肾功能是否有问题？
健康咨询描述：
右肾，上下径:90mm，厚度:31mm左肾，上下径:97mm，厚度:38mm形态均正常本人身高178cmm，体重60kg验血指标:&白蛋白为50.6（参考值40-50），血肌酐为104（参考值为53.04-97.24），其他均正常（尿素氮3.63，尿酸388.3）尿常规指标:尿蛋白为±，其他均正常
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问我的肾功能有没有问题？是否需要进一步检查？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 21:54:19
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病情分析：你好：血肌酐是衡量肾脏功能的化验指标之一。血肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐，再释放到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响，在外源性肌酐摄入量稳定，体内生成量恒定(每日20mg／kg)的情况下，血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。指导意见：血肌酐（肾功能）升高，常见有以下几个原因：
1.原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现肌酐升高。
2.体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现肌酐升高。
3.原有肾病患者，使用了肾损害的药物，可以出现肌酐升高，甚至不可逆转。
4.原有肾脏病患者，出现病情复发，出现少尿，甚至无尿，可以合并急性肾功能不全，血肌酐升高。
5.生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以出现一过性的肌酐升高。
因此并不是只有肾脏病才会出现肌酐升高，运动、饮食因素也可出现肌酐升高。
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病情分析：肾功能是有问题的，肌酐值只要升高了就说明肾脏出现了损伤，肌酐是反映肾脏功能很特异的指标，只要升高就能反映问题。指导意见：进一步的检查就是血清胱抑素的测定，需要积极控制血压，低盐饮食，豆制品不要吃了，要吃优质的蛋白，像蛋清、牛奶。
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肌酐到上限，做了尿检正常，肾功能的ECT
单位体检，在那体检中心发现肌酐有点超标，标准上限好像是133，我是142.后面不放心去医院复查，肌酐为130，快达到上限。做了尿检，正常。肾大小也查了，左边有一点点偏小，只是一点点。结果又让我去做个肾部的ECT，拿到结果后，一个医生说有点轻微的损伤，另一个又说没问题。到底是正常还是不正常啊~~~~~
花了接近1000快还得不到一个确诊。今年22岁~~
那个肾部的ECT，就是检测的肾小球滤过率。呵呵 ，之前忘了~~~
提问者采纳
肌酐偏高主要与运动以及食用瘦肉较多引起，因为肌肉的代谢产物是肌酸，肌酸最终转化为肌酐，你可以清淡饮食后再复查，没必要再做ECT了，因为肾脏代偿能力很强，只有在肾脏损伤超过60%才会表现出来，ECT没有发现明显异常就是没问题，不用担心，尿检正常就没问题，人的双肾大小本来就是不等大的。
提问者评价
谢谢！！！ 我觉得你说得还不错
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肌酐只要超标就是肾功能不全，22岁一般肌酐不会超过100的--肾脏萎缩，肯定是有问题的
你这么年轻,肾有一点点偏小,肌酐稍微超标,应该注意肾的慢性炎症.
朋友，你的尿常规，是用晨尿的中段尿检验的吗？24小时尿蛋白定量有做过吗？血压、血常规、血糖呢？肌酐清楚率有记算过吗？只做一次尿检验正常说明不了什么的，以下是我在网上找到的关于尿检验的，希望对你有所帮助。有时候，24H蛋白尿定量和尿常规的加号并不相符，比如，有的人定量0.7克，尿常规却是阴性的。有的人蛋白尿定量0.3克，尿常规的蛋白却是++。这是为什么呢？我们知道，蛋白尿的排泻一天当中，并不是恒定的。一般来说，早晨最低，下午和晚上没睡前最高，所以，一高一低之间，理论上中午11点时的蛋白尿，倒更能反映全天的平均排泄率。而我们通常拿一次的小便送去医院就可以做尿常规了，而且，大多数人是早晨第一次或者第二次的小便，而此时的蛋白尿，其实是全天比较少的时间。所以，这个结果肯定是不能反映全天24小时蛋白尿的排泻量的，这是结果不符合最大的原因。另外，一次的尿常规，受尿量影响很大，比如500mg的蛋白，溶解在500ml的尿里，常规是++，而溶解在2000 ml的尿里，则只有+-。这么大的差别，可见喝水量或者尿量影响之大。所以，蛋白尿定量多，而常规加号少，其可能的原因包括：1，常规查的是早晨的蛋白尿，这个时间的蛋白尿本来就比较少。2，喝水多，尿量大，蛋白尿被稀释了。3，另外，如果蛋白尿中有许多球蛋白，对尿常规试纸不敏感，也可能出现这样的情况。解决的方法，可以买蛋白尿试纸，自己在家早中晚多查几次，看看何时多，何时少，多查几天，自己的变化规律就清楚了。另外，留尿做常规的时间，不要大量喝水。而常规加号多，定量少的问题，其可能的原因是：1，常规时的尿高度浓缩了，比如尿少，使劲尿，结果前列腺液都可能混进去了。2，留24h尿时，关在家里，大门不出，二门不迈，躺在床上，活动量明显小于平时，这样的状态留的蛋白尿，肯定比平时日常活动时少。3，留24尿不规范，少留了尿.比如早7点开始排尿扔掉，以后的尿全部留在瓶内，一直到第二天早晨7点，有尿没尿，都要解出来，这才算是完整的一天24h的尿。尤其是一头一尾一定要注意，第一天早晨7点的尿是不要的，第二天7点一定要都解出来。总的来说，我们普遍以蛋白尿定量为准，尿常规只是有参考意义。另外，还有些其他的因素，比如尿PH，体位，防腐剂都可能造成结果的误差，只是所起的作用没有上面提到的作用那么大。
那还得看有没有相关的症状伴随，最好就是换个医院去作个对比，这样不就知道了吗，你也可化验一个肾小球滤过率看看功能有无变化，这样也就放心了。
不一定有什么问题阿！你多喝水，多休息
肾功能不全早期
请抓紧治疗 以免耽误
肾上还是有问题
请抓紧治疗 以免耽误
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