左心房增大二尖瓣中度返流返流怎么治疗?

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二尖瓣关闭不全的检查方法有什么?
更新时间: 21:22:26 | 文章来源:本站原创
  生活当中假如患了二尖瓣关闭不全这样的疾病患者会有胸闷气短的症状,这样的疾病给患者的健康也会带去威胁,所以专家建议住在哪儿点半关闭不全疾病我们患者一定要及时检查和治疗,那么下面我们来了解一下二尖瓣关闭不全的检查和治疗方法有什么?  二尖瓣关闭不全应该做哪些检查  (一)X线检查 轻度二尖瓣关闭不全者,可无明显异常发现。严重者左心房和左心室明显增大,明显增大的左心房可推移和压迫食道。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉郁血,肺间质水肿和Kerley B线。常有二尖瓣叶和瓣环的钙化。左心室造影可对二尖瓣返流进行定量。  (二)心电图检查 轻度二尖瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损;肺动脉高压时可出现左,右心室肥大的表现。慢性二尖瓣关闭不全伴左心房增大者多有心房颤动。窦性心律者P波增宽且呈双峰形,提示左心房增大。  (三)超声心动图检查 是检测和定量二尖瓣返流的最准确的无创性诊断方法,二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强,变厚,瓣口在收缩期关闭对合不佳;腱索断裂时,二尖瓣可呈连枷样改变,在左心室长轴面上可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左心房,舒张期呈挥鞭样漂向左心室。M型超声可见舒张期二尖瓣前叶 EF斜率增大,瓣叶活动幅度增大;左心房扩大,收缩期过度扩张;左心房扩大及室间隔活动过度。多普勒超声显示左心房收缩期返流。左心声学造影见造影剂在收缩期由左心室返回左心房。  (四)放射性核素检查 放射性核素血池显象示左心房和左心室扩大,左心室舒张末期容积增加。肺动脉高压时,可见肺动脉主干和右心室扩大。  (五)右心导管检查 右心室,肺动脉及肺毛细血管压力增高,肺循环阻力增大,左心导管检查左心房压力增高,压力曲线v波显著,而心排血量减低。  二尖瓣关闭不全的治疗:  1.药物治疗  (1)急性 治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉,降低前、后负荷,应首选。低心排时,可联用正性肌力药(如多巴酚丁胺)或使用主动脉球囊反搏(IABP)。当病因为感染性心内膜炎、缺血性心脏病时,同时给予病因治疗。  (2)慢性 根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。房颤者抗凝治疗同二尖瓣狭窄。  2.手术治疗  临床症状,左心室大小及左心功能是考虑是否手术的决定因素。手术指征的一般原则:  (1)无症状的中度MR病人 符合以下任何一种情况即应手术:①心功能减退,EF50mm,LVEDD&70mm。③活动受限,活动后肺嵌压出现异常升高。④肺动脉高压(静息肺动脉压&50mmHg;运动后&60mmHg)。⑤房颤。  (2)有症状 不论心功能正常与否均应手术。如EF&0.3,视病人具体情况处理。  关于二尖瓣关闭不全疾病患者该做的检查和治疗就为大家介绍这么多,希望这些基本常识的了解可以帮助患者在患有疾病之后及时检查确诊,及时对症治疗争取早日得到康复。也希望人们能够重视做好对于二尖瓣关闭不全疾病的预防。
  二尖瓣关闭不全治疗前的注意事项这是很多患...
  二尖瓣关闭不全这种疾病是不易治愈的,很多...
  二尖瓣关闭不全这样的疾病在生活当中是时常...
  还是会有很多严重的疾病是能够出现的,我们...
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二尖瓣重度返流需要注意什么
随着社会的不断进步,我们的生活节奏也不断的加快,导致很多人都有很大的压力,及愿意导致各种疾病发生, 是我们生活中比较常见的疾病,心脏病也是一种比较严重的疾病,其中二尖瓣重度返流是比较常见的,出现这种情况我们要及时咨询医生给予最快的治疗,下面一起了解下二尖瓣重度返流需要注意什么。
二尖瓣重度返流原因有哪些?如何预防?下面是有关二尖瓣关闭不全的病因及和注意事项,有需要的朋友进来了解一下吧。
二尖瓣重度返流是由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变,可分为急性关闭不全和慢性关闭不全,前者多见于感染性心内膜炎、瓣膜穿孔、急性心肌梗死所致腱索断裂或乳头肌功能不全等,后者多见于热、、先天性畸形等。
二尖瓣重度返流的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。慢性者早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可无临床症状;失代偿时,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。
如何预防二尖瓣重度返流?
心血管疾病很容易造成二尖瓣重度返流,为了防止二尖瓣关闭不全的发生,就应该注意减少心血管疾病的发生,下面是具体的预防措施。
1、加强体育运动
每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。
长期酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。
3、避免精神紧张
情绪激动、、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。
4、尽量少服那些用干扰脂代谢的药物
如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等,均可使血脂升高。
二尖瓣重度返流注意事项:
二尖瓣重度返流可导致血液回流,造成心房压力增大,产生许多严重的疾病,因此建议患者一定要注意下面的饮食禁忌。
1、心功能较差的患者应限制量,不宜进食大量和汤类。
2、忌高食物和油煎、霉变、腌制食物。
3、少吃动物脂肪和含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。
4、不吸烟、节制饮酒。
以上就是二尖瓣重度返流的病因及注意事项,相信你已经有所了解了,
生活中我们总是避免不了健康问题,可能有人低容易,或者有的人肠胃不好以及心脏问题等等…有些疾病是我们无法避免的,我们只能保持乐观的态度去面对,二尖瓣重度返流是一种比较严重的疾病,也需要格外的注意,出现问题我们要及时咨询医生,平时也要养成良好的生活习惯。
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微信扫一扫你好,请问有没有高血压呢,这可能与左心负荷过重有关。医生会员&&&&&&
你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点(心房,心室,房室结区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起. 16:18
追问:左心房稍大,二尖瓣中度返流,,主动脉瓣轻度返流,三尖瓣轻度返流,肺动脉高压轻(29mmHg)。这个怎样治疗 16:23
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