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肩袖损伤40天，抬不起来如何治疗
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职称：医师
专长：外科
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意见建议：你好，根据你说的情况考虑是肩周炎的病情的，建议你可以给于活血类药物对症治疗的，同时需要你定期到医院给于复查的
问肩袖损伤如何治疗
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
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指导意见：你好，损伤的肌腱应得到充分的休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。
问如何治疗肩袖损伤更有效果？
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
要治疗肩袖损伤建议看下以下这些关于预防肩袖损伤的资料：
　　(一)治疗　　治疗方法的选择撒于肩袖损伤的类型及损伤时间肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法　　1.肩袖挫伤的治疗 包括休息、三角巾悬吊、制动2～3周同时局部施以物理疗法以消除肿胀及止痛对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练　　2.肩袖断裂急性期 仰卧位上肢零位(zero position)牵引即在上肢处于外展及前上举各155°位做皮肤牵引持续时间3周牵引的同时做床旁物理治疗2周后每天间断解除牵引2～3次做肩、肘部功能练习防止关节僵硬也可在卧床牵引1周后改用零位肩人字石膏或零位支具固定以便于下地活动零位牵引有助于肩袖肌腱在低张力下得到修复和愈合在去除牵引之后也有利于利用肢体重力促进盂肱关节功能的康复　　3.手术治疗适应证 肩袖大型撕裂非手术治疗无效的肩袖撕裂以及合并存在肩峰下撞击因素的病例大型的肩袖撕裂一般不能自行愈合影响自行愈合的因素是：　　(1)断端分离、缺损　　(2)残端缺血　　(3)关节液漏　　(4)存在肩峰下撞击因素　…4～6周的非手术治疗肩袖急性炎症及水肿消退未能愈合的肌腱残端形成了较坚硬的瘢痕组织有利于进行肌腱修复和止点重建　　肩袖修复的方法很多常用的方法是Mclaughlin法即在肩袖原止点部位大结节近侧制一骨槽于患臂外展位将肩袖近侧断端植入该骨槽内(图3)　　　　此方法适应证广泛适用于大型、广泛型的肩袖撕裂为防止术后肩峰下间隙的粘连和撞击在肩袖修复的同时应切断喙肩韧带并做肩峰前外侧部分切除成形术对存在肩峰下撞击征的患者肩峰成形术是其适应证(图4)　　　　对于冈上肌腱和冈下肌腱广泛撕裂造成的肩袖缺损也可把肩胛下肌上2/3自小结节附着部位游离形成肩胛下肌肌瓣向上转移覆盖固定于冈上肌腱和冈下肌腱的联合缺损部位(图5)此外Debeyre的冈上肌推移修复法对冈上肌腱巨大缺损也是一种手术治疗方法即在冈上窝游离冈上迹留肩胛上神经冈上肌支及伴行血管束将整块冈上肌向外侧推移覆盖肌腱缺损部位并使冈上肌重新固定在冈上窝内(图6)对大型肩袖缺损还可以利用合成织物移植进行修复肩袖修复患者经过术后物理疗法和康复训练肩关节功能可以达到大部分恢复疼痛能得到缓解日常生活活动能够得到满足　　　　　　(二)预后　　日本信原病院报道了迄今国际上最大的一组肩袖修补手术病例的手术结果共个肩平均随访6.73年70.1%的患者的疼痛完全消除肌力 恢复达到5级者占79.4%活动范围能满足日常生活需要者达94%　　正确诊断、早期处理、术后进行系统的康复治疗是取得满意疗效的基本条件　　对肩袖损伤若不进行修复顺其自然发展则最终会引起肩袖性关节病出现关节不稳定或继发性关节挛缩症导致关节功能的病废
问肩袖损伤，胳膊侧面抬不起，睡觉
职称：副主任医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,骨折
&&已帮助用户：2166
问题分析：你好，这种情况要明确是否是肩周炎引起的肩关节外展障碍，如果是肩周炎，没有什么好办法，需要休息，理疗，逐渐加强锻炼，意见建议：如果确定是肩袖损伤，那么如果这么长时间还没有恢复，就需要到关节科看一下，要请医生会诊，看看是否需要手术修复或重建肩袖
问肩袖损伤如何治疗
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233981
指导意见：你好；建议您可以中药治疗的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的。
问肩袖损伤3个月，手臂抬不了，是否必须手术？不做手术如何治疗
职称：主任医师
专长：1、疑难关节疾病运动创伤的诊治（难治性髌骨脱位，肩关节脱位术后复发，巨大肩袖撕裂，全肩置换） 2、膝关节半月板损伤后关节镜下微创修复 3、膝关节交叉韧带损伤后关节镜下微创修复 4、肩关节疾病关节镜下诊断及治疗 5、膝关节置换、关节置换手术失败后翻修,单髁置换 。手关节损伤。
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问题分析：请补充以下资料：病历，和肩关节核磁共振片子，请来我关节特需专家 周一下午，以便有时间充分交流
问因摔伤导致肩袖损伤，腋下神经损伤，该如何治疗？效果如何？...
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：神经损伤后修复很慢,以非手术治疗为主
非手术治疗: 　　(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿.常用20%甘露醇150～200ml静脉滴注
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌，冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前，上、后方形成的袖...
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评价成功！肩袖损伤(一)
肩袖损伤最早由Ｓｍｉｔｈ（１８３４年）发现并命名，当时并未引起重视，直至１９２４年Ｍｅｙｅｒ提出为慢性磨损病因之后〔１〕，国外方逐渐开展大量研究，国内研究较少〔２，３〕，为使临床对该病的诊治有较全面的了解，笔者现就近来来有关文献，对该病作一系统复习，归纳总结如下。１肩袖的应用解剖与功用肩袖是由起源于肩胛骨，附着于肱骨头周围的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌纤维与肩关节囊混合构成。肩袖起着肱骨头减压器和稳定器的作用，当肩关节外展上举时，肩袖肌肉的收缩使肱骨头固定于肩盂上，避免三角肌强有力的收缩肱骨头直接撞击在肩峰或喙肩弓处。肩袖中的冈上肌对肱骨头起着向上稳定器的作用，冈下肌和小圆肌起着向后稳定器和使肱骨外旋，而肩胛下肌则使肱骨内旋的作用。肩袖肌的作用中以冈上肌最为重要，也最易损伤。Ｈｏｗｅｌ等通过选择性阻断支配三角肌和冈上肌的腋神经和或肩胛上神经，在使肱骨外展时冈上肌所起的功能作用等同于三角肌，选择性阻断冈下肌减少转矩２５％，...&
(本文共2页)
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肩袖损伤是中老年人群中最常见的损伤之一,可引起肩关节疼痛、不稳定、肌力下降甚至活动障碍。尽管手术技术不断进步,肩袖修补的失败率仍达到20%~90%。骨质疏松、肩袖退变、肌肉萎缩以及缺损严重等因素削弱了损伤部位的自我修复能力,最终影响修补手术的效果。改变肩袖腱-骨止点损伤后反应性瘢痕愈合方式,促进腱-骨止点天然多层复合结构的重建是改善肩袖愈合的关键。目前利用组织工程支架提高患者内源性再生修复潜能以改善肩袖修补效果是当前国内外研究的热点。目的1.评估聚乳酸乙醇酸(PLGA)电纺纤维支架负载碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)诱导肩袖腱-骨止点组织再生的能力;2.评估硅磷酸钙(CPS)生物活性陶瓷改变腱-骨界面骨矿含量、诱导腱-骨止点纤维软骨再生的能力;3.构建具有仿生结构的聚己内酯-壳聚糖(PCL-CS)混合纤维支架,评估活性支架诱导腱-骨止点多层结构重建和促进肩袖愈合的能力。方法1.利用乳液电纺技术制备具有芯核结构的PLGA纤维支...&
(本文共112页)
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研究背景和目的：肩关节是肌肉骨骼系统常见的发病部位之一,据统计,英国的发病率为16%,仅次于脊柱(23%)和膝关节(19%)；美国的发病率也居第3位,而前两位分别是膝关节(14.9%)和脊柱(8.2%),而肩袖损伤在肩关节病变中占的比例大约在17%-41%。肩袖的各种类型损伤是临床最常见的肌肉骨骼系统软组织损伤之一,肩袖全层撕裂是造成肩关节疼痛和功能障碍的主要原因之一,常常严重影响患者的生活和工作。肌腱的生物修复是很缓慢的。猴的实验证实,修补术后2个月肌腿强度恢复55%,1年后方可恢复至80%。因此,从长远角度来说,用生物学的方式调节肌键的自身修复要比单纯手术缝合肌键具有更为现实的意义；肌腱损伤修复的难点在于肌腱-骨交界面的重建,目前对其修复过程尚缺乏深入研究,因而促进其修复的方法非常有限,临床上很早就已发现适量的术后锻炼可以促进肌肉、韧带和肌腱等软组织损伤的修复。然而,遗憾的是依据目前的修复和康复治疗原则,其效果往往低于预期而...&
(本文共58页)
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肩袖也被称作旋转轴,是由小圆肌、冈下肌、肩胛下肌以及冈上肌组成的肌群[1]。组成肩袖4块肌肉的肌腱部分围绕着肩关节,并与肩关节囊附着,因此,肩袖在维持肩关节稳定中起着重要作用[2]。肩袖损伤是一种临床上常见的肩关节病,在肩关节疾患中的占有率为17%～41%。由于肩袖损伤的症状不明显,没有典型性,所以容易造成误诊、漏诊,影响患者早期康复,甚至可能遗留很难治愈的后遗症[3]。肩袖损伤的诊断方法中,关节镜诊断是此病诊断的“金标准”,但是由于此诊断方法创伤性大、费用高,技术要求也比较高,所以不能作为常规诊断肩袖损伤的方法[4]。肩关节造影被认为是诊断肩袖损伤的经典方法,通过肩关节造影可以了解关节软骨退变情况,以及肩袖撕裂的位置、大小,而将核磁共振(MRI)与肩关节造影相结合,可以准确诊断肩袖损伤情况。本研究选择52例疑似肩袖损伤患者,探讨MRI间接肩关节造影在肩袖损伤诊断中的意义,现将诊断结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择20...&
(本文共2页)
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肩袖损伤是一种多发病,据Depal ma等[1]通过尸体解剖发现,50~60岁死亡人群中30%有肩袖损伤,70岁以上死亡者中90%~100%有肩袖损伤。Milgrom等[2]通过超声波检查,也发现40岁以后肩袖损伤发生率明显增多,70岁时肩袖损伤者占50%,80岁以上者占80%。随着MRI的广泛运用,有关肩袖损伤的咨询、诊治等需求与日俱增。笔者自2002年7月~2004年7月,先后收治肩袖损伤102例,现将诊治经验作进一步回顾并总结报告如下。1临床资料1·1一般资料102例中男41例,女61例;年龄16~76岁,平均46·5岁。右侧59例,左侧43例。病程7h~28年,平均7·8个月。有明显外伤史者81例,其中摔伤肩部44例,砸伤肩部11例,车祸伤17例,猛提重物7例,上举取物2例;无明显外伤史者21例,均为不明原因长期疼痛。102例中并发明显大结节骨折者(X线平片显示)27例,隐性(X线片不显示,MRI可显示)大结节骨折者19...&
(本文共3页)
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肩袖损伤是骨外科最常见的肌腱损伤之一,是导致肩关节疼痛,活动度降低的常见原因[1],随着关节镜技术的发展,越来越多的外科医生采用关节镜下肩袖锚钉缝合固定术[2-3],而双排锚钉固定由于更符合人体肩部解剖结构被大多数学者所接受[4],本科自2012年3月—2013年6月运用双排锚钉固定治疗肩袖损伤20例,术后经过精心的治疗和护理,均获得满意疗效,现将护理体会报道如下。1临床资料本组20例患者,男7例,女13例,年龄38~78岁,平均46.3岁,其中左肩8例,右肩12例。受伤原因:体育运动伤1例,交通伤2例,跌伤1例,余无明显外伤史。全麻下,患者健侧卧位,患肩前屈30°,外展70°牵引。由肩关节后方进入关节腔,镜下检查肩关节。将关节镜放置肩峰下间隙,以刨削器清理肩峰下间隙,暴露破损之肩袖。距肱骨头软骨面边缘约5 mm处大结节骨床上,置入强生双固定螺钉,将缝线穿过肩袖近侧断端的近侧,打结并固定。在肱骨头软骨边缘15 mm处大结节骨床上...&
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专长：药品保健品
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专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
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专长：社区医师、妇科
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这种情况是不适宜做剧烈运动的。可以配合理疗治疗的
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
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评价成功！肩袖损伤介绍
肩袖损伤西医治疗　
治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法。　　
1.肩袖挫伤的治疗
包括休息、三角巾悬吊、制动2～3周，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。　　
2.肩袖断裂急性期
仰卧位，上肢零位(zero position)牵引，即在上肢处于外展及前上举各155&位做皮肤牵引，持续时间3周。牵引的同时做床旁物理治疗，2周后，每天间断解除牵引2～3次，做肩、肘部功能练习，防止关节僵硬。也可在卧床牵引1周后改用零位肩人字石膏或零位支具固定，以便于下地活动。零位牵引有助于肩袖肌腱在低张力下得到修复和愈合，在去除牵引之后也有利于利用肢体重力促进盂肱关节功能的康复。　　
3.手术治疗适应证
肩袖大型撕裂，非手术治疗无效的肩袖撕裂，以及合并存在肩峰下撞击因素的病例。大型的肩袖撕裂一般不能自行愈合，影响自行愈合的因素是：　　
(1)断端分离、缺损。　　
(2)残端缺血。　　
(3)关节液漏。　　
(4)存在肩峰下撞击因素。　　
经4～6周的非手术治疗，肩袖急性炎症及水肿消退，未能愈合的肌腱残端形成了较坚硬的瘢痕组织，有利于进行肌腱修复和止点重建。　　
肩袖修复的方法很多，常用的方法是Mclaughlin法，即在肩袖原止点部位大结节近侧制一骨槽，于患臂外展位将肩袖近侧断端植入该骨槽内。　　 　　
此方法适应证广泛，适用于大型、广泛型的肩袖撕裂。为防止术后肩峰下间隙的粘连和撞击，在肩袖修复的同时应切断喙肩韧带，并做肩峰前外侧部分切除成形术。对存在肩峰下撞击征的患者，肩峰成形术是其适应证。　　 　　
对于冈上肌腱和冈下肌腱广泛撕裂造成的肩袖缺损，也可把肩胛下肌上2/3自小结节附着部位游离，形成肩胛下肌肌瓣向上转移，覆盖固定于冈上肌腱和冈下肌腱的联合缺损部位。此外，Debeyre的冈上肌推移修复法对冈上肌腱巨大缺损也是一种手术治疗方法。即在冈上窝游离冈上肌，保留肩胛上神经冈上肌支及伴行血管束，将整块冈上肌向外侧推移，覆盖肌腱缺损部位，并使冈上肌重新固定在冈上窝内。对大型肩袖缺损还可以利用合成织物移植进行修复。肩袖修复患者经过术后物理疗法和康复训练，肩关节功能可以达到大部分恢复，疼痛能得到缓解，日常生活活动能够得到满足。　　 　　 　　
日本信原病院报道了迄今国际上最大的一组肩袖修补手术病例的手术结果，共1148例，1235个肩，平均随访6.73年。70.1%的患者的疼痛完全消除，肌力 恢复达到5级者占79.4%，活动范围能满足日常生活需要者达94%。　　
正确诊断、早期处理、术后进行系统的康复治疗是取得满意疗效的基本条件。　　
对肩袖损伤若不进行修复，顺其自然发展，则最终会引起肩袖性关节病，出现关节不稳定或继发性关节挛缩症，导致关节功能的病废。
肩袖损伤中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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回复医生：
肩袖损伤，已有一年
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性别：男年龄：45岁
问题分析：肩部损伤导致疼痛一年，如果是肩袖存在撕裂，导致关节不稳定，需要手术修复意见建议：当然如果是单纯损伤，可以考虑疼痛期间休息及中医理疗，对症用药，而如果是存在撕裂，引发关节不稳定，需要手术治疗。建议你通过就医医生根据实际情况指导
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3.0TVerio检查结果，左
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