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胎儿心脏超声检查
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哪些情况下孕妈有必要做一个专门的胎儿心脏超声检查?
全网发布: 15:57
据统计,在平原地区,每一千个新出生的婴儿中,约有8-10个孩子会患(简称先心病)。先心病不但是新生儿最常见的先天性畸形,还是新生儿和婴儿死亡的首要病因。通过在怀孕期间期对胎儿的心脏进行全面的超声检查,可以早期发现许多先心病及其他心脏疾病,尤其是严重的心脏疾病,及时予以诊断和治疗,能够提高治疗效果,改善孩子的预后。不过由于总体来说,胎儿心脏病的发病率不算很高,胎儿心脏超声检查比较费时,对超声医生的技术要求也比较高,一般没必要对每位孕妇都进行这项检查。通常只需在常规产科排畸超声检查中,对胎儿心脏进行筛查性的检查即可。那么在哪些情况下,必须做一个专门的胎儿心脏超声心动图检查呢?根据美国心脏协会2014年发布的指南,主要有以下几方面的因素:一、孕妇因素(1)患:妊娠前就有的孕妇,胎儿先心病发病率可增加5倍。妊娠前和孕期血糖控制不佳者,在妊娠晚期胎儿可以出现心室肥厚。因此对怀孕前就患有,或者在孕早中期并发妊娠的孕妇,应该做胎儿心脏超声心动图检查。()孕妇患丙酮尿症:胎儿先心病发病率也明显增加,特别是妊娠前和孕早期未能控制病情者。()孕妇患自体免疫性疾病或自身抗体阳性:胎儿合并完全型房室传导阻滞的风险明显增加,尤其同时合并甲状腺功能亢进、或既往有胎儿或已生孩子患完全型房室传导阻滞者。建议在妊娠周就做胎儿心脏超声心动图检查,仔细观察和评估胎儿的心率和心律情况。必要时还需每周评估一次。()孕妇服药史:可能增加胎儿先心病发病率的药物包括抗惊厥药,锂剂,治疗和心力衰竭的类药物维甲酸选择性血清素再摄取抑制剂,非甾类消炎药,抗凝药物华法林等。()人工辅助生殖技术:也就是通俗说的“试管婴儿”。二、有先心病家族史:包括孕妇或丈夫有先心病史;孕妇已生过先心病孩子;二级亲属中有患先心病者等。三、胎儿因素产科排畸超声发现或怀疑心脏结构或功能异常()排畸超声或胎心监测发现胎儿心动过速、过缓或频发早搏。()排畸超声发现有其他器官先天畸形:如脐膨出、十二指肠闭锁、先天性膈疝、以及中枢神经或泌尿生殖系统发育异常。()染色体检查有异常()孕早期超声检查发现颈部透明层增加()脐动脉和脐静脉异常:如单脐动脉、脐静脉发育不全或缺如等()单绒毛膜双胎:胎儿患先心病和双胎输血综合征发生率均增加。()胎儿出现非免疫性水肿。
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