脸部三叉神经痛怎么办啊是怎么回事

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为什么会三叉神经痛 能治吗
本文导读:我们常说的头痛,只是很浅显的把一切头部疼痛的症状大概归结在一起罢了,从来不会去深究,具体是什么原因头痛。而三叉神经痛就是最常见的脑神经疾病,搞不好我们平时说的头痛指的就是他。那么为什么会这样呢?
性病,全名性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexuallytransmitteddisease缩写。性病是…
  三叉痛是最常见的脑神经,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中,右侧多于左侧。
  该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
  一、为什么会三叉神经痛?
  说到三叉神经痛,很多人就不理解了,怎么会有这种疾病的存在?以下几点是针对为什么会三叉神经痛进行回答的:
  1、家族遗传学说
  在上曾有人报道,一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛,其中2人患双侧性疼痛,另有一个家庭中,母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛,其中2人为双侧性疼痛,从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关,但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。
  2、病毒感染学说
  大脑皮质是周身感觉的最高中枢,早有定论,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是通过大脑皮质反映出来的,如疱疹和单纯疱疹的病毒感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。
  3、周围病原学说
  三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
  4、中枢病因学说
  三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
  5、变态反应学说
  1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性,曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。
  6、综合病因学说
  上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因,以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内,动作或触动扳机点可引起短的冲动在脑干内迅速叠加,从而引起剧烈疼痛发作。
  继发性三叉神经痛的病因
  近几年来通过临床实践和研究,特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进,对继发性三叉神经痛的病因,发病率的认识有了更深入了解和认识,发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛,最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤,血管畸形,蛛网膜粘连增厚,多发性硬化等。
  原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质变,Gasser神经节有退行性或纤维性改变,但是改变的轻重差别太大,不能认为它们是病因。
  原发性三叉神经痛的病因虽不明确,尚无统一认识,而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变,有&些研究认为,大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。
  经临床证明,部分所谓原发性三叉神经痛,实际上还是可找到原因的,如在手术中发现供应神经的血管发生硬化,异位血管的压迫,增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎,狭窄的骨孔等,而致神经根的压迫。
  二、三叉神经痛能治吗?
  1、三叉神经痛西医方法
  原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。
  药物治疗:
  药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
  (1)卡马西平
  1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
  (2)苯妥英钠
  1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。
  (3)七叶莲
  为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
  (4)巴氯芬
  为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
  2、理疗
  可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
  3、神经阻滞疗法
  当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
  4、射频电流经皮选择性热凝术
  该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
  统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
  5、治疗
  中医包括中药,针灸,中医穴位埋线。
  在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。
  针灸疗法:
  三叉神经疼痛耳穴针灸可治。
  日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此,患者异常恐惧,行动极为小心,常不敢进食、谈话、洗脸和漱口,以致面容污秽、憔悴,精神抑郁,情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。
  医生一般的治疗是开镇静、止痛、消炎的药剂或者打封闭针,但疗效都不是很好。也可通过手术治疗,但手术后遗症大,可能引起患侧面部麻木,目前较少应用。现在我们可以通过耳穴针灸来治疗。耳穴针灸是我国中医文化的瑰宝之一。有位70多岁的老婆婆三叉神经痛都痛了四五年了,每次痛起来,连洗脸、刷牙甚至是讲话都非常困难。每次去医院看病,医生都开一些镇静、止痛药物,暂时地止住了疼痛,没有办法根治。后来,听说耳穴针灸能治这个病。抱着试试看的想法找到中医。中医用耳穴&埋针&法治疗了三次,以后几年就再也没有复发过了。耳穴针灸在治疗偏头痛、三叉神经痛等方面有非常好的疗效,在控制妇女月经和妇女痛经方面也是疗效显著。
(责任编辑:李贵婷)
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& 脸部三叉神经痛是怎么回事...
"网友求助"脸部三叉神经痛是怎么回事...已回复
从上个星期开始我老是觉得脸上有些疼痛尤其是早上刚起床的时候或者晚上睡觉时突然会觉得一阵疼痛难受的不行过去从来没有过这种情况这几天疼痛的情况越来越频繁了有时甚至会持续十来分钟去医院做了检查才知道是脸部三叉神经痛脸部出现三叉神经痛的情况是怎么回事呢?
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
北京彭胜医院
电话:400-
职称:医师& |
专长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:一、保持精神愉快。保持精神愉快,避免精神刺激;吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。尽量避免触及触发点;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。 二、饮食要有规律。饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物 ,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;三叉神经痛患者饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。意见建议:三叉神经痛的患者需要注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
共4位网友提供帮助
会员9227680 10:28:53
三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说但此学说难以解释临床所见的许多现象近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识大致归纳为以下两种原因:⑴中枢性病因三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位⑵周围性病因即病因在半月节到桥脑之间的后根部分文献报告多倾向于周围病变
会员9227776 10:29:53
请根据提问仔细分析病情进行回答坚决不允许出现不针对性的回答问题三叉神经是第五对脑神经它支配同侧面部的感觉和咀嚼运动三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩三叉神经损害后可出现面部感觉和咀嚼运动的障碍
会员9228231 10:30:53
晚上睡觉时突然会觉得一阵疼痛难受的不行过去从来没有过这种情况这几天疼痛的情况越来越频繁了有时甚至会持续十来分钟去医院做了检查才知道是脸部三叉神经痛三叉神经是第五对脑神经它支配同侧面部的感觉和咀嚼运动三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩
会员9227307 10:31:53
您好脸部三叉神经痛简称脸痛容易与牙痛混淆是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性的剧烈神经痛脸部三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一在头面部三叉神经分布区域内发病骤发骤廷闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛
问三叉神经疼痛是怎么回事呢?
专长:口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户:221344
病情分析:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。意见建议:说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
问面部三叉神精痛是怎么回事
职称:主任医师
专长:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛,各种颅脑肿瘤、脑血管病,重症颅脑外伤、脑出血的诊治。
&&已帮助用户:64
问题分析:三叉神经痛不是血管堵塞,而是血管压住了三叉神经。您的诊断没有问题。这种只有通过微创手术把血管挪开才行,因此建议手术根治,其他方法不能根治。
问从上个星期开始我老是觉得脸上有些疼痛尤其是早上刚起...
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说但此学说难以解释临床所见的许多现象意见建议:近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识大致归纳为以下两种原因:⑴中枢性病因三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位⑵周围性病因即病因在半月节到桥脑之间的后根部分文献报告多倾向于周围蹭
问这段时间我经常觉得脸上有些疼痛尤其是早上刚起床的时...
职称:医师
专长:全科医生
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问题分析:觉得脸上有些疼痛去医院做了检查才知道是脸部三叉神经痛意见建议:三叉神经痛分原发和继发两种原发一般认为是血管与神经粘连导致也有认为是三叉神经脱髓鞘导致继发的三叉神经痛则是在三叉神经根部位有肿瘤或血管畸形导致的
问三叉神经疼痛三叉神经有什么表现?
专长:脑血管疾病,神经内科
&&已帮助用户:227303
病情分析:您好,三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法和射频热凝疗法.意见建议:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
问三叉神经疼痛三叉神经有没有好医生?
专长:小儿腹泻、新生儿疾病
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病情分析:您好,三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法和射频热凝疗法.意见建议:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
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面瘫经过治疗后,一般可以恢复,请咨询上海面瘫医生……
脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重
求助!三叉神经痛的治疗方法……
我父亲得三叉神经痛三个月了,该怎么治疗,在线等
三叉神经痛像坐骨神经痛一样是症状,应先找疼痛原因以便针对性治疗
我是上海人,得面瘫三月了还未恢复,想咨询治疗面瘫的方法……
先天性面神经核发育不全,是常见的面瘫的原因
脑萎缩一直困扰,久治不愈,请咨询上海神经科医生》》
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面部三叉神经痛不能吃什么
发布时间: 18:22:23 编辑:维维 2805人关注
面部不能吃什么一、面部三叉神经痛患者禁忌过量摄入糖:足量的维生素b是神经健康的保证,而糖,特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖代谢过程中还需要维生素b的参与,使原本不足的维生素b 更加缺乏。所以,三叉神经痛患者不要吃糖过量,以免造成维生素b 缺乏诱发疼痛。
面部三叉神经痛不能吃什么二、面部三叉神经痛患者禁忌偏食:有些三叉神经痛患者的疼痛是因为缺乏维生素b 引起的神经炎而导致,所以长期偏食某些食物,如精白米类,会造成体内维生素b 缺乏。因此三叉神经痛患者应多吃一些富含维生素b 的粗粮食物,可以让自己的神经更健康。
面部三叉神经痛不能吃什么三、面部三叉神经痛患者禁忌烟酒:酒精摄入过多,容易引起维生素b的缺乏,诱发神经炎,从而导致三叉神经痛。白酒的酒精含量高,三叉神经痛患者应少饮或不饮。香烟中的尼古丁也有损伤神经的作用,三叉神经痛患者应积极戒烟。
面部三叉神经痛不能吃什么四、面部三叉神经痛患者禁忌浓茶、咖啡:浓茶和咖啡中的咖啡因可使神经兴奋性增强,容易引发小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛患者的病情。
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三叉神经痛也成为“脸痛”,此病多发于四十岁以上中老年人,其中女性的发病率一般高于男性。
“咖啡”(拼音:kafei)一词源自埃塞俄比亚的一个名叫卡法(kaffa)的小镇,在希腊语中“Kaweh”的意思是“力量与热情”。茶...
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擅长:运用各种中医药疗法调治疲倦、头晕、思睡、失眠、手足冷、肢体麻木、腰酸、周身不适等亚健康状态;中医、中西医结合诊治脑血管病、颈椎病、头痛、三叉神经痛、帕金森病及其他脑病内科疑难杂病
擅长:多发性硬化、减肥、三叉神经痛、哮喘及过敏性疾病
副主任医师
擅长:运用中西医结合方法诊治骨伤科常见病及疑难杂症,特别是对脊柱源性损伤及疾病如颈椎病、环枢关节半脱位及环枢关节错位引起的头痛、头晕,肩周病、胸背痛岔气)、腰臀腿痛、脊柱小关节错位、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等的治疗
擅长:诊治慢性头痛、眩晕、癫痫、颈椎病、风湿类疾病、三叉神经痛、老年颈腰膝痛、失眠症、面瘫
擅长:胃及食管返流病、胃及十二指肠病、慢性结肠炎、慢性肝炎及肝硬化、胆囊炎;偏头痛、三叉神经痛、癫痫、面神经瘫痪、中风后遗症、神经官能症、更年期综合征、慢性肾功能不全及各种虚症调理
擅长:中风后遗症、三叉神经痛、面瘫、癫痫、重症肌无力、多发性硬化症、眩晕、偏头痛、失眠、多汗症、颈椎病、腰突症、急性腰扭伤、慢性腰痛、骨质增生症、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性胃炎、慢性腹泻、小儿遗尿、小儿多动症等疾病的诊疗-- 华商报 --
版次:[C11]
面部有针刺感 或是三叉神经痛
上周日,本报联合西安交大二附院围绕三叉神经痛举办了“健康大讲堂”,吸引许多病友带着病历前来聆听。在现场,专家针对一些患者的问题进行了解答。  
如果你不知道什么是三叉神经痛或者你不确定自己是否也得了此病,不如来了解一下患者吴女士的经历,看看你是否也有这样的疾病困扰。  三叉神经痛 易与口腔疾病混淆  
13年前,吴女士的左脸在笑的时候开始出现抽痛,这样的情况出现了几次后,她以为是口腔问题,在口腔医院检查后发现牙齿咬合有点儿问题,磨了槽牙后感觉舒服多了,可是没过多久吃饭时又有痛感来袭,她按照口腔疾病治疗几次后仍没有明显好转,随后去医院确诊为三叉神经痛,目前正在进行药物治疗。  
“你是刷牙疼,我一吃饭就抽疼,都瘦了10几斤了,抽的人情绪都不好。”陈先生在健康大讲堂上和其他人讨论病情。三叉神经痛(TN)是由于血管压迫三叉神经根部导致的最常见的面部神经痛,常发于40岁后,女性多于男性,右侧多于左侧。  
西安交大二附院神经外科主任屈建强讲,三叉神经痛易与其他疾病混淆,导致许多患者出现漏诊、误诊。其患病主要有原发性和继发性,原发性临床表现为痛性抽搐(面肌痉挛、颜面潮红、流泪流涎)、皮肤粗糙、面容憔悴、情绪抑郁;继发性患者一多半是由于肿瘤压迫所致出现疼痛时间长、面听神经受累等。  寻找面部疼痛点 及时发现病情  
三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。为了有效地发现疾病,首先要确认“扳机点”即面部疼痛点。屈教授在讲座中提到,许多患者发病时的行为是刷牙、洗脸、说话、大笑,甚至风吹拂面部的某部位都有可能触碰到某个面部神经而诱发疼痛,那个被不经意碰到的点就是“扳机点”。临床80%以上的三叉神经痛为微血管压迫所致,从影像学检查上可以看到患者三叉神经根部被异常的血管压迫,这就是导致患者抽疼的“罪魁祸首”。  显微外科治疗 可“精准定位”  
三叉神经痛的发病率为180/100000,每年新增发病率4-5/100000,目前很多患者都使用药物控制病情。正常情况下该病患者服用卡马西平可以缓解疼痛,但也有部分患者服用或长期服用此药对疼痛并无改善。据调查,一部分三叉神经痛的患者长期服药、打封闭针、做射频热凝治疗等,但是效果仍然不是很理想。  
屈建强说,过去很多治疗是切断感觉神经让患者不再疼痛,但术后常有面部麻木感,且容易复发。如今采用显微外科手术即三叉神经微血管减压术,可以做到精准定位,既能使疼痛消失,还能保留面部神经的感觉功能。手术在显微镜下操作,通过神经电生理监测及神经内镜辅助,能够进一步确认责任血管,避免显微镜视野的盲区,防止遗漏导致复发,然后再使用垫片隔离微血管,阻隔与神经的接触达到治疗效果。 本报记者 王玮  小知识  “三叉神经痛”  
有什么特征  
疼痛区域:面部  
疼痛感:电击样、刀割样、针刺样、撕裂样、烧灼样疼痛  
疼痛性质:突发突止,持续数秒至数十秒,可呈周期性发作,有疼痛点&
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  上海市东方医院(南院)神经外科与功能神经科医学博士、主任医师吴景文指出,随着医学常识的普及,大家都略微知道了区分牙痛和三叉神经痛,一般也不会出现三叉神经痛时去牙科拔牙的错误。
  但是,当出现脸面部疼痛时,排除了牙痛以后,一些患者就认为自己得了三叉神经痛,需要治疗。吴景文主任指出科室门诊经常会遇到一些患者,就诊时说是三叉神经痛,但经过仔细诊断后确认是枕大神经痛或其他脸面部疼痛。还有个别患者是因工作压力大导致耳朵附近放射性疼痛,这是心理疾病,也不是三叉神经痛。
  顾名思义,三叉神经痛共分三支,第一支在眼睛区域、第二支在鼻翼区域、第三支在嘴唇下颌区域,其疼痛范围基本不超过面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。由于医学知识的局限,患者一旦出现脸面部疼痛,就会认为是三叉神经痛。
  在神经疼痛领域,三叉神经痛素有“疼痛之王”之称号,能引起面部三叉神经单支或多支严重、针刺样的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
  随着医学技术的发展,对三叉神经痛的治疗分为药物治疗和手术治疗,其中手术治疗方式有微血管减压术和微创数字化可视射频热凝术两种,各有不同的适应症。
  但上海市东方医院(南院)神经外科与功能神经科医生对进行三叉神经痛手术的患者有严格的评估条件,同时坚持患者前期治疗仍应以药物治疗为主。
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  高端医学:显微三叉神经痛射频热凝可视技术
  三叉神经是第五对脑神经,也是面部最粗大的神经,支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动,并将头部的感觉讯息传送至大脑。
  三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒到数分钟,间歇期无症状。疼痛可由口腔或颌面部的任何刺激引起。以中老年人多见,多数为单侧性。三叉神经痛是一种终生疾病,难以自愈,在临床上定位困难穿刺困难,故而又被称为”不死的癌症”或”天下第一痛”,发作期与气候有关,一般在春季及冬季容易发病。
  临床上通常将三叉神经痛分为原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)两种。原发性三叉神经痛系指无神经系统体征,且应用各种检查并未发现明显与发病有关的器质性病变者。而继发性三叉神经痛则是指由于机体的其他病变压迫或侵犯三叉神经所致,此型有明确病因可查。此型除表现疼痛症状外,一般尚有神经系统体征。
  三叉神经痛是一种比较常见的神经科疾病,国内统计的发病率52.2/10万,这种病大多数在40岁起病,而且一般多发病于中老年,女性居多。
  一、三叉神经痛的症状
  三叉神经共分三支,它们从颅底出来后像树杈一样分布在面部。第一支在眼睛区域、第二支在鼻翼区域、第三支在嘴唇下颌区域。多数患者发生在单侧,并且右侧多于左侧。由面部口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经的某一支或者多个支,以第二支或第三支较多见,其疼痛范围基本不超过面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。
  这种病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发、骤停、闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛,常被误诊为牙痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。因为触发某个点而诱发疼痛,医学称之为扳机点,亦称“触发点”。扳机点可能是一个,也可能为两个或以上,一般取决于罹患分支的数目,此点常位于牙龈、牙齿、上下唇、鼻翼、口角及颊部黏膜处。
  二、三叉神经痛发作特点
  三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少,间歇期无任何不适。
  三、三叉神经痛久拖不治的危害
  1、三叉神经痛会使病人不敢洗脸、畏惧进食、漱口和刷牙,导致患者出现营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。
  2、三叉神经痛会使病人心情焦虑,烦躁易怒,情绪低落,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。
  3、急性的或长时间的三叉神经痛易引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的异常变化。
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