肾囊肿的中医治疗1.8x1.7如何治疗

副主任医师
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右肾囊肿,2*1.8厘米2个
状态:就诊前
希望提供的帮助:
消灭囊肿。回复健康,给个治疗意见和治疗效果
&副主任医师
肾囊肿目前无有效的方法控制。生长速度为每年1~2cm。
待其长大,长径超过4cm时,可考虑超声引导下肾囊肿穿刺术,以“硬化剂”处理囊肿内壁。也可考虑行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。
我个人更倾向于穿刺治疗。
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疾病名称:尿频&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:单纯尿频,没有尿急尿痛的症状,发病最开始膀胱有点发胀,后来就没有了,就是尿频,中医说肾虚,吃了两个月中药没有好转。白天得去10多次厕所,晚上一次,尿量不是特别多,但也不是一丁点那种,...
疾病名称:尿道下裂,尿道口系带断裂&&
希望得到的帮助:系带断裂和尿道下裂这两个手术费用高吗?
病情描述:来尿感,在吓尿道口舟状涡那里感觉很难受成年人尿道手术成功率高吗?
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龚隽大夫的信息
超声引导下各类泌尿外科疾病的诊治
前列腺癌的综合治疗
泌尿外科微创治疗
龚隽大夫的工作经历:
1994年~2006 解放军第八一医院.泌尿外科.
2007年~2014 南京军区南京总医院.泌尿外科.
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肾囊肿常见问题答疑
一. 什么是肾囊肿?肾囊肿有哪些种类?肾囊肿是肾脏表面或者内部出现的与外界不相通的囊变。按病因分类,肾囊肿有先天性和后天性两种。先天性又称遗传性肾囊肿,常见的有多囊肾、髓质海绵肾和多囊性肾发育不良等。后天性的有单纯性肾囊肿、肾盂旁囊肿和获得性囊性,后者多见于尿毒症和长期透析患者。临床中以单纯性肾囊肿最为常见。二.肾囊肿是如何形成的?大多数单纯性囊肿大多是后天形成,最初是由于肾小管梗阻堵塞形成小憩室,然后液体不断积聚,憩室不断增大而形成囊肿。而多囊肾则主要由于先天遗传性因素,存在基因缺陷,导致两侧肾脏出现无数个大小不等的囊肿。中医则认为:肾囊肿多是由于先天遗传或后天失养,肾气受损,络脉不和,致肾脏血水内聚而产生的内脏囊性疾病。三. 肾囊肿有什么症状吗?绝大多数肾囊肿无症状,对人体健康通常也不会有很大的影响。部分患者可因囊肿内压力增高、囊肿出血、伴发感染等诱因而出现以下症状:<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#)腰、腹不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,向下腹部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现绞痛。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#)血尿:可为镜下血尿或肉眼血尿,可呈周期性。发作时腰痛加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#)腹部肿块:以前是患者就诊的主要原因,<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#%~<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#%的患者可触及肿大的肾脏。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#):可因囊肿压迫肾脏,造成肾脏缺血,使肾素血管紧张素系统激活,肾素和血管紧张素分泌增多可引起。肾功能减退时,的发生率更高。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#)蛋白尿:可在部分病人中出现,一般尿蛋白的量不多。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#)肾功能减退:由于囊肿长期压迫肾脏实质,使正常肾组织显著萎缩,肾功能进行性减退。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#)肾囊肿恶变,形成肾癌,约有<span style="font-size: 14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#%~<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#%肾囊肿可能会恶变,需要及时发现并积极治疗。大部分小囊肿不需要特殊处理,但是任何以上症状在病情严重时都会对身体健康有影响。我们的意见是在专业医生的指导下决定是否该对您的囊肿“下手”。四.肾囊肿辅助检查有什么?<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.尿常规:多正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.B超:能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.静脉肾盂造影(ivp) 能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。 4. &CT:对B超检查不能确定者有价值,典型囊肿为球形,边缘规则,壁薄光滑,囊液均匀,CT值接近水密度(-10~+20),增强扫描不被强化。结合Ctu,可以判断肾囊肿,同集合系统相通否。这个CTU,还不能完全替代IVU。一是时间上的差异,CT一般六分钟内就结束了,所以,小的间隙,造影剂流不进去。所以,囊肿壁,同集合系统近的,最好行IVU。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.核磁共振检查(MRI)囊肿肾MRI增强检查可以明确肾囊肿的性质。五.肾囊肿需要治疗吗?治疗方法主要有哪些?<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#、随访观察:囊肿较小(直径&5cm& span=&&&),肾实质无明显压迫、感染、恶变、等表现,一般无需治疗,每年复查B超即可。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#、硬化剂注射疗法:适用于中等大小,无并发症的肾囊肿。穿刺抽吸囊液后注入硬化剂(如无水乙醇或四环素等)。虽然经济、简便、安全,但是容易复发,目前已较少用。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#、手术治疗:外科处理的指征是:①有疼痛症状或心理压力者;②大于4cm或有压迫梗阻影像学改变者(我一般放宽至5cm);③有继发出血或怀疑癌变者。(1)腹腔镜下肾囊肿去顶减压术:适用于绝大多数肾囊肿患者;将囊肿的“屋顶”掀掉,不让囊液积聚。属于微创手术,目前已经逐渐取代开放性手术,成为治疗肾囊肿的主要手术方式。(2)开放性肾囊肿去顶术:适用于复杂性肾囊肿或者疑有恶变的。 (3)肾切除术:适用于囊肿巨大,正常肾组织很少,患侧肾脏已经无功能,对侧肾脏健全者。六.肾囊肿会恶变成囊性肾癌吗?说到肾囊肿,老百姓俗称“腰子上长了个包”,人们一听身上长东西总是“谈瘤色变”,但实际上就目前的医学认识来说,肾囊肿并非肿瘤性疾病,它归类为肾脏畸形的一种,也是人体最多见的囊变,多为良性。肾囊肿会不会恶变?囊性肾癌是不是由囊肿恶变而来?到目前为此找不到任何科学证据来回答这个问题。就个人的知识和经验来看,囊肿就是囊肿,囊性肾癌就是囊性肾癌,它们之间没关系,如果一定要说有关系的话就好像羊和披著羊皮的狼一样。七.如何判断肾囊肿恶变?临床医生可以通过肾囊肿的B超和CT表现,对肾囊肿进行分级,该分级系统被称为“Bosniak分级系统”。Bosniak Ⅰ型: 囊肿水样密度、壁薄、光滑,无分隔、结节、钙化;无强化。一般良性的。可随访。Bosniak Ⅱ型:囊壁薄、薄的细小分隔、较小的钙化,无结节,无强化;高密度病变,但无增强。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#%以下恶性可能,需定期密切随访。Bosniak Ⅲ型:厚的囊壁、分隔或钙化,伴强化。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#%左右恶性,需外科手术。Bosniak Ⅳ型:满足Ⅲ型表现,同时存在强化的灶。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#—90%为恶性,需手术治疗。对于I~II级囊肿,可以选择观察随访,而III~IV级囊肿,应该尽快手术探查和切除。所以,如果您在体检时发现自己肾脏上多出了一个囊肿,请一定要来我们医院让专业医生帮您读读片哦!八.预防肾囊肿的注意事项一、饮食注意事项<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.忌酒类及饮料:要忌饮酒,特别是白酒,对于多囊肾患者来讲酒类对与肾脏的刺激太大。它会刺激多囊蛋白活性,加速囊肿生长。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.忌吃菌变发酵类食品:食用如豆腐乳、臭鸡蛋类的菌变发酵类此类将不利于控制囊肿的生长速度。<span style="font-size:14.0line-height:200%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#. 忌高蛋白食品:蛋白饮食如大豆、豆腐、以及其他豆类制品,会增加体内氮类代谢物合成,增加肾脏的排泄力,不利于肾囊肿预防。 4. 忌吃动物内脏:动物的内脏,特别是动物肝脏,即使做成熟食,很多代谢的毒素都还遗留在内,肾囊肿患者服用这些无疑会肾脏增加负担,加重病情。二、其他注意事项: 1. 忌剧烈体育活动、避免腹部肾部创伤。 2. 忌腰带过紧(当肾脏肿大较为明显时),以防囊肿破裂。 3. 控制血压:控制在保护肾功能中起决定性作用。 4. 防治尿路感染:在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,要根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和其他感染。
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擅长膀胱肿瘤、肾肿瘤、前列腺癌、肾上腺肿瘤等泌尿系肿瘤的微创治疗;血尿诊治;晚期泌尿系肿瘤的分子靶向治疗和综合治疗;对尿路感染、前列腺炎、输尿管结石、肾结石、精索静脉曲张、包皮龟头炎、勃起功能障碍、早泄、不孕不育等也有独到治疗经验。
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左肾囊肿大小1.7cm*1.5cm这个问题如何治疗严重吗
左肾囊肿大小1.7cm*1.5cm这个问...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左肾囊肿大小1.7cm*1.5cm这个问题如何治疗严重吗
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:运用中医辨证论治与现代西医相结合的“AIF囊肿分型...
问题分析:您好,不严重,一般小于5厘米就定期复查,随时观察,如果超过5厘米就需要手术治疗了。平时避免高度精神紧张,保持积极乐观的心情,可以增强机体的免疫力。平时注意保暖,避免感冒受寒。做好计划生育。忌食辛辣刺激性食物。意见建议:患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。建议及时就医,做相关的检查,确定囊肿的大小决定治疗措施。
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:51890
问题分析: 你好,肾囊肿不太大.这不严重的.它可能会继续生长的意见建议:如果继续生长的话.建议可以进行手术治疗吧.同时建议暂时服用点如阿莫西林等消炎治疗预防感染吧
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:205676
指导意见:不严重的,肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。
问请问右肾囊肿1.7cm和1.5cm两个,要吃什?请问右肾囊肿1...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:84678
病情分析: 你好,肾囊肿是肾的良性病变,您患肾囊肿较小,暂不需要治疗可定期复查。意见建议:如果肾囊肿在5cm以上有症状需要冶疗可釆取b超下穿剌治疗或腹腔镜下去顶减压术
问请问右肾囊肿1.7cm和1.5cm两个,要吃什?请问右肾囊肿1...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:84678
病情分析: 你好,肾囊肿是肾的良性病变,您患肾囊肿较小,暂不需要治疗可定期复查。意见建议:如果肾囊肿在5cm以上有症状需要冶疗可釆取b超下穿剌治疗或腹腔镜下去顶减压术
问肾囊肿症状
专长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户:221345
绝大多数肾囊肿并无症状体格检查多为正常偶于肾区可触及或叩及一包块若囊肿发生感染时胁腹部可有压痛部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:  1.腰、腹部不适或疼痛  其原因是由于肾脏肿大和扩张使肾包膜张力增大肾蒂受到牵拉或者使邻近器官受压引起另外肾脏多囊导致肾脏含水量大变得沉重下坠牵拉也会引起腰部疼痛疼痛的特点为隐痛、钝痛固定于一侧或双侧向下部及腰背部放射如有囊内出血或继发感染则会使疼痛突然加剧如合并结石或出血后血块阻塞尿路则可出现肾绞痛  2.血尿 ∩表现为镜下血尿或肉眼血尿发作呈周期性发作时腰痛常加剧剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重出血原因是因为囊壁下方有许多动脉由于压力增加或合并感染使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血  3.腹部肿块  有时为患者就诊的主要原因60%~80%的患者可触及肿大的肾脏一般而言肾脏愈大肾功能愈差  4.蛋白尿  一般量不多24小时尿内不会超过2g多不会发生肾病综合征  5.高血压  固囊肿压迫肾脏造成肾缺血使肾素分泌增多引起高血压在肾功能正常时已有50%以上患者发生高血压肾功能减退时高血压的发生率更高  6.肾功能减退  由于囊肿占位、压迫使正常肾组织显著减少肾功能进行性减退
问我母亲左肺有1.7CM的瘤子右肾有6CM的肾囊肿如何治疗
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:172399
目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。
问肾襄肿能治吗?
职称:主任医师
专长:微创泌尿外科,肾移植,前列腺癌等泌尿外科复杂疾病的诊治。
&&已帮助用户:402
问题分析:肾囊肿5CM以上腹腔镜手术,5CM一下观察。肾囊肿是肾小管不通造成,没有药物治疗。
问双肾囊肿如何治疗,有什么症状
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户:220336
您好,妊娠对多囊肾的病程影响主要看肾功能状况,一般情况下。虽然目前尚没有资料证实妊娠会使多囊肾病程加但多次妊娠且合并有高血压者其预后常不良。
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左肾囊肿网站上也有不少人咨询:左肾囊肿,无任何其它不适,需不需要治疗;左肾囊肿5.0cm*4.3cm,偶尔有腰疼应该怎么治疗等问题。
左肾囊肿从发病机理上讲,与多囊肾不同。左肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,左肾囊肿的发生率亦随之增加。
左肾囊肿自然变化缓慢,主要是数目的增加,其次是大小的轻度增加,少数轻度缩小。右肾囊肿一般会出现腰疼、腰困、高血压等症状,可以出现血尿和局部疼痛,也可出现肾盏梗阻和继发感染,但不会导致肾功能衰竭。
发现左肾囊肿怎么办?
一、定期复查身体。
半年做一次肾脏B超,观察囊肿是否有增长,若没有增大可不予以治疗。若发现囊肿增大应及时就医,微化中药渗透疗法在治疗肾囊肿,在临床上已被证实为一种较有有效的左肾囊肿治疗方法。
二、左肾囊肿的治疗
一般而言,左囊肿接近或超过5CM就应积极治疗,否则长期压迫肾实质,就会造成肾单位缺血缺氧,出现高血压,导致大量蛋白漏出。传统治疗方法常采用去顶减压术和穿刺硬化术,但囊肿减小后,在压力作用下往往会迅速长大,常会复发,利多弊少。
当前,微化中药渗透疗法阻断肾脏纤维化治疗左肾囊肿。通过活血通络治疗作用扩张血管,改善全身血液循环,逆转囊内液及囊肿周围血管内液体压力差,使囊内液体逐渐进入血液循环被带走;同时,由于扩张血管后,囊肿周围缺血缺氧状态得到改善,囊壁细胞代谢功能恢复,其异常分泌囊液功能减弱或消失,从而减少囊内液的产生。扩血管作用使囊肿从两个基础原因减小。囊肿减小后,对囊肿周围肾组织的压迫也就缓解或消失。
三、左肾囊肿患者生活注意事项
(戒用的食品)
1、饮料、酒类等刺激性饮品,减少囊肿因这些刺激性物质,加速生长。2、豆腐乳、臭鸡蛋等发酵性食品可加速囊肿生长,应戒除。3、戒食用高蛋白食品,避免体内氮类代谢物合成,减轻肾脏的排泄力。4、很多动物代谢的毒素都遗留在内脏中,如果病人服用这些物质后无形对肾脏增加负担,加重病情。5、咖啡、巧克力严禁食用
(宜常吃,多吃的食品)
1、含维生素高的水果蔬菜。2、含铁丰富的水果蔬菜,如红萝卜等。3、能容石化石的蔬菜食品,如黑木耳等。4、有利尿作用的食品。5、碱性食物亦多服用,能起到治疗辅助作用。
除以上三项外,安排好工作和休息,不能太累也是左肾囊肿患者切实应该注意的问题,累及损身是左肾囊肿患者应该遵循的原则。
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王占平 男,副主任医师。从医三十多年来,积累了丰富的临床经验,擅长肾病、心脑血管、泌尿系统等疾病的临床诊治。
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