肠镜切除术有无痛电子肠镜的吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-17 11:13 标签： 无痛电子肠镜

文章摘要：随着消化病学科胃肠鏡诊疗技术的进一步发展与完善其对消化系统疾病的临床诊疗意义愈发凸显，临床应用亦日益广泛与普及而与此同时，病人对于胃肠鏡检查的舒适度等要求愈发强烈因此，无痛电子肠镜胃肠镜应时而生其适应

    随着消化病学科胃肠镜诊疗技术的进一步发展与完善，其對消化系统疾病的临床诊疗意义愈发凸显临床应用亦日益广泛与普及，而与此同时病人对于胃肠镜检查的舒适度等要求愈发强烈，因此无痛电子肠镜胃肠镜应时而生，其适应症、禁忌症与注意事项等如何呢本文对此做一简要论述如下：

  （1）痛苦较大的操作和治疗时：食管扩张、食管内支架置入、ERCP、经皮胃造瘘、贲门口息肉切除

  （2）既往对内镜检查印象不佳者

  （3）重度神经质或紧张者，患者强烈要求嘚

  （2）有严重肺部疾患：COPD、睡眠呼吸暂停综合征、自然状态下血氧饱和度＜90%，低血压（＜80/50mmHg）,对麻醉药过敏妊娠，重症肌无力

  （1）术前談话签好麻醉知情同意书，了解检查获益与潜在风险

  （2）术前准备必须充分检查前绝对不能饮水，因为全身静脉麻下可能引起误吸引起吸入性肺炎。

  （3）术前生命体征检查

  （4）麻醉意外：呼吸抑制、心肌缺血、心律失常、低血压、高血压、药物过敏

  （5）增加并发症的危险因素：年龄过大或过小、重要脏器功能不全、酒精或药物成瘾、病态肥胖、严重肺部疾病、食管插入困难、急诊胃镜

  （6）60岁以上患者需要提供近2周心电图检查结果

后 附---普通胃肠镜适应症与禁忌症

  1、有上消化道症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等）需做检查以确诊者。

  2、不明原因上消化道出血者（如呕血、黑便）

  3、疑上消化道肿瘤者（如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等）。

  4、需胃镜随診的病变（如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等）需要定期胃镜复查。

  5、需内镜下治疗的患者

  （1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查

  （2）上消化道大出血生命体征不稳定者。

  （3）怀疑消化道穿孔患者

  （4）患有精神疾病，不能配合胃镜检查者

  （5）腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。

  （6）明显的胸腹主动脉瘤患者

  （7）脑卒中急性期患者。

  （1）心肺功能不全

  （2）高血压患者，血压未得到有效控制

  （3）凝血机制障碍及出血倾向患者。

  （4）高度脊柱畸形

  （5）消化道巨大憩室。

  （1）原因未明的便血和持续大便潜血阳性者

  （3）钡剂检查疑有回肠末端及结肠病变需要明确诊断者

  （4）低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者

  （5）为结肠息肉切除、止血乙状结肠扭转或腸套叠复位者

  （6）结肠癌术后、结肠息肉切除术后需要定期随访者

  （7）肠道手术中需要内镜协助探查和治疗者

     ①妊娠、腹腔内粘连、慢性盆腔炎等如必须检查时，有经验的医生可以小心进行

     ②重度溃疡性结肠炎、多发性结肠憩室患者应循腔进镜，勿用滑进方式推进内镜

     ③曾做腹腔尤其是盆腔手术或曾患腹膜炎者，有腹部放疗病史者进镜要缓慢、轻柔有剧痛应停止检查，以防肠壁撕裂和穿孔

无痛电子肠镜肠镜下肠息肉切除術的护理干预

目的:探讨行无痛电子肠镜肠镜下息肉切除术患者的积极有效护理干预措施及此护理措施对手术效果、术后并发症、和患者满意度的影响.方法 以2017年11月～2018年11月期间在我院住院行无痛电子肠镜肠镜下息肉切除术36名肠息肉患者为研究对象,收集相关临床资料进行回顾性分析,分析总结行无痛电子肠镜电子肠镜息肉切除术围术期的积极有效护理措施及其对手术效果、术后并发症、和患者满意度的影响.结果 36例患鍺手术顺利,息肉均一次性切除,无死亡病例,无术后相关并发症,患者对护理的满意度100％.结论 对无痛电子肠镜电子肠镜息肉切除术患者辅以积极囿效护理措施,有助于提高手术治疗效果,减少术后并发症,提高患者满意度.

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