尿损尿蛋白 是什么意思检查

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尿沉渣检查是什么意思
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尿沉渣检查包括那些指标?个代表什么意义? 正常人尿中可有很少量红细胞,白细胞,上皮细胞,结晶,粘液丝,罕见有透明管型,但是如果有过多的血细胞和异常上皮细胞和管型,以及细菌,滴虫,肿瘤细胞和病毒包涵体,那就提示有肾脏及泌尿系统的疾病或损伤。通常我们所进行的尿沉渣检查就是对上述尿中沉淀物定量进行检查。尿沉渣的检查目的是为了识别尿液中的细胞、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分,一般尿沉渣能较为准确地反映尿中的血细胞成分、管型、上皮细胞及结晶的实际情况。所以尿沉渣检测是一项辅助诊断、定位、鉴别及预后泌尿系统疾病重要常规试验项目。在一般性状检查或化学试验中不能发现的病理变化,通过沉淀检查就可以看出细微变化。尿沉渣的检查指标通常包括对红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞、管型检测。民众体检倡导“引领未来式体检,打造专业健康管理品牌”理念,为体检顾客提供人性化的科学服务流程,从体检预约、体检过程到体后的健康体检评估报告、后续跟踪服务,都赢得了京城来百姓的良好口碑。民众体检热情美丽的护士为顾客提供最温馨的服务,还有资深专家指导提供的营养健康早餐,为健康体检顾客营造一种家的亲切感! 点击免费咨询,与在线专家交流
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尿常规检查尿蛋白+-是什么意思
发布时间: 17:51:53
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尿常规检查+-是什么意思?尿蛋白是尿惯例查看中重要的一项,可是对查验单上啥尿蛋白1+,尿蛋白2+等等的字样许多朋友并不晓得,当发现自个尿蛋白呈现加号的时分很焦虑,不晓得是不是得了啥大病。尿蛋白1+,尿蛋白2+,尿蛋白3+是啥意思?晓得尿惯例查看单上的符号表明有助于及早发现疾病,赶快医治以获康复。接下来咱们就跟从医院的自个来看看尿蛋白+是啥意思。
专家通知咱们,专家通知咱们,尿蛋白是尿惯例的一种定性查看,能够分为阴性和阳性。当尿蛋白&0.1g/L:一;尿蛋白为0.1-0.2g/L:±;尿蛋白为02-1.0g/L:+;尿蛋白为1.0~2.0g/L:++;尿蛋白为2.0-4.0g/l:
+++;尿蛋白&4.0g/L: ++++。
通常状况下安康人尿液中仅有少量的尿蛋白,通常为40-80毫克,最多为150毫克,称为生理性尿蛋白。因为量少,惯例化验查看为阴性,超越150毫克/日,即归于反常尿蛋白。
通常说来,蛋白尿2+通常代表肾脏有病变。当患有肾病时,肾小球滤过膜通透性增高,许多蛋白质会滤过到肾小球滤液中,远远超越肾小管的重吸收才干,蛋白质进入终尿中构成蛋白尿。体现为阳性,按程度分:尿蛋白+,尿蛋白2+,尿蛋白3+,尿蛋白4+四种状况。尿蛋白的多少反映了病变程度,临床可据此作疗效查询。可是,需求格外指出的是,肾小球病变到了晚期,因为许多肾单位废损,使蛋白滤出削减,尿蛋白查看反而削减或不见,这并不代表肾脏病变的减轻。
尿常规检查尿蛋白+-是什么意思?尿蛋白高且有加号是对比风险的,患者要及时进行查看,医院是专业医治肾病的,为每一位患者量身制造的医治计划,为了您和家人的身体安康,请定时查看身体,做好疾病防止,您的安康是咱们尽力的方针。假如您有疑问,能够在线征询专家。
尿蛋白+的原因& 尿常规检查尿蛋白+-是什么意思&
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易发部位:&肾
易发季节:&四季
易发人群:&不限
检查项目:&
常见症状:&
  肾脏位于腹膜后,位置较深,通常不易损伤,但是常因刀刺及枪弹伤而致开放性损伤。也可因腰部或上腹部的直接打击,或激烈的振荡致使肾实质损伤,称为闭合性损伤。由于肾脏血运丰富,一旦损伤极易引起出血及尿液外渗到组织间,发生休克和感染。肾损伤多见于20-40岁男性。占住院外伤病人的3%,占腹部损伤的8-10%。腹部穿刺伤中有6-14%可伤及肾脏。
肾损伤的诊断一般根据创伤的历史、临床症状与体征,结合尿化验及造影检查即可确定。多数病例根据受伤部位和血尿就可做出诊断。如有腹腔脏器合并损伤,应注意不要忽略肾损伤。  在肾损伤的诊断中不仅需确定有无损伤,并需了解损伤程度,对侧肾的情况及伤肾的发展趋势等。若诊断确有困难,则考虑行泌尿系统特殊检查。  1、CT 在肾损伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下,应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况,还可同时明确有无其他腹腔脏器的损伤。  2.B超 可初步了解肾损伤的程度以及肾周围血肿和尿外渗的情况。  3.X线检查 根据排泄性尿路造影时造影剂外漏的情况,可了解肾损伤的程度和范围,并可了解两侧肾功能的情况。当排泄性尿路造影不显影,且疑有肾蒂血管伤时,可行肾动脉造影检查,但应在病情稳定时方可实施。肾动脉造影可发现有造影剂外溢以及肾血管较大分支阻塞。在肾动脉造影确诊后,还可行选择性肾动脉分支栓塞以控制出血。  4.放射性同位素扫描对肾损伤的诊断及随诊检查也有一定帮助,扫描方法简单而安全,可根据情况采用。  对腰腹部受伤且疑有肾损伤的病人应立即行尿常规检查,了解出血情况。必要时导尿,留尿进行比色观察。但血尿的多少有时与损伤的程度不一定成比例。
  诊断依据1、腰部或上腹部外伤史。2.休克。3.血尿,尿常规有大量红细胞。4.腰部疼痛与包块。5.静脉肾盂造影或CT或MRI显示肾周血肿,造影剂外渗,皮质裂伤或肾蒂损伤。鉴别诊断1、腹腔脏器损伤 主要为肝、脾损伤,有时可与肾损伤同时发生。表现为出血、休克等危急症状,有明显的腹膜刺激症状。腹腔穿刺可抽出血性液体。尿液检查无红细胞;超声检查肾无异常发现;IVU示肾盂、肾盏形态正常,无造影剂外溢情况。  2.肾梗死 表现为突发性腰痛、血尿、血压升高;IVU示肾显影迟缓或不显影。逆行肾盂造影可发现肾被膜下血肿征象。肾梗死病人往往有心血管疾患或肾动脉硬化病史,血清乳酸脱氢酶、谷氨酸草酰乙酸转氨酶及碱性磷酸酶升高。  3.自发性肾破裂 突然出现腰痛及血尿症状。体检示腰腹部有明显压痛及肌紧张,可触及边缘不清的囊性肿块。IVU检查示肾盂、肾盏变形和造影剂外溢。B超检查示肾集合系统紊乱,肾周围有液性暗区。一般无明显的外伤史,既往多有肾肿瘤、肾结核、肾积水等病史。
  (一)治疗  1、非手术治疗 肾脏损伤者大多数可以通过非手术治疗而保留肾脏,约74%获得成功,肾脏损伤患者经过积极的保守治疗和密切的临床观察,其中大部分患者病情可以渐趋平稳,血尿停止,肿块缩小,并发症少,一般无重大后遗症,一组186例外伤性肾损伤报道中,非手术治疗肾切除率为3%,而手术治疗肾脏切除率高达20%。Mansi等报道108例肾损伤中,Ⅲ级肾损伤非手术治疗,结合及时穿刺引流或腔镜治疗,不仅能保留肾组织而且少有晚期并发症发生。而肾脏探查和修补术后并发症发生率高达3%~20%,可见有效的保守治疗,不仅可降低肾脏切除率,而且能有效地减少并发症。  非手术治疗包括紧急处理和一般治疗,紧急处理包括迅速的输血,输液,复苏。对严重肾损伤患者,即使血压在正常范围,亦应采取防止休克的治疗,并密切观察血压、脉搏等生命体征变化及腹部肿块大小,血尿颜色等变化,对伴有休克的患者应在休克被纠正并处于稳定情况之后,尽快进行必要的检查,以确定肾脏损伤的程度和范围,便于选择下一步的治疗方案。  一般治疗包括:①绝对卧床休息。卧床休息的时间,因肾脏损伤的程度而异,肾脏裂伤应卧床休息4~6周,2~3个月不宜参加体力劳动和竞技运动。②止血、镇静:应立即给予有效的止血药物,以减少继续出血的可能,由于肾损伤出血引起肾周血肿、肾纤维膜及肾周筋膜受牵拉而出现腰部胀痛或出血进入集合系统,血凝块引起输尿管梗阻,出现肾绞痛。故肾损伤患者多有明显的疼痛表现,而疼痛又会引起患者烦躁、不安、活动,进而加重肾脏出血。因此,应给予必要的镇静处理。③感染的防治及补液:应给予广谱抗生素,预防感染,防止血肿感染形成脓肿,并注意补入足够的能量、血容量,维持水、电解质平衡,及时补充机体在非常态下的代谢需要。④保持两便通畅,严重肾损伤患者应立即给予保留导尿,一方面有利于观察尿液颜色变化,另一方面能防止患者排尿时加重肾脏损伤。必要时给予缓泻剂帮助患者通便。防止用力排便,增加腹压,引起继发性出血可能。  非手术治疗的注意事项:①密切注意生命体征变化,在肾损伤的非手术治疗过程中,特别是第1周,应严密观察患者血压、脉搏、呼吸等生命体征。②绝对卧床休息,对于防止再出血至关重要。③观察尿液颜色变化,如果尿液逐渐转清,局部症状逐渐改善,提示出血停止,若尿液突然转清,而出现腹部疼痛加重。可能是血凝块堵塞输尿管所致。而不能盲目认为出血停止。④观察局部包块大小,对于可触及肿块的患者,入院时及时给予标记肿块范围,并观察其大小的变化。  2.手术适应证 肾损伤的大部分患者可以通过保守治疗而获治愈,但部分肾损伤患者应及时给予手术治疗,否则会引起更严重的后果。对于保守治疗的患者,在非手术治疗过程中,应密切观察病情的变化,做必要的手术治疗准备。在下列情况下应手术治疗:①开放性肾损伤或贯通肾损伤患者应急诊手术,术中不仅需要修补损伤的肾脏,还应注意其他脏器的损伤情况以及有无异物的存在等;②合并有胸、腹腔脏器损伤者;③严重休克经大量输血补液仍不能矫正或血压回升的短期内又下降,提示有大出血可能者;④非手术治疗过程中,肾区肿块不断增大,肉眼血尿持续不减,患者血红蛋白逐渐下降,短期内出现贫血者;⑤静脉尿路造影或CT增强扫描显示造影剂明显外渗等;⑥经较长时期的非手术治疗,仍反复出现血尿或合并感染或继发性高血压等。  3.多发伤病人肾损伤的处理 多发伤意味着能量大,尿路罹伤率高,伤势重;尿路器官损伤的发生率比非多发伤者高2.48倍,而且肾损伤多在中度以上。多发性损伤的病人,因深度休克,血尿不严重,尿路损伤常被忽略,故多数病人得不到检查,只有43.8%能够完成IVU,与非多发伤的76.6%形成鲜明对比。鉴于此,对多发伤伴有肾损伤者,处理应采取较积极的措施。  4.肾损伤伴腹腔其他脏器伤的处理  (1)伴胰腺损伤:为了避免术后发生并发症,既往肾切除率高达33%。如处理得当,就能最大限度地保留肾组织。手术时应注意:①严密缝合肾脏集合系统,且张力不能过大;②将大网膜、筋膜或结肠置于肾和胰腺之间;③充分引流,而且两个引流分别从不同部位引出。  (2)伴结肠损伤:肾损伤与结肠同时损伤约占全部肾损伤病人的2.5%,处理不当,极有可能发生感染性尿囊肿和肾周围脓肿。目前所采取的处理原则:①75%由开放伤所致,故而积极手术探查。②术前影像学检查难以对肾损伤做出分类时,应当剖腹探查,既可了解肾损伤的真实情况,又可使结肠损伤得到及时治疗。③肾损伤的处理原则与通常无异,即便有粪便污染依然如此,包括取除无生机的组织,止血、缝合集合系统、覆盖创面,肾被膜不能应用时,可以大网膜片或腹膜片作覆盖材料。结肠伤和肾脏伤较近者,应以大网膜片将其隔开。血管损伤者,并不因结肠伤而放弃修补。④放置引流。  (3)伴腔静脉损伤:这些伤员伤势极其严重,往往由于致命出血而死亡。为了挽救病人生命,关键在于各级抢救成员从受伤地点起就应积极复苏,尽快送往附近医院:一旦患者入院,在积极抢救休克之同时经腹进行探查,靠近肾门处切开后腹膜,直达肾蒂血管或腔静脉,迅速控制出血,清理手术野,依据伤情给予修补。  5.手术治疗  (一)肾部引流 肾损伤的病人早期手术常可达到完全修复的目的,引流只是作为整个手术的一部分。但在尿外渗伴感染、肾周血肿继发感染、病情危重又不了解对侧肾脏情况时,则只能单作引流术。如发现腹膜破裂,应吸尽腹腔内的血液和尿液,然后修补腹膜裂口,在腹膜外放置引流。引流必须彻底。引流不彻底常是肾周感染不能控制、大量纤维疤痕形成的原因。如能放置硅胶负压球引流,效果最佳。术后引流至少留置7天,每日引流量少于10ml,连续3天后才能拔除。如肾脏损伤严重而患者处于危险状态时,应用填塞法止血(大的出血点加以结扎);等待患者情况好转时,再行肾切除术。  (二)肾修补术或部分肾切除术(见图3)肾实质裂伤可用丝线缝合。修补集合系统裂口应用可吸收缝线,如垫入脂肪块或肌肉块可防止缝线切割。失去活力的破碎组织应清创。如无明显感染,一般不必留置内支架或造瘘。创面应彻底引流。在平时的闭合性肾损伤,这些方法的疗效是良好的。但在战时有感染的贯通伤,结果多不满意。因肾实质感染、坏死和晚期出血等常需第二次手术,甚或被迫切除全肾。   图3 肾下极严重挫伤行部分肾切除  (三)肾切除术 应尽一切力量保留伤肾。但肾切除术较修补术简易,既能解除出血原因和感染来源,亦可避免再度手术和晚期残疾的后患。在病情危重需行肾切除时必须证实对侧肾功能良好后才能进行。至少应打开腹膜,查清对侧肾脏情况。肾切除适应于①无法控制的大出血;②广泛的肾裂伤,尤其是战时的贯通伤;③无法修复的肾蒂严重损伤;④伤肾原有病理改变且无法修复者,如肾肿瘤、肾脓肿、巨大结石和肾积水。肾错构瘤易发生破裂出血,但属良性。且肿瘤常为多发并可能侵犯双肾,故应尽量争取作部分肾切除。  (四)肾血管修复手术 肾动脉是终末分支,结扎其任一支动脉即可致相应肾实质梗死。而肾静脉分支间有广泛交通,只要保留其一条较粗的分支通畅即不影响肾功能。左肾静脉尚通过精索静脉(或卵巢静脉)和肾上腺静脉等分支回流。故可在这些分支的近腔静脉端结扎肾静脉主干而不影响肾血液循环。因此,在肾静脉损伤时左肾有较多的挽救机会。对冲伤引起的肾动脉血栓形成一旦经动脉造影证实即应手术取栓。文献有报告伤后9天仍取栓成功的病例,故应积极争取。动静脉瘘和主动脉瘤应予修补,如在肾实质内则可行部分肾切除。  (五)肾动脉栓塞疗法 通过选择性动脉造影的检查注入栓塞剂可达到满意的止血效果。常用的栓塞剂为可吸收的自体血块和明胶海绵碎片。如先注入少量正肾上腺素溶液使正常肾血管收缩,可达到使栓塞剂较集中于受伤部位的目的。  目前国内外已可用冷冻的肾脏保存液灌注肾脏并冷冻保存72小时而不影响肾功能的恢复,故有可能经工作台仔细修复伤肾后冷冻保存,待病人情况稳定后再行植入髂窝。
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尿常规检查bil-是什么意思
尿常规检查bil-是什么意思
09-03-11 &匿名提问 发布
怎样看尿液常规报告单 解放军总医院检验科副主任技师 马骏龙 主任医师 丛玉隆 尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢? 尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 肾病类项目 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。 糖尿病类项目 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。 泌尿感染类项目 白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。 其他疾病类项目 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。 尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果;相反,“-”就称阴性结果。在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。 怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目,它不仅可反映泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1.尿蛋白(PR0) 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖(GLU) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。 3.尿红细胞(RBC) 每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞(WBC) 每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5.尿上皮细胞(SPC) 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。 6.尿管型(KLG) 尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7.尿潜血(ERY) 正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。 8.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL) 尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 9.尿亚硝酸盐(NIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。 为何两家医院化验结果不一样 北京大学第一医院检验科博士 张国华 有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进行综合判断,以确定自己是否健康。但是,有时会出现在一家医院化验正常,可在另一个医院却不正常的情况。那么,为什么会出现这种情况呢?原因是多方面的。 首先,也是最常见的原因,是体检者未仔细阅读“体检须知”,留取标本不当,以致使同一个人两次检测的标本实际上并不相同。例如,抽血前是否禁食,空腹对测定结果影响很大(如血糖、血脂等);抽血前是否处于安静状态,因有些项目,如转氨酶等在剧烈运动后会升高;留取的尿液是否是晨尿,因清晨第一次尿与平时的随机尿检查结果相差较大。 其次,体检者两次体检时的身体状况不一致。如体检者是否服用了药物,有些药物会影响测定项目(如转氨酶、肌酐等),或女性体检者是否处于月经期等。 另外,也有可能是因为两家医院的测定方法不同,使用的仪器不同造成结果有差异。另一种可能就是医务工作者责任心不强,张冠李戴,弄错了标本。 如果出现两家医院的检验结果不一致时,体检者不必惊慌,可要求医务人员作出合理的解释,并在医务人员的指导下正确留取标本,配合他们找出原因,还自己身体状况的本来面目。
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BLO(潜血) 不用担心,是正常的! 教你如何看尿常规化验单 一般说来,尿常规查尿蛋白和镜检。而现在大部分医都用仪器检查,&WBR&项目也有所增加。另外仪器以国外进口居多,&WBR&结果多用英文或代号表示,使一般人不易看懂。&WBR&下面就以美国拜耳公司CLINECT-&WBR&100型尿液分析仪为例加以说明。 该仪器查十个项目:GLU(葡萄糖)、BIL(胆红素)、&WBR&KET(酮体)、SG(比重)、PH(酸碱度)、PRO(&WBR&蛋白质)、URO(尿胆原)、NIT(亚硝酸盐、BLO(潜血)&WBR&、LEU(白细胞)。结果主要以Negative(阴性)、&WBR&Positive(阳性)、Trace(少量)和数字及1+、&WBR&2+、3+表示。Negative(阴性)&WBR&和某些数字表正常结果,而Trace(少量)、1+、2+、3+&WBR&及Positive(阳性)表异常结果。 GLU的正常结果是Negative,如果出现Trace、1+&WBR&、2+、3+都提示异常,一般异常多见于糖尿病患者;&WBR&BIL正常结果也是Negative,它的异常多见于黄疸病人;&WBR&KET正常结果还是Negative,&WBR&异常多见于糖尿病酮症酸中毒等;SG、PH的结果用数字表示。&WBR&SG所测范围在1.005到1.030之间,&WBR&比重高低不同一般都是正常生理现象,只有在某些疾病中才有意义,&WBR&如尿崩症尿比重轻;PH所测范围在5.0到8.0之间,&WBR&同SG一样只有在某些疾病中才有意义,如代谢性酸中毒等;&WBR&PRO结果表示同GLU一样,如果出现Trace、1+、2+、&WBR&3+都提示异常,多见于各种肾炎、&WBR&肾功能衰竭及严重的泌尿系感染。&WBR&URO是尿中正常排泄的代谢产物,一般结果在0.2EU/DL,&WBR&过高多见于黄疸;NIT的正常结果为Negative,&WBR&Positive表异常,说明有肠杆菌感染;BLO、&WBR&LEU的结果表达也同GLU一样。&WBR&BLO的异常提示泌尿系有出血,多见于泌尿系结石和泌尿系感染;&WBR&LEU异常主要见于泌尿系感染。 以上各项结果综合起来,再加上临床症状,必要时再做下尿镜检,&WBR&能取到效好的诊断效果。
请登录后再发表评论!& 尿道损伤的检查
尿道损伤的检查项目有哪些?
权威编辑:快速问医生(医生组)
  1.直肠指诊 凡疑有尿道损伤特别是骑跨伤和,必须进行直肠指诊,不可忽略。直肠指诊向上移位,有浮动感,可向上推动者,提示后尿道断裂;指套染有血迹或有血性尿液溢出时,说明直肠也有损伤,或膀胱、尿道直肠间有贯通伤。  2.诊断性导尿 在严格无菌操作下轻柔地试插导尿管。试插成功提示尿道损伤不重,可保留导尿管作为治疗措施,不要任意拔除。一次插入失败,应分析原因,如已有证据判断为尿道破裂或断裂,不得再换管或换人再插,更忌用金属导尿管。因导尿管插入不当有可能加重局部损伤程度,加重出血或带入感染。  3.X线检查 疑有时,应行骨盆正侧位平片检查。  导尿是检查尿道连续性是否完整的好方法。在无菌条件下,如能顺利插入一导尿管,则说明尿道的连续性完整。如导尿管顺利插入膀胱,且经检查膀胱壁完整但伤员有现象,应考虑有尿道损伤。但导尿必须在严格无菌条件和满意的下进行。最好能在手术室中进行。如一次插入困难,不应勉强反复试探,以免加重和导致感染。应立即手术探查。急诊大剂量静脉造影待造影剂聚于膀胱后行排尿期膀胱尿道造影和经尿道作逆行尿道膀胱造影对确诊尿道损伤也有帮助。正常时,直肠指检可以在尖与肛括约肌之间触及尿道膜部,如直肠指检不能扪及该段尿道而直接触及耻骨后缘,则膜部尿道已完全断裂。在直肠内指检时将前列腺向上推动,如前列腺固定,说明后尿道尚未完全横断,反之可以向上推动或前列腺由于失去支撑,被外渗血尿推向上方悬浮于盆腔内,则说明尿道和耻骨前列腺韧带均已断裂。故诊断后尿道损伤时,肛指检查也很重要。
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