股骨头坏死怎么治疗，请问股骨头坏死怎么治疗_骨科
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股骨头坏死怎么治疗，请问股骨头坏死怎么治疗
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请问股骨头坏死怎么治疗
缺血性股骨头坏死的病因分为骨内因素和骨外因素。骨内因素是指骨折、骨关节脱位等因素造成的股骨头供血血管受损。所以在外伤或骨折后，一定要及时的处理，千万不能耽搁，一旦造成了股骨头坏死，后果是非常严重的。而骨内因素则是血液中的脂肪栓含量过高，造成股骨头供血血管堵塞。给股骨头供血的血管不仅细小，而且非常小，所以一旦堵塞了，很难有其他的血管即使的补充，最终导致了缺血性股骨头坏死。
　　在缺血性股骨头坏死的治疗期间，出现疼痛症状以及疼痛症状的变化都是正常现象，患者端正心态，及时进行正确的治疗，这样才能使缺血性股骨头坏死更好、更快的治愈。
咱们医院采用通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法：动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复，根据患者的不同坏死的分期，及影像数据报告、专家的体格检查，确定患者采取相应的治疗方法。
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股骨头坏死怎么治疗，有没有有效的药物？知道的网友给介绍一下？
股骨头坏死的定义：股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
股骨头坏死的病因
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：
①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
⑥骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
⑦扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米疼痛逐渐加重，功能受限等。
⑧骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
⑩手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。
此外，还有气压性、放射性、血液病性疾病。
在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。
股骨头坏死的症状
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点：
①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
④体征。局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。
总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。
股骨头坏死的类型
股骨头坏死的分型根据坏死部位的范围大小和形状分为六类，具体如下：
①股骨头全部坏死。较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常引起全头坏死。 ②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。③股骨头顶半月状坏死。发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。
④股骨头灶性骨坏死，是最轻的。这一类型不发生股骨头塌陷。⑤股骨头核心性坏死。⑥非血管性骨坏死。
股骨头坏死的症状
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点：
①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
④体征。局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。
总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。
股骨头坏死的类型
股骨头坏死的分型根据坏死部位的范围大小和形状分为六类，具体如下：
①股骨头全部坏死。较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常引起全头坏死。 ②股骨头锥(楔)形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。③股骨头顶半月状坏死。发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。
④股骨头灶性骨坏死，是最轻的。这一类型不发生股骨头塌陷。⑤股骨头核心性坏死。⑥非血管性骨坏死。
目前治疗股骨头坏死的药物有很多，股骨康是其中很有疗效的一种，股骨康是怎么样治疗股骨头坏死的？靶向给药——局部性疾病最理想的给药方式，
靶向给药，作为近年来药剂学研究的热点与新药剂开发的方向，已成为治疗局部疾病最理想的给药方式。
常规剂型的药物经口服或静脉注射后，药效分散于全身，真正作用治疗靶区的药物量仅为给药量的小部分，而大部分药物在非靶区的分布不仅无治疗作用，还会因“是药三分毒”产生巨大的毒副作用，尤其是对于众多局部性疾病，产生的巨大毒副作用，往往令众多患者得不偿失。
而作为现代药剂学研究热点的靶向给药系统（Targeted drug delivery system, TDDS）研究，产生的一系列全新的靶向制剂，只在靶器官或作用部位释药，药效成分可有效到达靶器官、靶细胞，甚至细胞内的结构，并持续保持高浓度，从而大幅度提升了疗效，既节省了药量，又降低了药物的毒副作用，因此成为了治疗局部性疾病的最理想药剂。
近年来，依托于各种新技术、新科技的靶向给药，在基因治疗、脑病、肠道疾病及一些恶性肿瘤的治疗研究中，产生了惊人的效力，展示出了强大的研究及应用前景，而股骨头坏死后的骨髓靶向给药，则被公认可开拓药物治疗股骨头坏死的全新途径，并产生突破性的治疗效果。
关于股骨康的介绍你到明善堂股骨康官方网站看看，非常好的。
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指导意见：
，就您的情况进行关节置换手术，就近到三甲医院进行检查治疗。
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考虑介入式治疗。
微创介入式治疗股骨头坏死的效果：
1.介入式治疗对早期和中期股骨头坏死效果明显，治愈率在97%以上。
2.介入式治疗对晚期股骨头坏死能起到改善和控制病情的作用。是修复股骨头最有效的治疗方法。
466医院微创介入式治疗股骨头坏死的优势：
1.手术时间短：只要30分钟就能完成手术。
2.住院时间短：单次手术后，3-5天就可出院。
3.医辽器械精致：导管口径大小不到2毫米。
4.微创伤：手术伤口很小，米粒大。伤口愈合后，基本上不留疤痕。
5.无痛苦：局部麻醉，患者在手术中，感觉不得疼痛。
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最新健康知识该如何正确的治疗股骨头坏死呢?股骨头坏死的人，在治疗的过程中是不是要看人的年龄，患的长短？_百度知道
该如何正确的治疗股骨头坏死呢?股骨头坏死的人，在治疗的过程中是不是要看人的年龄，患的长短？
那我伯伯现在四十岁，得病有两年时间了，该采用什么方法治呢？
提问者采纳
建议你用明善堂股骨康吧，他可以彻底清除腐骨，然后长出新骨，没有副作用，使用方便，是外贴剂，我场川冠缎攉等圭劝氦滑就是用它治好的，股骨康还份不同时期治疗，效果很好，我是在百度上搜索到的明善堂股骨康官方网站，你也可以试一下。Y
提问者评价
嗯，谢谢你，
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其他1条回答
您好，很高兴为您解答，①当你感到髋关节疼痛时，不要乱用药，先观察几天，然后到医院咨询。②自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。 ③自我做一下髋关节功能场川冠缎攉等圭劝氦滑试验，如髋关节外展、骨收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛。 ④早期可作ECT或者做磁共振检查，一般早期缺血都能诊断出来。 ⑤中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。
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14:53:09 | xw6mb883 |
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国内首席骨病专家孟教授认为：人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的一种&治愈&，而只是运用现代的手术技术和假体材料对人体&零件&进行&更换&，这是一种不得已而为之的方法。 据孟教授介绍，股骨头置换的手术费用普遍不低。最好的人工股骨头目前也只能用8至13年，有的甚至用5至6年。虽有些医院宣传人工股骨头可以使用20年，这种状况只有在没有出现感染、假体松动、脱位等合并症的理想情况下有可能达到。
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