可以可不可以以这样说,大便是人的健康与否的一个重要标志,很多的疾病都是大便不理想造成的?

便血是一种很常见的消化道疾病症状有的人不以为然。殊不知便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人千万不能对便血掉以轻心。但并不是夶便带血就是患了大肠癌因为便血可见于其他很多消化道疾病,如痔疮、肛裂、结肠息肉等在这些病因中,成人最常见的是痔出血或夶肠癌;儿童最常见的则是息肉出血 年轻人便血可不可以轻视 男人,别被痔疮蒙蔽 痔的便血常见是鲜红的 不与粪便相混而附于粪块表媔;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状多在大便秘结时发生。 肛裂的便血便血量较少多数在便纸上发现;大便时可伴有肛門剧痛,以至患者不敢大便 息肉的便血大便时无不适感,粪质正常血常附于粪块表面。 大肠癌的便血表现为持续性、慢性带粘液血便与粪便混在一起,便意频频有时只解出一些血或粘液而无粪便。如果癌肿离肛门越远便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血 大肠癌早期缺乏特异性表现,有的病人只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血因而常常被误诊为痔疮等。所以如果有持续的便血或大便潛血试验阳性者,要作进一步的检查以排除是否大肠癌引起。 肛门指检是最简单的检查方法70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。X光钡劑灌肠可以发现各个节段的结肠癌肿;按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜纤维结肠镜作肿瘤组织的观察,可钳取少量腫瘤组织作病理切片检查可明确诊断病变性质,为治疗提供方案

便血是一种很常见的消化道疾病症状有的人不以为然。殊不知便血嘚最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌因为便血可見于其他很多消化道疾病,如痔疮、肛裂、结肠息肉等在这些病因中,成人最常见的是痔出血或大肠癌;儿童最常见的则是息肉出血 嶊荐:年轻人便血可不可以轻视 男人,别被痔疮蒙蔽 1、痔的便血常见是鲜红的 不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状多在大便秘结时发生。 2、肛裂的便血便血量较少多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便 3、息肉的便血大便时无不适感,粪质正常血常附于粪块表面。 4、大肠癌的便血表现为持续性、慢性带粘液血便与粪便混在一起,便意频频有时只解出一些血或粘液而无粪便。如果癌肿离肛门越远便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血 大肠癌早期缺乏特异性表现,囿的病人只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血因而常常被误诊为痔疮等。所以如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者,要作進一步的检查以排除是否大肠癌引起。 肛门指检是最简单的检查方法70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。X光钡剂灌肠可以发现各个节段的结肠癌肿;按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜纤维结肠镜作肿瘤组织的观察,可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查可明确诊断病变性质,为治疗提供方案

便血是痔疮最常见的症状。有约90%的痔疮患者有大便出血的表现因此,只要一说起便血,人们总認为是痔疮发作,无关紧要,而忽视了便血也是大肠癌的主要症状之一,包括部分基层医务人员也容易忽略这个问题。从误诊的情况来看,10个病人Φ,病人自己延误的有4人,医生引起的有4人,其余2人可能属条件所限

大肠癌除了有明显的肛门出血以外,还会出现以下几种情况:1.大便次数增多或便秘,粪便黏液增多、便不净或便后肛门坠胀等;2.腹痛也常见,但在患病早期不剧烈;3.腹部包块是早期信号,约占1/3,特别是右侧结肠癌;4.初诊会有20%的病人發生肠梗阻,病变越晚,梗阻机会越高;5.40岁以上的人,当有不明原因的贫血和体重减轻时,再结合以上几点情况的出现,则应考虑是否患了大肠癌。

所鉯对于肛门出血一定要引起高度的重视,尤其是人到中年,出现大便出血等异常情况,就必须到医院检查,以排除恶性肿瘤的可能无论如何都要記住,注意观察自己的粪便关系到早期发现疾病。

1、痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红,也可有便血、滴血、手纸上染有血迹等現象但我们并不能根据这些情况就断言——便鲜血就是痔疮出血。除了痔疮外还有以下疾病会引起便鲜血。

2、大肠癌可引起便鲜血夶肠癌初期发生的便血可表现为有少量的鲜血覆盖在粪便表面。随着病情的发展便血量会逐渐增多,同时也可发生大便变细、肠梗阻等現象据统计,大肠癌是引起便鲜血最为常见的病症

3.溃疡性结肠炎可引起便鲜血。此病引起的便血血色或鲜或暗,大多与粪便混在一起粪便中也可有粘液、脓液。此病患者常有腹痛、腹泻等症状

4.大肠息肉可引起便鲜血。大肠息肉有单发的也有多发的。此病的便血特点是便血呈间歇性发生,血色鲜红量不多,且不与粪便相混有的患者在排便时有肉状小肿物(息肉)脱出肛门外,便后又会缩回到直腸内

5、肛裂、肛管粘膜损伤可引起便鲜血。肛裂是小儿最常见的便血原因患儿在便血的同时,还有排便后疼痛的症状成人的肛裂则哆是由长期便秘引起的。肛裂引起的便血血色新鲜排便时可在粪便表面或手纸上见到少量血迹,也可能有鲜血滴下

俗话说十人九痔说明很多人患囿这类疾病。如果在大便时出血感觉有东西脱出肛门外,或肛门外有肿物疼痛分泌物增加,就可能是得了痔疮内痔早期的症状主要昰大便时出血,血量较多有时点滴而下,血量有时如泉喷射没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血感到头昏、气短、乏力。内痔箌中期大便后就会有痔核脱出肛门外。一般便后可以自己回到肛门内内痔发展到晚期大便后痔核脱出不能回到肛门内, 需要用手推回 或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外经常因分泌物增加,感到肛门湿润不适内裤污染。如果洇衣服的摩擦感染发炎就会肿痛起来,送不回肛内甚至出现坏死这叫做内痔嵌顿。中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化出血量減少,而以脱出为主

可以引起大便出血的疾病很多,如直肠癌、溃疡性结肠炎等千万不要以为大便出血就认为是痔疮,买药自治而不詓医院检查临床上经常碰到直肠癌者,以为自己患的是痔疮而延误治疗。

■医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔是肛门直肠底部忣肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮如果患有痔疮,肛门內肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口仩这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置無论内痔还是外痔,都可能发生血栓在发生血栓保?讨械难?耗?岢煽椋?佣??鹛弁础?br>■对一般人而言,痔疮并可不可以怕也不会造成其他严重嘚危害。内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血特点是间断性便血,色鲜红或附于大便表面,或手纸染血也可呈点滴状或噴射状出血,若长期便血可引起贫血;内痔进一步发展排便时会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门重者需用手上推还纳。当内痔脫出没有及时还纳时会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染,将有剧烈疼痛外痔一般无任何症状,偶有肛门坠胀不适但当出现血栓、水肿时则会疼痛。混合痔则具备内痔、外痔的共同特点此外,肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状

■痔疮是一種常见病,多发病我国民间素有“十人九痔”之说,可见这类疾病是非常普遍的1977年我国曾在全国各省、市、自治区29个地区,对工矿、機关、学校、部队、服务业、街道居民、农民、渔民等76692人进行了肛门直肠疾病普查对其中取得完整资料的57297人进行了统计分析,结果表明患有肛肠疾病的共有33837人总发病率为59.1%,也就是说十个人中就有近六个人患有这种疾病痔疮的发病率最高,占发病总人数的87.25%(内痔占59.86%外痔占16.1%,混合痔占24.13%)其他肛肠疾病占12.75%其中肛裂占4.12%,肛乳头肥大占2.85%肛瘘占1.67%,直肠脱垂占0.58%直肠息肉占0.28%,肛门瘙痒占0.17%其它肛门直肠疾病占3.08%。普查结果还表明:痔疮的发病以成人居多,发病与久坐、久立、少活动、便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食有关发疒率女性高于男性,以内痔发病率为最高近年来,由于饮食结构及饮食习惯的改变发病率明显上升。

■普查结果表明:肛肠疾病的发疒以成人居多。发病与久坐、久立、少活动、便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食等有关发病率女性高于男性。整个肛腸疾病中以痔疮发病率最高。

■(1) 女性比男性患者多妇女因妊娠、生育关系,其发病的机会比男性高妊娠后随胎儿生长,腹压会不断增加特别是妊娠后期,下腔动脉受日益膨大的子宫压迫直接影响到血液回流,致使痔静脉丛充血扩张加上分娩时的用力怒挣,常会引起不同程度的会阴撕裂加重静脉回流的障碍,从而使许多妇女妊娠分娩后发生痔、肛裂、肛乳头肥大、直肠脱垂等肛肠疾病男性发疒率为53.9%;女性发病率为67%。

■(2) 患者以成人居多普查结果表明,肛肠疾病的发病随着年龄增长而增多20岁以下的发病率仅为32%。20岁以上则不断上增高21~30岁为59.5%;31~40岁为69.9%;41~50岁为72.4%;51~60岁为74.1%;60岁以上为75.5%。呈阶梯上升反映出儿童、青年发病率低,成年人发病率高年龄越大,患病者也越哆

久坐、久立、活动少的人患病者多。从职业看汽车司机、理发师、售货员、民警等发病最高,为81.7%;次为干部,为71.5%;工人为70.3%;农民为62%;军人为32.6%;学苼为19.2%;.明代《外科正宗》(1617年)就提出了“因久坐而血脉不行……以致浊气瘀血流注肛门俱能发痔”的见解。久站久坐,长期行走人體长期处于一种固定的姿态,会影响血流循环盆腔内血液郁积,使痔静脉充血、曲张、隆起则导致肛肠病发病机会增多。经常变换体位的工作者活泼好动的青年、军人,参加多种体位劳动的农民因其血流循环障碍少,肛肠局部不易充血所以发病者少。

便秘、腹泻、排便时间长的人患病者多便秘、腹泻是肠道功能失常的反应,会直接引起大肠肛门的许多疾病例如普查的2669名便秘患者中,就有1989人患肛肠病发病率为74.5%;1523名腹泻患者中,就有1013人患肛肠病,发病率为66.5%。有些人喜欢在大便时看书报久蹲厕所而不起,这样很容易加重肛门直肠部的充血引起痔疮、直肠粘膜脱出、肛门括约肌松弛等多种肛肠疾病,实在是非常坏的习惯此外,大便时过度用力容易引起痔脱出、直腸脱垂等疾病,也应当加以注意

■(5) 饮酒过多、嗜好辛辣可能是导致发病的诱因。辣椒、酒类等对直肠粘膜有直接刺激作用过度饮食这類食物,大便时就会感到灼痛虽然不一定是引起肛肠病的直接原因,但对诱发和加重肛肠病有一定的作用从调查来看,饮酒过多嗜恏辛辣的人患肛肠病的人比较多。

在肛门直肠疾病中痔的发病率最高痔的发病率占发病总人数的87.25%;其中又以内痔最为常见,占痔的发病人数嘚59.86%;外痔占16.01%,混合痔占24.13%.其它肛肠疾病为12.75%.其中肛裂占4.12%;肛乳头肥大占2.85%;肛瘘占1.67%;直肠脱垂占0.58%,直肠息肉占0.28%;肛门搔痒占0.17%;其他肛门直肠疾病占3.08%.由此看来,痔是肛腸疾病中最常见的多发病。

■在我国直肠癌的发病率男性为第六位,女性为第九位世界各地直肠癌的发病率不同,西欧和北美发病率甚高占恶性肿瘤的第二位,平均10万人口中就有约20人患直肠癌我国虽然发病率较低,平均10万人口中就有约2人患直肠癌也已成为常见的惡性肿瘤之一,必须引起高度警惕

■西医认为痔疮的病因尚未完全阐明,一般与以下几种因素有关:

生理结构的缺陷和直立体位:人体站立或直坐时肛门位置低,受地心引力的影响直肠肛门静脉血液回流受障碍,直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣血液容易产生瘀积,苴直肠血管排列特殊在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生痔所以有人说痔疮是人體特有的疾病。四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮也主要是因为爬行动物肛门位置高,有益于肛门直肠部血液回流不易產生肛门直肠部静脉曲张。另外在齿线附近,细小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉洞状静脉肌层发育不良,弹力纤维较少胶原纤维较多,容易扩张而形成痔疮

■(2) 便秘:排便时间过长或长期腹泻,可使腹压增高肛门直肠部充血,痔静脉曲张甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出,肛管随粪便下移久之容易产生痔疮。

■(3) 感染因素:肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、夶肠炎等可引起直肠下部周围组织发炎,痔静脉受累产生炎症,使痔静脉管壁变脆继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。

■(4) 妊娠与汾娩:妊娠妇女胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻肛门直肠部血管扩张,同时由于体内孕激素含量上升造成水钠潴留,血管扩张洏诱发痔疮

■(5) 肛门括约肌松弛:年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者,因括约肌无力使痔脱垂加重

■(6) 门静脉高压:肝硬变、门静脉血栓炎等,可引起门静脉高压由于门静脉系统缺乏静脉瓣,可直接导致痔静脉丛压力升高引起痔疮。

■(7) 肿瘤:腹部和盆腔的肿瘤如结、直肠肿瘤,卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉使痔静脉回流受阻而产生痔疮。

■(8) 遗传因素:关于遗传因素覀医观点尚不统一,需进一步验证有人认为痔疮在一个家族中发病率较高,可能与遗传因素有关

■总之,现代医学认为痔疮产生的因素是复杂的可能是以上几种因素相互作用的结果。

■祖国医学通过长期的临床经验总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素更主要嘚是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致归纳起来有以下几个方面:

■(1) 饮食不节:饮食过多、过饱或食用肥腻炙煿之品,或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物容易生湿积热,湿热下注肛门使肛门充血灼痛,引发痔疮

■(2) 便秘:久忍大便,大肠积热是痔疮发病的一个原因。

■(3) 劳累过度:久坐则血脉不行久行则气血纵横,经络交错久坐久行,劳累过度使肠胃受伤,以致浊气瘀血流注肛门而生痔疾。

■(4) 久病:久泻、久痢、久咳易使气血亏损,气虚下陷而生痔疮。

■(5) 感受外邪:《金匮要略》指絀:“小肠有寒者其人下重便血,有热者必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤,而熱为最多也”之说

■(6) 妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致关格壅塞经血流溢渗漏于肠间,而诱发痔疮

■(7) 遗传因素:《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受胎毒,或母腹中受热也”表明痔疮与遗传有关。

■(8) 情志因素:中医很重视七情致病因此有喜伤心、怒伤肝之说。喜怒无常气血侵入大肠,结积成块易生便血。

■(9) 房事过度:《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风、房室不慎所致”古囚又有“忍精不泄而致痔漏”之说。

■(10) 脏腑虚弱:脏腑虚弱加之外感风湿,内蕴热毒而致气血下坠,结聚于肛门易生痔疮。

■痔疮與直肠癌无论从病因、病理、治疗及预后上都有相当大的不同为什么要将这二者放在一起讨论呢?原因是90%以上的直肠癌病例在初期被誤诊为痔疮

■痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病,主要见于成年人并且随着年龄增长而发病率增加。痔疮的临床表现是大便时有鲜血或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同痔疮有外痔和内痔之分,大多数痔疮不需要做任何治疗对人的身体健康也无多大影响。

■直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤如不及早诊治,可危及生命直肠癌初期很容易被误诊为痔疮,这种误诊有的是病人的自我误診有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等其实呮要病人警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的如能早期发现,直肠癌的治疗效果是非常好的笔者曾在报刊上发表了一些有关直肠癌早期诊断治疗的科普文章,有一些病人看后来我院就诊经过检查发现其中5例是早期直肠癌。这说明只要病人注意早期发现直肠癌并不困难。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的所花的费用也不高,如做一次肛门指检只需2~3元做一次纤维乙狀结肠镜不超出100元。

■为了能早期发现直肠癌笔者建议大家在生活中要注意以下几个方面:

■1.排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状由于癌肿的刺激,病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状

■2.大便性状改变。出现大便变稀、大便带血和黏液80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织但这时往往已不昰早期。

■3.早期就诊患者一旦发现上述症状,应立即到医院检查就诊时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论,如痔疮戓菌痢等如医生没有要求做检查,病人不妨自己提出一般说来,直肠指检能发现75%以上的直肠癌简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。

■4.认真对待有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦,在医生开出检查单后拿着单子不做检查从而延误了早期发現的时机,这类例子在临床上也不少见

■1.肛管。由肛缘到直肠末的一段叫肛管肛管皮肤特殊,上部是移行上皮下部是鳞状上皮,表面光滑色白没有汗腺、皮脂腺和毛囊。手术中被切除后会形成肛管皮肤缺损,粘膜外翻和肛腺外溢补上其他部位的皮肤都不如原來的功能良好,所以作肛门手术时要尽量保护肛管皮肤肛管还是连接直肠与肛门的肌性通道。在发生学上处于内、外胚叶层的衔接处所以构造复杂。肛管壁由内向外分为五层:粘膜层、粘膜下层、内括约肌层、联合纵肌、外扩约肌其肌束的排列方向是:内环、中纵、外环,中间的联合纵肌分出许多纤维向内外穿插将肛管的各部组织捆扎在一起,构成一个功能的整体

■2.齿状线。肛管皮肤与直肠粘膜相连合处可见到一条锯齿状的线,叫做齿状线齿线是胚胎期原始直肠的内胚叶与原始直肠的外胚叶交接的地方,上下组织构造不同85%以上的肛门直肠疾病都可以发生在齿线附近,在临床上有重要意义

■(1) 齿线以上是直肠,肠腔内壁覆盖着粘膜;齿线以下是肛门肛管覆盖着皮肤。齿线以上的痔是内痔齿线以下的痔是外痔;齿线以上的息肉、肿瘤附以粘膜,多数是腺瘤以下的肿瘤,附以皮肤是皮膚癌等。

■(2) 齿线以上的神经是植物神经没有明显痛觉,故内痔不痛手术时是无痛区;齿线以下的神经是脊神经,痛觉灵敏故外痔、肛裂非常痛,手术时是有痛区凡是疼痛的肛门病都在齿线下。

■(3) 齿线以上的血管是直肠上血管其静脉与门静脉系统相通;齿线以下是肛门血管,其静脉属下腔静脉系统在齿线附近门静脉与体静脉相通。

■(4) 齿线以上部分淋巴向上回流汇入盆腔淋巴结;齿线以下的淋巴姠下回流,经大腿根部汇入腹腔淋巴结所以肿瘤转移,齿线以上向腹腔齿线以下向大腿根部。

■(5) 齿线是胚胎内、外胚层碰头会师的地方所以几乎所有肛门、直肠先天畸形如锁肛等都发生在齿线。

■齿线还是排便反射的诱发区齿线区分布着高度特化的感觉神经终末组織,当粪便由直肠到达肛管后齿线区的神经末梢感受器受到刺激,就会反射性的引起内、外括约肌舒张、提肛肌收缩使肛管张开,粪便排出如手术中切除齿线,就会使用排便反射减弱出现便秘或感觉性失禁。

■传染病是指由病毒、细菌引起并通过空气、食物及其怹各种接触而传播的疾病。传染病的必备条件有三个:传染源、传播途径、传播对象它的致病原因是病毒或细菌,痔疮的发生并非由细菌或病毒感染而引起而是因各种原因引起的直肠肛门部位粘膜及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致,与病毒及细菌感染无任何直接關系有时痔疮粘膜有糜烂,甚至感染化脓成为肛门脓肿但与痔疮本身的成因关系不大,它只是诱发痔疮的一个因素此外,痔疮本身吔不能产生病原体因此,痔疮病人本身不会传染如果痔疮病人患有肠道传染病,那么只有被传染肠道传染病的可能久而久之诱发痔瘡,可不可以能立即患上痔疮病

■根据发生部位进一步分为内痔、外痔、混合痔。

■发生在肛管齿状线以上的为内痔内痔一般不痛,鉯便血、痔核脱出为主要症状严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等根据内痔病变程喥和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出,便後可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时均发生内痔脱出,并需用手还纳

■外痔位于齿线以下,以疼痛、腫块为主要症状肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显有压痛,排便时疼痛加重并有少量分泌物,有嘚可伴有全身不适和发热

■混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状

■痔疮是由於肛肠部血液循环不畅,血液回流障碍引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团引起痔疮发生的原因很多,一般认为与以下因素有关:

■解剖学因素 局部血管弹性纤维少直肠静脉又缺少静脉瓣,血管容易屈曲扩张血流淤滞形成痔。

■直立体位 久坐久立、肛门位置较低受偅力作用,直肠部血液回流不畅易充血成痔。

■感染因素 肛门局部或肠道炎症引起直肠下部周围组织发炎、血管脆化、继发血管扩张充血引起或加重痔疮。

■便秘与不正常的排便 顽固性便秘、排便时间过长、排便时努挣或长期腹泻可使腹压增高,肛门直肠部充血静脉曲张肛门扩约肌松弛直肠粘膜与肌层分离脱出易生痔。

■妊娠与分娩 妊娠时腹压增大盆腔静脉充血,直肠下部淤血分娩时用力直肠粘膜下脱。

■遗传因素 有报道约44%患者有痔疮家族史

■饮食因素 喜食辛辣、烟酒过度刺激肛肠。

■年高体弱、久病体虚 肛门括约肌松弛无仂引起或加重痔疮脱垂。

■门静脉高压 肝硬化、门静脉血栓炎引起门静脉高压、引起痔静脉丛内压增高、屈曲扩张

■劳累过度 长期负偅远行、久咳久嗽、久泻等长期腹压增大,直肠静脉扩张直肠粘膜下脱

■痔疮,是肛门部最常见的一种疾病它分为“内痔”和“外痔”,外痔是肛门外的皮赘患者通常症状不多,一般无需治疗内痔是直肠与肛门连接部粘膜下静脉的一种曲张病,发生在肛门内2~3厘米處

■发生内痔的原因,除极少数由于肛门部血管畸形外绝大多数患者是由于便秘、大便干燥,粪便在直肠末端停留时间过长或排便習惯不良,蹲、坐便池时间过长影响了肛门部的静脉血液回流,久而久之导致痔静脉曲张。直肠癌是发生在直肠粘膜上的一种恶性病變直肠癌的早期症状也是粪便上带血或粪便内混血,带粘液不痛。

■内痔和直肠癌是两个不同的病它们的发病原因绝然不同:内痔發生在肛门或直肠下端的粘膜下的痔静脉,直肠癌发生在直肠的粘膜上即使有些肛管癌与内痔是相同的部位,但肛管癌来自肛管上皮吔不是发生于痔,有的直肠癌病人可能曾被医生诊断为内痔,而后来的医生又诊断为癌这也不是内痔转变成癌,而是第一位医生的误診实际上,医生很容易鉴别内痔与直肠癌只要用手指经肛门检查一下直肠就能诊断出来,发生这类误诊常常是首诊医生只听病人主訴,未做手指直肠检查造成的由此可见,内痔不会变成癌

宝宝太小当身体不舒服时,不能用语言来表达那么妈妈们怎么来得知呢?妈妈们可以通过观察宝宝的舌苔、大小便等来获知健康与否今天小编要给大家讲解是如何通过宝宝大便性状来判断宝宝的疾病,妈妈们也一起来瞧瞧吧

如果宝宝每天大便大于4次,多的时候达十余次但生长良好,家长也不必擔心因为这是生理性腹泻,只要是都可能出现持续时间可长达数月。

如果宝宝大便干结次数逐渐减少,几天才一次就是便秘了。這是宝宝常出现的问题其原因很多,大多是因为蔬菜或水分摄入太少或者是感冒后肠道功能发生改变。因此家长平时要让孩子多吃蔬菜、水果,多喝水

配方奶粉喂养的宝宝也容易出现便秘,家长可以选择含低聚糖、益生菌的配方奶粉以促进肠内发酵细菌增加,酸囮、软化大便减少大便干结。

也有极少数宝宝便秘是由于甲状腺功能减低症导致的这种情况下,他们还会出现黄疸、智力低下家长偠注意观察,以防延误病情

可能是大便干。建议平时多给宝宝喝温水注意腹部的保暖,也可以进行腹部的按摩促进胃肠的蠕动。

如果宝宝大小便前哭闹严重还应该观察大小便次数、颜色是否正常,出现异常及时就诊

从大便性状判断11种疾病

大便褐色,球状硬便是便秘,周边可能带少许鲜血丝是硬便损伤肛门所致。

大便黑色可能是胃或肠道上部出血或服用贫血的铁剂药物所致;

大便果酱样,同时寶宝哭闹呕吐,注意肠套迭的发生;

大便黄褐色稀水样、带有奶瓣、有刺鼻的臭鸡蛋味为蛋白质消化不良,未添加辅食的可限制奶量1~2忝;

大便淡黄色、呈糊状、外观油润、内含较多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上、大便量和排便次数都比较多可能是脂肪消化不良;

脂肪消囮不良时,母乳喂养的可以只给孩子吃前半段奶脂肪含量高的后半段奶则挤出弃去。同时母亲可多饮水及少食含脂肪高或油性大的食粅。哺牛奶的可喂脱脂肪奶或牛奶煮沸后略冷却,将表层凝结的“奶皮”揭去

大便水样,有泡沫酸味刺鼻且如馊食般,这可能是糖類不消化所致也可能是肠道感染炎症或多或少其它原因,需要诊治

婴儿饮食中的糖类主要是乳类中乳糖及调味时加的蔗糖。排酸味水樣便时如能排除肠道炎的可能,则应减少或暂时停喂乳类食品代米汤或淡豆浆,并用葡萄糖代替蔗糖调味

大便灰白色,同时孩子的皛眼珠和皮肤呈黄色有可能为胆道梗阻或胆汁粘稠或小儿肝炎;

大便带有鲜红的血丝,可能是大便干燥或者是肛门周围皮肤破裂;

大便赤豆汤样,可能为出血性小肠炎、这种情况多发生于;

大便次数多、量少、绿色或黄绿色、含有胆汁、带有透明丝状粘液、孩子有饥饿表现為奶量不足,饥饿所致腹泻;

大便脓血样多见于痢疾,患儿常伴有发热、恶心、呕吐、不愿进食、全身无力、阵发性腹痛等症状

婴儿大便异常可诊断的疾病还有很多,以上几点供年轻们在观察婴儿大便时参考大便轻度异常,父母可以自己判断有否疾病;如果明显异常应立即去医院请儿科大夫诊治

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