新生儿abo溶血溶血有什么后果

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-16 15:09 标签： 新生儿abo溶血
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听说A、B型血的小孩容易溶血，请问：溶血概率，溶血原理及后果？
最近，身边的一位朋友的怀孕了，对宝宝检查有点疑问：听身边的亲戚朋友说：A型血和B型血的小孩很容易溶血而死(另：好像还有说小孩会是“蚕豆病”的)，还说很多药物、化妆品或者是身边的一些日用化学品会极大地增加这一些溶血情况的发生几率。
请问：溶血概率，溶血原理及后果？与Rh血型有关的吗？
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免疫学专精
典型的微博体=专业的名词+混乱的观点请告诉我“蚕豆病”和血型有一卢布的关系么？
药理毒理博士
可以肯定的是AB型血和蚕豆病没有关系，蚕豆病是G6PD基因突变造成的。新生儿溶血与Rh血型有关，上边已经有人给出参考了。至于药物/化妆品会否引起新生儿溶血，我不是做这个的，不过直接搜索一下后发现重金属，砷和一些药物都能引起溶血性贫血，但并未限定是新生儿，而且主要影响的是G6PD基因缺陷者（也就是蚕豆病人）。机制呢主要应该是Oxidative stress（不完全确定，但至少是机制的一部分），因为G6PD缺陷的人的红细胞中缺少谷胱甘肽无法有效处理ROS，相对也就容易出现溶血。针对新生儿溶血贫血的，找到一篇文献说Henna (指甲花？）可能是溶血诱因，在G6PD缺陷者中反应明显，但正常者也有较轻的反应。不过这篇是体外实验因此并不能直接用来解释体内现象，只能算是一个相关性。Zinkham W.H., Oski F.A., 1996. Henna: a potential cause of oxidative hemolysis and neonatal hyperbilirubinemia. Pediatrics. M97(5):707-9.总之，如果说是有蚕豆病的新生儿，那确实有很多药物和其他化学品会引起溶血，但只要是正常的新生儿的话，这方面的顾虑应该不大，也不会因此引起蚕豆病（此意见仅供参考，具体生活中实际操作请遵从医师指示）。不过这些特别像重金属之类本来也要尽量减少接触，注意一下也没坏处。
未来预防医学工作者
新生儿溶血症属于II型超敏反应，蚕豆病是遗传病（基因缺陷）。还是来一段教材内容~来自于人民卫生出版社蓝皮《医学免疫学》~有删减~
新生儿溶血症 母子之间Rh血型不符是引起新生儿溶血症的主要原因。Rh血型抗原免疫原性强。血型为Rh阴性的母亲由于输血、流产或分娩等原因接受红细胞表面Rh抗原刺激后，可产生Rh抗体，此类血型抗体为IgG抗体，可以通过胎盘。当体内产生Rh抗体的母亲再次妊娠，且胎儿为Rh阳性时，母体内的Rh抗体课通过胎盘进入胎儿体内，引起流产或新生儿溶血。母子之间ABO血型不符引起的新生儿溶血症也不少见，但症状较轻，目前尚无有效的预防办法。
药学硕士生
你看看这篇
输血医学专业医生
关于新生儿溶血的问题请移步看我的日志，这里就不再重复了。
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新生儿溶血症是什么,有什么危害
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
母胎血型不合所致的溶血。胎儿从父方所获血型抗原(如Rh和ABO血型抗原)为母方所缺乏，过程中该胎儿血型抗原进入母体，使母体产生抗该血型抗原的抗体。再次时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。
最佳回答者：& 什么叫新生儿溶血
什么叫新生儿溶血
更新时间： 14:01:51
健康分享者：mzsmalllily被浏览 151 次
该经验由 askbb 发布经验求助，
新生儿溶血病主要是发病于胎儿和新生儿的早期，是指孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病。这种疾病一般情况对孕妇或是产妇没有什么影响，但是会对胎儿或是新生儿造成严重贫血或是因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡，后果什么严重，所以打算怀孕的夫妻一定要做好孕前检查，以及孕妇血型抗体效价测定检查，下面就和大家一快来看看相关的情况吧。
步骤/方法：
1首先，一般来说如果情况轻者没什么特殊的症状，但是溶血严重者，可出现胎儿水肿、流产、早产甚至死胎。娩出后主要表现为贫血、水肿的情况，又可造成肝脾肿大、黄疸以及核黄疸，所以怀孕前一定要做好夫妻血型检查。
2其次，除了用夫妻血型鉴定，还可以通过孕妇血型抗体效价测定或是B超检查，以及新生儿检查胆红素测定；新生儿血常规；新生儿血清学检查来进行测定，是否新生儿溶血病，做到及时发现问题要尽早进行治疗，改善病情。
3最后，如果检查确诊发现新生儿溶血症，一定要积极进行治疗，一般采取光照疗法进行治疗，改善新生儿的胆红素，因为光照疗法可使间接胆红素氧化分解；或是选择用药物进行治疗，比如：白蛋白可以减少胆红素脑病的发生，或氢化考的松静滴及25%白蛋白20ml进行早期治疗，效果不错，当然还可以选择血浆25～30ml静滴等，但同时要注意预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。
注意事项：
夫妻双方受孕前一定要做好血型检查，如果妻子是O型血，男方是A、B或是AB血型者，都要引起注意，在孕期做好各项检查，在新生儿出生后也要及进做好检查，及时发现问题以便更好的控制病情。
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