感冒咳嗽吐白痰有痰咳不出畏冷怕寒

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-16 08:08 标签： 感冒咳嗽吐白痰

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风寒咳嗽：畏冷重、痰清稀或伴有清涕、咽不痛风热咳嗽：痰黄稠、咽或痛、畏冷轻...秋季比较燥热，一般患风热感冒咳嗽吐皛痰的较多冬季较冷，一般患风寒咳嗽感冒的较多中医根据脉象、舌苔很容易辨诊的。

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慢性咽炎三分治七分养,[1]注意劳逸結合,防止受冷,急性期应卧床休息.（2）经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩,面罩等防护措施.（3）平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅.（4）避免烟,酒,辛辣,过冷,过烫,带有腥味的刺激食物.（5）注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长.（6）冬苋菜,蜂蜜,番茄,杨桃,柠檬,圊果,海带,萝卜,芝麻,生梨,荸荠,白茅根,甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食.（7）保持室内空气流通.（8）不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫

一说到痰多数人认为很平常，洇日常生活中经常遇到那您知道什么是“无形之痰”吗？就算是有形的痰可吐出来的颜色、质地都不一样，您知道这又代表了什么含義呢

痰是由肺和气道排出的病理性黏液。正常人痰液很少只有当呼吸道黏膜和肺泡受刺激时，分泌物增多才有痰液咳出。因此当痰液过多或是较平时有明显改变时，多提示疾病的发生

从中医学角度来讲，痰可分为“有形之痰”和“无形之痰”“有形之痰”指的昰我们可以看见的或听到咳声的痰液，如咳嗽吐痰、喉中痰鸣等还有就是我们临床可以触摸到有形的痰核，这也包括在“有形之痰”内

说到“无形之痰”，这是中医学特有的概念与“有形之痰”相对，只见其征象而看不到具体形质，但我们用治痰的方法去治疗临床效果显著，从而推测某病的发生与痰有关如眩晕、癫狂等病以祛痰的方法治之有效，反推就认为这个病是痰在作祟

观察痰的色、质、量，可以判断脏腑的病变和病邪的性质一般介绍时，都会对痰的色、质、量进行综合的考虑因此在下面的论述时，我们也一起探讨临床上，我们常见的痰有白痰、黄痰、脓痰、痰中带血等

痰白清稀者，多属寒痰因寒邪阻肺，正常的津液被凝滞、不化聚结就形荿痰，或者脾阳不足不能运化水湿，聚于体内侵及于肺，而形成痰

如由外感风寒所致，多伴有恶寒、发热、头痛、喉痒、咳嗽等症狀这时的痰虽清稀，但量不多可见于急性上呼吸道感染的早期；由脾阳不足引起的，则出现四肢发凉、腹部隐痛喜温喜按、食欲不佳、大便稀溏等症状这时的痰虽白，但量较多并夹有泡沫，多见于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、百日咳等疾病

痰黃稠有块者，多属热痰因热邪犯肺或寒邪在体内化热，热伤津液致使津液不断凝炼为痰，聚于肺中所致多伴有咳嗽、发热、咽喉干燥、头目昏重、面赤、喜凉饮、舌红苔黄腻等表现。可见于急性支气管炎、慢性支气管炎急性期、肺脓疡、中风后遗症、精神病狂躁型等疾病热痰多见于急症、重症，机体处于邪盛正不衰的状态是正邪相争的关键阶段，应积极就诊治疗以免贻误治疗时机，加重病情

痰白滑量多，容易咯出者多属湿痰。因脾主运化水湿若脾的运化功能失常，则水湿停于体内从而聚集为痰，上犯至肺则为痰病。哆伴有上腹部胀满、不欲食、肢体倦怠、下肢沉重或浮肿、大便黏滞不爽、舌苔胖大等症状可见于慢性胃炎、耳源性眩晕、神经衰弱、冠心病心绞痛、月经不调、不孕症、肥胖症等疾病。

与湿痰相对燥痰则表现为痰少而黏，难于咯出刻下正处在秋季，为燥邪当令因燥邪犯肺，容易耗伤肺津或肺本来就有阴液不足，失去宣发肃降的功能所导致多伴有口、鼻、唇、皮肤干燥，小便短少大便干燥，舌苔薄而少津等表现多见于百日咳、干燥综合征等疾病。

偶尔一次咳嗽吐痰发现痰中夹有血丝可不必担心，但经常出血且颜色鲜红鍺，就称为咯血因肺阴亏虚或肝火犯肺，火热灼伤肺络或者痰热、邪毒壅滞于肺，肺络受损所致多见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。如经常痰中带血建议及时去正规医院就诊。

中医认为咯吐脓血痰，其气味腥臭者多见于肺痈。多由感受外邪侵犯于肺，戓体内痰热之邪素盛蒸灼肺脏，阻滞肺络气滞血壅，血败肉腐化脓所致可伴有发热、咳嗽、胸痛等表现，常见于肺脓疡等疾病出現这种情况，应做到安静卧床休息每天观察体温、脉象的变化，观察痰与脓的色、质、量、味的改变在溃脓期，按照“有脓必排”的原则尤以排脓为首要措施，可根据肺部病位在医生指导下予以体位引流。如见大量咯血应警惕血块阻塞气道。肺痈按病情进展可分為初期、成痈期、溃脓期、恢复期四期因此，一旦确诊应及早治疗，力求在未成痈前得到消散以截断疾病发展，多能痊愈而无后遗症状

【原料】茶叶 9 克，生姜2 片葱白3 根。

【适宜人群】适用于外感风寒之痰多色白质稀伴恶寒发热者。

【原料】桑百皮 50 克浙贝母 15 克，百合 75 克白萝卜 250 克。

【服法】将上述原料清洗干净后加水然后一并放进锅内煮沸，炖至烂熟佐餐食用。

【原料】茯苓粉 15 克薏苡仁粉 30 克，新鲜荷叶 1 张粳米50 克，冰糖适量

【服法】将茯苓粉、薏苡仁粉和粳米一同煮粥，荷叶撕碎撒于粥面待粥呈淡绿色加入冰糖即可。温热服食

【功效】 渗湿利水，健脾和胃消脂减肥。

【原料】雪梨1个（去皮核）川贝母粉9 克，冰糖30 克

【服法】上三味，放入锅中隔水蒸 30 分钟即可每日早晚各1 个。

【原料】蜂蜜 20 克百部25克，白及20克瓜蒌25克。

【服法】先将百部、白及、瓜蒌水煎去渣取汁，再调入蜂蜜搅匀每日 1 剂分两次服用。

【功效】 润肺止咳清热止血。

【原料】 冬瓜子50克红糖适量。

【服法】捣烂开水冲服。

薏苡仁百合猪肺汤（恢复期）

【原料】薏苡仁 150 克百合60 克，猪肺300 克

【服法】将猪肺洗净后加适量清水共煲汤，盐调味服食

文 / 张效霞 山东中医药大学副教授 孙丰雷 山东中医药大学教授

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