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　　一、“宫颈糜烂”只是一种临床征象，不是疾病名称！
　　“宫颈糜烂”一词在妇科临床工作中极为常见，是临床上应用最多的诊断术语之一，也是困扰了无数女性的一个“疾病”。长期以来它一直作为宫颈慢性炎症的代名词, 甚至当作宫颈的癌前病变被认识和处理。但实际上，“宫颈糜烂”并不是一种疾病，而只是一种临床征象，它可以是生理性改变，也可以使病理性改变。
　　下面是宫颈糜烂样改变的图片
　　二、“宫颈糜烂”这个说法早已过时，但由于习惯却仍然延用
　　“宫颈糜烂”的名词源于 1850年, 又被称为宫颈外翻、黏膜红斑、红斑。当时认为“宫颈糜烂”的发生是由于阴道酸性环境和阴道内致病菌的作用所致的宫颈病变。多年来，正是认为宫颈糜烂面被覆着菲薄且抵抗力弱的柱状上皮，极易发生感染，是宫颈上皮损伤和感染并存的结果，故临床上将其作为慢性宫颈炎的主要类型进行诊断和治疗。
　　而在2008年的《妇产科学》教材中，明确纠正了“宫颈糜烂”这一说法，并指出：“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃烂、缺失所致的真性糜烂，与慢性宫颈炎症的病理表现不同。
　　三、绝大部分宫颈糜烂是生理现象，不需要治疗
　　绝大部分宫颈糜烂样改变是由于生理性宫颈柱状上皮异位所致，即宫颈外口处的子宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，肉眼所见的红色区为柱状上皮所覆盖，由于柱状上皮菲薄，其下间质透出而呈红色，所以看起来像糜烂外观。
　　生理性宫颈糜烂多见于：青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药者以及妊娠期女性。
　　四、如何区分生理性与病理性宫颈糜烂
　　除了生理性宫颈柱状上皮异位会引起宫颈糜烂样改变外，还有一些病理情况也会导致宫颈糜烂，例如：慢性子宫颈炎、子宫颈上皮内瘤变（CIN）、以及早期子宫颈癌。
　　临床上大多数妇科医生是靠肉眼观察来诊断“宫颈糜烂”的,而事实是仅依靠肉眼很难区分宫颈生理性糜烂、CIN和宫颈癌。这就需要依靠宫颈防癌筛查了，尤其是不规则的、蚕蚀状的、地图状的宫颈糜烂样改变。按照FIGO最新指南，对于有性生活的女性，建议至少每5年TCT、HPV及DNA倍体分析联合筛查一次，但由于国内外检测水平不一致，建议至少2-3年联合筛查一次。再根据筛查结果个体化管理。
　　五、宫颈糜烂与宫颈癌前病变
　　阴道镜专家认为,大多数宫颈都是处于“糜烂”状态的,糜烂状的宫颈发生CIN的风险与光滑的宫颈比较并无差异,宫颈癌前病变好发部位是移行带内的化生上皮,而不是“糜烂”处的柱状上皮,“宫颈糜烂”与宫颈癌不存在必然联系。
　　根据医来er趣公众平台的粉丝群提问总结如下：
　　粉丝Q1：宫颈糜烂重度，分泌物过多，有炎症，怎么治疗，影响孩子么？
　　Doctor-Linda：宫颈糜烂分生理性与病理性，普通肉眼很难区分，所以需要行宫颈防癌筛查，如果阴性，宫颈糜烂无需处理，对生育没有影响；如果提示宫颈不同程度病变，那需要针对性规范治疗，预防进一步发展为宫颈癌；如果仅提示炎症改变，需要药物治疗。其中，宫颈或阴道炎症对生育有一定影响，可能会引起不良妊娠结局，所以应根据不同菌群感染针对性治疗阴性后再备孕。
　　粉丝Q2：宫颈炎用什么药治疗效果好？
　　Doctor-Linda：仅有部分宫颈糜烂样改变是由宫颈炎症所致，而急性宫颈炎是需要治疗的，主要的治疗方式就是抗生素。对于未获得病原体检测结果的女性，可以使用阿奇霉素 1g 顿服，或多西环素 100mg2/日连服7日；对于获得病原体的患者可针对性用药，例如：单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎可用：头孢曲松钠 250mg 单次肌注，或头孢克肟 400mg 单次口服等；对于沙眼衣原体感染所致宫颈炎：多西环素100mg 2/日连服7日；阿奇霉素 1g 顿服等；对于合并细菌性阴道病者需要同时治疗细菌性阴道病，否则将导致宫颈炎持续存在。
　　粉丝Q3：宫颈重度糜烂，但是每年都查TCT、HPV阴性，会不会癌变？
　　Doctor-Linda：单纯的宫颈糜烂不等于宫颈癌前病变，更不等于宫颈癌。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位所致，而宫颈癌前病变、宫颈癌是由于宫颈转化区未成熟的化生鳞状细胞上皮代谢活跃，在一些物质例如：精子、精子组蛋白以及人乳头状瘤病毒（HPV）等的刺激下，发生细胞分化不良、有丝分裂增加而形成。只有炎症或者宫颈病变引起的宫颈糜烂样改变会继续发展，所以，如果TCT、HPV提示阴性，那宫颈糜烂考虑单纯生理性，不会引起癌变。
　　粉丝Q4宫颈糜烂影响怀孕吗？
　　Doctor-Linda：生理性宫颈糜烂对妊娠没有任何影响，但如果有宫颈炎症或者宫颈病变，建议治愈后再备孕。因为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染所致宫颈炎症会增加不孕、流产、早产、胎膜早破等的发生风险。总而言之，有性生活的女性，应定期行宫颈防癌筛查，尤其是有宫颈糜烂样改变的女性，如果筛查结果阴性，正常备孕即可。
　　延伸阅读：（在医来er趣公众平台可查看）
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我现在想要宝宝，可是我有宫颈糜烂，是先要宝宝还是先治疗好呢？
当时年龄：
还没有宝宝
宫颈糜烂厉害的话是要不上宝宝的，分泌物对有影响
最佳回答者：
一般是先治疗，这也是之前听医生说的
宝宝树孕育///////////////
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宫颈糜烂再也不可怕，这样子做就可以了。
来源:天天营养
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检的话，几乎是80%以上都会被诊断为宫颈糜烂。《妇产科学》教材取消"宫颈糜烂"病名，以"宫颈柱状上皮异位"生理现象取代。
宫颈糜烂实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。那么宫颈糜烂症状有哪些？宫颈糜烂怎么办才好呢？
一、宫颈糜烂的症状
1、单纯性糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮覆盖，表皮比较的平坦和光滑；
2、颗粒型糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度的增生，糜烂面也变得凹凸不平，外观有颗粒状。
3、乳头型糜烂：腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象会更加的明显，有点呈乳头状。
二、宫颈糜烂怎么办
宫颈糜烂怎么办？西药疗法
药物治疗是治疗宫颈糜烂的常用方法之一， 主要适用于糜烂面积较小和炎症浸润浅的病例。主要以外治为主,分为中药和西药两类。
（1）每天10% ~ 20% 硝酸银溶液涂于宫颈的糜烂面和宫颈口, 涂药后用生理盐水棉签涂抹, 以免灼伤局部黏膜, 每周1 次, 2 ~ 4 次为1 疗程。
（2）铬酸腐蚀: 用0. 1% 的新洁尔灭冲洗局部保护阴道, 用棉签蘸铬酸涂于糜烂面, 1 m in后取出棉签, 用75% 的乙醇棉签消毒即可, 每月1 次, 月经后涂药。
（3）高锰酸钾: 月经后局部涂药, 1~ 2个月后重复用1 次。
（4）抗生素局部用药:如甲硝唑、磺胺类药,、呋喃西啉等, 每日1 次, 2 ~ 3 个月为1个疗程。
宫颈糜烂怎么办？中药疗法
（1）保妇康栓
纯中药保妇康栓对治疗宫颈糜烂效果非常的好，大组方对于一度，二度宫颈糜烂能够彻底治愈，对重度宫颈糜烂联合物理疗法有着较为显著的作用，已经成功治愈的众多女性，建议采用纯中药栓剂保妇康栓。
（2）药油方
取香油750克，紫草200克。将紫草筛土后除去杂质，入香油内炸枯，过滤取油，装瓶密封备用。治疗时用干棉球轻拭宫口的分泌物，用紫草油涂擦宫颈和阴道的上端。每隔1日涂1次，10次作为一个疗程。主治宫颈糜烂。治疗时禁止性生活，经期停药。
（3）儿茶方
取儿茶、苦参、黄柏各25克、枯矾20克、冰片5克。研为细末，取香油适量调成糊状。用消毒棉清洁阴道后，将棉球蘸药糊放在糜烂面上，24小时后再取出，隔两天上药1次，10次作为1个疗程。
（4）苦猪胆方
处方：猪苦胆10个、石榴皮60克
用法：将苦胆呼干后研成细末，加喷鼻油适量调成糊状。用桉树叶50克，水煎后取其液，清洗阴道后，再用棉球蘸药糊塞入宫颈处，日换1次。
宫颈糜烂怎么办？物理疗法
物理疗法是目前临床应用最多的一种方法。物理疗法适用于多种宫颈糜烂，尤其是中、重度宫颈糜烂。治疗前应行宫颈刮片排除恶性或癌变。常用的物理疗法主要包括以下几种:
宫颈糜烂怎么办？激光疗法
激光的治疗原理是通过激光烧灼糜烂表面,，使病变组织凝固坏死, 鳞状上皮新生。陈静等对436例患者采用激光治疗, 结果痊愈90. 36% （ 394 /436）, 显效8. 26% （ 36 /436）, 有效1. 38% （ 6 /436）, 总有效率100%。
宫颈糜烂怎么办？微波疗法
微波治疗的原理是通过电磁波来作用于宫颈糜烂面，产生热效应及非热效应, 使组织凝固、变性、坏死、脱落, 新生的鳞状上皮覆盖创面, 从而达到痊愈目的。本组243 例采用OM IC - 800妇炎康微波治疗仪输出频率2 450MH z。结果治愈率达69. 5%, 与王晓华等报道对50 例患者用微波治疗, 结果治愈率76%相似。
宫颈糜烂怎么办？手术疗法
手术疗法治疗宫颈糜烂危害是非常大的，一般不到非常严重的情况，是不建议使用的，对身体的副作用和以后的正常生活影响都非常大。不同的情况应该选择不同的治疗方法，轻中度宫颈糜烂患者, 采用药物治疗一般就能彻底治愈，对身体伤害也非常小;；重度患者,最好采用物理疗法; 而对于手术治疗, 可根据病情进行选择, 一般不作为首选治疗方法。
结束语：以上就是关于"宫颈糜烂怎么办"的介绍，希望对您能有帮助。
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