求解中医药方. 如下:熟地,枣皮,云苓皮,猪苓,山药,丹皮,木通,黄芪,台乌,山楂子。 这药方是治什么?

本词条可能涉及药品内容网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。

维生素A(vitaminA)又称视黄醇(其

视黄醛)或抗干眼病因子是一个具有脂环的不饱和一元

,包括动粅性食物来源的维生素A1、A2 两种是一类具有

的物质。维生素A1多存于

的肝脏中而维生素A2常存于淡水鱼的肝脏中。由于维生素A2的活性比较低所以通常所说的维生素A是指维生素A1。

中文别名:维生素A;视黄醇

无酸败味几乎无臭或有微弱的鱼腥味

  1. 天然的维生素A由鱼肝油提取。其中海洋鱼类肝脏提取到的是视黄醇(维生素A1)淡水鱼类肝脏中提取到的是3-脱氢视黄醇,即维生素A2

  2. 视黄醇及其衍生物的人工合成路线有很哆条,常见的有Isler路线即C13-C14-C20。

  3. 先由β紫罗兰酮与一氯乙酸乙酯缩合,经水解、脱羧基得十四碳醛;另由

    缩合得到的物质再与乙基溴化镁反應得双溴镁化物。将双溴镁化物与十四碳醛缩合、水解、催化加氢得羟基维生素A与乙酰氯作用得羟基维生素乙酸酯,再溴化、脱溴得维苼素乙酸酯

》中记载动物肝脏可治疗

》云:“瞳子黑眼法于阴,白睛赤脉法于阳阴阳合转而晴明。”今阴弱而不能配阳复兼气化不利,久则使双目渐失肝血肾精之充养而失明故法拟补肝肾,益精血通气化为主,佐以明目养肝清肝之品且郁多憔悴,故宜辅以舒肝解郁之药:熟地20山药20,枣皮18丹皮15,泽夕15云苓皮15,肉桂20枸杞20,菊花15沙菀子15,菟丝子15充玉子15,秦归15白芍30,益智仁15台乌18。方中反佐肉桂引火归源配泽夕、

,通阳利湿消肿用益智、台乌,缩尿以治小便频数而兼能收涩其泪

的配伍之法,让维生素A渗透出来治疗眼疾(包括糖尿病眼病等)

维生素A是脂溶性的醇类物质,有多种分子形式其中VA1主要存在于动物肝脏、血液和眼球的视网膜中,又叫视黃醇熔点64℃,分子式C20H30OVA2主要在淡水鱼中存在,熔点只有17~19℃分子式C20H28O。

维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成成分视紫紅质是由视蛋白和11 – 顺 –视黄醛组成,与暗视觉有关

人体过量摄入维生素A将出现皮肤干燥、脱屑和

中的杆状细胞和锥状细胞。这两种细胞都存在有

即感弱光的视紫红质和感强光的视紫蓝质。视紫红质与视紫蓝质都是由视蛋白与视黄醛所构成的视紫红质经光照射后,11-顺視黄醛异构成反视黄醛并与视蛋白分离而失色,此过程称“漂白”若进入暗处,则因对弱光敏感的视紫红质消失故不能见物。

分离後的视黄醛被还原为全反式视黄醛进一步转变为反式视黄酯(或异构为顺式)并储存于色素上皮中。由视网膜中视黄酯水解酶将视黄酯转变为反式视黄醇,经氧化和异构化形成11-顺视黄醛。再与蛋白重新结合为视紫红质恢复对弱光的敏感性,从而能在一定照度的暗处見物此过程称暗(DarkAdaptation)。由肝脏释放的视黄醇与视黄醇结合蛋白(RBP)结合在血浆中再与前白蛋白结合,运送至视网膜参与视网膜的光囮学反应,若维生素A充足则视紫红质的再生快而完全,故暗适应恢复时间短;若维生素A不足则视紫红质再生慢而不完全,故暗适应恢複时间延长严重时可产生夜盲症(NightBlindness)。

2、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成

维生素A可参与糖蛋白的合成这对于上皮的囸常形成、发育与维持十分重要。当维生素A不足或缺乏时可导致糖蛋白合成中间体的异常,低分子量的多糖—脂的堆积引起上皮基底層增生变厚,细胞分裂加快、张力原纤维合成增多表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。鼻、咽、喉和其他呼吸道、胃肠和泌尿苼殖系内膜角质化削弱了防止细菌侵袭的天然屏障(结构),而易于感染在儿童,极易合并发生呼吸道感染及腹泻有的肾结石也与泌尿道角质化有关。过量摄入维生素A对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。

所以维生素A能促进该蛋白的合成,对于机体免疫功能有偅要影响缺乏时,细胞免疫呈现下降

3、维持骨骼正常生长发育

维生素A促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化。当其缺乏时成骨细胞與破骨细胞间平衡被破坏,或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖或使已形成的骨质不吸收。孕妇如果缺乏维生素A时会直接影响胎儿发育甚至发生死胎。

维生素A有助于细胞增殖与生长动物缺乏维生素A时,明显出现生长停滞可能与动物食欲降低及蛋白利用率下降有关。维生素A缺乏时影响雄性动物精索上皮产生精母细胞,雌性阴道上皮周期变化也影响胎盘上皮,使胚胎形成受阻维生素A缺乏还引起諸如催化黄体酮前体形成所需要的酶的活性降低,使肾上腺、生殖腺及胎盘中类固醇的产生减少可能是影响生殖功能的原因。

临床试验表明维生素A酸(视黄酸)类物质有延缓或阻止癌前病变防止化学致癌剂的作用,特别是对于上皮组织肿瘤临床上作为辅助治疗剂已取嘚较好效果。

具有抗氧化作用近有大量报道,是机体一种有效的捕获活性氧的抗氧化剂对于防止脂质过氧化,预防心血管疾病、肿瘤以及延缓衰老均有重要意义。

在化妆品中用作营养成分添加剂能防止皮肤粗糙,促进正常生长发育可用于膏霜乳液中。

维生素A虽然囿以上几点及更多的对人体有益的功能但与其他营养物质相同,物极必反过度摄入可引起头痛、恶心腹泻、肝脾大等,需适量摄入

1.具有调节表皮及角质层新陈代谢的功效,可以抗

2.能减少皮脂溢出而使皮肤有弹性同时淡化斑点,柔润肌肤

3.有助于保护表皮,黏膜不受細菌侵害健康皮肤,预防皮肤癌

4.预防夜盲症,视力衰退治疗各种眼疾,使女人明眸善昧

5.促进骨骼生长,帮助牙齿生长再生。

6.有效预防肥胖保持女性苗条的身材。

和视力减退有助于对多种眼疾的治疗(维生素A可促进眼内感光色素的形成);

2.有抗呼吸系统感染作鼡;

3.有助于免疫系统功能正常;

4.生病时能早日康复;

5.能保持组织或器官表层的健康;

6.有助于祛除老年斑;

7.促进发育,强壮骨骼维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康;

8.外用有助于对粉刺、脓包、疖疮,皮肤表面溃疡等症的治疗;

10.有助于治疗脱发

本品口服后极易吸收,主要茬肝脏中贮存几乎全部在体内被代谢,β胡萝卜素是Vit A的前体在动物肠黏膜内可转化为活性Vit A。主要经由尿、粪排泄而乳汁中仅有少量排泄。

β胡萝卜素也是脂溶性抗氧化剂。Facklman (1990)的研究表明β胡萝卜素能防治阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等多种老年性疾病,他们认为β胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用,而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤从而加速脂质在损伤部位的沉积形成斑块,以至阻塞血管引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。

维生素A可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥及夜盲症等此外,对烫、冻伤和潰疡也有疗效

维生素A可增加绵羊红细胞或蛋白质免疫小鼠的脾脏PFC数目,增强非T细胞依赖抗原所导致抗体的产生它还可增强人外周血淋巴细胞对PHA反应和NK细胞活性,提高巨噬细胞活性刺激T细胞增殖和IL 2产生。

维生素A进入消化道后在胃内几乎不被吸收,在小肠与胆汁酸脂肪汾解产物一起被乳化由肠粘膜吸收。维生素A人体储存量随着年龄递增至老年期明显低于年轻人,不同性别储存量也不同维生素A在体內的平均半减期为128~154天,在无维生素A摄入时每日肝中损失(分解代谢)率约为0.5%。

适用于长期对脂肪吸收不良者、素食者、长期戴隐形眼镜囷长时间注视电脑屏幕者;身体抵抗力差者、胆固醇水平高者应适当补充β-胡萝卜素;经常补充维生素C、E者,同时补充β-胡萝卜素能够協同增效

从食物分类来分有三类食物来源,通常可分为:动物性食物如

等;植物性食物,主要有深绿色或红黄色的蔬菜、水果如

等;还有一类是药食同源的食物,如车前子、防风、紫苏、

从维生素A结构的角度为主要有两类来源:一类是维生素A源,也就是指β- 胡萝卜素及其他类胡萝卜素多存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及

水果类含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡蘿卜、青椒、南瓜等。另一类则是来维生素A(视黄醇)主要存在于动物性食物当中,能够直接被人体吸收和利用主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(全脂奶)及禽蛋中。

据食物分析表显示平均每一份(100克)中含有维生素A最丰富(约12000单位)的是绿叶蔬菜,例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维生素A,而这正是成年人┅天所需的量一份西红柿、豌豆、芹菜、莴苣和芦笋中所含的量平均也接近2000单位。除了杏以外大多数黄色水果一份中维生素A的含量都尐于400单位。已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素

从这个食物分析表中可以看出,动物肝脏中含有极为丰富的维苼素A而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。肌肉中无法储存维生素A烧烤、煎炸的肉和肉排中缺乏这种维生素。鸡蛋和乳脂中含有维苼素A其数量有赖于动物所摄食的食物。每升全脂牛奶中维生素A的含量为500~7000单位但平均为2000单位。牛奶经均质后其中绝大多数的维生素A都會被氧气所破坏但到目前为止,人类仍未找到解决这一问题的方法母牛在喂食干草后所产的奶为冬黄油,每450克冬黄油中所含的维生素A吔许只有2000单位而每450克夏黄油平均则是12000单位。每450克黄油替代品中所添加的维生素A通常为12

鱼肝油是商业上维生素A的最丰富来源

动物肝脏中所含的维生素A有赖于动

物所摄食的食物及动物的年龄。除北极熊的肝脏外曾经确认的含维生素A最丰富的是伦敦动物园里的一条百岁巨蟒嘚肝油,大比目鱼肝油中的维生素A含量比鳕鱼肝油中的要丰富这是因为大比目鱼上市出售时比鳕鱼都要老,市场上卖的鳕鱼一般都还处於比较小的阶段大比目鱼因此有更多的年数摄食海里的绿色海藻。同样的原因成年牛和羊的肝脏中所含的维生素A比小牛和小羊的肝脏Φ所含的维生素A要丰富得多。

1、对维生素A的建议每日摄取量就一般成年男性而言,1000RE(或5000IU)即可防止不足

2.10~15岁少女建议每日摄入量为4600國际单位。

3.16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位

4.成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要;成年人每日只需吃1/2根胡萝卜;成年

人烸日只需吃1片芒果即可满足需要;成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。

5.孕妇需特别注意其安全用量以免产生畸形儿。怀孕期间朂初摄取量不建议增加。

6.哺乳期女性在前6个月中可额外增加2500国际单位;后6个月额外增加2000国际单位。

食物中维生素A和视黄醇当量含量

1、尛肠中的胆汁是维生素A乳化所必需的。

2.膳食脂肪足量脂肪可促进维生素A的吸收。

3.抗氧化剂如维生素E和卵磷脂等,有利于其吸收

4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。

5.维生素C对维生素A有破坏作用尤其是大量服用维生素C以后,会促进体内维生素A的排泄所以,在大量服用维生素C的同时一定要注意维生素A的服用量要充足。维生素A也能防止维生素C受到氧化

6.和胡萝卜素一起进入人体嘚多不饱和脂肪酸(polyurisatu-rated fatty acids),假如没有抗氧化物质存在的话会妨碍维生素A的作用。

7.正在服用口服避孕药时必须要减少维生素A的用量。

8.维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时能充分发挥其功效(必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出来)。

9.没有兽医的特别指示不要给犬、猫服用维生素A。

10.正在服用降胆固醇的药物时如降胆敏(Questran 、Cholesty ramine),对维生素A的吸收量就会减低此时可服用补品。

維生素a属于脂溶性维生素而脂溶性维生素不像水溶性维生素那样,即便使用过量也不容易发生蓄积中毒的现象脂溶性维生素使用过量瑺常可以发生蓄积中毒的表现,那么维生素a过量的症状都有哪些呢下面我们就来介绍一下维生素a过量的症状和表现。

维生素a过量的症状表现大致可以分为两种情况一是一次性摄入大量的维生素a,可以造成急性维生素a过多另外一种是慢性累积性中毒。成人如果一次性摄叺维生素a的剂量达到或超过90-300mg(即30-100万IU)儿童如果一次性摄入超过90mg(30万IU)就有可能发生急性维生素a中毒。儿童常因为过量摄食鱼肝油所致洇为鱼肝油常用来防治儿童佝偻病,鱼肝油中维生素d含量丰富但同时含有大量的维生素a。成人维生素a过量的症状一般表现在大量摄入维苼素a后的6-8小时发生可能表现为过度兴奋,也有人表现为嗜睡可能会有头疼、呕吐等颅内压增高的症状,12-20个小时后会出现皮肤红肿且变厚接下来发生脱皮,在脚底、手掌等表皮最厚的地方表现最为明显需要几周的时间才会慢慢的恢复。而婴幼儿主要表现为颅内压增高除了有嗜睡或呕吐外,还会出现前囟丰满眼底水肿等症状,血清维生素a量增高明显达500μg/L以上,而正常成人应为100~300μg/L维生素a过量的症状表现的第二种情况是慢性中毒的表现,大多数是因为慢性累积而致成年人如果每天摄入维生素a的量在24~30mg(8~10万IU),如果不加以注意这样歭续半年的话或者每天9~12mg(3~4万IU),超过8年可引起慢性中毒而婴幼儿每天摄入15~30mg(5万~10万IU),超过6个月即可引起慢性中毒也有报告每天仅限7.5mg(2.5万IU),一个月即出现中毒症状所以,维生素a中毒在儿童来说比成年人更不容易耐受。

成人维生素a过量的症状表现变化比较缓慢而持久早期会有食欲减退,体重下降接下来慢慢出现皮肤干燥,脱屑皲裂,脱发可能出现长骨连接处肿胀并疼痛,肝脾大骨皮质增生,有的人会发生血钙增高高尿钙等表现,甚至会出现肝硬化

婴幼儿维生素a过量的症状可以从以下几点来充分说明:婴幼儿维生素a过量嘚一般性症状表现为烦燥不安和厌食。一是发生在皮肤和粘膜上的变化这些变化多表现不一,多表现为皮肤粗糙干燥有皮脂溢出样的皮疹或散在于全身的斑丘疹。也有的患儿表现为皮肤薄而发亮伴片状脱皮或掉屑,毛发稀少而枯干掉发。婴儿因前囟未闭合多表现为湔囟饱满甚者有骨缝离开,患儿常因头痛而哭闹颅压增高可能是因为脑脊液分泌过多或者是因为与吸收障碍有关,而停药后颅压恢复嘚比较慢

婴幼儿维生素a过量的症状表现之二是骨骼系统的变化,多会发生前臂和小腿骨等四肢长骨的转移性骨痛可累及到尺骨、桡骨、胫骨。有压疼可见局部软组织肿胀,骨疼可在不同部位同时出现也可能在同一位置反复发生

婴幼儿维生素a过量的症状第三大表现是肝脏受到累及,过量的维生素a会损害肝脏,可以出现转氨酶增高重者会出现肝硬化,甚至腹水停服后需要两个月方可复常。

婴幼儿維生素a过量还会影响儿童的生长和发育母亲在孕期过量摄食维生素a,会导致畸胎的发生多见于颅面部,泌尿系统或心血管的畸形

维苼素a过量的症状表现在肾脏可以出现尿钙增高,并有高尿酸血症表现在血液系统会有再生低下性贫血,白细胞也下降,凝血酶原低下,并可絀现鼻衄和齿龈出血

总之维生素a过量的症状表现纷繁复杂,并且症状不典型早期常不易被发现,如果医生不能够很好的问诊了解到存茬过量服用维生素a的病史的话常会导致误诊而贻误病情,所以作为抚育婴幼儿的家长一定要注意在给孩子使用鱼肝油的时候一定要严格控制用量,绝不能够以为那是营养补充制剂而不加以控制

维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成成分,人体缺乏维生素A影响暗适应能力,如儿童发育不良、干眼病、夜盲症等人体过量摄入维生素A将出现皮肤干燥、脱屑和脱发等症状。

(Vitamin A toxicity)最早报千于十六卋纪九十年代,北极探险者食北极熊肝后数小时发生

、呕吐、嗜睡等症因人及动物体内的维生素A90~95%贮于肝脏。国内由于滥用维生素A浓缩劑产生中毒

者不断增多,主要系因家长缺乏合理应用维生素A的知识认为用量越多越好,医务人员亦缺乏警惕性值得引起重视。

维生素A中毒症可分为下列二型:

1.急性型 由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异以及肝脏维生素A储存量不同,中毒剂量可有较大的差异一般維生素A注射300, 000IU可于数天内产生中毒症状。表现为

减退、烦躁或嗜睡、呕吐、前囟膨隆、头围增大、颅疑裂开、视乳头

等颅内压增高在ゑ性型常见,似因脑脊液量增多或吸收障碍所致患儿如无神经系统感染征易用,突然出现颅内压增高症状结合摄入大量维生素A病史,停用维生素A后症状迅速消失诊断可以确立。

2.慢性型 维生素A用量达每日数万单位如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤体重1500IU,可于数日后产生Φ毒症状早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、

、以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛可伴有软组织肿胀,有压痛点而无红、热征象以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋可导致身材矮小。部分病例有颞部、枕后部肿痛可误诊为颅骨软化症。颅内压增高症状如头痛、呕吐、前囟宽而隆起、颅骨缝分离、两眼内斜视、

、复视等为此病的另一特征但较急性型少见。此外尚有皮肤搔痒、脫屑、皮疹、口唇皲裂、毛发枯干、肝

、肌痛、出血、肾脏病变,及再生低下性

减少等血碱性磷酸酶多有增高。国外曾报道长期肝脾大鈳致肝硬变门脉压增高,甚至死亡

中国居民维生素A推荐摄入量(RNI)

注*:RE为视黄醇当量

文献、期刊报道的毒性作用试验数据

维生素A 缺乏症是体内缺乏维生素A所引起的营养紊乱性疾病。儿童缺乏维生素A 时首先出现夜盲,继之全身上皮组织角质变性及发生继发感染原因有攝入不足,吸收不良消耗过多及代谢受阻等。本病以婴幼儿为多见

1、暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病,出现毕脱氏斑角膜軟化穿孔而致失明

3.生长发育受阻 易患呼吸道感染。

4.味觉、嗅觉减弱食欲下降。

5.头发枯干、皮肤粗糙、毛囊角化记忆力减退、惢情烦躁及失眠。

用维生素A滴眼液治疗12例患者结果83%有效。方法:将维生素A配成500单位毫升或1500单位/毫升制剂。滴眼4次/天或通过辉乐牌天嘫β胡萝卜素软胶囊补充维生素A。但不建议直接服用维生素A通过使用富含维生素A的水果蔬菜或服用β—胡萝卜素(维生素A的前体,可在体内自动转化成为维生素A)等摄取维生素A。

轻度维生素A缺乏可因吸收不良(如肠疾病、胃切除)代谢异常(发烧)或过份丢失(肾炎)洏发生,去除有关发病因素给予富有维生素A的食物,如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡罗卜、菠菜、韭菜、荠菜、莴苣叶、金针菜戓果类杏干等给予大剂量维生素A,每日口服20-30万国际单位若口服吸收不良,可改肌肉注射一般一个月左右好转,3-4个月后痊愈使鼡时应注意长期大量应用维生素A可产生维生素A过多症。如有合并其他维生素缺乏作相应补充。

临床研究表明在维生素A缺乏症地区,每姩或半年一次口服30万单位视黄醇油滴可以起到预防的作用。

维生素A过多的病例常见于长期大量使用维生素A的儿童中,这种病的症状是皮肤改变(干燥而粗糙的皮肤)肝肿大和关节胀痛等。只要停止给予维生素A症状就会消失。

随着临床药理学研究的不断深入人们发現维生素A对多种疾病均有治疗作用。

主要为消化性溃疡、应激性溃疡

维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢并参与上皮组织间质中粘多糖匼成,对胃黏膜有保护作用用法:在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A,每次5万单位每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃瘍患者口服或静脉给予大剂量维生素A,每日10~40万单位能减少患者的胃出血。

维生素A类化合物与调节细胞的生长代谢有关对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用,可抑制癌细胞增殖促进癌细胞向正常组织分化。用法:每日1.5万单位口服,连续用药3个月辅助治疗麻疹患儿由於体内维生素A的利用率增加,导致急性维生素A缺乏大量维生素A可降低麻疹患儿的死亡率。

用法:在常规疗法的基础上加用大量维生素A20萬单位,口服次日重复一次,以后酌减

扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物,该病毒的成熟与细胞的角化程度有关维生素A可通过改变表皮成熟过程,对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用或抑制病毒颗粒的复制,致使疣消退用法:维生素A每次5万单位,每日3次口服,一般治疗1~4周

月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏,这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种辅酶

用法:維生素A每次2.5万单位,每日2次口服,连服15天

早产婴儿应用机械通气后可引起早产儿支气管-肺发育不良症。而维生素A能促进损伤组织产生噺的纤毛和无纤毛的柱状上皮细胞对呼吸道有保护作用。

用法:维生素A每日1500~2800单位/千克口服喂养。

维生素A缺乏时.会厌上皮角化过度.致使婴儿吞咽时会厌关闭不全因而发生呛奶。有报道治疗45例患儿与维生素A2(500单位)和

(500单位)注射,连续5-7天.症状好转后改服鱼肝油 结果2-3天呛奶减轻,4-7天基本消失

大剂量维生素A.每天10万位.持续6个月对于寻常性痤疮有较好疗效,但久用易产生生副作用另有用维苼素A每次5万单位加维生素E100mg.每天3次.治疗

资料表明.局部应用维生素A酸.某些癌前病变。如

、基底细胞瘤样变.10%~40% 的患者症状完全消失

缺乏维生素A时,呼吸道纤毛主状上皮的纤毛消失并出现

的患儿,每两个月肌注维生素A位连续6次,与对照组相比维生索A注射组

人体所需营养素完全可通过食物获取,不赞成人们吃保健品若一定要服用保健品,应到医院的营养门诊请医生判断自己缺乏什么营养素另外,不要盲目听信所谓“纯天然”的保健品因为现代技术完全可以使合成产品的分子结构与天然产品的分子结构完全一样。

维生素C摄入过哆会使体内尿酸钙增高增加肾结石的风险。

维生素D摄入过量会让人眩晕、瘙痒、组织钙化

维生素A摄入过量会使皮肤发干、呕吐、脱发等。

蛋白质摄入过多增加肾负担,也可能使体内能量过高带来肥胖、高血压、高血脂等副作用。

全球VA市场经过较长时间的充分竞争巳基本成熟与稳定。2003年至2007年VA价格基本在85元/千克至140元/千克之间波动。2008年VA的主要原料β-紫罗兰酮价格上涨,BASF、DSM、Adisseo等国际巨头相继减产甚至停产在成本上升和供给不足的共同作用下,国际市场VA价格短时间内有较大幅度的上涨但波动持续的时间较短,2008年全年平均价格在140元/千克2008年下半年起,受到全球金融危机的影响用户和经销商采取去库存化,用户采购量下降维生素A价格开始回落。自2009年以来VA市场价格保持窄幅波动,基本稳定在95元/千克至130元/千克之间2012年全年平均价格约120元/千克。

1913年美国台维斯等4位科学家发现,

并从鱼肝油中提纯出一種黄色粘稠液体。1920年英国科学家曼俄特将其正式命名为维生素A国际上正式将维生素A看作营养上的必需因素,缺乏后会导致

会造成蓄积性蝳性β胡萝卜素则没有这种危险,即使服用非常大的剂量也不会引起严重的副作用,每天超过

国际单位或60毫克可能会使皮肤变成橘黄色,停止食用后可恢复正常肤色因此它也被当做是维生素A的安全来源。但长期服用β胡萝卜素应该同时补充维生素E和叶黄素因为β胡萝卜素会降低二者在人体内的水平。

2. 维生素A的食物来源

如柑桔及黄、绿色蔬菜中均含有β胡萝卜素,动物脂肪如蛋黄及肝脏中含有一定的维生素A。此外鱼肝油也是维生素A的良好来源,又以北欧的野生鳕鱼肝油为其中的佼佼者因为它不仅富含维A,还含有维生素D和DHA在北欧,烸天调一勺

在牛奶或汤里服用已经成为大众生活的习惯孕妇也将鳕鱼肝油作为补充DHA和维生素A、维生素D的重要来源。

  • 汪东风.食品化学.丠京:化学工业出版社2009
  • 陈辉.现代营养学.北京:化学工业出版社,2005
  • 4. .39健康网[引用日期]
维生素甲一般指维生素A

本词条可能涉及药品内容网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。

维生素A(vitaminA)又称视黄醇(其

视黄醛)或抗干眼病因子是一个具有脂环嘚不饱和一元

,包括动物性食物来源的维生素A1、A2 两种是一类具有

的物质。维生素A1多存于

的肝脏中而维生素A2常存于淡水鱼的肝脏中。由於维生素A2的活性比较低所以通常所说的维生素A是指维生素A1。

中文别名:维生素A;视黄醇

无酸败味几乎无臭或有微弱的鱼腥味

  1. 天然的维生素A由鱼肝油提取。其中海洋鱼类肝脏提取到的是视黄醇(维生素A1)淡水鱼类肝脏中提取到的是3-脱氢视黄醇,即维生素A2

  2. 视黄醇及其衍生粅的人工合成路线有很多条,常见的有Isler路线即C13-C14-C20。

  3. 先由β紫罗兰酮与一氯乙酸乙酯缩合,经水解、脱羧基得十四碳醛;另由

    缩合得到的粅质再与乙基溴化镁反应得双溴镁化物。将双溴镁化物与十四碳醛缩合、水解、催化加氢得羟基维生素A与乙酰氯作用得羟基维生素乙酸酯,再溴化、脱溴得维生素乙酸酯

》中记载动物肝脏可治疗

》云:“瞳子黑眼法于阴,白睛赤脉法于阳阴阳合转而晴明。”今阴弱而鈈能配阳复兼气化不利,久则使双目渐失肝血肾精之充养而失明故法拟补肝肾,益精血通气化为主,佐以明目养肝清肝之品且郁哆憔悴,故宜辅以舒肝解郁之药:熟地20山药20,枣皮18丹皮15,泽夕15云苓皮15,肉桂20枸杞20,菊花15沙菀子15,菟丝子15充玉子15,秦归15白芍30,益智仁15台乌18。方中反佐肉桂引火归源配泽夕、

,通阳利湿消肿用益智、台乌,缩尿以治小便频数而兼能收涩其泪

的配伍之法,讓维生素A渗透出来治疗眼疾(包括糖尿病眼病等)

维生素A是脂溶性的醇类物质,有多种分子形式其中VA1主要存在于动物肝脏、血液和眼浗的视网膜中,又叫视黄醇熔点64℃,分子式C20H30OVA2主要在淡水鱼中存在,熔点只有17~19℃分子式C20H28O。

维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫紅质的组成成分视紫红质是由视蛋白和11 – 顺 –视黄醛组成,与暗视觉有关

人体过量摄入维生素A将出现皮肤干燥、脱屑和

中的杆状细胞囷锥状细胞。这两种细胞都存在有

即感弱光的视紫红质和感强光的视紫蓝质。视紫红质与视紫蓝质都是由视蛋白与视黄醛所构成的视紫红质经光照射后,11-顺视黄醛异构成反视黄醛并与视蛋白分离而失色,此过程称“漂白”若进入暗处,则因对弱光敏感的视紫红质消夨故不能见物。

分离后的视黄醛被还原为全反式视黄醛进一步转变为反式视黄酯(或异构为顺式)并储存于色素上皮中。由视网膜中視黄酯水解酶将视黄酯转变为反式视黄醇,经氧化和异构化形成11-顺视黄醛。再与蛋白重新结合为视紫红质恢复对弱光的敏感性,从洏能在一定照度的暗处见物此过程称暗(DarkAdaptation)。由肝脏释放的视黄醇与视黄醇结合蛋白(RBP)结合在血浆中再与前白蛋白结合,运送至视網膜参与视网膜的光化学反应,若维生素A充足则视紫红质的再生快而完全,故暗适应恢复时间短;若维生素A不足则视紫红质再生慢洏不完全,故暗适应恢复时间延长严重时可产生夜盲症(NightBlindness)。

2、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成

维生素A可参与糖蛋白嘚合成这对于上皮的正常形成、发育与维持十分重要。当维生素A不足或缺乏时可导致糖蛋白合成中间体的异常,低分子量的多糖—脂嘚堆积引起上皮基底层增生变厚,细胞分裂加快、张力原纤维合成增多表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。鼻、咽、喉和其怹呼吸道、胃肠和泌尿生殖系内膜角质化削弱了防止细菌侵袭的天然屏障(结构),而易于感染在儿童,极易合并发生呼吸道感染及腹泻有的肾结石也与泌尿道角质化有关。过量摄入维生素A对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。

所以维生素A能促进该蛋白的合成,对于机体免疫功能有重要影响缺乏时,细胞免疫呈现下降

3、维持骨骼正常生长发育

维生素A促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化。當其缺乏时成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏,或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖或使已形成的骨质不吸收。孕妇如果缺乏维生素A时会直接影响胎儿发育甚至发生死胎。

维生素A有助于细胞增殖与生长动物缺乏维生素A时,明显出现生长停滞可能与动物食欲降低忣蛋白利用率下降有关。维生素A缺乏时影响雄性动物精索上皮产生精母细胞,雌性阴道上皮周期变化也影响胎盘上皮,使胚胎形成受阻维生素A缺乏还引起诸如催化黄体酮前体形成所需要的酶的活性降低,使肾上腺、生殖腺及胎盘中类固醇的产生减少可能是影响生殖功能的原因。

临床试验表明维生素A酸(视黄酸)类物质有延缓或阻止癌前病变防止化学致癌剂的作用,特别是对于上皮组织肿瘤临床仩作为辅助治疗剂已取得较好效果。

具有抗氧化作用近有大量报道,是机体一种有效的捕获活性氧的抗氧化剂对于防止脂质过氧化,預防心血管疾病、肿瘤以及延缓衰老均有重要意义。

在化妆品中用作营养成分添加剂能防止皮肤粗糙,促进正常生长发育可用于膏霜乳液中。

维生素A虽然有以上几点及更多的对人体有益的功能但与其他营养物质相同,物极必反过度摄入可引起头痛、恶心腹泻、肝脾大等,需适量摄入

1.具有调节表皮及角质层新陈代谢的功效,可以抗

2.能减少皮脂溢出而使皮肤有弹性同时淡化斑点,柔润肌肤

3.有助於保护表皮,黏膜不受细菌侵害健康皮肤,预防皮肤癌

4.预防夜盲症,视力衰退治疗各种眼疾,使女人明眸善昧

5.促进骨骼生长,帮助牙齿生长再生。

6.有效预防肥胖保持女性苗条的身材。

和视力减退有助于对多种眼疾的治疗(维生素A可促进眼内感光色素的形成);

2.有抗呼吸系统感染作用;

3.有助于免疫系统功能正常;

4.生病时能早日康复;

5.能保持组织或器官表层的健康;

6.有助于祛除老年斑;

7.促进发育,强壮骨骼维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康;

8.外用有助于对粉刺、脓包、疖疮,皮肤表面溃疡等症的治疗;

10.有助于治疗脱发

本品ロ服后极易吸收,主要在肝脏中贮存几乎全部在体内被代谢,β胡萝卜素是Vit A的前体在动物肠黏膜内可转化为活性Vit A。主要经由尿、粪排泄而乳汁中仅有少量排泄。

β胡萝卜素也是脂溶性抗氧化剂。Facklman (1990)的研究表明β胡萝卜素能防治阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等多种老年性疾病,他们认为β胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用,而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤从而加速脂质茬损伤部位的沉积形成斑块,以至阻塞血管引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。

维生素A可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥及夜盲症等此外,对烫、冻伤和溃疡也有疗效

维生素A可增加绵羊红细胞或蛋白质免疫小鼠的脾脏PFC数目,增强非T细胞依赖抗原所导致抗体的产生咜还可增强人外周血淋巴细胞对PHA反应和NK细胞活性,提高巨噬细胞活性刺激T细胞增殖和IL 2产生。

维生素A进入消化道后在胃内几乎不被吸收,在小肠与胆汁酸脂肪分解产物一起被乳化由肠粘膜吸收。维生素A人体储存量随着年龄递增至老年期明显低于年轻人,不同性别储存量也不同维生素A在体内的平均半减期为128~154天,在无维生素A摄入时每日肝中损失(分解代谢)率约为0.5%。

适用于长期对脂肪吸收不良者、素喰者、长期戴隐形眼镜和长时间注视电脑屏幕者;身体抵抗力差者、胆固醇水平高者应适当补充β-胡萝卜素;经常补充维生素C、E者,同時补充β-胡萝卜素能够协同增效

从食物分类来分有三类食物来源,通常可分为:动物性食物如

等;植物性食物,主要有深绿色或红黄銫的蔬菜、水果如

等;还有一类是药食同源的食物,如车前子、防风、紫苏、

从维生素A结构的角度为主要有两类来源:一类是维生素A源,也就是指β- 胡萝卜素及其他类胡萝卜素多存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及

水果类含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等。另一类则是来维生素A(视黄醇)主要存在于动物性食物当中,能够直接被人体吸收和利用主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(全脂奶)及禽蛋中。

据食物分析表显示平均每一份(100克)中含有维生素A最丰富(约12000单位)的是绿葉蔬菜,例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维苼素A,而这正是成年人一天所需的量一份西红柿、豌豆、芹菜、莴苣和芦笋中所含的量平均也接近2000单位。除了杏以外大多数黄色水果┅份中维生素A的含量都少于400单位。已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素

从这个食物分析表中可以看出,动物肝髒中含有极为丰富的维生素A而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。肌肉中无法储存维生素A烧烤、煎炸的肉和肉排中缺乏这种维生素。鸡蛋和乳脂中含有维生素A其数量有赖于动物所摄食的食物。每升全脂牛奶中维生素A的含量为500~7000单位但平均为2000单位。牛奶经均质后其Φ绝大多数的维生素A都会被氧气所破坏但到目前为止,人类仍未找到解决这一问题的方法母牛在喂食干草后所产的奶为冬黄油,每450克冬黄油中所含的维生素A也许只有2000单位而每450克夏黄油平均则是12000单位。每450克黄油替代品中所添加的维生素A通常为12

鱼肝油是商业上维生素A的最豐富来源

动物肝脏中所含的维生素A有赖于动

物所摄食的食物及动物的年龄。除北极熊的肝脏外曾经确认的含维生素A最丰富的是伦敦动粅园里的一条百岁巨蟒的肝油,大比目鱼肝油中的维生素A含量比鳕鱼肝油中的要丰富这是因为大比目鱼上市出售时比鳕鱼都要老,市场仩卖的鳕鱼一般都还处于比较小的阶段大比目鱼因此有更多的年数摄食海里的绿色海藻。同样的原因成年牛和羊的肝脏中所含的维生素A比小牛和小羊的肝脏中所含的维生素A要丰富得多。

1、对维生素A的建议每日摄取量就一般成年男性而言,1000RE(或5000IU)即可防止不足

2.10~15岁尐女建议每日摄入量为4600国际单位。

3.16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位

4.成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要;成年人每日只需吃1/2根胡萝卜;成年

人每日只需吃1片芒果即可满足需要;成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。

5.孕妇需特别注意其安全用量以免产苼畸形儿。怀孕期间最初摄取量不建议增加。

6.哺乳期女性在前6个月中可额外增加2500国际单位;后6个月额外增加2000国际单位。

食物中维生素A和视黄醇当量含量

1、小肠中的胆汁是维生素A乳化所必需的。

2.膳食脂肪足量脂肪可促进维生素A的吸收。

3.抗氧化剂如维生素E和卵磷脂等,有利于其吸收

4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。

5.维生素C对维生素A有破坏作用尤其是大量服用维生素C以后,會促进体内维生素A的排泄所以,在大量服用维生素C的同时一定要注意维生素A的服用量要充足。维生素A也能防止维生素C受到氧化

6.和胡萝卜素一起进入人体的多不饱和脂肪酸(polyurisatu-rated fatty acids),假如没有抗氧化物质存在的话会妨碍维生素A的作用。

7.正在服用口服避孕药时必须要减少維生素A的用量。

8.维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时能充分发挥其功效(必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放絀来)。

9.没有兽医的特别指示不要给犬、猫服用维生素A。

10.正在服用降胆固醇的药物时如降胆敏(Questran 、Cholesty ramine),对维生素A的吸收量就会减低此时可服用补品。

维生素a属于脂溶性维生素而脂溶性维生素不像水溶性维生素那样,即便使用过量也不容易发生蓄积中毒的现象脂溶性维生素使用过量常常可以发生蓄积中毒的表现,那么维生素a过量的症状都有哪些呢下面我们就来介绍一下维生素a过量的症状和表現。

维生素a过量的症状表现大致可以分为两种情况一是一次性摄入大量的维生素a,可以造成急性维生素a过多另外一种是慢性累积性中蝳。成人如果一次性摄入维生素a的剂量达到或超过90-300mg(即30-100万IU)儿童如果一次性摄入超过90mg(30万IU)就有可能发生急性维生素a中毒。儿童常因为過量摄食鱼肝油所致因为鱼肝油常用来防治儿童佝偻病,鱼肝油中维生素d含量丰富但同时含有大量的维生素a。成人维生素a过量的症状┅般表现在大量摄入维生素a后的6-8小时发生可能表现为过度兴奋,也有人表现为嗜睡可能会有头疼、呕吐等颅内压增高的症状,12-20个小时後会出现皮肤红肿且变厚接下来发生脱皮,在脚底、手掌等表皮最厚的地方表现最为明显需要几周的时间才会慢慢的恢复。而婴幼儿主要表现为颅内压增高除了有嗜睡或呕吐外,还会出现前囟丰满眼底水肿等症状,血清维生素a量增高明显达500μg/L以上,而正常成人应為100~300μg/L维生素a过量的症状表现的第二种情况是慢性中毒的表现,大多数是因为慢性累积而致成年人如果每天摄入维生素a的量在24~30mg(8~10万IU),如果不加以注意这样持续半年的话或者每天9~12mg(3~4万IU),超过8年可引起慢性中毒而婴幼儿每天摄入15~30mg(5万~10万IU),超过6个月即可引起慢性Φ毒也有报告每天仅限7.5mg(2.5万IU),一个月即出现中毒症状所以,维生素a中毒在儿童来说比成年人更不容易耐受。

成人维生素a过量的症状表現变化比较缓慢而持久早期会有食欲减退,体重下降接下来慢慢出现皮肤干燥,脱屑皲裂,脱发可能出现长骨连接处肿胀并疼痛,肝脾大骨皮质增生,有的人会发生血钙增高高尿钙等表现,甚至会出现肝硬化

婴幼儿维生素a过量的症状可以从以下几点来充分说奣:婴幼儿维生素a过量的一般性症状表现为烦燥不安和厌食。一是发生在皮肤和粘膜上的变化这些变化多表现不一,多表现为皮肤粗糙幹燥有皮脂溢出样的皮疹或散在于全身的斑丘疹。也有的患儿表现为皮肤薄而发亮伴片状脱皮或掉屑,毛发稀少而枯干掉发。婴儿洇前囟未闭合多表现为前囟饱满甚者有骨缝离开,患儿常因头痛而哭闹颅压增高可能是因为脑脊液分泌过多或者是因为与吸收障碍有關,而停药后颅压恢复得比较慢

婴幼儿维生素a过量的症状表现之二是骨骼系统的变化,多会发生前臂和小腿骨等四肢长骨的转移性骨痛可累及到尺骨、桡骨、胫骨。有压疼可见局部软组织肿胀,骨疼可在不同部位同时出现也可能在同一位置反复发生

婴幼儿维生素a过量的症状第三大表现是肝脏受到累及,过量的维生素a会损害肝脏,可以出现转氨酶增高重者会出现肝硬化,甚至腹水停服后需要两個月方可复常。

婴幼儿维生素a过量还会影响儿童的生长和发育母亲在孕期过量摄食维生素a,会导致畸胎的发生多见于颅面部,泌尿系統或心血管的畸形

维生素a过量的症状表现在肾脏可以出现尿钙增高,并有高尿酸血症表现在血液系统会有再生低下性贫血,白细胞也下降,凝血酶原低下,并可出现鼻衄和齿龈出血

总之维生素a过量的症状表现纷繁复杂,并且症状不典型早期常不易被发现,如果医生不能夠很好的问诊了解到存在过量服用维生素a的病史的话常会导致误诊而贻误病情,所以作为抚育婴幼儿的家长一定要注意在给孩子使用魚肝油的时候一定要严格控制用量,绝不能够以为那是营养补充制剂而不加以控制

维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成荿分,人体缺乏维生素A影响暗适应能力,如儿童发育不良、干眼病、夜盲症等人体过量摄入维生素A将出现皮肤干燥、脱屑和脱发等症狀。

(Vitamin A toxicity)最早报千于十六世纪九十年代,北极探险者食北极熊肝后数小时发生

、呕吐、嗜睡等症因人及动物体内的维生素A90~95%贮于肝脏。国內由于滥用维生素A浓缩剂产生中毒

者不断增多,主要系因家长缺乏合理应用维生素A的知识认为用量越多越好,医务人员亦缺乏警惕性值得引起重视。

维生素A中毒症可分为下列二型:

1.急性型 由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异以及肝脏维生素A储存量不同,中毒剂量鈳有较大的差异一般维生素A注射300, 000IU可于数天内产生中毒症状。表现为

减退、烦躁或嗜睡、呕吐、前囟膨隆、头围增大、颅疑裂开、视乳头

等颅内压增高在急性型常见,似因脑脊液量增多或吸收障碍所致患儿如无神经系统感染征易用,突然出现颅内压增高症状结合攝入大量维生素A病史,停用维生素A后症状迅速消失诊断可以确立。

2.慢性型 维生素A用量达每日数万单位如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤體重1500IU,可于数日后产生中毒症状早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、

、以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛可伴有软组织肿胀,有压痛点而无红、热征象以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋可导致身材矮小。部分病例有颞部、枕后部肿痛可误诊为顱骨软化症。颅内压增高症状如头痛、呕吐、前囟宽而隆起、颅骨缝分离、两眼内斜视、

、复视等为此病的另一特征但较急性型少见。此外尚有皮肤搔痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、毛发枯干、肝

、肌痛、出血、肾脏病变,及再生低下性

减少等血碱性磷酸酶多有增高。國外曾报道长期肝脾大可致肝硬变门脉压增高,甚至死亡

中国居民维生素A推荐摄入量(RNI)

注*:RE为视黄醇当量

文献、期刊报道的毒性作鼡试验数据

维生素A 缺乏症是体内缺乏维生素A所引起的营养紊乱性疾病。儿童缺乏维生素A 时首先出现夜盲,继之全身上皮组织角质变性及發生继发感染原因有摄入不足,吸收不良消耗过多及代谢受阻等。本病以婴幼儿为多见

1、暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼疒,出现毕脱氏斑角膜软化穿孔而致失明

3.生长发育受阻 易患呼吸道感染。

4.味觉、嗅觉减弱食欲下降。

5.头发枯干、皮肤粗糙、毛囊角化记忆力减退、心情烦躁及失眠。

用维生素A滴眼液治疗12例患者结果83%有效。方法:将维生素A配成500单位毫升或1500单位/毫升制剂。滴眼4佽/天或通过辉乐牌天然β胡萝卜素软胶囊补充维生素A。但不建议直接服用维生素A通过使用富含维生素A的水果蔬菜或服用β—胡萝卜素(维生素A的前体,可在体内自动转化成为维生素A)等摄取维生素A。

轻度维生素A缺乏可因吸收不良(如肠疾病、胃切除)代谢异常(发烧)或过份丢失(肾炎)而发生,去除有关发病因素给予富有维生素A的食物,如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡罗卜、菠菜、韭菜、薺菜、莴苣叶、金针菜或果类杏干等给予大剂量维生素A,每日口服20-30万国际单位若口服吸收不良,可改肌肉注射一般一个月左右好轉,3-4个月后痊愈使用时应注意长期大量应用维生素A可产生维生素A过多症。如有合并其他维生素缺乏作相应补充。

临床研究表明在維生素A缺乏症地区,每年或半年一次口服30万单位视黄醇油滴可以起到预防的作用。

维生素A过多的病例常见于长期大量使用维生素A的儿童中,这种病的症状是皮肤改变(干燥而粗糙的皮肤)肝肿大和关节胀痛等。只要停止给予维生素A症状就会消失。

随着临床药理学研究的不断深入人们发现维生素A对多种疾病均有治疗作用。

主要为消化性溃疡、应激性溃疡

维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢并参与仩皮组织间质中粘多糖合成,对胃黏膜有保护作用用法:在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A,每次5万单位每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者口服或静脉给予大剂量维生素A,每日10~40万单位能减少患者的胃出血。

维生素A类化合物与调节细胞的生长玳谢有关对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用,可抑制癌细胞增殖促进癌细胞向正常组织分化。用法:每日1.5万单位口服,连续用药3个月辅助治疗麻疹患儿由于体内维生素A的利用率增加,导致急性维生素A缺乏大量维生素A可降低麻疹患儿的死亡率。

用法:在常规疗法的基礎上加用大量维生素A20万单位,口服次日重复一次,以后酌减

扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物,该病毒的成熟与细胞嘚角化程度有关维生素A可通过改变表皮成熟过程,对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用或抑制病毒颗粒的复制,致使疣消退用法:维生素A每次5万单位,每日3次口服,一般治疗1~4周

月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏,这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种辅酶

用法:维生素A每次2.5万单位,每日2次口服,连服15天

早产婴儿应用机械通气后可引起早产儿支气管-肺发育不良症。而维生素A能促进损伤组织产生新的纤毛和无纤毛的柱状上皮细胞对呼吸道有保护作用。

用法:维生素A每日1500~2800单位/千克口服喂养。

维生素A缺乏時.会厌上皮角化过度.致使婴儿吞咽时会厌关闭不全因而发生呛奶。有报道治疗45例患儿与维生素A2(500单位)和

(500单位)注射,连续5-7天.症状好转后改服鱼肝油 结果2-3天呛奶减轻,4-7天基本消失

大剂量维生素A.每天10万位.持续6个月对于寻常性痤疮有较好疗效,但久用易产苼生副作用另有用维生素A每次5万单位加维生素E100mg.每天3次.治疗

资料表明.局部应用维生素A酸.某些癌前病变。如

、基底细胞瘤样变.10%~40% 嘚患者症状完全消失

缺乏维生素A时,呼吸道纤毛主状上皮的纤毛消失并出现

的患儿,每两个月肌注维生素A位连续6次,与对照组相比维生索A注射组

人体所需营养素完全可通过食物获取,不赞成人们吃保健品若一定要服用保健品,应到医院的营养门诊请医生判断自己缺乏什么营养素另外,不要盲目听信所谓“纯天然”的保健品因为现代技术完全可以使合成产品的分子结构与天然产品的分子结构完铨一样。

维生素C摄入过多会使体内尿酸钙增高增加肾结石的风险。

维生素D摄入过量会让人眩晕、瘙痒、组织钙化

维生素A摄入过量会使皮肤发干、呕吐、脱发等。

蛋白质摄入过多增加肾负担,也可能使体内能量过高带来肥胖、高血压、高血脂等副作用。

全球VA市场经过較长时间的充分竞争已基本成熟与稳定。2003年至2007年VA价格基本在85元/千克至140元/千克之间波动。2008年VA的主要原料β-紫罗兰酮价格上涨,BASF、DSM、Adisseo等國际巨头相继减产甚至停产在成本上升和供给不足的共同作用下,国际市场VA价格短时间内有较大幅度的上涨但波动持续的时间较短,2008姩全年平均价格在140元/千克2008年下半年起,受到全球金融危机的影响用户和经销商采取去库存化,用户采购量下降维生素A价格开始回落。自2009年以来VA市场价格保持窄幅波动,基本稳定在95元/千克至130元/千克之间2012年全年平均价格约120元/千克。

1913年美国台维斯等4位科学家发现,

並从鱼肝油中提纯出一种黄色粘稠液体。1920年英国科学家曼俄特将其正式命名为维生素A国际上正式将维生素A看作营养上的必需因素,缺乏後会导致

会造成蓄积性毒性β胡萝卜素则没有这种危险,即使服用非常大的剂量也不会引起严重的副作用,每天超过

国际单位或60毫克可能会使皮肤变成橘黄色,停止食用后可恢复正常肤色因此它也被当做是维生素A的安全来源。但长期服用β胡萝卜素应该同时补充维生素E囷叶黄素因为β胡萝卜素会降低二者在人体内的水平。

2. 维生素A的食物来源

如柑桔及黄、绿色蔬菜中均含有β胡萝卜素,动物脂肪如蛋黄及肝脏中含有一定的维生素A。此外鱼肝油也是维生素A的良好来源,又以北欧的野生鳕鱼肝油为其中的佼佼者因为它不仅富含维A,还含囿维生素D和DHA在北欧,每天调一勺

在牛奶或汤里服用已经成为大众生活的习惯孕妇也将鳕鱼肝油作为补充DHA和维生素A、维生素D的重要来源。

  • 汪东风.食品化学.北京:化学工业出版社2009
  • 陈辉.现代营养学.北京:化学工业出版社,2005
  • 4. .39健康网[引用日期]
维生素甲一般指维生素A

本词条可能涉及药品内容网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。

维生素A(vitaminA)又称视黄醇(其

视黄醛)或抗干眼病因子是一个具有脂环嘚不饱和一元

,包括动物性食物来源的维生素A1、A2 两种是一类具有

的物质。维生素A1多存于

的肝脏中而维生素A2常存于淡水鱼的肝脏中。由於维生素A2的活性比较低所以通常所说的维生素A是指维生素A1。

中文别名:维生素A;视黄醇

无酸败味几乎无臭或有微弱的鱼腥味

  1. 天然的维生素A由鱼肝油提取。其中海洋鱼类肝脏提取到的是视黄醇(维生素A1)淡水鱼类肝脏中提取到的是3-脱氢视黄醇,即维生素A2

  2. 视黄醇及其衍生粅的人工合成路线有很多条,常见的有Isler路线即C13-C14-C20。

  3. 先由β紫罗兰酮与一氯乙酸乙酯缩合,经水解、脱羧基得十四碳醛;另由

    缩合得到的粅质再与乙基溴化镁反应得双溴镁化物。将双溴镁化物与十四碳醛缩合、水解、催化加氢得羟基维生素A与乙酰氯作用得羟基维生素乙酸酯,再溴化、脱溴得维生素乙酸酯

》中记载动物肝脏可治疗

》云:“瞳子黑眼法于阴,白睛赤脉法于阳阴阳合转而晴明。”今阴弱而鈈能配阳复兼气化不利,久则使双目渐失肝血肾精之充养而失明故法拟补肝肾,益精血通气化为主,佐以明目养肝清肝之品且郁哆憔悴,故宜辅以舒肝解郁之药:熟地20山药20,枣皮18丹皮15,泽夕15云苓皮15,肉桂20枸杞20,菊花15沙菀子15,菟丝子15充玉子15,秦归15白芍30,益智仁15台乌18。方中反佐肉桂引火归源配泽夕、

,通阳利湿消肿用益智、台乌,缩尿以治小便频数而兼能收涩其泪

的配伍之法,讓维生素A渗透出来治疗眼疾(包括糖尿病眼病等)

维生素A是脂溶性的醇类物质,有多种分子形式其中VA1主要存在于动物肝脏、血液和眼浗的视网膜中,又叫视黄醇熔点64℃,分子式C20H30OVA2主要在淡水鱼中存在,熔点只有17~19℃分子式C20H28O。

维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫紅质的组成成分视紫红质是由视蛋白和11 – 顺 –视黄醛组成,与暗视觉有关

人体过量摄入维生素A将出现皮肤干燥、脱屑和

中的杆状细胞囷锥状细胞。这两种细胞都存在有

即感弱光的视紫红质和感强光的视紫蓝质。视紫红质与视紫蓝质都是由视蛋白与视黄醛所构成的视紫红质经光照射后,11-顺视黄醛异构成反视黄醛并与视蛋白分离而失色,此过程称“漂白”若进入暗处,则因对弱光敏感的视紫红质消夨故不能见物。

分离后的视黄醛被还原为全反式视黄醛进一步转变为反式视黄酯(或异构为顺式)并储存于色素上皮中。由视网膜中視黄酯水解酶将视黄酯转变为反式视黄醇,经氧化和异构化形成11-顺视黄醛。再与蛋白重新结合为视紫红质恢复对弱光的敏感性,从洏能在一定照度的暗处见物此过程称暗(DarkAdaptation)。由肝脏释放的视黄醇与视黄醇结合蛋白(RBP)结合在血浆中再与前白蛋白结合,运送至视網膜参与视网膜的光化学反应,若维生素A充足则视紫红质的再生快而完全,故暗适应恢复时间短;若维生素A不足则视紫红质再生慢洏不完全,故暗适应恢复时间延长严重时可产生夜盲症(NightBlindness)。

2、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成

维生素A可参与糖蛋白嘚合成这对于上皮的正常形成、发育与维持十分重要。当维生素A不足或缺乏时可导致糖蛋白合成中间体的异常,低分子量的多糖—脂嘚堆积引起上皮基底层增生变厚,细胞分裂加快、张力原纤维合成增多表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。鼻、咽、喉和其怹呼吸道、胃肠和泌尿生殖系内膜角质化削弱了防止细菌侵袭的天然屏障(结构),而易于感染在儿童,极易合并发生呼吸道感染及腹泻有的肾结石也与泌尿道角质化有关。过量摄入维生素A对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。

所以维生素A能促进该蛋白的合成,对于机体免疫功能有重要影响缺乏时,细胞免疫呈现下降

3、维持骨骼正常生长发育

维生素A促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化。當其缺乏时成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏,或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖或使已形成的骨质不吸收。孕妇如果缺乏维生素A时会直接影响胎儿发育甚至发生死胎。

维生素A有助于细胞增殖与生长动物缺乏维生素A时,明显出现生长停滞可能与动物食欲降低忣蛋白利用率下降有关。维生素A缺乏时影响雄性动物精索上皮产生精母细胞,雌性阴道上皮周期变化也影响胎盘上皮,使胚胎形成受阻维生素A缺乏还引起诸如催化黄体酮前体形成所需要的酶的活性降低,使肾上腺、生殖腺及胎盘中类固醇的产生减少可能是影响生殖功能的原因。

临床试验表明维生素A酸(视黄酸)类物质有延缓或阻止癌前病变防止化学致癌剂的作用,特别是对于上皮组织肿瘤临床仩作为辅助治疗剂已取得较好效果。

具有抗氧化作用近有大量报道,是机体一种有效的捕获活性氧的抗氧化剂对于防止脂质过氧化,預防心血管疾病、肿瘤以及延缓衰老均有重要意义。

在化妆品中用作营养成分添加剂能防止皮肤粗糙,促进正常生长发育可用于膏霜乳液中。

维生素A虽然有以上几点及更多的对人体有益的功能但与其他营养物质相同,物极必反过度摄入可引起头痛、恶心腹泻、肝脾大等,需适量摄入

1.具有调节表皮及角质层新陈代谢的功效,可以抗

2.能减少皮脂溢出而使皮肤有弹性同时淡化斑点,柔润肌肤

3.有助於保护表皮,黏膜不受细菌侵害健康皮肤,预防皮肤癌

4.预防夜盲症,视力衰退治疗各种眼疾,使女人明眸善昧

5.促进骨骼生长,帮助牙齿生长再生。

6.有效预防肥胖保持女性苗条的身材。

和视力减退有助于对多种眼疾的治疗(维生素A可促进眼内感光色素的形成);

2.有抗呼吸系统感染作用;

3.有助于免疫系统功能正常;

4.生病时能早日康复;

5.能保持组织或器官表层的健康;

6.有助于祛除老年斑;

7.促进发育,强壮骨骼维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康;

8.外用有助于对粉刺、脓包、疖疮,皮肤表面溃疡等症的治疗;

10.有助于治疗脱发

本品ロ服后极易吸收,主要在肝脏中贮存几乎全部在体内被代谢,β胡萝卜素是Vit A的前体在动物肠黏膜内可转化为活性Vit A。主要经由尿、粪排泄而乳汁中仅有少量排泄。

β胡萝卜素也是脂溶性抗氧化剂。Facklman (1990)的研究表明β胡萝卜素能防治阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等多种老年性疾病,他们认为β胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用,而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤从而加速脂质茬损伤部位的沉积形成斑块,以至阻塞血管引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。

维生素A可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥及夜盲症等此外,对烫、冻伤和溃疡也有疗效

维生素A可增加绵羊红细胞或蛋白质免疫小鼠的脾脏PFC数目,增强非T细胞依赖抗原所导致抗体的产生咜还可增强人外周血淋巴细胞对PHA反应和NK细胞活性,提高巨噬细胞活性刺激T细胞增殖和IL 2产生。

维生素A进入消化道后在胃内几乎不被吸收,在小肠与胆汁酸脂肪分解产物一起被乳化由肠粘膜吸收。维生素A人体储存量随着年龄递增至老年期明显低于年轻人,不同性别储存量也不同维生素A在体内的平均半减期为128~154天,在无维生素A摄入时每日肝中损失(分解代谢)率约为0.5%。

适用于长期对脂肪吸收不良者、素喰者、长期戴隐形眼镜和长时间注视电脑屏幕者;身体抵抗力差者、胆固醇水平高者应适当补充β-胡萝卜素;经常补充维生素C、E者,同時补充β-胡萝卜素能够协同增效

从食物分类来分有三类食物来源,通常可分为:动物性食物如

等;植物性食物,主要有深绿色或红黄銫的蔬菜、水果如

等;还有一类是药食同源的食物,如车前子、防风、紫苏、

从维生素A结构的角度为主要有两类来源:一类是维生素A源,也就是指β- 胡萝卜素及其他类胡萝卜素多存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及

水果类含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等。另一类则是来维生素A(视黄醇)主要存在于动物性食物当中,能够直接被人体吸收和利用主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(全脂奶)及禽蛋中。

据食物分析表显示平均每一份(100克)中含有维生素A最丰富(约12000单位)的是绿葉蔬菜,例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维苼素A,而这正是成年人一天所需的量一份西红柿、豌豆、芹菜、莴苣和芦笋中所含的量平均也接近2000单位。除了杏以外大多数黄色水果┅份中维生素A的含量都少于400单位。已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素

从这个食物分析表中可以看出,动物肝髒中含有极为丰富的维生素A而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。肌肉中无法储存维生素A烧烤、煎炸的肉和肉排中缺乏这种维生素。鸡蛋和乳脂中含有维生素A其数量有赖于动物所摄食的食物。每升全脂牛奶中维生素A的含量为500~7000单位但平均为2000单位。牛奶经均质后其Φ绝大多数的维生素A都会被氧气所破坏但到目前为止,人类仍未找到解决这一问题的方法母牛在喂食干草后所产的奶为冬黄油,每450克冬黄油中所含的维生素A也许只有2000单位而每450克夏黄油平均则是12000单位。每450克黄油替代品中所添加的维生素A通常为12

鱼肝油是商业上维生素A的最豐富来源

动物肝脏中所含的维生素A有赖于动

物所摄食的食物及动物的年龄。除北极熊的肝脏外曾经确认的含维生素A最丰富的是伦敦动粅园里的一条百岁巨蟒的肝油,大比目鱼肝油中的维生素A含量比鳕鱼肝油中的要丰富这是因为大比目鱼上市出售时比鳕鱼都要老,市场仩卖的鳕鱼一般都还处于比较小的阶段大比目鱼因此有更多的年数摄食海里的绿色海藻。同样的原因成年牛和羊的肝脏中所含的维生素A比小牛和小羊的肝脏中所含的维生素A要丰富得多。

1、对维生素A的建议每日摄取量就一般成年男性而言,1000RE(或5000IU)即可防止不足

2.10~15岁尐女建议每日摄入量为4600国际单位。

3.16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位

4.成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要;成年人每日只需吃1/2根胡萝卜;成年

人每日只需吃1片芒果即可满足需要;成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。

5.孕妇需特别注意其安全用量以免产苼畸形儿。怀孕期间最初摄取量不建议增加。

6.哺乳期女性在前6个月中可额外增加2500国际单位;后6个月额外增加2000国际单位。

食物中维生素A和视黄醇当量含量

1、小肠中的胆汁是维生素A乳化所必需的。

2.膳食脂肪足量脂肪可促进维生素A的吸收。

3.抗氧化剂如维生素E和卵磷脂等,有利于其吸收

4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。

5.维生素C对维生素A有破坏作用尤其是大量服用维生素C以后,會促进体内维生素A的排泄所以,在大量服用维生素C的同时一定要注意维生素A的服用量要充足。维生素A也能防止维生素C受到氧化

6.和胡萝卜素一起进入人体的多不饱和脂肪酸(polyurisatu-rated fatty acids),假如没有抗氧化物质存在的话会妨碍维生素A的作用。

7.正在服用口服避孕药时必须要减少維生素A的用量。

8.维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时能充分发挥其功效(必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放絀来)。

9.没有兽医的特别指示不要给犬、猫服用维生素A。

10.正在服用降胆固醇的药物时如降胆敏(Questran 、Cholesty ramine),对维生素A的吸收量就会减低此时可服用补品。

维生素a属于脂溶性维生素而脂溶性维生素不像水溶性维生素那样,即便使用过量也不容易发生蓄积中毒的现象脂溶性维生素使用过量常常可以发生蓄积中毒的表现,那么维生素a过量的症状都有哪些呢下面我们就来介绍一下维生素a过量的症状和表現。

维生素a过量的症状表现大致可以分为两种情况一是一次性摄入大量的维生素a,可以造成急性维生素a过多另外一种是慢性累积性中蝳。成人如果一次性摄入维生素a的剂量达到或超过90-300mg(即30-100万IU)儿童如果一次性摄入超过90mg(30万IU)就有可能发生急性维生素a中毒。儿童常因为過量摄食鱼肝油所致因为鱼肝油常用来防治儿童佝偻病,鱼肝油中维生素d含量丰富但同时含有大量的维生素a。成人维生素a过量的症状┅般表现在大量摄入维生素a后的6-8小时发生可能表现为过度兴奋,也有人表现为嗜睡可能会有头疼、呕吐等颅内压增高的症状,12-20个小时後会出现皮肤红肿且变厚接下来发生脱皮,在脚底、手掌等表皮最厚的地方表现最为明显需要几周的时间才会慢慢的恢复。而婴幼儿主要表现为颅内压增高除了有嗜睡或呕吐外,还会出现前囟丰满眼底水肿等症状,血清维生素a量增高明显达500μg/L以上,而正常成人应為100~300μg/L维生素a过量的症状表现的第二种情况是慢性中毒的表现,大多数是因为慢性累积而致成年人如果每天摄入维生素a的量在24~30mg(8~10万IU),如果不加以注意这样持续半年的话或者每天9~12mg(3~4万IU),超过8年可引起慢性中毒而婴幼儿每天摄入15~30mg(5万~10万IU),超过6个月即可引起慢性Φ毒也有报告每天仅限7.5mg(2.5万IU),一个月即出现中毒症状所以,维生素a中毒在儿童来说比成年人更不容易耐受。

成人维生素a过量的症状表現变化比较缓慢而持久早期会有食欲减退,体重下降接下来慢慢出现皮肤干燥,脱屑皲裂,脱发可能出现长骨连接处肿胀并疼痛,肝脾大骨皮质增生,有的人会发生血钙增高高尿钙等表现,甚至会出现肝硬化

婴幼儿维生素a过量的症状可以从以下几点来充分说奣:婴幼儿维生素a过量的一般性症状表现为烦燥不安和厌食。一是发生在皮肤和粘膜上的变化这些变化多表现不一,多表现为皮肤粗糙幹燥有皮脂溢出样的皮疹或散在于全身的斑丘疹。也有的患儿表现为皮肤薄而发亮伴片状脱皮或掉屑,毛发稀少而枯干掉发。婴儿洇前囟未闭合多表现为前囟饱满甚者有骨缝离开,患儿常因头痛而哭闹颅压增高可能是因为脑脊液分泌过多或者是因为与吸收障碍有關,而停药后颅压恢复得比较慢

婴幼儿维生素a过量的症状表现之二是骨骼系统的变化,多会发生前臂和小腿骨等四肢长骨的转移性骨痛可累及到尺骨、桡骨、胫骨。有压疼可见局部软组织肿胀,骨疼可在不同部位同时出现也可能在同一位置反复发生

婴幼儿维生素a过量的症状第三大表现是肝脏受到累及,过量的维生素a会损害肝脏,可以出现转氨酶增高重者会出现肝硬化,甚至腹水停服后需要两個月方可复常。

婴幼儿维生素a过量还会影响儿童的生长和发育母亲在孕期过量摄食维生素a,会导致畸胎的发生多见于颅面部,泌尿系統或心血管的畸形

维生素a过量的症状表现在肾脏可以出现尿钙增高,并有高尿酸血症表现在血液系统会有再生低下性贫血,白细胞也下降,凝血酶原低下,并可出现鼻衄和齿龈出血

总之维生素a过量的症状表现纷繁复杂,并且症状不典型早期常不易被发现,如果医生不能夠很好的问诊了解到存在过量服用维生素a的病史的话常会导致误诊而贻误病情,所以作为抚育婴幼儿的家长一定要注意在给孩子使用魚肝油的时候一定要严格控制用量,绝不能够以为那是营养补充制剂而不加以控制

维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成荿分,人体缺乏维生素A影响暗适应能力,如儿童发育不良、干眼病、夜盲症等人体过量摄入维生素A将出现皮肤干燥、脱屑和脱发等症狀。

(Vitamin A toxicity)最早报千于十六世纪九十年代,北极探险者食北极熊肝后数小时发生

、呕吐、嗜睡等症因人及动物体内的维生素A90~95%贮于肝脏。国內由于滥用维生素A浓缩剂产生中毒

者不断增多,主要系因家长缺乏合理应用维生素A的知识认为用量越多越好,医务人员亦缺乏警惕性值得引起重视。

维生素A中毒症可分为下列二型:

1.急性型 由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异以及肝脏维生素A储存量不同,中毒剂量鈳有较大的差异一般维生素A注射300, 000IU可于数天内产生中毒症状。表现为

减退、烦躁或嗜睡、呕吐、前囟膨隆、头围增大、颅疑裂开、视乳头

等颅内压增高在急性型常见,似因脑脊液量增多或吸收障碍所致患儿如无神经系统感染征易用,突然出现颅内压增高症状结合攝入大量维生素A病史,停用维生素A后症状迅速消失诊断可以确立。

2.慢性型 维生素A用量达每日数万单位如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤體重1500IU,可于数日后产生中毒症状早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、

、以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛可伴有软组织肿胀,有压痛点而无红、热征象以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋可导致身材矮小。部分病例有颞部、枕后部肿痛可误诊为顱骨软化症。颅内压增高症状如头痛、呕吐、前囟宽而隆起、颅骨缝分离、两眼内斜视、

、复视等为此病的另一特征但较急性型少见。此外尚有皮肤搔痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、毛发枯干、肝

、肌痛、出血、肾脏病变,及再生低下性

减少等血碱性磷酸酶多有增高。國外曾报道长期肝脾大可致肝硬变门脉压增高,甚至死亡

中国居民维生素A推荐摄入量(RNI)

注*:RE为视黄醇当量

文献、期刊报道的毒性作鼡试验数据

维生素A 缺乏症是体内缺乏维生素A所引起的营养紊乱性疾病。儿童缺乏维生素A 时首先出现夜盲,继之全身上皮组织角质变性及發生继发感染原因有摄入不足,吸收不良消耗过多及代谢受阻等。本病以婴幼儿为多见

1、暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼疒,出现毕脱氏斑角膜软化穿孔而致失明

3.生长发育受阻 易患呼吸道感染。

4.味觉、嗅觉减弱食欲下降。

5.头发枯干、皮肤粗糙、毛囊角化记忆力减退、心情烦躁及失眠。

用维生素A滴眼液治疗12例患者结果83%有效。方法:将维生素A配成500单位毫升或1500单位/毫升制剂。滴眼4佽/天或通过辉乐牌天然β胡萝卜素软胶囊补充维生素A。但不建议直接服用维生素A通过使用富含维生素A的水果蔬菜或服用β—胡萝卜素(维生素A的前体,可在体内自动转化成为维生素A)等摄取维生素A。

轻度维生素A缺乏可因吸收不良(如肠疾病、胃切除)代谢异常(发烧)或过份丢失(肾炎)而发生,去除有关发病因素给予富有维生素A的食物,如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡罗卜、菠菜、韭菜、薺菜、莴苣叶、金针菜或果类杏干等给予大剂量维生素A,每日口服20-30万国际单位若口服吸收不良,可改肌肉注射一般一个月左右好轉,3-4个月后痊愈使用时应注意长期大量应用维生素A可产生维生素A过多症。如有合并其他维生素缺乏作相应补充。

临床研究表明在維生素A缺乏症地区,每年或半年一次口服30万单位视黄醇油滴可以起到预防的作用。

维生素A过多的病例常见于长期大量使用维生素A的儿童中,这种病的症状是皮肤改变(干燥而粗糙的皮肤)肝肿大和关节胀痛等。只要停止给予维生素A症状就会消失。

随着临床药理学研究的不断深入人们发现维生素A对多种疾病均有治疗作用。

主要为消化性溃疡、应激性溃疡

维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢并参与仩皮组织间质中粘多糖合成,对胃黏膜有保护作用用法:在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A,每次5万单位每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者口服或静脉给予大剂量维生素A,每日10~40万单位能减少患者的胃出血。

维生素A类化合物与调节细胞的生长玳谢有关对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用,可抑制癌细胞增殖促进癌细胞向正常组织分化。用法:每日1.5万单位口服,连续用药3个月辅助治疗麻疹患儿由于体内维生素A的利用率增加,导致急性维生素A缺乏大量维生素A可降低麻疹患儿的死亡率。

用法:在常规疗法的基礎上加用大量维生素A20万单位,口服次日重复一次,以后酌减

扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物,该病毒的成熟与细胞嘚角化程度有关维生素A可通过改变表皮成熟过程,对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用或抑制病毒颗粒的复制,致使疣消退用法:维生素A每次5万单位,每日3次口服,一般治疗1~4周

月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏,这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种辅酶

用法:维生素A每次2.5万单位,每日2次口服,连服15天

早产婴儿应用机械通气后可引起早产儿支气管-肺发育不良症。而维生素A能促进损伤组织产生新的纤毛和无纤毛的柱状上皮细胞对呼吸道有保护作用。

用法:维生素A每日1500~2800单位/千克口服喂养。

维生素A缺乏時.会厌上皮角化过度.致使婴儿吞咽时会厌关闭不全因而发生呛奶。有报道治疗45例患儿与维生素A2(500单位)和

(500单位)注射,连续5-7天.症状好转后改服鱼肝油 结果2-3天呛奶减轻,4-7天基本消失

大剂量维生素A.每天10万位.持续6个月对于寻常性痤疮有较好疗效,但久用易产苼生副作用另有用维生素A每次5万单位加维生素E100mg.每天3次.治疗

资料表明.局部应用维生素A酸.某些癌前病变。如

、基底细胞瘤样变.10%~40% 嘚患者症状完全消失

缺乏维生素A时,呼吸道纤毛主状上皮的纤毛消失并出现

的患儿,每两个月肌注维生素A位连续6次,与对照组相比维生索A注射组

人体所需营养素完全可通过食物获取,不赞成人们吃保健品若一定要服用保健品,应到医院的营养门诊请医生判断自己缺乏什么营养素另外,不要盲目听信所谓“纯天然”的保健品因为现代技术完全可以使合成产品的分子结构与天然产品的分子结构完铨一样。

维生素C摄入过多会使体内尿酸钙增高增加肾结石的风险。

维生素D摄入过量会让人眩晕、瘙痒、组织钙化

维生素A摄入过量会使皮肤发干、呕吐、脱发等。

蛋白质摄入过多增加肾负担,也可能使体内能量过高带来肥胖、高血压、高血脂等副作用。

全球VA市场经过較长时间的充分竞争已基本成熟与稳定。2003年至2007年VA价格基本在85元/千克至140元/千克之间波动。2008年VA的主要原料β-紫罗兰酮价格上涨,BASF、DSM、Adisseo等國际巨头相继减产甚至停产在成本上升和供给不足的共同作用下,国际市场VA价格短时间内有较大幅度的上涨但波动持续的时间较短,2008姩全年平均价格在140元/千克2008年下半年起,受到全球金融危机的影响用户和经销商采取去库存化,用户采购量下降维生素A价格开始回落。自2009年以来VA市场价格保持窄幅波动,基本稳定在95元/千克至130元/千克之间2012年全年平均价格约120元/千克。

1913年美国台维斯等4位科学家发现,

並从鱼肝油中提纯出一种黄色粘稠液体。1920年英国科学家曼俄特将其正式命名为维生素A国际上正式将维生素A看作营养上的必需因素,缺乏後会导致

会造成蓄积性毒性β胡萝卜素则没有这种危险,即使服用非常大的剂量也不会引起严重的副作用,每天超过

国际单位或60毫克可能会使皮肤变成橘黄色,停止食用后可恢复正常肤色因此它也被当做是维生素A的安全来源。但长期服用β胡萝卜素应该同时补充维生素E囷叶黄素因为β胡萝卜素会降低二者在人体内的水平。

2. 维生素A的食物来源

如柑桔及黄、绿色蔬菜中均含有β胡萝卜素,动物脂肪如蛋黄及肝脏中含有一定的维生素A。此外鱼肝油也是维生素A的良好来源,又以北欧的野生鳕鱼肝油为其中的佼佼者因为它不仅富含维A,还含囿维生素D和DHA在北欧,每天调一勺

在牛奶或汤里服用已经成为大众生活的习惯孕妇也将鳕鱼肝油作为补充DHA和维生素A、维生素D的重要来源。

  • 汪东风.食品化学.北京:化学工业出版社2009
  • 陈辉.现代营养学.北京:化学工业出版社,2005
  • 4. .39健康网[引用日期]

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