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哪些症状下腹疼痛、下腹坠胀 、盆腔沉重感
检查项目妇科超声、妇科炎症、阴道分泌物检查
并发疾病下腹疼痛、下腹坠胀 、盆腔沉重感
常用药物妇科千金片、桂枝茯苓丸、金鸡胶囊、妇乐颗粒、左氧氟沙星、甲硝唑
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网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。　　从前2年到现在，盆腔炎一直反反复复的就没好过，现在弄成慢性的了，春节前去查B超盆腔积液比正常要多，而且腰也疼，一站时间长了就有下坠感觉，3月24号来的例假，昨天去医院查的B超积液1.2CM，子宫内膜厚0.8CM，医生说一般例假刚干净积液会变少的，我这还是不正常啊，继续吃药金刚藤、丹七软胶囊15天的药量，吃完以后再去找医生。期待有所变化，早日康复。
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　　@yogero 我也是有盆腔炎，从2013年年初开始，现在已经有一年了，试过各种治疗方法包括理疗、吃妇炎康、塞盆炎清、中药灌肠、理疗等等一点效果都没有，我现在都快绝望了，而且我还没有生小孩，我很担心影响生育
　　应先分泌物检查，确认病因。若需要，请附上检查报告
　　同盆腔炎，真是好烦啊　　
　　也在治病。。。很痛苦不知道哪个医生可以看好。我快失去信心了。。。
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　　之前也是盆腔炎，在恒生医院治好的
<span class="count" title="万
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)你好我患有中度盆腔炎，有1.5个单位的盆腔积液，我想咨询一下这种情况好治疗么？需要怎么治疗？治好大约需.._妇科炎症_百姓问医生
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你好我患有中度盆腔炎，有1.5个单位的盆腔积液，我想咨询一下这种情况好治疗么？需要怎么治疗？治好大约需..
来自：西藏 山南 浏览 142 次
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病情分析： 您好：临床上治疗盆腔炎、盆腔积液一般采用药物配合物理治疗，效果比较好。治疗时间需要根据您的病情而定。建议您及时到医院进行诊疗，以免延误病情。
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病情分析：
你好,这个和慢性炎症有关系,建议静脉滴注抗生素治疗,疗程一个星期
回答时间：
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病情分析：
你好：慢性盆腔积液一般是由于盆腔炎引起的，目前治疗盆腔炎多采用中西医结合物理治疗。临床采用CRS治疗系统，对于盆腔积液效果不错。
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　　小张体检盆腔超声发现了盆腔积液，她马上着急了，自己肯定得盆腔炎了，需要去医院开点药吃。
　　小刘因为外阴瘙痒去妇科门诊看病，经过查体和辅助检查，医生告诉她得了盆腔炎和阴道炎，她拿着刚做完的盆腔超声问医生：我的超声没有盆腔积液，你怎么说我有盆腔炎呢？
　　自从有了超声，相信很多育龄女性朋友都知道“盆腔积液”这回事，但是，盆腔积液是不是盆腔炎的标志？出现了盆腔积液必须治疗吗？下面我就给大家普及一下“盆腔积液”的相关知识。
　　【盆腔积液】
　　对于“先有鸡还是先有蛋”这个问题我说不清楚，但是“先有超声还是先有盆腔积液”这个问题我可以说清楚，盆腔积液虽然一直存在，但是，自从有了超声之后，才会发现女性的盆腔里面的或多或少的积液，当然大部分女性还是应该没有盆腔积液的，但是对于有盆腔积液的情况，是不是就是异常呢？
　　【盆腔积液的产生】
　　当人体站立的时候，盆腔作为盆腹腔的最低部位，当盆腹腔里任何可能造成液体渗出的情况，都有可能出现盆腔积液。
　　【盆腔积液的分类】
　　非病理性：1）排卵后，正常育龄妇女在排卵时，卵母细胞和卵泡液一起排出，会产生少量的盆腔积液，在进行促排卵治疗时，由于药物的作用同时可排出多个卵泡，其产生的盆腔积液也相应增加。
　　2）相关手术史：短期内进行宫腔镜、输卵管通液术，因术中会将液体注入宫腔探查输卵管通畅情况，液体会顺着输卵管进入盆腔，积聚在盆腔形成盆腔积液。
　　上面两种属于正常情况，无需处理。
　　病理性：1）盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多发生于育龄期女性，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。以输卵管炎、输卵管卵巢脓肿最常见。由于炎性渗出，可形成输卵管炎、输卵管积脓，出现盆腔积液，严重者输卵管明显增粗、弯曲，纤维素性脓性渗出物增多，造成与周围组织粘连。
　　2）异位妊娠：受精卵在宫腔以外的地方着床称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。如果输卵管妊娠流产或者破裂出血，血液积聚在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。此时患者常伴有一侧下腹痛，停经，不规则阴道出血，尿妊娠试验阳性等表现。超声除发现盆腔积液，典型的异位妊娠尚可发现宫腔内空虚，无妊娠囊，宫旁谈及异常回声，且见胚芽及原始心管搏动。
　　3）卵巢囊肿破裂：最常见的是黄体囊肿破裂，黄体囊肿是一种卵巢的生理性囊肿，多数会在1-3个月经周期自然消失。但有时也会破裂出血，常表现为排卵期后，剧烈运动或同房后一侧腹痛，破裂后的液体积聚在盆腔形成盆腔积液。
　　4）卵巢及输卵管恶性肿瘤：发生在卵巢输卵管的恶性肿瘤，一般会伴有较多的盆腹腔积液，超声可同时在附件区探及占位性包块。
　　【盆腔炎的诊断标准】
　　盆腔炎的轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。
　　最低诊断标准为在性活跃的年轻女性或者具有性传播疾病的高危人群，若出现下腹痛，并可排除其他引起下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准（宫颈举痛、子宫或者附件区有压痛），即可给予经验型抗生素治疗。
　　此外还有附加标准和特异标准。其中的特异标准中提到：阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液。
　　可见，盆腔炎的诊断标准里盆腔积液不是必备的条件。
　　综上所述，盆腔积液不是盆腔炎的标志，如果做超声的您发现了盆腔积液，不必恐慌，回顾一下自己最近是不是排卵后期、有没有做过手术？如果回答是否定的或者有不舒服的表现，就去妇科医生那里，结合病史和查体，找到盆腔积液的原因，对症处理很必要。非病理性的盆腔积液不用处理，静观其变就好。
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北京市第一中西医结合医院妇产科主治医师，热爱医学和文学的我...副主任医师
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盆腔积液是怎么回事？（上篇）
全网发布： 08:59
&&& 随着B超检查的广泛使用，尤其是使用经阴道B超检查，很多妇女在体检时拿到的B超报告中可以看到报告上写着“子宫直肠（陷）窝积液”和“盆腔积液”的字样。这时候给您看病或体检医生会给您解释说：子宫直肠窝积液就是盆腔有积液，盆腔积液就是盆腔炎。如果您接受了医生的解释，那么接连下来就是一系列的使用抗生素进行治疗的过程。治疗“一个疗程”后再去复查B超，B超检测报告发现“积液”没有了，给您治疗的医生就说“盆腔炎”治愈了。其实，就算您没有接受“治疗”，“积液”在过1-2周就会因为腹膜的吸收功能而自行把“积液”吸收而没有了。可是，过不了多长时间，您在一个偶尔的机会（例如因为而就诊时）再做B超检查，又会发现“盆腔积液”。您自然会想：以前不是治愈了盆腔炎了吗？为什么又有盆腔积液呢？真是丈二和尚摸不着头脑啊！
&&& 子宫直肠窝有积液就是盆腔炎吗？到底为何盆腔会有积液呢？这就先让我们从解剖学讲起。所谓“子宫直肠窝”是由腹膜围绕着直肠前壁向下移行于阴道后穹，再向前向上移行覆盖子宫颈和子宫后壁，形成了直肠和子宫之间的腹膜凹陷就被称为直肠子宫（陷）窝，在B超检查报告上往往写作“子宫直肠窝”或“子宫直肠陷窝”。因此子宫直肠窝是由腹膜围绕而形成的一个“窝”。这个子宫直肠窝在平卧时是处于腹膜腔的最低点，所以才成为”窝“。平卧时腹腔内的液体就会流入这个最低处，而且这个“窝”的容量非常小，只要有2-3毫升的液体，通过B超检查，就可以在子宫直肠窝检测到有“积液”。
&&& 腹膜具有吸收和分泌功能。在正常情况下，腹膜腔内有少许浆液，以减少腹腔脏器间的摩擦。如在病态时分泌大量的液体，则可以出现腹水。腹膜还有防御功能，在腹腔液中含有白细胞和一些抗体。因为女性的腹腔是通过输卵管伞端与腹外相通，外界的病原体，甚至外界的微小颗粒都可能通过阴道-子宫颈-子宫腔-输卵管这一条途径进入腹腔内，为了防御外界物体的侵入，女性的腹腔内就需要分泌一定量的腹腔液来对抗外界入侵的异物。另外一方面，因为卵巢的表面是没有腹膜覆盖的，每一个月卵巢会排卵，卵泡破裂时就会把卵泡液排进腹腔，集聚在子宫直肠窝里，少形成几毫升，多则10多毫升。同样，每一个月月经来潮时，月经血也可以从子宫腔里进入输卵管，从而“倒流”入腹腔内。所以，一般来说，B超检测到子宫直肠窝有20-30mm的“积液”是正常的现象。这些“积液”可能是正常的腹腔（用作防御）的分泌液，也可能是排卵后的卵泡液，还有可能是倒流的少量的月经血。
&& 如果是首次检测到子宫直肠窝有(20-30毫升）少量“积液”，不用过分紧张，更不需要马上进行“治疗”。先动动自己的脑子：考虑一下是否是（1）刚刚过了排卵的日子，“积液”就是卵泡液；（2）月经来潮刚刚干净，“积液”是经血少量倒流引起的；（3）经常发生，下腹部不定时的反复出现隐胀痛，想排大便，排清大便后就不会腹痛。这是因为肠子的蠕动不正常而引起肠子渗出少量肠液导致腹腔液增多。如果有上述的情况，就不必急于用药，可以过1-2个月后，特别是尽快排清宿便后1-2个月再复查B超，加以对照。一般来说，盆腔有少量积液不是病，少量的盆腔积液是可以自行吸收的。如果盆腔炎的积液，积液量都会在100毫升以上，以结核性引起的盆腔积液最明显，可以在B超检查中检测到大量腹水。值得一提的是：如果正在接受促排卵治疗的不孕症妇女在用药期间会有较多的盆腔积液，甚至形成腹水，但是给您治疗不孕症的医生会根据您的积液情况，确定是否需要治疗和如何治疗。您必须按照医生的安排进行B超复查。
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