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痛风病人易患糖尿病 两种疾病并存怎么治疗
摘要：糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病，两者有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此，饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征，肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。
&　　痛风病人易患糖尿病
　　据美国国立生物技术信息中心网站近日报道，美国布莱根女子医院的研究者发现，痛风患者（尤其是女性）患糖尿病的风险更高。
　　研究者从多种渠道获得了糖尿病患者的数据库，其中血液测试结果和药房配药记录超过1300万份，该数据库包括2003年到2012年10年的患者数据。研究者将患者分为痛风患者、骨关节炎患者和未患痛风的患者3组，对5.4万例痛风患者和1.6万例骨关节炎患者的数据分析后发现，痛风患者患糖尿病的比例更高，且女性患者的比例要高得多。与正常组相比，痛风患者患糖尿病的风险是非痛风患者的3倍。因此，研究者认为，女性痛风患者更应该经常筛查。
　　痛风与糖尿病综合治疗
　　人体内的尿酸是由食物中的嘌呤（蛋白质的中间代谢产物）代谢和体内自身代谢产生的。因此，血糖值高者，尿酸值也会比较高。据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0、1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是：
　　1、糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多。
　　2、患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少。
　　3、高血症：胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加。
　　一般从膳食治疗、治疗、运动治疗、教育和心理治疗、病情监测五方面进行综合治疗，以膳食治疗最为重要。
　　1、控制每日膳食总热量，这是膳食治疗的总原则，其他措施不得与此相违背。限制精制糖，多吃含糖低的新鲜蔬菜和水果，以供给充足的无机盐和维生素。限制蛋白质、脂肪和胆固醇摄入量，选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源，少食海鲜、动物内脏、肥肉，食物清淡，少用调味品。严格禁酒，多饮水，每日至少毫升。
　　2、患者到正规医院，请专科医生制定用案，千万不要轻信所谓&根治&、&神效&，因为就目前的医疗水平，对此二病还无法根治。
　　3、坚持适合自己的体育锻炼，控制理想体重，这点非常重要，因为肥胖可诱发高血糖和高尿酸血症。
　　4、从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心，使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒，对控制疾病的发展很有益处，可大大减少各种并发症，对患者间接起到积极的治疗作用。
　　总之，糖尿病和痛风是可防、可治的，不防不治会出现多种器官的并发症，延迟和制止病情及并发症的发展与恶化可减少致残致死率，提高患者的生活质量。
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!&　　导读：糖尿病与痛风的关系大揭秘！研究发现，痛风和糖尿病是两个关联性非常大疾病，可以先患有痛风继而引发糖尿病，也可以先患有糖尿病继而引发痛风。那么，为什么痛风与糖尿病经常一起出现，他们有什么关系？一起来了解下吧。
　　一、痛风治不好糖尿病风险增加：
　　在美国风湿病学会2011年会上发布的两项最新研究显示，痛风患者尿酸水平控制得不好，得糖尿病和肾脏疾病的风险会明显增加。
　　据报道，科学家通过对比患者使用糖尿病药物，以及糖化血红蛋白高于6.5%等来鉴定他们是否得了糖尿病，而且排除了类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮症或假性痛风等可能影响血清尿酸水平的病例资料。在分析了1923名男性痛风患者日至日期间的病例后发现，血清尿酸水平控制不佳的患者，比控制较好的人患糖尿病几率增加约20%。
　　糖尿病与痛风的关系大揭秘
　　二、糖尿病与痛风的关系：
　　糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病，两者有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此，饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征，肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。
　　另外因为糖尿病患者调节血糖的胰岛素缺乏，导致体内持续处于高血糖状态，影响其他物质的代谢，致使脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱。人体内的尿酸是由食物中的嘌呤（蛋白质的中间代谢产物）代谢和体内自身代谢产生的。因此，血糖值高者，尿酸值也会比较高。据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。
　　糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是：①糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多。②2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少。③高胰岛素血症：胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加。
　　三、那么，糖尿病合并痛风怎么办呢？
　　互相兼顾，综合治疗
　　综上所述，虽然二病临床表现不同，但却有共同的发病基础，并互相关联，互为因果，互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾，综合治疗。
　　一般从膳食治疗、药物治疗、运动治疗、教育和心理治疗、病情监测五方面进行综合治疗，以膳食治疗最为重要。
　　1、控制每日膳食总热量，这是膳食治疗的总原则，其他措施不得与此相违背。限制精制糖，多吃含糖低的新鲜蔬菜和水果医学教。育网搜集整理，以供给充足的无机盐和维生素。限制蛋白质、脂肪和胆固醇摄入量，选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源，少食海鲜、动物内脏、肥肉，食物清淡，少用调味品。严格禁酒，多饮水，每日至少毫升。
　　2、患者到正规医院，请专科医生制定用药方案，千万不要轻信所谓&根治&、&神效&，因为就目前的医疗水平，对此二病还无法根治。
　　3、坚持适合自己的体育锻炼，控制理想体重，这点非常重要，因为肥胖可诱发高血糖和高尿酸血症。
　　4、从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心，使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒，对控制疾病的发展很有益处，可大大减少各种并发症，对患者间接起到积极的治疗作用。
　　温馨提示：痛风患者应当定期检测血糖，而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。痛风、高尿酸血症患者需要控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源；糖尿病患者在血糖控制后，尿酸排泄量减少，要注意检测尿液的pH值，若pH值低于正常值，可尝试通过饮苏打饮料，碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。
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糖尿病与痛风的关系大揭秘
养生之道网导读：糖尿病与痛风的关系大揭秘！研究发现，痛风和糖尿病是两个关联性非常大疾病，可以先患有痛风继而引发糖尿病，也可以先患有糖尿病继而引发痛风。那么，为什么痛风与糖尿病经常一起出现，他们有什么关系？一起来了解下吧。
一、痛风治不好糖尿病风险增加：
在美国学会2011年会上发布的两项最新研究显示，痛风患者尿酸水平控制得不好，得和肾脏疾病的风险会明显增加。
据报道，科学家通过对比患者使用糖尿病药物，以及糖化高于6.5%等来鉴定他们是否得了糖尿病，而且排除了类、、硬皮症或假性痛风等可能影响血清尿酸水平的病例资料。在分析了1923名男性痛风患者日至日期间的病例后发现，血清尿酸水平控制不佳的患者，比控制较好的人患糖尿病几率增加约20%。
二、糖尿病与痛风的关系：
糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病，两者有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此，饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征，肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。
另外因为糖尿病患者调节血糖的缺乏，导致体内持续处于高血糖状态，影响其他物质的代谢，致使脂肪、蛋白质、水和代谢发生紊乱。人体内的尿酸是由食物中的嘌呤（蛋白质的中间代谢产物）代谢和体内自身代谢产生的。因此，高者，尿酸值也会比较高。据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。
糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是：①糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多。②2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少。③高胰岛：胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加。
三、那么，糖尿病合并痛风怎么办呢？
互相兼顾，综合治疗
综上所述，虽然二病临床表现不同，但却有共同的发病基础，并互相关联，互为因果，互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾，综合治疗。
一般从膳食治疗、药物治疗、运动治疗、教育和心理治疗、病情监测五方面进行综合治疗，以膳食治疗最为重要。
1、控制每日膳食总热量，这是膳食治疗的总原则，其他措施不得与此相违背。限制精制糖，多吃含糖低的新鲜蔬菜和医学教。育网搜集整理，以供给充足的无机盐和。限制蛋白质、脂肪和摄入量，选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源，少食海鲜、动物内脏、肥肉，食物清淡，少用调味品。严格禁酒，多饮水，每日至少毫升。
2、患者到正规医院，请专科医生制定用药方案，千万不要轻信所谓&根治&、&神效&，因为就目前的医疗水平，对此二病还无法根治。
3、坚持适合自己的，控制理想体重，这点非常重要，因为肥胖可诱发和高尿酸血症。
4、从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心，使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒，对控制疾病的发展很有益处，可大大减少各种，对患者间接起到积极的治疗作用。
温馨提示：痛风患者应当定期检测血糖，而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。痛风、高尿酸血症患者需要控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源；糖尿病患者在血糖控制后，尿酸排泄量减少，要注意检测尿液的pH值，若pH值低于正常值，可尝试通过饮苏打饮料，碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。
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养生之道网夏至养生专题，为您详细介绍夏至习俗、夏至吃什么、夏至养生食疗、夏至节气饮食等与夏至节气有关的饮食养生知识，想要了解更多的与夏至节气有关的养生知识，请关注养生之道网夏至养生专题。...糖尿病痛风如何调整饮食
核心提示：通过长期坚持正确的饮食和药物治疗，能够消除或减轻痛风急性期的疼痛，减少尿酸合成，增加尿酸排泄。痛风的有些饮食原则与日常糖尿病饮食有冲突，但是多数情况下只要注意限制高嘌呤食物的摄入，就能够保证两者兼顾了。
　　通过长期坚持正确的饮食和药物治疗，能够消除或减轻急性期的疼痛，减少尿酸合成，增加尿酸排泄。痛风的有些饮食原则与日常饮食有冲突，但是多数情况下只要注意限制高嘌呤食物的摄入，就能够保证两者兼顾了。
　　①应当坚持糖尿病的饮食原则，均衡膳食，适当限制高热量食物，保证稳定血糖控制。同时，应适当限制蛋白质的摄入，每日总量50～60克即可，植物蛋白以谷类和蔬菜为主要来源，优质蛋白质则以奶类、蛋类为主。需要适量限制脂肪的摄入，每日摄入低脂食品(40～5 0克总脂肪)。多采用蒸、煮、炖、汆、卤等用油少的烹调方法，减少食盐的摄入。这一切都与糖尿病饮食治疗的原则相近。
　　②要排出多余的尿酸。除非有明确限制，每日入液量应保持毫升，排最好能达到每日2000毫升。为减少尿酸的生成，需要限制食物嘌呤的摄入量。
　　③在急性发作期每日的食物嘌呤不超过1 50毫克，做到四不吃：a.不吃各种肉汤;b.不吃各种壳类的海鲜(贝壳、螃蟹、海虾等)以及部分海鱼(黄花鱼、带鱼、鲳鱼等);c.不吃动物内脏(即动物的心、肝、肾、肠、胃、脑等);d.绝对禁止饮酒与吸烟。
　　④慎吃黄豆(适量的豆腐、豆浆可以吃)和山珍(木耳、银耳、香菇、部分坚果类食物)o这些忌吃的食物种类看起来很多，其实除了黄豆及部分山珍外，本身也多是糖尿病患者不宜多吃的食物。作为糖尿病患者来说，只需要适当注意即可。在限制嘌呤摄入的前提下，少食酸性食品、多食碱性食品也对治疗有好处。
（实习编辑：李杏）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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