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诊断重症肌无力的依据是什么
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摘要：诊断重症肌无力的依据为部分或全身骨骼肌易疲劳，波动性肌无力，活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重特点，体检无其他神经系统体征，低频重复电刺激波幅递减等特点。
什么是？上海远大心胸医院专家介绍，重症肌无力可根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。
眼肌型的临床特征是睁眼无力，眼睑下垂。眼球运动受限，出现斜视和复视，重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响，瞳孔反射多正常。
延髓型(或球型)表现为面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累，咀嚼无力，吞咽困难，舌运动不自如；软腭肌无力，发音呈鼻音；谈话片刻后音调低沉或声嘶。
全身型表现为抬头困难，常用手托住头颅；，行走乏力，不能久行，咳嗽无力、呼吸困难，重症可因呼吸肌麻痹。
诊断重症肌无力的依据为部分或全身骨骼肌易疲劳，波动性肌无力，活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重特点，体检无其他神经系统体征，低频重复电刺激波幅递减，胆碱酯酶抑制药治疗有效和对箭毒类药物超敏感等药理学特点。诊断困难病例可采用疲劳(Jolly)试验、腾喜龙或新斯的明试验、AchR-Ab测定、神经重复电刺激检查等。
如果您还有想要了解的情况，可以点击上海远大心胸医院的在线咨询，我们的在线专家会给您最专业，最详细的解答，或是拨打我们的24小时康复热线，与专家一对一详解。
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. All Rights Reserved.一般重症肌无力的诊断标准有哪些?
　　重症肌无力在我国是一种高发的疾病，而重症肌无力也是一种很难诊断出的疾病，这也是为什么很多重症肌无力患者在毫不知情的状态下，患上了这种疾病。那么如果诊断自己是否患上了重病肌无力重症肌无力的诊断标准有哪些呢?我们请教了我国著名的专家。下面就为大家来介绍重症肌无力的诊断标准。　　重症肌无力的诊断标准一般包括以下几点：　　1、疲劳试验和抗胆碱酯酶药物试验呈阳性。　　2、肌电图神经重复频率刺激检查衰减阳性，血清中可以检测到乙酰胆碱受体的抗体。　　3、患者病情波动，受累骨骼肌易疲劳。　　4、恶性合并的肌无力现象是指肌无力综合征，主要表现为口干，泪少，早重夜轻或活动后症状反减轻，受累范围以下肢为多而重。应与功能性眼睑下垂、进行性延髓麻痹、跟肌麻痹等相鉴别。　　5、x线胸片、纵隔CT、MRI可显示伴发的胸腺瘤或胸腺增生。　　6、危象的鉴别：胆碱能危象症状加重，反拗性危象则无反应，肌无力危象症状短暂好转。在试验时，应准备好阿托品及维持呼吸功能的设施。　　重症肌无力的诊断标准有哪些?上述已经为大家做了简单的介绍，如果患者朋友的诊断符合上述这些标准，那么很不幸，你已经患上了重症肌无力，不要不相信，也不要不面对事实。应该进行及早的治疗，树立战胜疾病的信心。这才是此刻最应该去做的。　　详情可登录重症肌无力疾病专题/
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一般重症肌无力的诊断标准有哪些? 重症肌无力在我国是一种高发的疾病，而重症肌无力也是一种很难诊断出的疾病，这也是为什么很多重症肌无力患者在毫不知情的状态下，患上了这种疾病。那么如果诊断自己是否患上了重病肌无力重症肌无力的诊断标准有哪些
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All rights reserved.　　重症肌无力的初期症状与很多疾病类似，因此很容易发生误诊的情况，这样就有可能给患者的健康带来威胁，临床上一般会通过检验及看诊的方法来确诊患者的身体状况，下面我们一起看看如何快速准确的诊断出重症肌无力疾病。
　　诊断标准
　　1、眼肌、延镑支配肌肉、呼吸肌、全身肌肉极易疲劳，早轻夕重。
　　2、可疑的骨仍肌疲劳试验阳性。
　　3、药物试验阳性：新斯的明0.5&1.0mg肌肉注射.30&60分钟内受累肌肉的肌力明显好转;腾喜龙试验，静注20mg观察20秒，如无出汗、唾液增多、心率加快等副作用，再给8mg，1分钟内症状明显好转。
　　4、重复电刺激受果肌肉的运动神经，低额刺激(1&10Hz，通常用3Hz)或高频制激(10Hz以上)，肌肉动作电位幅度很快递减10%以上为阳性。
　　5、血清乙酷胆碱受体抗体阳性。
　　6、单纤维肌电图呵见兴奋传导延长或阻滞，相邻电位时间差值延长。
　　鉴别诊断
　　1、眼肌营养不良症
　　起病隐匿，青年男性多见，病情无波动，抗胆磁能酶药物治疗无效等可与眼肌型肌无力相鉴别。
　　2、廷髓麻痹
　　可有舌肌萎缩、肌束颤动、强哭、强笑等情感障碍，抗胆碱酯酶药物治疗无效等与廷馈型肌无力相鉴别。
　　3、多发性肌炎
　　有肌肉压痛、病情无明显波动，近端肌无力明显以及血清LDH、CPK等酶活性增高等予以鉴别。
　　4、神经症患者主诉肌无力实际是易疲劳，可自述复视(疲倦时短暂症状)及喉缩紧感(癔症球)，但无睑下垂、斜视等。反之，MG也可误诊为神经症或癔症。
　　5、进行性眼外肌瘫痪及先天性肌无力状态也可误诊为MG，前两者提上睑肌等眼外肌为永久性损伤，对新斯的明无反应。另一种可能是对抗胆碱酯酶药无反应，错误地排除MG，须注意对其他肌肉进行肌电图检查。
　　6、MG患者无睑下垂或斜视，但构音障碍可误诊为MS、多发性肌炎、包涵体肌炎、脑卒中、运动神经元病及其他神经疾病，应注意鉴别。
　　7、进行性肌营养不良眼咽肩带肌型及Guillain-Barr&综合征Fisher变异型早期，可有睑下垂，但Fisher型腱反射消失或出现共济失调，EMG检查可鉴别。
　　求医网温馨提示：合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件，五味入口，藏于胃，以养五藏气。饮食不足即缺少营养，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，饮食过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降，因此，肌无力患者在饮食上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，儿童一定要纠正不良饮食习惯，这样才能使患者体质增强，正气旺盛，使本病尽快康复。
　　【参考文献：《重症肌无力》、《重症肌无力研究进展》】
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京公网安备重症肌无力诊断标准
来源：网络
发布者：xiaobai
　　对于患者来说，生病是非常痛苦的，疾病的折磨让他们脾气暴躁，痛哭流涕，还有的患者干脆把自己封闭起来，其实这样疾病更不容易好转，生活中要学会用平静的心态去做治疗，那么，重症肌无力诊断标准的相关内容给大家做如下介绍，希望能够给您带去一些帮助，让您快速健康起来。病例一：病情描述 :　　重症肌无力的诊断依据老公从今年年初开始突然就觉得吃东西咽不下去，还开玩笑是嗓子眼变细了呢，最近越来越严重了，基本上只能吃一些流食了，每天就是喝粥，而且说话也变得含糊不清了，诊断的结果是重症肌无力。想知道重症肌无力患者的诊断依据是什么？问题回答 :　　重症肌无力属神经元变性疾病，属功能性疾中枢神经慢性神经损害导致病情逐步加重，临床诊断是用嗅撕得明后症状缓解可确诊定性。重症肌无力属神经元变性疾病，病因是免疫功能障碍物，导致神经元退化或受到不明原因的炎症侵袭导致神经元退变发生的神经功能障碍，发病后嗅撕得明可以度用性的诊断本病，使症状缓解，但不能从根本上恢复本病，故治疗恢复本病，必须多方而考虑，采用中西复合治疗才能使神经再生修复恢复最佳的各种功能。治疗方案：激素对本病的治疗疗效甚微，嗅斯得明也只以做为诊断用药,故治疗需中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善，.需指导再次联系。治疗越早恢复越好，治疗晚了神经损害严重再治疗等于亡羊补牢。　　病情分析：老公从今年年初开始突然就觉得吃东西咽不下去，还开玩笑是嗓子眼变细了呢，最近越来越严重了，基本上只能吃一些流食了，每天就是喝粥，而且说话也变得含糊不清了，诊断的结果是重症肌无力。指导意见：临床诊断的主要依据是具有病态疲劳性和每日波动性的肌无力表现。确诊依靠细致准确的新斯的明试验，绝大多数患者均是通过此项试验而确诊，但新斯的明试验阴性不能完全排除重症肌无力的可能。重复神经电刺激、单纤维肌电图以及AchR抗体检测可以为新斯的明试验不确定的患者提供有价值的实验室诊断依据。病例二：病情描述 :　　重症肌无力如何诊断我现在就是眼睛的地方老是睁不开，就是感觉眼皮睁不开，我但是就是什么重症肌无力，现在我手脚无力，我想知道是不是可以诊断呢，自我诊断有没有什么标准。重症肌无力自己要怎么诊断呢？问题回答 :　　病情分析：重症肌无力是神经肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病，早期大多表现为眼睑下垂、复视、斜视等。若疾病发展至后期阶段会导致瘫痪、吞咽困难、构音障碍、呼吸困难，甚至严重缺氧，危及生命指导意见：因此，一定要及早治疗，控制病情，一旦累及延脊髓肌、躯干肌、髓肌、呼吸肌等则无论中医西医都会很难治。　　病情分析：请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题指导意见：疲劳试验。在临床上又称Jolly试验，通过进行这种方式的诊断检查，能够发现受累部位的肌肉在反复活动后，出现肌无力的现象，并逐渐加重。　　脑部电脑断层扫描。通过这种诊断方法进行检查后，能够观察到胸腺部位的肿瘤，并且能够清楚的观察肿瘤的性状等，其患者年龄大多为40岁以上。　　神经重复频率刺激检查。　　血、尿以及脑脊液常规检查。患者在进行这些检查的时候，没有出现异常情况。　　　　以上的就是重症肌无力诊断标准了，只要及时治疗和预防，一般就能治愈。但是，为了自身的健康着想，患者在选择医院的时候，一定要去正规的医院进行手术，这样才更有保障。同时生活中尽量做到让患者保持愉快的心情，一旦发现患者情绪异常，马上做治疗。祝你身体健康！
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