咳嗽十天 拍CT说左肺下叶后基底段支气管扩张 该怎么治疗 要不要做手术 不做怎么治疗严重吗
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患者女，45岁。体检发现左肺下叶占位性病变入院。患者无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低 cmt3.5 cm。CT表现：左肺下叶近肺门处见实变影，CT值32 Hu，累及后基底段、内前基所患疾病：肺炎 病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）： 患者咳嗽了2周，血象化验正常，也不发烧，做了胸片，说是左下肺感染，建议CT,CT报告说是左肺下叶炎症伴您的论坛积分是 0 全选 已选（0） 选择友邻 想说的话
您的CT扫描显示右肺下叶后基底段胸膜下索条状致密影，这种情况往往是由于肺间质部分的小叶间隔增厚所致，有时局部发生少许纤维化，也可以显示为这种影像表现。但是总体来讲，这种情况如果没有什么症状是不需要刻意治疗的。建议您一是不要过于紧张，再就是做好定期复诊，同时在生活中请注意积极预防各种呼吸道感染或重体力劳动，免受寒凉为宜！
今年正月检查说是慢性支气管炎，吃了一个月的药咳嗽厉害了，拍的CT说肺部有阴影 分 答：建议您到医院做个CT，再隔段时间再做一次看看。如果增大，要当心肿瘤；如果缩我家宝宝五个月感冒咳嗽去医院说要做CT和肝功能，不知能不能做 金玉君 医生 如果是感冒的话是不需要做这些检查的 120ask*** 现在都已经输了3天液也没一点好转，能给个一个月婴儿发烧38.2，去医院检查，拍CT医生说是肺炎。不咳嗽，黄疸10.多，需要住院吗专家在线为您解答健康问题，助您寻医问药。
根据你的情况分析，一般还是要注意及时的保养休息很必要的，就问题不大的，常规消炎
之前因为感冒肺部疼痛，咳嗽痰中带血，到医院做了CT吃了一段时间的药，但最近却吃饭下咽时有点痛，连喝水都痛，我在外地读书，妈妈不在身边，该怎么办呢？【摘要】：目的：为左肺下叶支气管的CT显示提供应用解剖学基础。方法：用30具成人标本的支气管树及其中的13例CT影像进行观测。结果：叶支气管内径5.0±0.6mm。段支性别：男年龄：46病情描述：增强扫描示：左肺下叶后基底段结节影动脉期呈不均匀斑片 左肺上叶下舌段见一17X12X10mm结节状影，Ct值约46HU，边界光滑且清晰，增强
这位朋友，首先我来帮您解释一下胸部CT的相关意义好吧！
“右肺下叶后基底段可见大小约4.7×3.1cm块状影，CT值约38Hu，”这句话是说您父亲的右下肺存在一类圆形占位性病变，CT值38Hu，代表的是软组织密度，结合“肿块边缘不光滑、纵隔内见淋巴结影”这样的话，需要首先考虑为右下肺占位性病变－－以右下肺癌的可能性较大，纵隔淋巴结肿大，需要首先考虑为转移所致。
对于现在的情况，需要在对症治疗的同时（比如退热、抗炎），积极对右下肺肿块进行定性诊断，以便于明确性质后及早治疗。就进一步检查方面，需要进行的是增强CT扫描、肿瘤标志物测定和引导下穿刺活检。您们可以在当地医生的指导下积极诊治。祝好
适合我母亲（肿物在肺部的下叶）。没有发现转移 我母亲 78岁 今年春节高烧到39度 到医院拍CT 显示 左肺页下部 有肿物做气管镜检查 结果为肺腺癌，现在 咳嗽，消瘦。现在左下肺索灶2#南京市胸科医院呼吸科副主任医师肺癌（39票）肺炎右肺下叶基段见一囊性 左肺下叶基底段胸膜下小结节0。5mm咳嗽一个月，CT检查右肺下叶基底段斑片及·请日 昨日，新桥医院胸外科病房，因笔盖长期存留肺部，经常诱发咳嗽发烧，傅女 2005年，傅女士因颈部患甲亢腺瘤，通过CT检查，发现左肺支气管底部有异
右肺下叶后底段索条灶提示为陈旧病灶，已经纤维化了。感冒一个多月，胸痛，说明肺部有炎症，会有渗出、增生，所以胸透可见胸膜增厚、少量积液。胸痛应该是胸膜肥厚粘连了引起的。少量胸腔积液是可自行吸收。胸痛如果不是十分严重，并不需特殊处理，如果影响生活，还是得治疗。
“右肺下叶后底段索条灶”－－这种索条状高密度影代表着局限性肺纤维灶，是由于肺内病变被纤维组织所代替所致，是病变好转、愈合的一种表现。这种小范围的肺纤维灶一般不会引起什么症状，单纯的局限性肺纤维灶也通常不需要治疗。对于您的情况，现在的关键是要明确引发左侧胸腔积液的病因，以便于及时治疗。您的胸痛、气短乏力等症状考虑与胸膜病变有关，建议您在遵医治疗的同时，经常做做深呼吸、扩胸运动以及热敷等等，尽可能减少因胸膜肥厚、粘连引起的这些症状。祝好
患者为中年男性，表现为咳嗽，咳痰，胸痛，四肢关节疼痛，行胸部CT检查显示右肺下叶分叶密度影，可见毛刺，右肺中叶大小片状致密影，上纵膈多个淋巴结肿大，考虑为右肺肿瘤性改变伴淋巴结肿大。从患者胸部CT所见的右肺下叶的呈毛刺状改变的影响来看，考虑肺腺癌的可能性比较大，不过确诊肿瘤性疾病需要行病理检查明确，所以建议患者可以做纤维支气管镜检查取病灶组织做病理活检明确，还可以同时检查痰脱落细胞，肿瘤标志物，骨扫描等明确有无骨骼的转移等，有助于判断分期，制定治疗方案。
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------分隔线----------------------------左肺上叶癌术后持续发烧，请专家鉴定我父亲的病情
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健康咨询描述：
我父亲６４岁，左肺上叶癌侵及胸壁, 2月12日进行手术, 开胸后检查可见左肺与胸膜腔膜发生粘连,肿瘤位于左肺上叶后段,约4*4*4cm大小，侵及壁层胸膜，游离粘连，切除上叶并去除了密切联系的胸膜，无转移。 病理诊断: (左肺叶)中、高分化鳞状细胞癌,支气管断端未见癌残留. 淋巴结:4组1枚,5组4枚,7组2枚, 10组2枚,19组4枚,均未见癌转移(0/13),免疫组化:Ki-67(+) P53(-) MDR-1(-) Topo-Ⅱ（Ⅰ级）LRP(+++). 3月23日去医院做化疗，第一天先输了斑蝥酸钠和胸腺肽，晚间试体温发现发烧达到38度（因在家不量，所以不敢确定在家是否发烧），第二天将斑蝥酸钠和胸腺肽改为了艾迪和胸腺肽，发烧37.5度，以为是感冒了，就这样输液观察了几天，可依然发烧，表现为早晨不烧，午后2点开始发烧37.4至37.8度,持续到晚上睡觉，后验血，白细胞，淋巴均无异常。拍胸片显示胸腔内切除的肺上叶处有一小液气腔，遂插管引流，输液加威奇达注射液，现液气已基本排净，可发烧依然，随后停输胸腺肽，体温恢复正常将近两天，又开始发烧，就又将艾迪停掉，可依然发烧，由于发烧，化疗无法进行。其间于4月2日做过一次胸部CT，并未发现癌转移，就这样在反复的发烧，用药（强的松每日2~3次，一次1粒），退烧，再发烧，再用药退烧 中又过了近一个月。4月23日又进行了一次胸部CT平扫检查，这一次发现左肺尖区胸壁有软组织密度肿物影（约6*5*5cm大小），邻近肋骨骨质破坏，纵隔稍向左偏，未发现明显肿大的淋巴结，心影未见异常。结论是在胸壁上癌复发。结论是:.左肺Ca复发胸壁肋骨转移可能又经医生查体，颈部左侧淋巴有3个小米粒大的肿粒。于是这下也顾不的发烧了，一边用氟美松退热， 一边进行放化疗。于4月25、26、27日连续进行了3次放疗，照射范围包括左胸和颈部左侧。由于医院五一休假，放疗暂时中断。&5月4日5日，进行了第一次化疗，（4日输入4支紫杉醇（240毫克），5日输入4支卡铂（400毫克），期间每日服用强的松，5月8日开始继续放疗，并静脉输液艾迪和胸腺肽。但发烧一直持续，至今也不退，致使身体非常虚弱和消瘦。放化疗前本是间断性的发热，放疗后倒变成整日持续性的发热了，并且发热温度有所提高，一般都在38度以上，并且几次都达到了39.6度， 现在体温就靠使用‘消炎痛栓剂’或‘强的松’这些药物来控制，用药后大量出汗，出汗后发热缓解，体温正常，最低达35.1度，不发烧的状况可以保持10个小时左右。&5月13日彩超检查: 左侧胸腔肩胛肋间区第一肋间可见5.1*4.8厘米包块，壁粗糙，内可见均匀点状回声，未见血流信号超声提示:左侧胸腔包块（怀疑包裹积液？）尽管位置较高但临床医生还是尝试进行穿刺抽液，但没抽出液体，彩超医生说:那就是肿块了，可没有肿瘤的那种乱七八糟的声音，奇怪&5月20日&& 起尝试吃中药，但还未见到效果；&5月22 日&& 每日早晨增服‘百士欣(乌苯美司胶囊)’三粒&5月30日&& 又进行了一次胸部CT平扫检查，这一次检查 CT征象:左胸廓上口软组织密度肿物影，邻近肋骨骨质破坏，双肺内散在点片状稍高密度影，透过度增加，纵隔不宽，位置左移，未发现肿大的淋巴结，肺门不大，心影未见异常，胸膜不厚，胸膜腔清晰。结论是:1. 左肺Ca复发肋骨转移可能。（与4月23日CT检查一致）2. 双肺内散在感染性病变。临床医生说双肺内散在点片状稍高密度影应该是放射性肺炎的表现。将CT片请放射科的医生看，说与4月23日的CT片对比，肿物大小没有缩小，只是位置形状发生了一些改变，他分析说从2月12日手术到4月23日发现新的肿物，如此短的时间不应该能长的这么大，这个密度影一定是在肿物外包裹着液体，又触摸左侧颈部淋巴发现3个小米粒大的肿粒消失了，但还有一个稍大一些的，于是决定在已做了20次的基础上再增加10次放疗，并把照射范围缩小，对肿物进行局部照射，且加大了剂量，致使咳嗽有所加剧。5月30日，抽血检查结果:项目名称&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 结果&&&&&&&&&&&&&& 单位&&&&&&&&&&& 参考值WBC&&& 白细胞&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 9.13&&&&&&&&&&&&& 10^9/L&&&&&&&&&&& 4.0—10.0RBC&&&& 红细胞&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4.29&&&&&&&&&&&& 10^12/L&&&&&&&&&&& 3.5—5.5HGB&&&& 血红蛋白&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 122&&&&&&&&&&&&& g / L&&&&&&&&&&&&& 110—170HCT&&&& 红细胞压积&&&&&&&&&&&&&&&&& 36.4&&&&&&&&&&&& %&&&&&&&&&&&&&&&& 35 — 50MCV&&& 平均红细胞体积&&&&&&&&&&&&&& 84.8&&&&&&&&&&&& f L&&&&&&&&&&&&&&& 82 — 96MCH&&& 平均红细胞血红蛋白量&&&&&&&& 28.4&&&&&&&&&&&&& pg&&&&&&&&&&&&&&&& 27 — 31MCHC&& 平均红细胞血红蛋白浓度&&&&&& 335&&&&&&&&&&&&& g / L&&&&&&&&&&&&& 320 —360PLT&&&&& 血小板&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 287&&&&&&&&&&&& 10^9/L&&&&&&&&&&&& 100—300LYMPH% 淋巴细胞百分比&&&&&&&&&&&&&& 9.3&&&& 低&&&&&&&& %&&&&&&&&&&&&&&& 20 —40MONO%& 单核细胞百分比&&&&&&&&&&&&& 6.1&&&&&&&&&&&&&&& %&&&&&&&&&&&&&&& 3 — 8NEUT%&& 中性粒细胞百分比&&&&&&&&&&& 84.0&&&& 高&&&&&&& %&&&&&&&&&&&&& 50 — 70EO%&&&&& 嗜酸细胞百分比&&&&&&&&&&&&& 0.5&&&&&&&&&&&&&&&& %&&&&&&&&&&&&& 0.5— 5BASO%&& 嗜碱细胞百分比&&&&&&&&&&&&& 0.1&&&&&&&&&&&&&&& %&&&&&&&&&&&& 0—1LYMPH#& 淋巴细胞绝对值&&&&&&&&&&&&& 0.85&&&&&&&&&&&&& 10^9/L&&&&&&&&&&&&& 0.8—4.0MONO#&& 单核细胞绝对值&&&&&&&&&&&&& 0.56&&&&&&&&&&&&& 10^9/L&&&&&&&&&&&& 0.12—0.8NEUT#&&& 中性粒细胞绝对值&&&&&&&&& 7.66&&&&& 高&&&&&& 10^9/L&&&&&&&&&&&&& 2.0—7.0EO#&&&&&&& 嗜酸细胞绝对值&&&&&&&&&& 0.05&&&&&&&&&&&&& 10^9/L&&&&&&&&&&&&& 0.05—0.5BASO#&&&& 嗜碱细胞绝对值&&&&&&&&&&& 0.01&&&&&&&&&&&&&& 10^9/L&&&&&&&&&&&&& 0—0.1RDW-CV&& 红细胞分布宽度（CV）&&&&& 15.7&&&& 高&&&&&&&&& %&&&&&&&&&&&&&&& 0--15RDW-SD&& 红细胞分布宽度（SD）&&&&&& 47.0&&&&&&&&&&&&&&&& f L&&&&&&&&&&&&&& 40--53PDW&&&&& 血小板分布宽度&&&&&&&&&&&&& 7.6&&&&& 低&&&&&&&& f L&&&&&&&&&&&&&&& 9.8--17MPV&&&&& 血小板平均体积&&&&&&&&&&&& 7.9&&&&&&&&&&&&&&& f L&&&&&&&&&&&&&&& 6.8—13.5PCT&&&&&& 血小板比积&&&&&&&&&&&&&&&& 0.23&&&&&&&&&&&&& %&&&&&&&&&&&&& 0.108—0.282P-LCR&&&& 大血小板比率&&&&&&&&&&&&&& 10.2&&&&&& 低&&&&& %&&&&&&&&&&&&&&& 13—434月30日，5月11日，5月30日抽血检查，NEUT%&& 中性粒细胞百分比 分别为89.9， 90.6， 84 均高于正常值（50—70），不知说明什么问题。2月12日&&&&& 进行手术3月23日&&&&& 发现间断性发烧4月23日&&&&& CT发现胸壁上癌复发，颈部左侧淋巴有3个小米粒大的肿粒，4月25日&&&&& 起放疗，发热加重，使用‘消炎痛栓剂’或‘强的松’‘氟美松’控制5月4日5日&& 进行第一次化疗，（ 4支紫杉醇（240毫克）， 4支卡铂）5月13日&&&&& 彩色超声波检查，穿刺但没抽出液体5月20 日&&&&& 开始尝试吃中药，但未见到效果5月22日&&&&& 每日早晨增服‘百士欣(乌苯美司胶囊)’三粒5月30日&&&& 胸部CT显示左胸廓上口软组织密度肿物影，邻近肋骨骨质破坏，判断左肺Ca复发肋骨转移可能。 肿物大小没有缩小，只是位置形状发生了一些改变，在已做了20次的基础上再增加10次放疗，并把照射范围缩小，对肿物进行加大剂量的局部照射，咳嗽有所加剧。目前症状是:发烧依旧没有好转（不用退烧药不退），咳嗽加剧并伴有白粘痰，食欲差，贫血（已多次输血浆），血压、心脏、血象基本正常。现在准备在这10次放疗后，做第二次化疗。请专家鉴定我父亲的病情，发烧的原因是什么？该如何治疗，如何才能退烧。盼复，感激不尽！！！&
感谢医生为我快速解答——该
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一开始肿瘤热，目前合并感染性发热。注意医院二重感染可能。建议请中医开汤药退烧。
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