早期三碘甲状腺原氨酸癌全切了，不做碘131 可以吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-14 01:23 标签： 三碘甲状腺原氨酸
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甲状腺乳头癌转移淋巴全切淋巴清扫术后必须碘131吗
状态：就诊前
已经有淋巴转移应该要做碘131，没有什么副作用，一般2-3个疗程。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢陈医生！好像协和医院不能用医保是吗？我妈妈在市中心医院做碘131效果可以吗？请问在协和医院做一次碘131费用大概是多少？谢谢！
状态：就诊前
不好意思陈医师，人民医院可以用医保吗？碘l3l一次的费用大概是多少？谢谢！
我们医院可以用医保，目前我们医院碘l3l一次的费用大概9000多，建议先办理重症，自己只用出2000多一点。
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状态：就诊前
谢谢陈医生！办理重症好像必须出院后两周才能办理，听说重症是对看门诊有效，而碘l3l需要住院治疗，我妈妈是退休教师有医保，是不是做一次碘l3l自己只需要出2000多一点呢？谢谢！
状态：就诊前
陈医生你好！我妈妈2月9日在市中心医院做了手术，后期能在您这儿做碘l3l吗？术后大概隔多长时间来找您呢？谢谢！
状态：就诊前
这是我妈妈2月9日手术的病理检查报告单，谢谢您！
可来门诊面诊详细了解。
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陈辉霖大夫的信息
甲亢的131碘治疗，甲状腺癌131碘治疗，甲状腺疾病的诊断
陈辉霖，男，1958年7月生，大学本科。副教授、主任医师。中华医学会湖北省核医学分会副主任委员，中国核学会...
核医学科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务为什么分化型甲状腺癌手术主张全切+131碘清甲？
早期的教科书是主张甲状腺癌患者做肿块切除+淋巴结清扫术，而保留约20%的正常甲状腺组织，目的是维持身体对甲状腺激素的生理需求。那如今为什么主张尽可能全切呢?有如下因素：
&&&1.虽然甲状腺癌临床上多表现为甲状腺单发结节，但仍有多中心的存在，并且有微小癌的发现，并不能100%的排除残留组织或对侧甲状腺内无病灶，且残留的甲状腺组织又未将来可能的复发提供了温床。保留的一小部分甲状腺组织不能满足全身的生理需要量，而出现甲状腺功能低下，负反馈至垂体，会生产过量的促甲状腺激素TSH，TSH在促进甲状腺组织的功能恢复的同时也促进甲状腺癌组织的生长。临床往往给患者外源性甲状腺激素进行补充，而全切的患者肯定要用外源性甲状腺激素补充，只是补充的量有所增加而已。所以单从保留甲状腺功能这个角度而不做全切意义并不大。
2.保留的一小部分甲状腺组织不能满足全身的生理需要量，而出现甲状腺功能低下，负反馈至垂体，会生产过量的促甲状腺激素TSH，TSH在促进甲状腺组织的功能恢复的同时也促进甲状腺癌组织的生长。临床往往给患者外源性甲状腺激素进行补充，而全切的患者肯定要用外源性甲状腺激素补充，只是补充的量有所增加而已。所以单从保留甲状腺功能这个角度而不做全切意义并不大。
&&&3.因为甲状腺周围解剖的复杂性，手术要保护周围神经及甲状旁腺，几乎不可能一点不剩的把甲状腺组织切除干净。而131碘清除残留甲状腺组织（熟称“清甲”），是利用放射性靶向治疗的原理，不必考虑甲状腺组织的位置、形态和解剖的复杂性，只要合适的剂量就会起到彻底清除甲状腺的目的。
4.由于残留甲状腺组织产生甲状腺球蛋白（Tg），分化型甲状腺癌也可产生少量（Tg），所以甲状腺癌的早期复发和转移不能通过血化验得到及时的诊断。通过手术+131碘清甲去除了产生Tg的正常甲状腺组织，监测血中Tg就能成为监测甲状腺癌复发或转移的唯一有意义的灵敏指标，通过检测血中Tg水平，即可及时了解分化型甲状腺癌是否复发或转移。
&&&5.131碘是一种带有放射性的碘，摄入体内主要聚集在有甲状腺和其他摄取碘的组织里。由于分化型甲状腺癌细胞分化较好，因此具备部分摄取碘的能力，但通常比甲状腺组织弱很多，当正常甲状腺组织被去除后，分化好的甲状腺癌组织能够摄取一定量的131碘，通过给予诊断剂量的131碘全身扫描，可对肿瘤复发及全身其他脏器转移进行筛查，是术后随访的重要部分。
6.在去除甲状腺组织后，如果相关指标提示复发或有转移，给予治疗计量131碘，利用其衰变发出的β射线破坏肿瘤细胞，达到治疗分化型甲状腺癌转移灶的目的。因此，也被称为“体内放疗”。
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甲状腺乳头状癌两侧以全面切除是否需要碘131治疗？_甲状...
状态：就诊前
&副主任医师
从描述的病情上看，病人可以诊断为甲状腺乳头状癌，但肿瘤只有1cm左右，属于分期较早的情况，手术方式为甲状腺全切除术，一般不需要行碘131治疗，但有肺转移时除外。病人术后并发高热、咳嗽，偶尔咳血，更象是肺部感染即炎症的表现。优甲乐的剂量需要个体化，可以丛100ug开始服用开始，以后根据化验结果调整剂量。
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韩明强大夫的信息
主要擅长乳腺癌的早期诊断、保乳手术、改良根治术、新辅助治疗及综合治疗；甲状腺癌的手术治疗和综合治疗，...
韩明强，男，副主任医师，华中科技大学同济医学院（原同济医科大学）乳腺甲状腺外科专业硕士，自1998年参加...
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河南省肿瘤医院甲状腺癌转移至淋巴，甲状腺全切，淋巴清扫，需不需要做碘131治疗_百度知道
甲状腺癌转移至淋巴，甲状腺全切，淋巴清扫，需不需要做碘131治疗
遗传病史。因已转移至淋巴，双侧甲状腺全切，无自觉症状。曾经治疗情况及是否有过敏、主要症状等)患者信息：男 36岁 上海 静安区 病情描述(发病时间：现于日手术，淋巴清扫，双侧甲状腺乳头状癌：日体检发现：无过敏史 。想得到怎样的帮助
我有更好的答案
可以做 也可以不做 也可以中医巩固调理
要不要做碘131治疗
可以提供些针对性的治疗 建议参考 联系用户名
甲状腺癌患者是否需要碘131需要依据身体情况及病情给出建议
Q 聊方便详细了解病人情况
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