常见跑步膝盖疼痛原因 专家教你简单预防和治疗
来源：搜狐体育
　　跑友的膝盖疼痛位置：膝盖骨内部隐隐作痛，特别是在跑步和下楼梯的时候感觉更疼。
　　原因描述：当膝盖骨随着跑步在活动时，其连接部分的软骨组织会受到一定的压力。
　　如何治疗：1，减少跑量；2，交叉训练. 做一些轻松点的训练，不能加重膝盖伤势；3，冰敷15分钟，每天5次；4，有必要时吃点消炎药；5，膝盖周围包扎护具或柔软物；6，如果疼痛加深或持续，最好去看医生。
　　如何预防：1，保持力量训练；2，膝盖戴上护具；3，缩短步幅可以减轻膝盖的压力.大约每分钟170-180步。
　　髌骨腱炎
　　疼痛位置：疼痛处在膝盖里面，如图所示胫骨顶端位置;跑步的时候会有尖锐的疼痛.同样上下楼梯的时候也会有强烈的痛楚
　　原因描述：在我们跑步的过程中，膝盖胫骨位置受到不同程度压力伸缩，在超负荷的时候，身体就会受到伤害.
　　如何治疗：&先暂停跑步训练直到痛楚消失；之前先做一些轻松点的训练做代替；同样进行冰敷治疗，一日5次，每次15分钟；髌腱带可以稍微减轻疼痛
　　如何预防：坚持力量训练；经常舒展四头肌和腿筋；必要时戴上护具
　　髂胫带综合征
　　疼痛位置：一般是膝关节感受到疼痛，起跑后5分钟慢慢感受到疼痛，跑完后会慢慢恢复.
　　原因描述：髂胫束（ITB）位置从臀部到膝盖，包括膝关节。在股骨外和髂胫束之间，有充满液体称之为液囊的组织，当我们跑步时，液囊受到挤压，从而引起疼痛。
　　如何治疗：我们可以慢跑除非疼痛已经让我们无法以一个正常的姿势跑步。在大腿外侧柔软位置戴上护具；如果我们跑步时脚掌为内翻型，就需要选择一双合适的鞋
　　如何预防：加强臀部的肌肉锻炼；需要戴护具；短距离，以较快速度的跑步，大约为每分钟170-180步
　　骨关节炎
&&&&&&& 疼痛位置：跑完步之后，膝盖僵硬，肿胀疼痛，甚至会影响第二天的日常工作
　　原因描述：软骨磨损严重，导致骨关节直接摩擦产生疼痛
&&&&&&& 如何治疗：坚持慢走。因为坚持运动保持关节润滑；有必要时服用消炎药；选择柔软的赛道；如实在剧痛难当，可以去见医生。
(责任编辑：赵永杰)
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　　髌股关节由髌骨和股骨滑车两部分组成，周围由股四头肌、髌腱、髌骨内、外侧支持带这四个主要结构围绕固定。从轴位上看，髌骨呈凸形，股骨滑车呈凹形，两者表面覆盖着软骨，以“凹凸”的形态衔接。从力学上看，髌骨起到杠杆作用，是股四头肌和髌腱连接的桥梁，在屈伸膝关节过程中节省了约1/3的力。当屈膝角度不超过20&时，髌骨与股骨滑车之间无接触;当超过20&时，髌骨开始进入滑车沟内而互相产生压力，压力随着屈膝角度而增加，在90&时达到最大，因此反复深蹲或屈伸膝关节时对髌骨软骨的损耗是巨大的。
　　跑步过程中，我们都知道在增强体质的同时也会损伤膝关节，然而往往有些人不知道的是虽然膝关节在跑步时承受的压力是巨大的，但由于半月板类似“缓冲器”的保护作用，往往软骨不会损伤，反而最容易受伤的是髌骨的软骨。其病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨滑车也会发生同样的病变，最终发展为髌股关节炎。在行走过程中，髌骨承受的力约为体重的1/3-1/2,爬楼梯或者跑步时约为体重的3倍，下蹲时高达体重的7倍，所以在做反复膝关节屈伸的运动时，髌骨是最容易受伤的。
　　什么样的运动容易引起髌骨软骨软化症呢?
　　最常见的就是跑步。尤其对于刚起步的跑步爱好者，缺乏专业的运动指导，经常连续1周甚至更久地跑数公里的距离，有些爱好者甚至选择沿着山路跑，起初都会感到膝关节的酸痛不适，往往会认为是运动的瓶颈期，认为只要坚持下去就行，殊不知这是髌骨软骨已经开始磨损，直到最后由于软骨磨损越来越严重，造成膝关节无力而停止跑步，甚至上下楼梯都会感觉膝关节疼痛，遂来门诊就医。还有一种是体重超标的减肥爱好者，其在跑步时髌骨承受的力较普通人更大，对髌骨软骨的损伤也较严重。最近，广场舞在老年人中间日益流行，已跃居成为老年人髌骨软骨软化症的“罪魁祸首”。老年人的髌骨软骨已经用了大半辈子，已有不同程度的磨损，再加上跳舞时反复地下蹲和起立，加快了磨损的进程。
　　对于那些老年患者或者跑步爱好者因为膝关节疼痛前来就诊时，我们通常会进行髌骨研磨试验进行初步诊断。如果试验结果是阳性，我们会建议拍核磁共振片(MRI)检查，以便初步估计髌骨和股骨滑车的软骨损伤面积及程度。
　　图示：MRI可见高信号的水肿及软骨损伤表现
图示：关节镜下可见不同损伤程度的髌骨
　　保守治疗
　　对于膝关节轻度疼痛的患者，首选保守治疗。首先，尽量避免屈膝发力的动作，比如跑步、爬坡、上楼梯等;然后，可口服氨基葡萄糖等营养软骨的药物;再者，可进行直腿抬高、靠墙静蹲等股四头肌的功能锻炼，每次10分钟，每日4次，以增加膝关节的稳定性;疼痛明显时可口服消炎止痛药物，或者行物理治疗，如冰敷20分钟/次、热疗等，能有效缓解疼痛;口服氨基葡萄糖药物0.2―0.4g，每日二次，可有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，有利于软骨修复，也可缓解疼痛症状;每周关节内注射玻璃酸钠1次，4―5次/疗程，可增加关液的粘稠性和润滑功能，减轻疼痛等症状。对于减肥爱好者，可选择对膝关节压力较小的运动方式，游泳是不错的选择。
　　手术治疗
　　若保守治疗无效，可能是因为软骨磨损较严重，面积较大，无法自行恢复，所以必须手术介入治疗。主要有自体软骨移植术，从自身的膝关节不受重的部位取软骨，填补髌骨软骨的缺损部位，最终使软骨面恢复平整。
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跑步后膝盖靠下里面疼而且涨涨的
21岁 15:32:20
病情描述：
跑步后膝盖靠下里面疼而且涨涨的我跑步休息时感觉膝盖靠下里面疼，喷了云南白药，现在感觉涨涨的，怎么办，很担心
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你好，膝盖处疼痛可能是风湿、劳损、扭伤或滑膜炎等原因的。建议具体查查风湿全套和X光片的检查看中医外敷活
络散瘀、散风止痛的中草药消除肿胀减轻疼痛帮助愈合恢复
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跑步后膝盖靠...文章副主任医师
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跑步后膝盖下方骨头疼
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
台州路桥区曙光医院 骨伤科
&副主任医师
髌下脂肪垫炎，给予药物治疗，行膝关节MRI检查
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疾病名称：膝盖疼&&
希望得到的帮助：做完核磁共振多久可以要孩子
膝盖如果只是推拿时伤到软组织多久可以干
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疾病名称：股骨头缺血性坏死&&
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疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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希望得到的帮助：帮忙看病，请求您，我真的疼的受不了
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疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：刚查出时，两条腿一个三期，一个二期，最近两年疼的厉害，一直喝止痛药，下地一开始也...
病情描述：发病时间2008年冬查出股骨头坏死，腿疼，膝盖疼
疾病名称：左侧股骨头缺血性坏死，左侧髋关节腔积液。&&
希望得到的帮助：我是左侧股骨头坏死一半如何治疗，医疗费是多少。
病情描述：疼痛有几个月了，行走时左腿根部有点疼痛。
疾病名称：重症肌无力伴有股骨头坏死&&
希望得到的帮助：我现在肌无力还没好，能治股骨头吗
病情描述：2014年6月份右腿开始疼，疼了俩月，左腿也开始疼，现在两侧都疼，左腿短了几公分，现在疼的蹲不下去，站不起来，能自理陈主任，挂您的号需要提前预约吗陈主任，麻烦您给看一下好吗
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副主任医师跑步后膝盖疼痛该如何处理? 休息+理疗必不可少_网易体育
跑步后膝盖疼痛该如何处理? 休息+理疗必不可少
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你知道吗？你的一对膝盖承载着一份吃力不讨好的工作。它们要帮助你承载体重，走路，跑步和自如地活动。如果发现膝盖有什么不对劲，尤其是当你跑步的时候，那么你就务必要多留神。以下六种情况都是跑步引发的膝盖疼痛，每位跑者都应该知道如何处理。
网易体育4月27日报道：你知道吗？你的一对承载着一份吃力不讨好的工作。它们要帮助你承载体重，走路，和自如地活动。如果发现膝盖有什么不对劲，尤其是当你的时候，那么你就务必要多留神。以下六种情况都是跑步引发的膝盖疼痛，特别是在周末刚刚参加完北京长跑节或其他一系列赛事的跑者，你们应该知道面对这些状况该如何处理。髂胫束摩擦症候群髂胫束的问题对跑者来说是一种常见伤病。髂胫束摩擦症候群发生在从臀部到膝部肌腱变紧并因此发炎，使外膝骨疼痛。如果当你跑步的时候感到膝盖疼痛，那就可能是髂胫束摩擦症候群。骨科和关节专家、医学博士莱昂说，缓解髂胫束摩擦症候群的痛楚唯一办法是彻底让肌腱休息，也就是停止跑步。物理治疗也可以缓解炎症。如果情况不算严重，跑步后使用瑜珈滚轮在痛处拉伸。肌腱炎如果你在短时间内提高了跑步里程数或者增加运动强度，膝盖使用过度，会导致肌腱周围变得紧实和发炎。这种过度使用称之为肌腱炎。肌腱炎问题通常使用休息，冰敷和加压包扎的方法缓解。运动生理学家、注册物理治疗师斯科特-维斯建议做离心运动。跑步膝“跑步膝”类似于髂胫束摩擦症候群，跑者运动时感觉膝盖软骨不适，有轻度至中度疼痛。患上“跑步膝”的跑者在上下楼梯时，或者长时间坐着时，会感觉膝盖疼痛。专家推荐腿筋伸展和抬腿运动。这些跑后的舒展运动帮助你的腿变得更加强壮，防止跑步中途疼痛。半月板撕裂半月板位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，其作用是使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。一个摇晃的弯曲动作或者跌倒可以造成半月板撕裂。这通常会导致轻微的膝关节肿胀，弯曲膝盖时有痛感。确认半月板撕裂唯一的治疗办法就是去看医生，他们一般会让你照核磁共振。外部撕裂的话可以休息治愈，要是撕裂严重可能需要动手术。前交叉韧带/内侧副韧带撕裂韧带撕裂的原因有很多，比如莫名地扭伤膝盖(跑步时跌倒在草皮)或者突然被挡住停下来。前交叉韧带连接股骨和胫骨外的膝盖；内侧副韧带在你的膝盖里面起到相同的作用。
一般来说，跑步者休闲地跑步很少会遇到韧带撕裂的情况。如果你听到一声巨响，突然感到相当痛苦，或者你的腿部不能再承载体重，你很可能是前交叉韧带或者内侧副韧带撕裂了。这时候，你应该尽快去看医生，找出最佳的治疗和康复方案。膝盖扭伤如果你感觉膝盖有点摇摇欲坠和发软，你的膝盖所承载的重量可能已经超出可接受的范围。要么是走路走多了，要么是重重地摔了一跤。当这一切发生，你的膝盖会扭伤。去医院找医生做个检查，一定要休息，用冰敷，尽可能提高膝盖。加压包扎也很重要，如果不这么做可能会导致更多的肿胀。非处方药物可以帮助减轻炎症和疼痛。
本文来源：网易体育
作者：思嘉
责任编辑：王晓易_NE0011
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