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骨转移癌患者咨询
对话数3（1/2） 最后提交16-01-16 18:33 疾病分类：
CT术后转移，左骨骼疼痛。7年前做过肝癌手术。请医生给我一些治疗上的建议有无片子？片子明天上传给你，行吗？
回复医生：
对话数3（1/2） 最后提交16-01-12 13:25 疾病分类：
2013年发现原发性肝癌，两个月左右感觉到右腿疼痛，做了全身骨扫描和核磁共振，发现右腿骨髓腔长了一个十厘米长的不明物，现怀疑是骨转移。请医生给我一些治
回复医生：
对话数6（3/3） 最后提交16-01-11 10:38 疾病分类：
肾透明细胞癌骨转移 P1. 2期
盆腔转移 骶骨和髂骨有骨质破坏，胸椎转移
其它骨骼没有转移 肺肝无转移
现卧床无法行走，腿部麻痹感强烈
回复医生：
对话数3（1/2） 最后提交16-01-09 20:57 疾病分类：
肾透明细胞癌骨转移 P1. 2期
盆腔转移 骶骨和髂骨有骨质破坏，胸椎转移
其它骨骼没有转移 肺肝无转移
现卧床无法行走，腿部麻痹感强烈
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对话数2（1/1） 最后提交16-01-09 11:44 疾病分类：
起初以为是腰间盘突出，腿疼。然后针灸，敷药，一直持续了四五个月，刚拍了CT，左髋骨异常。报告结果是转移瘤。两年前患有乳腺癌，做了切除手术和化疗请医生给
回复医生：
对话数12（3/9） 最后提交16-01-06 19:05 疾病分类：
肾透明细胞癌骨转移 P 1 2期，盆腔转移 骶骨和髂骨有骨质破坏, 胸椎有转移 其它骨骼没有转移， 肺 肝 无转移。
现卧床无法行走，腿部麻痹感强烈
回复医生：
对话数2（1/1） 最后提交16-01-06 08:37 疾病分类：
肺腺癌多发性骨转移，右腿有一12公分左右大的肿瘤，右腿疼痛厉害，活动受限。希望能提供更好的治疗方法案骨转移的处理要根据原发病治疗的情况，转移的部位，疼
回复医生：
对话数5（2/3） 最后提交16-01-03 17:48 疾病分类：
主任好，我公公约2月前体检前列腺有问题，医生怀疑是前列腺癌，随后住院
做了8针穿刺结果说是良性，之后又去南京八一做了骨扫描提示骨恶性病变可能，想拜托您
回复医生：
对话数4（2/2） 最后提交16-01-03 16:22 疾病分类：
小腿痛，做X光，正常。10天后做CT，为两侧胫骨中段后侧2ml囊性透亮区，结合临床。
我问过影像科医生，说2ml囊性透亮区差不多左右腿两侧对称。请专
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对话数2（1/1） 最后提交16-01-02 11:21 疾病分类：
2014年4月得肺癌晚期，37岁女，经过四次化疗无效，口服易瑞沙，效果很好，但九个月后抗药，原发灶长大，后放疗一次后，转移骨头，发现病理性骨折，现在疼
回复医生：
对话数2（1/1） 最后提交16-01-01 13:45 疾病分类：
骨痛一个月去医院检查发现，住院检查没有找到原发灶，胸10严重压迫神经必须马上手术。已经手术后1周。病情是什么程度？能否治愈，腰椎和骶骨处的转移能通过放
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对话数2（1/1） 最后提交15-12-31 20:27 疾病分类：
11月初，左后背上方起了一个鸡蛋大的肿包，11月底咳嗽一声，左侧第9肋骨骨折，疼痛。腰疼导致右腿
回复医生：
对话数4（3/1） 最后提交15-12-31 15:40 疾病分类：
乳癌根治.多发性骨转移.骶骨右侧骨颈.双侧骼骨及腰了3一5椎体转移瘤一新增胸3椎体.右侧第2.3.6.9肋骨，左侧第7肋骨，左侧肩胛骨.锁骨，考虑转移
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对话数2（1/1） 最后提交15-12-30 19:18 疾病分类：
2014年10月肾盂肿瘤右肾切除，2015年5月骶骨转移，腿酸麻，无力，2015年12月髂骨椎骨异常信号影，之前化疗三次放疗一次，中医治疗两个疗程，效
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对话数4（1/3） 最后提交15-12-29 22:04 疾病分类：
多发骨转移(骨转移性腺癌)2o15年12月28日中午第一次注射：氯化钠注射液1袋100ML、注射用唑来膦酸1支4mg、氯化钠注射液1袋100ML
回复医生：
对话数2（1/1） 最后提交15-12-29 11:31 疾病分类：
02年喷门癌术后复查怀疑骨转移，想做骨穿刺确诊我们经人介绍前来找您对您的医术很有信心，因为是外地的，想请您安排时间早点做穿刺！每天下午在门诊7层A02
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对话数7（3/4） 最后提交15-12-28 21:28 疾病分类：
化疗两个疗程 放疗一个疗程 中医治疗两个疗程 病情没有好转 之前是骶骨骨转移 现在髂骨和椎骨都有钙化点请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前
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对话数4（2/2） 最后提交15-12-27 19:04 疾病分类：
男，62岁。去年曾有肺结核，经过治疗已明显好转。最近几月有背部和脖子痛，前三天弄了下扫把突然左上臂骨折，想知道是否是转移性骨肿瘤，想了解下这种病能治吗
回复医生：
对话数4（2/2） 最后提交15-12-27 00:03 疾病分类：
2014年8月出现咳嗽，检查出有肺结核，经治疗一年多后，检查说已好了不需吃药。最近两月有出现背颈痛，前三天突然在没外力的情况下出现左上臂骨折。人很精神
回复医生：
对话数5（2/3） 最后提交15-12-23 19:29 疾病分类：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
于教授你好，我父亲2006年在你院进行早期肾癌（透明细胞癌）切除，2008年肺部发现2.5cm肿瘤，一
回复医生：
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广安门中医院
泌尿科 副主任医师
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上海长海医院
关节骨病外科 副主任医师
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骨科 主任医师
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广西医科大肿瘤医院
骨肿瘤科 主治医师
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擅长：骨肿瘤的外科治疗、软组织肿瘤的外科治疗、骨肉瘤的诊...
积水潭医院
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擅长：骨与软组织肿瘤的手术治疗，骨盆肿瘤的手术治疗，尤其...
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擅长：1. 脊柱肿瘤
2. 颈椎病（脊髓型 神经根型）
3. 骨质疏...
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擅长：1、软组织肉瘤（脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞...
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骨与软组织肿瘤科
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擅长：骨肿瘤、先天性骨病畸形、骨质疏松、肩关节外科
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积水潭医院
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擅长：骨与软组织肿瘤，转移性骨肿瘤的手术和综合治疗。
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骨转移癌患者看病经验
我们去了很多大医院都沒看好,找到周雪明医生,结果看好我儿子得了十年的腿痛病,谢谢周主任。
就诊大夫：
医院科室：东莞市人民医院骨科
发表时间：01-16 09:51
看病过程：王医生很有亲和力，孩子手术前后的注意事项也讲的很清楚。随时复查，有不明白的问题，他都很耐心...
就诊大夫：
医院科室：重庆儿童医院骨科
发表时间：01-11 22:06脊柱癌转移也不要放弃治疗
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　　在肿瘤患者中，肺和肝脏是远处转移的最常见部位，骨转移紧随其后，而脊柱是骨转移的最常见部位。脊柱转移癌最高发于40-65岁人群，相应也是癌症最高发年龄段。男性更倾向于罹患脊柱转移癌，这可能与男性群体肺癌和前列腺癌发病率略高于女性乳腺癌有关。然而，由于乳腺癌辅助疗法增加了患者的整体生存率，这种差异可能会消失，由此导致合并脊柱转移癌的周期将增加。那么那些癌症容易转移到骨骼系统呢？
　　肺癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌等常见癌症，容易转移到骨骼系统。沈慧勇指出，根据国内外文献统计，高达70%的癌症患者可发生骨骼相关事件，例如骨转移癌引发剧烈疼痛，神经压迫导致行走困难甚至发生病理性骨折。病情发展到这个程度，很多患者认为这意味着癌症到了晚期，再进行治疗已经没有多大意义。
　　实际上这种想法是错误的，以往，对于转移到骨的肿瘤，各个专科之间缺乏共识，经常有正在接受放疗和化疗的患者错过了最佳的手术时机，或者不能避免不必要的手术创伤。而如今，随着对骨转移癌的研究不断深入，医学技术的不断发展，骨转移癌患者通过手术、放疗、化疗、介入治疗及生物治疗的综合治疗，存活期越来越长。
　　在骨转移癌中，脊柱转移癌是最为常见的一种，而手术是解决病人疼痛、恢复正常功能最直接有效的治疗方法之一。对于情况尚好，尤其是孤立转移瘤的病人，经评估能耐受手术，则可以通过手术实现稳定脊柱，解除肿瘤或骨折块对脊髓的压迫。手术还可以缓解疼痛，提高生活质量。尤其是对于脊柱肿瘤引起截瘫的患者需要考虑尽快手术治疗，否则将造成脊髓损伤向不可逆发展，丧失最佳治疗时机。
　　如何诊断鉴别
　　怀疑脊柱转移癌的患者应该做彻底的诊断性检查，包括病史与体格检查。警示信号包括脊椎损害症状（夜间痛、神经功能障碍、步态不稳）和系统性症状（体重减轻和器官功能衰竭）。调查患者吸烟史、环境或职业性暴露史和旅游史。问诊应涉及可增加癌症可能性的条件（HIV、炎症性条件和原位癌）以及最近的癌症筛查情况和家族史。检测血细胞计数、生化和前列腺特异性抗原，当考虑到多发性骨髓瘤时，加做血浆和尿蛋白电泳分析。
　　脊柱转移癌可考虑手术切除
　　脊柱转移癌的治疗既要针对原发肿瘤进行适宜的治疗，又要积极评价脊柱转移灶的手术切除的可能性。既往多数人认为，脊柱转移意味着肿瘤晚期，患者甚至一些经治医师都常消极对待。由于肿瘤脊柱转移相关神经结构易于受损，故严重者常发生瘫痪，生活质量极差；放弃治疗或因不知道可以治疗，往往延误了肿瘤治疗的最佳时机。
　　现在，由于医学技术的发展，肿瘤患者的存活期越来越长，脊柱转移癌的发生率也愈来愈高，针对性的治疗也就显得极为重要。同时，随着脊柱外科技术的提高和相关手术器械的改良，脊柱转移性肿瘤的外科治疗取得了长足的进步。
　　从脊柱外科角度来看，肿瘤侵犯脊柱椎体而导致脊柱节段性不稳定或导致脊柱骨折、脱位，伴有神经受损、严重疼痛的肿瘤，均应积极选择外科治疗。脊柱转移性肿瘤外科手术治疗目的有三个：
　　1.稳定脊柱，解除肿瘤或骨折块对脊髓的压迫，从而恢复或保留充分的神经功能。
　　2.缓解疼痛，提高生活质量，延长生命。
　　3.切除转移癌虽不能达到根治性切除，但大块肿瘤的切除能有效减轻瘤负荷，增强转移癌周围卫星灶对放疗的敏感性。
　　近年来，全脊椎整块切除术在国际上已成为治疗恶性或高度侵袭性良性肿瘤的发展方向。对于能耐受手术的病人，尤其是孤立或连续不超过3个节段的胸腰椎转移癌的患者，进行手术可以收到较好的效果。此种手术的好处在于减少手术造成的癌细胞污染或扩散，减轻患者因手术带来的创伤和痛苦，最大可能地达到脊柱肿瘤的边缘切除效果，是最为符合肿瘤外科原则的手术方式。
　　对于一些年纪较大或一般状况较差的患者，还可考虑微创介入性手术治疗，如椎体成形术、射频消融等。简而言之，只要能够安全有效地达到解除脊髓神经压迫、稳定脊柱的手术方式，都是可选择的方案。
　　所以脊柱癌转移不是不治之症，只要采取正确的方式也可与病魔作斗争。　
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