盆腔积液除了妇科的问题还有可能是什么问题盆腔炎痛经会导致不孕吗痛经吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-13 17:22 标签： 痛经会导致不孕吗
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B超检查发现“盆腔积液”怎么办？姑娘们，先莫慌！
两性专栏《牛牛掰》034期：关于“盆腔积液”
日 14:15:30
浙江在线新闻网站
浙江在线健康网12月11日讯
(记者牛牛)去医院做B超检查时，有多少姑娘看到检查报告上写着&盆腔积液&四个大字，吓得走也走不动道儿？
　　(内心OS：是不是下面有问题，是不是私生活没搞好？)
　　也有姑娘糊里糊涂的吃着药，盆腔积液却不见少下去。
　　好像只要和妇科问题扯上点边儿，就都是些羞于说出口的疑难杂症。
　　这次，牛牛就要为各位姑娘壮壮胆，告诉你，&盆腔积液&没啥好怕的！
　　Q1、盆腔积液是个啥？
　　盆腔包括了子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。
　　严格的来说，盆腔积液可以分为生理性和病理性的。咱们都知道，盆腔处在人体比较低的位置，而腹膜、大网膜、肠管都会分泌一些液体，用来润滑和保护盆腹腔器官和组织，大姨妈时期也会有部分经血通过输卵管回流至腹腔，这些液体滞留在盆腔内，也属于盆腔积液的范畴！当然，这样生理性的盆腔积液一般不会多于2CM，而且会被身体逐渐吸收，所以不需要特别处理。
　　而病理性的盆腔积液，就麻烦了。由盆腔炎症引起的病理性积液大多是炎性渗出物。月经期间不注意卫生，阴道炎、宫颈炎上行感染，产后感染等致使盆腔炎、附件炎，都会产生盆腔积液。
　　(认认真真的说一句，每次分析到妇科疾病，总能扯到个人卫生问题，女生真的要记牢，保持干净！干净！干净！)
　　同时，卵巢黄体囊肿破裂也会引起盆腔积液，就像是盆腔里放着一个充满水的气球，由于特殊的情况导致气球破裂，然后气球里的水流到的盆腔里，导致了&盆腔积液&。
　　卵巢黄体囊肿破裂、异位妊娠(输卵管妊娠破裂)引起的盆腔积液，主要成分都是血。
　　Q2、这些症状，都有可能是盆腔积液！
　　病理性的盆腔积液，如不及时治疗，很有可能会导致月经紊乱、抵抗力下降、甚至不孕。那么，怎么才能知道自己的盆腔积液是生理性还是病理性的呢？
　　一般来说，急性盆腔炎引起的盆腔积液会有下腹疼痛感，主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛，这种疼痛感与痛经，是不一样滴。
　　同时B超检测出积液超过2CM，血常规检查中白细胞数值超出正常范围，体温升高或打寒战。
　　而慢性盆腔炎的症状或许只有隐痛。
　　卵巢黄体囊肿破裂一般发生在月经前一周，不会出现阴道出血的情况；异位妊娠则会出现停经，孕检呈阳性。
　　对于急性盆腔炎，需要以抗炎为主，必要时采用手术切除输卵管或附件的手段，慢性盆腔炎可以通过中医治疗。
　　而当卵巢黄体囊肿破裂时，需要挂抗生素和止血药，异位妊娠则需要根据具体情况进行手术或保守治疗。
　　总的来说，姑娘们若是看到体检单上写有&盆腔积液&，先别急着唉声叹气，生理性的盆腔积液就像你的膀胱查出来有尿一样正常，假如是病理性的，也得做进一步的诊断才能确定！
　　科学理论指导者：
　　杭州市红会医院妇科副主任医师王璐璐
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盆腔炎为什么会引起痛经
来源：成都棕南妇科医院
发布者：方金芸
慢性包括：慢性、慢性输卵管卵巢炎、慢性盆腔腹膜炎及慢性盆腔结缔组织炎。盆腔炎均可能引起月经失调，盆腔炎还可以引起。　　
盆腔炎为什么会引起痛经呢?引起痛经的原因较多，盆腔感染是其中重要原因之一。
如患有慢性子宫内膜炎，由于炎症的长期刺激，影响了子宫内膜的剥脱、再生与修复，以及子宫血管的收缩，导致月经周期不规则，月经量过多、或阴道不规则出血等。　　
如患慢性输卵管卵巢炎，由于卵巢功能受炎症影响而发生障碍，导致月经不规则，月经量多，经期延长等。慢性盆腔腹膜炎及慢性盆腔结缔组织炎，由于炎症的存在，盆腔充血，有可能导致月经来潮时经量过多或月经过频。
而所谓&盆腔感染&是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。为常见病，重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果，轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦，影响妇女身心健康，因此必须重视盆腔炎的防治。　　
盆腔炎患者可增加营养，锻炼身体，劳逸结合，以提高自身的抗病能力;注意经期卫生，作好女性的&五期&保健;大力开展健康教育，以减少婚前性行为和流产的几率;均是降低盆腔感染的发生率的有效手段。
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擅长：妇科方面的疾病声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　有多少姑娘看到 B 超单子上的「盆腔积液」后瘫倒在医院门口？又有多少姑娘明明没有一点儿症状，却因为「盆腔积液」硬生生吃了半年的药，到头来这积液却仍然存在？但是，也有人根本不把盆腔积液当回事。
　　之所以有两种不同的态度，主要是因为对盆腔积液的认识不够准确。盆腔积液是怎么产生的？需要治疗吗？
　　盆腔积液是什么？
　　盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液，按病理因素可分为「生理性盆腔积液」和「病理性盆腔积液」。
　　病理性盆腔积液危害较大，一旦发现异常盆腔积液，应及时到医院就诊。
　　生理性的需要治疗吗？
　　生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液，不需要治疗。
　　人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一块「土地」，腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体，这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。
　　站立时，盆腔在人体内的相对位置较低，这些分泌的液体会积存在盆腔里。女性排卵期以后或者月经期以及月经刚结束的几天，因为卵泡液排出或少量经血逆流到盆腔，也容易发现少量的盆腔积液。
　　盆腔积液可通过 B 超检查观察到，如果积液的深度小于 3 cm，没有其他不舒服的症状，通常是不需要处理的。
　　那如果稍微多于 3 cm 呢？
　　这需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。
　　上面提到，排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他任何异常，即使稍微多于 3 cm 也不必大惊小怪。
　　病理性的有什么表现？
　　病理性盆腔积液伴有明显的临床症状，主要包括：
　　1. 下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛
　　慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。
　　2. 抵抗力下降
　　盆腔积液引起的全身症状多不明显，有时可有低热、乏力。患病时间较长者，部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时，盆腔积液容易急性发作。
　　3. 月经紊乱
　　并发盆腔瘀血患者，月经可能增多；卵巢功能损害时，可能会月经失调。
　　4. 不孕
　　不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞，就会出现不孕。
　　病理性的怎么引起的？
　　1. 盆腔炎症
　　（1）月经期不注意卫生
　　月经来潮时适宜细菌的滋生，如果不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或在经期间进行性生活，给细菌提供了良好机会，容易引发盆腔炎，通常会产生一些炎性液体。
　　（2）邻近器官炎症蔓延
　　患有阑尾炎或腹膜炎症时，易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终也可能导致盆腔炎、形成积液。
　　（3）产后、流产后感染
　　生产和人工流产后，免疫力相对较低，此时宫颈口处于扩张状态，如果不注意个人卫生，阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行，造成盆腔感染。
　　（4）妇科手术后感染
　　接受人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程消毒不严格，很容易在术后并发感染。如果术后不注重个人卫生、不遵医嘱进行恢复治疗、治疗后过早进行性生活等，都可能导致盆腔感染。
　　2. 宫外孕
　　宫外孕在胚胎发育到一定阶段后，由于胚胎生长部位的特殊性，会有出血的风险。
　　比较常见的是，输卵管妊娠在 6 周左右，输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。通常情况下，紧急出血非常凶险，往往在短时间内出血量就可以达到 1 000～3 000 ml，严重的会导致休克等危及生命的情况。
　　3. 卵巢囊肿破裂
　　这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球，由于特殊的情况气球破裂，里面的水流到了盆腔里。
　　4. 癌性腹水
　　这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。70% 的卵巢癌患者是在因为有腹水去医院时确诊的。
　　病理性的怎么治疗？
　　病理性盆腔积液的治疗方法通常有：
　　1. 物理治疗
　　温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。
　　2. 药物治疗
　　采用抗炎药或激素类药物对症治疗。
　　3. 手术治疗
　　这需要依据个人具体情况制定手术方案，在这里不过多讨论。
　　盆腔积液，你先别慌
　　通过上面对盆腔积液的一些常见问题的解答，相信女性朋友们以后都能机智、冷静地应对。
　　要知道，有时候可能只是生理性盆腔积液，无需特殊处理；有时候是病理性盆腔积液，要根据其原因和临床表现来确诊，并积极配合医生治疗。
　　总之，恐惧多源自无知。
　　责任编辑：Katherine
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