请在这里等我简单清晰的描述你的疑问,爱心医生将

病情分析:
你好,高血压是多种因素导致的,如遗传,高盐高脂饮食,肥胖,紧张等。指导意见:降压药物有很多,如地平类,沙坦类,普利类,利尿剂,β受体阻断剂。大体分这五种。各种包括的药物又有很多,进口的国产的都有。所以总会找到适合自己的方案。因为没种药物都有一定的副作用及适应情况,所以要根据你的个体情况具体选择如下肢有无水肿,心率如何,有无支气管疾病等。建议去心内科就诊,医生会给你方案。监测一段时间后找到适合自己的即可。也比较简单。另外,要求低盐低脂肪饮食,适当活动,情绪愉悦。希望回答对你有帮助~
病情分析:
原发性高血压一经确诊,一般都需要终身治疗,如果血压已长时间控制,可逐渐减少服用量并以维持量长期服用治疗。指导意见:常用的降压药有硝苯地平、卡托普利等,可开始以较小剂量服用,然后逐渐加量,当血压回复到正常较长时间后,可考虑减少这两种药的服用量,但必须保证血压的正常、稳定。日常生活中,要低盐低脂饮食,可增加蛋白质含量较高的禽类、鱼类等,多吃鲜鲜的蔬菜和水果,可适当选择快步走、慢跑等适合自己的体育项目,减轻精神压力,避免心情抑郁。最好还是能够去医院的心血管内科进一步检查加以确诊后再拟定具体的治疗方案和护理。
病情分析:
一般治疗注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。 服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。 ·药物疗法老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效。中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。·降压药物治疗根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。常用的降压药物有: 1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α β阻滞剂如柳氨苄心安 4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、 降压药物选用的原则: ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。 ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。 ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。 ④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。 ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。 ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。 ⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。 糖尿病人的降血压药物的选择患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。
珠海健康云科技有限公司 版权所有

我要回帖

更多关于 请在这里等我 的文章

 

随机推荐