我母亲57.今年2月28号住院，当时白细胞偏低9万,定诊为M5可以治好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-12 11:45 标签：
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我母亲57.今年2月28号住院，当时白细胞9万,定诊为M5可以治好吗？
查明致病因素很重要。中医认为，此病多属“虚劳”、“虚损”。在疾病过程中，若毒邪由盛而衰，正气渐复，可以得到缓解；邪毒未尽、则经常反复。临床指征可以纠正，同时要辅助正气、避免邪毒侵染，才能不复发。
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卫生部疾病预防控制局关于对《中国结核病防治规划实施工作指南（征求意见稿）》征求意见的函
　　3、追踪
　　指对医疗机构转诊未到位的肺结核病人和疑似病人进行追踪，使其到结核病防治机构接受检查和治疗。
　　4、因症推荐
　　指乡、村或社区卫生服务中心(站)医生或没有结核病诊断条件的医疗机构的医生发现某一结核病可疑症状者后，及时推荐并督促病人到结防机构接受检查。
　　5、接触者检查
　　对密切接触肺结核病人的家庭成员、同学、同事、邻居等接触者进行结核病检查。
　　6、健康检查
　　(1)高发人群：
　　○1移民、进入城市谋业的流动人口、来自结核病高发地区和国家的外籍求职者;
　　○2儿童及青少年中结素反应强阳性者;
　　○3结核病暴发流行的集体或人群;
　　○4糖尿病、免疫抑制剂治疗、矽肺、HIV/AIDS患者等。
　　(2)重点行业健检对象：
　　○1托幼机构职工及中小学教职工;
　　○2入伍新兵、大学新生、企事业招工对象，及由农村、边远少数民族地区进入城市工作或学习者;
　　○3与社会人群接触多、易受传染的卫生服务行业职工;
　　○4职业性接触有害物质的厂矿、企业职工(如粉尘作业、接触有害气体等);
　　○5医疗机构员工。
　　7、其他
　　如流行病学调查等。
　　二、接诊和诊断程序
　　(一)问诊
　　对因症就诊或转诊的初诊病人，应详细询问：与肺结核病人密切接触史;是否有咳嗽、咳痰或咯血、低热、盗汗、乏力、厌食等症状，症状持续时间;既往用药史等。对推荐或转诊来的病人要保存其推荐信或转诊单。
　　(二)填写初诊病人登记本
　　目前全国结核病防治机构要求采用统一、规范、标准的初诊病人登记本。凡就诊的病人都要在&初诊病人登记本&上登记。
　　年 初诊病人登记本 第 页
　　日期 门诊序号 姓名 性别 年龄 详细住址 户籍类型 病人来源 症状 结核病史 胸透结果 胸片结果 痰检结果 初步诊断及处理 结核病人登记号 转诊单位 报告人
　　就诊 转诊 追踪 因症推荐 接触者检查 健康检查 其它 咳嗽咳痰 咯血或血痰 其它
　　本地户籍 外地户籍 &3周 &3周 有 无 1 2 3
　　初诊病人登记本，由县(区)结防所(科)接诊人员负责填写。
　　(1)日期：填写登记的月、日，如：4月1日填为&4.1&，4月25日填为&4.25&。
　　(2)门诊序号：每年从&1&号起编写，逐日逐人按就诊顺序填写。
　　(3)年龄：周岁。
　　(4)详细住址：填病人工作、生活的固定住址。
　　(5)户籍类型：分本地户籍和外地户籍，简写成本地和外地
　　(6)病人来源：就诊、转诊、追踪、因症推荐、接触者检查、健康检查和其它的概念见本章《病人发现方式》。
　　(7)结核病可疑症状：
　　① 结核病症状以此次就诊时症状为准。
　　② 有咳嗽咳痰&3周者或&3周者分别在&&3周&和&&3周&栏下打&&&;有咳嗽咳痰伴咯血者，应在咳嗽咳痰和&咯血&栏同时打&&&，统计时按咳嗽咳痰病人统计;仅有咯血者，仅在&咯血&栏打&&&;其它症状者在&其它&栏打&&&。
　　(8)结核病史：分别在其&有&或 &无&下填&&&。
　　(9)胸透结果：已作胸透者此栏不能空白
　　① 胸透异常者，填写阴影性质、大小和部位。
　　② 两肺未见异常阴影，应填写&未见异常&;不能填写&正常&、&-&，此病人的痰检结果和胸片结果栏可空项。
　　③ 胸透有异常阴影者如未查痰及未拍胸片，在相应的栏目中填写&未检&。
　　(10)胸片结果：
　　① 结核病人填写初步诊断类型，填写方法为：病型+部位，如&III&型两上肺结核写为：III上/上。若有空洞，在病型部位的右上角打&О&，如&Ⅲ上О/上&。自带胸片者在此栏中，注明&自带&并按上述方法填写初步诊断。
　　② 非结核病人填写&病名&，例如&支扩&、&肺炎&等。
　　(11)痰检结果：上栏填写检查结果。涂片阳性者使用红色记录&1+、2+、3+、4+&，下栏填写实验序号，不填写痰检日期。
　　(12)初步诊断及处理：
　　① 此栏内不能空项。
　　② 定诊活动性肺结核病人，填写病型和具体的化疗方案，如III，2H3R3Z3E3/4H3R3
　　③ 定诊为非活动性肺结核，填写&稳定&。
　　④ 如系非结核性疾患，填写初步诊断和处理原则，如： &肺炎、抗炎治疗&、&转院治疗&等。
　　(13)结核病人登记号：见本章第八部分结核病登记的说明。
　　(14)转诊医疗单位及报告人：填写单位名称及转诊报告人。
　　注意事项：初诊病人登记本项目应填写齐全，年底时换页不换本，页码应标记齐全。
　　(三)胸部X线检查
　　(1)对咳嗽、咳痰&3周或有咯血或血痰者的肺结核主要可疑症状者直接拍摄胸片，对有肺结核次要可疑症状者进行胸透，胸透异常者再拍摄胸片检查。
　　(2)对医疗单位转诊者，如有近期胸片，可借阅其胸片，不需再拍胸片检查。
　　(3)成年人拍胸部正位片一张，儿童加拍侧位片一张。
　　(四)痰涂片显微镜检查
　　(1)查痰对象：咳嗽、咳痰&3周或有咯血或血痰者和咳嗽、咳痰&3周胸透或胸片检查有异常阴影(可疑活动性结核病变)者都要送痰作涂片显微镜检查。
　　(2)送痰要求：当日在门诊留一份&即时痰&标本，同时发给病人二个标记病人姓名的痰标本盒，嘱病人次日带&夜间痰&和&清晨痰&进行检查。医生在防痨宣传时，发现的可疑肺结核症状者，应要求其到结防机构就诊前留夜间痰和清晨痰各一份带到结防机构，并于检查当时留一份&即时痰&。
　　(3)痰标本要求
　　医生或痰检人员应告诉初诊病人留取合格的痰标本的方法，保证其提供的痰标本是从肺深部咳出的粘性或脓性的痰。
　　即时痰：就诊当时咳出的痰液。
　　清晨痰：清晨咳出的第2口、第3口痰液。
　　夜间痰：送检前一日晚睡前咳出的痰液。
　　(五)结核菌素(PPD)试验
　　儿童胸片检查异常、涂阳病人密切接触0～14岁儿童或需与其它疾病鉴别诊断的病人，需做结核菌素试验。
　　(六)建立病案
　　所有确诊的涂片阳性和涂片阴性的活动性肺结核病人均要建立病案。
　　(七)肺结核诊断要点
　　1、涂阳肺结核病人
　　凡符合以下三项之一者为涂阳病人;
　　(1)直接痰涂片镜检2次痰菌阳性;
　　(2)1次涂片阳性加1次培养阳性;
　　(3)虽一次涂片阳性，但经病案讨论会或主管专业医师确认，胸片显示有活动性肺结核病变阴影。
　　2、仅培阳肺结核病人
　　(1)三次痰涂片阴性;
　　(2)两次培养阳性;
　　(3)虽一次培养阳性，但经病案讨论会或主管专业医师确认，胸片显示有活动性肺结核病变阴影。
(共计16页)
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来源：　　作者：孙素英;武秀英;
放射线接触者眼晶状体检查结束分析　 长期接触身鑫曳对人眼晶状体有较明显的损害。本文检查省市医尔科研单位接触不同射线工作人员4 33人,8 66眼。凡在裂隙灯下晶伏体出现混浊即可定为阳性。结果表明,晶状体不同程度的混浊有4 01眼,占4 6 .3%,进一一步观察发现,混浊出现率与射线种类,接触日都良长短及接受照射白够口量有关,接触身雀曳时限越长,晶状体混浊出现率越高。刘及告观察的对象接触射线最短者为2年,混浊率为72·9肠,3~5年为 44·7肠:11~15年为50肠,16~20年为7 2 .9肠,26年以上为8 18%,统计分析呈现明显正相关。病变的形态主要是限局性改变,晶状体点状才爵虫占79·1肠,即混浊病变早期共同表现,而具有持异诊断意义的品伏体后囊出现空泡及网状,点状混浊,本文报告的具有这种形态改变占7·7肠,31例。 人眼对射红功勺敏感程度有很大差别,晶状体最为乞攻感,其依次为结膜,角膜,视网膜,色索膜和视神经最差。 按国家颁布幽折标i值,品状体后囊出现空泡及网状混过仿可定诊为放射性白内障,本刘及告虽然有31伊出现上述改变,仅l例已定诊为放射性白内障,其余30例仍需继续追踪叹察和随访才能确诊。放射线接触者眼晶状体(本文共计1页)　　　　　　　　　　
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