类风湿皮下结节节病理切片有恶性改变可能怎样预防

  宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。
  哪些人容易得宫颈癌?
  1.人乳头瘤病毒(HPV)感染者:
  资料显示,99.6%宫颈癌因HPV感染引起。
  2.多性伴侣:
  美国一项研究表明,性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%,说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体,这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多,性交过频,则会产生多种抗体(异性蛋白),所以更容易患宫颈癌。
  3.早婚多育者:
  北京市宫颈癌防治协作组报告显示,20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍,比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增,7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。
  4.年龄:
  20岁以前的女性患宫颈癌概率较低,20—50岁宫颈癌高发,50岁以后发病率下降。总的来说,近年有年轻化趋势。去年北京友谊医院确诊宫颈癌9例,年龄主要在34—48岁,其中40岁以下者占33.3%,40—48岁者占66.6%。
  5.宫颈不典型增生者:
  特别是中度和重度患者,若不积极治疗,也可能转化为宫颈癌。
  此外,口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。
  宫颈癌的表现
  1、早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为:
  阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
  阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
  2、晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
  宫颈癌的检查手段
  宫颈刮片细胞学检查:此方法可发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌,因存有5%-10%的假阴性率,因此患者要定期检查。
  碘试验:正常宫颈和阴道鳞状上皮含丰富糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈糜烂、异常鳞状上皮区(包括不典型增生、原位癌及浸润癌)均无糖原存在,不会被染色。
  宫颈和宫颈管活体组织检查:宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ~Ⅳ级,但宫颈活检为阴性者,应取多处组织进行切片病理检查。
  阴道镜检查:阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
  宫颈锥形切除术:活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术。确诊宫颈癌后,根据具体情况,还可进行淋巴造影、膀胱镜、直肠镜等检查。
  宫颈癌可以根治吗?
  宫颈癌不同于其它肿瘤,疾病自然史明确,有一系列的癌前病变,它的发生、发展是由量变到质变、渐变到突变,总共要经历几年甚至十几年的过程。防治的关键在于:通过筛查,及时发现和治疗宫颈病变,终止其向宫颈癌的发展。早期宫颈病变的治疗效果比宫颈癌的治疗效果要好得多,宫颈浸润癌的5年生存率为67%,宫颈早期癌的治愈率为90%-92%,而宫颈原位癌的治愈率则可达到100%。
  宫颈癌的预防
  (1) 提倡晚婚和少生、优生。推迟性生活的开始年龄,减少生育次数,均可降低宫颈癌的发病机会。
  (2) 积极预防并治疗宫颈糜烂和慢性子宫颈炎等症。分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤,应及时修补。
  (3) 注意性卫生和经期卫生。适当节制性生活,月经期和产褥期不宜性交,注意双方生殖器官的清洁卫生,性交时最好配戴 安全套,减少并杜绝多个性伴侣。
  (4) 男方有包茎或包皮过长者,应注意局部清洗,最好做包皮环切术。这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险,也能预防自身阴茎癌的发生。
  (5) 对宫颈癌高危人群,包括性生活过早、过多,及生育过早、过多、过密的妇女,有乱交、滥交、多个性伴侣和不洁性生活史的妇女,卫生条件落后,性保健知识缺乏地区的妇女,有宫颈糜烂、撕裂、慢性炎症及阴道感染等症的妇女,配偶有包皮过长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用宫颈癌栓进行预防性治疗。
日 12:39  广西新闻网讯 年纪轻轻的就患了宫颈癌,是什么原因所致?日前,在自治区人民医院病理科举行的“宫颈病变细胞学诊断及临床处理原则新进展学习班上”,专家告诉大家,现在的宫颈癌年轻化趋势越来越明显,主要原因是生活方式的改变以及初次性生活提前。为此提醒有性生活的女性,一年要体检筛查一次宫颈癌。  据介绍,宫颈癌的诱因有三大类,分别是行为相关因素、生物学因素及遗传性因素。目前已经确定的致癌因素是宫颈感染了HPV(人乳头瘤病毒)病毒后,较易发生瘤变最后发展成癌症。而从宫颈炎、宫颈病变发展到宫颈癌需约10年的时间,因此,有性生活的女性应每年筛查一次宫颈癌,及早发现并进行治疗,宫颈癌是可以治愈的。 (梁乾胜)  作者:梁乾胜
(来源:广西新闻网-当代生活报)……
[责任编辑:李雪]&&来源:日 10:04  上周末由深圳晚报发起的“深圳女性防癌关爱公益工程”大受欢迎,一周内已有1000多名女性报名。现在筛查活动刚刚开始,欢迎继续拨打报名预约。  深圳是乳腺癌和宫颈癌发病率较高的城市。由于经济困难等问题,一些贫困家庭的女性不能及时到医院进行筛查而导致疾病的恶化。作为此次活动的承办单位深圳市博爱医院,正在全市范围内募集万名女性,提供每人价值838元的免费检查(包括妇科检查8项在内的30……
[责任编辑:李雪]日 15:22  因大肠下段的直肠及乙状结肠都位于骨盆腔,当男性罹患摄护腺癌、女性罹患子宫颈癌时,有六分之一的患者容易因摄护腺癌或子宫颈癌影响大肠蠕动,进而导致便秘,如前述提及之女性病患即是因子宫颈癌而导致严重便秘。
  你有便秘的经验吗?那种说不出来的痛苦,真令人难堪。便秘是现代人常见的肠胃疾病之一,一般说来,便秘的症状,轻微的是解便量减少、解便解不干净,若是到了需要藉由灌肠、塞剂、泻药等药物介入方式解便,这些……
[责任编辑:李雪]日 08:59  相信好多人都有这样的体会,一天不拉了,两天不拉了,甚至一周两周都不拉,那种说不出来的痛苦,真令人难堪。一般说来,解便量减少甚至常时间不解、解便解不干净,到了需要藉由灌肠、塞剂、泻药等药物介入方式解便,这是便秘的症状。而长期便秘可能和宫颈癌有关。
  案例分析:一位因便秘持续超过6周以上,而紧急送急诊的65岁女患者到医院时,妇科会诊,并进行子宫颈抹片及病理切片检查后,确定该名病患为第三期子宫颈癌,……
[责任编辑:李雪]&&来源:日 07:42  日前,在由全国妇联召开的宫颈健康促进计划专家研讨会上,我国妇科肿瘤学泰斗,现任清华大学医学院副院长,清华大学第二附属医院妇产中心主任曹泽毅教授指出,从小养成好习惯,宫颈癌完全可防可治。
  专家小传
  曹泽毅教授,曾先后担任华西医科大学校长、国家卫生部副部长和中华医学会常务会长等职务。现任清华大学医学院副院长,清华大学第二附属医院妇产中心主任。
  目前唯一能弄清病因的癌
  宫颈癌是现在所有妇科肿……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴日 14:46    陶旻枫: TCT是一种筛查方式,不是TCT异常就一定是宫颈癌前病变,只代表你现在是高危对象。进一步确诊还要进行HPV检测,甚至阴道镜检查。根据相应的指征取出活体组织,做病理学检查,看细胞的改变,病理学检查才是最后诊断的主要依据。现在有一些不太规范的医院,一开始就把TCT、阴道镜检查、病理活检全做了,实际上这种诊断步骤是不对的。只有TCT异常的病人才需要进一步检查。
  有性生活的女性每年至少……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴日 14:44  陶旻枫:HPV全称叫人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)。HPV跟宫颈癌有密切的关系,国际医学权威已经证实世界上目前唯一可以早期发现并且治愈的癌症就是宫颈癌。高危型HPV感染是导致宫颈癌的主要原因,因为几乎在所有的宫颈癌标本中都可以检测到高危型HPV的存在。
  一百多种HPV当中有15种是高危型的,持续感染高危型HPV的人患宫颈癌的相对危险性是没感染HPV的250倍,16型……
[责任编辑:李雪]日 06:46  宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。现实生活中常见有些年经女性患宫颈癌病例,可见年经女性也是宫颈癌易发对象之一,这是为什么呢?
  初次性交年龄在18岁以前,其宫颈癌的患病率比20岁以后者高13.3—25倍。这是因……
[责任编辑:李春娟]&&来源:搜狐母婴社区日 08:23
  “女性第二杀手”、“我国每年新增患者13万”、
“近10年来,发病更趋于年轻化”……关于宫颈癌的这些字眼使不少女性开始惶恐。然而,关于宫颈疾病,人们长期存在一些误区。面对形形色色的宫颈癌检测手段和各种令人迷惑的说法,你必须要擦亮双眼。
  误区一:宫颈糜烂以后会变成宫颈癌
  “宫颈糜烂”是困扰很多女性的问题。现在妇产科界已经废弃了“宫颈糜烂”一词,改为“宫颈柱状上皮异位
(columna……
[责任编辑:李春娟]&&来源:搜狐母婴社区日 11:32
  女性朋友自我发现有宫颈癌早期征兆时,应主动到医院找妇产科医生或肿瘤科医生检查,并做宫颈涂(刮)片检查。这种方法简便易行,诊断的准确性也较高。
  宫颈癌若能做到早发现、早诊断、早治疗,其治愈率是比较高的。但并不是所有的早期宫颈癌均有可以觉察的征兆。尤其是不少原位癌病例,都是在普查中被发现的。
  如何才能早期发现防治宫颈癌
  宫颈癌是由宫颈被覆上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤。由被覆上皮发生的主要是鳞状……
[责任编辑:李春娟]&&来源:搜狐母婴社区日 09:50
  子宫内膜癌是指发生在子宫内膜的癌症,也称子宫体癌,目前发病率有上升趋势,是女性常见的恶性肿瘤,发病率仅次于宫颈癌。尽管子宫内膜癌的原因还未完全阐明,但根据病人及流行病学资料统计和分析,发现与以下因素有关的妇女易发生子宫内膜癌。
  ①肥胖:子宫内膜癌患者中约有80%超过正常平均体重的10%。肥胖是内分泌不平衡的表现,机体大量的脂肪增加了雌激素的储存,脂肪还利于雄激素芳香化,增加血中雌激素含量,导……
[责任编辑:李春娟]&&来源:搜狐母婴社区日 06:45
宫颈癌总的趋势是农村高于城市山区高于平原,根据个省市自治区回顾调查,目前我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。哪些女性受宫颈癌所“青睐”?
  一、性生活不洁曾感染性病者
  如今人们的社会生活方式中,性生活频繁、婚前同居、多次离婚和结婚等情形,都会使子宫颈癌发病率显着增加。据研究报道,性生活后7~10年,宫颈癌的发病“崭露头角”,有≥10个性伴侣者较≤……
[责任编辑:李春娟]&&来源:搜狐母婴日 08:42
&&& 网友:早期宫颈癌可以根治吗?
段微:我们一般叫治愈率、五年生存率。一般早期宫颈癌五年生存率可以达90%以上,局部晚期癌症,如果治疗方式不合适可能会稍微差一些,治疗好同样可以达到非常好的五年生存率,基本都达90%以上。
这个比例是对医生而言的,但是对于个人来说,就是全或无的关系,要么……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴日 17:43
  网友:宫颈TCT检查轻度鳞状上皮化生能否怀孕?
  段微:TCT属于描述性诊断,可能病人看见写这么多字以后就会很紧张。实际上对于病人来讲,普通妇女去做健康检查以后,都会有一个处理意见。如果写的定期检查,一般来讲问题不太大。如果建议你做什么检查,那你就要去检查一下。所谓宫颈糜烂也是有炎症,还有可能病人本身的激素水平相对偏高一些。宫颈糜烂是一个病,但不是一个必须要去治疗的疾病。如果没有其他太特殊,单……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴日 17:40
&&& 主持人:宫颈癌前病变的人是不是都有HPV感染?能否怀孕?
段微:不一定,有些人有,有些人没有。当然HPV感染率也是很高的,如果有条件的,都要去查HPV。但HPV阳性不等于是宫颈癌。至于HPV阳性能不能怀孕,最好还是听大夫的建议。不是每个人HPV阳性都不能要孩子。有些HPV感染阳性的病人反复治就是不转阴,结果反而耽误了生孩……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴日 17:38
  主持人:远离宫颈癌有哪些措施?
  段微:现在肿瘤已经成为北京市城乡妇女第一位死亡因素,它已经把脑血管疾病,心血管疾病都甩到后面去了。实际上很多东西是可预防的,如宫颈癌是完全可以预防的,只要尽早发现疾病的先兆,想办法规避这个风险,就能远离宫颈癌。主要有这些措施:保持卫生、定期检查、少做人流、在适龄范围内早生孩子、避免感染阴道炎、性病、盆腔炎等。
北京妇产医院肿瘤科主任医师
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴日 17:38
&&& 主持人:宫颈癌筛查异常怎么办?
段微:现在很多人做了宫颈癌普查以后,发现稍有异常,就会非常恐慌,实际上它是小题大做。宫颈糜烂离宫颈癌其实还有很长一段距离,而且大部份的轻度宫颈糜烂也是不需要治疗的。可是现在有些地方把这个炒得很热,稍有炎症,就让你激光、理疗等等,其实没有必要。
你真正……
[责任编辑:李雪]&&来源:搜狐母婴日 17:36
  主持人:宫颈癌如何早期发现?
  段微:宫颈癌的早期表现接触性出血容易被发现,但还有一个表现——白带多、臭,不容易被发现。因为白带增多,出现异味是一个逐渐的过程,很多病人认为自己没病,觉得自己的白带就该是这么多的。所以还是得靠宫颈癌筛查来早期发现。
北京妇产医院肿瘤科主任医师
&&& 专家支持:北京妇产医院肿瘤科主任医师 段微
&&&nbsp……
[责任编辑:李雪]&&来源:日 07:35
  我阿姨平时体检连医师都说她宫颈平滑,但却发现得了宫颈癌,并且已经发展到了Ⅱ期,怎么会这样?
  读者:莉莉
  莉莉:
  很多人都认为,宫颈光滑就代表宫颈健康,一定没有问题。其实不然,医院妇科主治医师梁琨介绍,莉莉阿姨这种情况在临床上并不少见。其实,宫颈光滑与否与宫颈健康状况并没有必然的联系。宫颈有无癌变需要通过医疗技术检查才能发现,即使再有经验的医生,也不能保证肉眼的判断百分百准确。有时甚至表面……
[责任编辑:李雪]日 08:23
  日常生活中,女性朋友一些看似非常卫生的习惯会让她们的身体在不经意间受到细菌的侵扰,甚至造成感染,进而引起各种妇科疾病的发生。
  1.长期使用护垫。
  许多女性都以为,使用护垫可避免阴部和内裤的直接接触,有助于保持阴部环境清洁。这种想法是很错误的,因为长期使用护垫,容易使阴部透气不良而致感染。所以,推荐最好只在月经将净或月经将至的短期内用护垫。
  2.长时间久坐不动。
  习惯久坐会导致血液……
[责任编辑:李雪]
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  北京奥运会完美落幕,乒乓球队老将王楠用一金一银为自己的奥运之旅画上了完美的句号。赛后,当王楠接受采访流下热泪时,大家更是体会到了王楠的艰辛不易。原来,3年前,王楠不幸患上了甲状腺癌。不过幸运的是,王楠的甲状腺癌在她参加北京奥运会比赛之前就已经治愈。  平时很注重健康的成龙日前在赴台湾宣传新片时作了一次健康检查,发现甲状腺长出了肿瘤。消息传出后,人们一度怀疑成龙患上了甲状腺癌。成龙近日向媒体宣布自己只是患上甲状腺良性肿瘤。  人们在关注明星的同时,更加想了解甲状腺肿瘤到底是一种什么样的疾病?对人体有多大危害?甲状腺肿瘤会发展成甲状腺癌吗?发现甲状腺肿瘤该怎么办呢?应当怎样预防呢?  我们请卫生部中日友好医院普外二科的鲁瑶主任医师为大家详细讲解。  (摘自《大众健康》)  良性甲状腺瘤恶变率高达20%  甲状腺肿瘤有良、恶性之分,其中绝大多数是良性肿瘤,少数是癌。良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大的患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%~20%的恶变率,所以发现后应尽早治疗。  恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%~95%。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以应予以重视,及时治疗。  区别甲状腺良、恶性肿瘤对于选择适当的治疗方案十分重要,主要依靠病史、体检、放射性核素扫描、多普勒超声和穿刺细胞学检查等来确定。  病史主要包括三点:①儿童出现的甲状腺结节50%左右为恶性。②发生于年轻男性的单结节,也应警惕为恶性可能。③如病人突然发生结节,且短期内发展较快,则恶性可能较大。  而体检时,医生一般根据以下三个症状来确定是否是恶性肿瘤:①甲状腺单结节比多发结节恶性概率大。②良性腺瘤特点:触诊表面光滑,质地较软,吞咽时活动度大。③恶性结节特点:表面不平整,质地较硬,吞咽时活动度较小,恶性结节常伴有颈部淋巴结肿大,有时癌肿很小,而同时颈部已有肿大淋巴结。  另外,还可以通过彩色B超检查和穿刺细胞学检查来确定。彩色B超检查不仅可以辨别甲状腺肿块是囊性的还是实质性的,还可以观察肿块的血流情况,血流丰富者有恶变可能。穿刺细胞学检查可进一步明确甲状腺结节性质,诊断正常率达80%以上。  甲状腺结节短期内迅速增大应警惕癌变  甲状腺癌是指发生于甲状腺腺体的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1.3%,在甲状腺肿瘤中发生率约5%~10%,近些年来有增加的趋势。甲状腺癌好发于青壮年,女性多发。  到底哪些甲状腺肿瘤应当考虑癌变的可能性呢?专家介绍,主要有以下9种情况:1.多年存在的甲状腺结节,短期内迅速增大。2.肿瘤硬实,表面粗糙不平,瘤体活动受限或固定,出现颈部淋巴结肿大。3.出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。4.成年男性甲状腺内的单发结节。5.儿童甲状腺结节中,甲状腺癌的比例可高达50%~70%。6.B超显示实性或囊实性,内部回声不均匀,边界不清楚、不规则,囊性有乳头状改变,甲状腺结节血流丰富。7.X片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状,甲状腺结节有砂粒体,边界不规则。8.甲状腺同位素扫描肿块为“冷结节”,能除外囊肿。9.穿刺发现癌细胞。囊性肿物抽出液可能逐渐变为暗红色,这是甲状腺乳头状癌转移灶的一种特征。  有恶变趋势的甲状腺瘤须尽早手术  一般来说,甲状腺肿瘤治疗方案应个体化。瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗,如采用中药治疗;瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗,并作病理切片,确诊良、恶性。  甲状腺腺瘤:  以20~40岁女性最常见。发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷,其次还与水土、饮食、体质等因素有关。本病初期一般无明显症状,往往是在体检时经B超发现。甲状腺腺瘤以颈前肿块局限于一处为表现形式,卵圆形,形似核桃,多数为单发,表面光滑,质地坚韧,边界清,随吞咽上下活动,与皮肤无黏连,有完整包膜。若肿瘤内出时,肿块迅速增大,伴局部疼痛,这些症状可在1~2周内消失。少数肿瘤较大,发生压迫症状,颈部淋巴结一般无肿大。  治疗:有关资料显示,甲状腺腺瘤的癌变率高达10%~20%左右,而引起甲亢的几率高达20%,所以应早期手术切除。经手术治疗能彻底治愈。  甲状腺肿:  女性多见。病因不太明确,可能与碘缺乏、吸烟、遗传因素等有一定的关系。由于甲状腺位于颈前部,甲状腺肿瘤易向外生长,故临床表现为甲状腺肿大或颈部肿块。甲状腺肿早期表现为弥漫性甲状腺肿;晚期则表现为结节形成。患者感觉颈部变粗或衣领发紧。检查时可见肿大甲状腺,多结节,表面光滑,质软,两侧不对称,随吞咽上下活动,多个结节可聚集在一起表现为颈部肿块。甲状腺肿一般无疼痛,如结节内出血则可出现疼痛:若压迫食管可引起吞咽困难,压迫喉返神经则引起声带麻痹。声音嘶哑,甚至呼吸困难。如体检发现甲状腺结节质硬,活动性欠佳,应警惕恶变可能,有5%~10%的癌变率。  颈部B超是判断甲状腺肿最可靠的方法。B超能检测出2~4mm的小结节,因此B超能发现体检触摸不到的结节。体检发现成人甲状腺结节的发生率为4%~7%,而B超能够发现近70%的成人甲状腺结节。  治疗:对于那些生长缓慢,局部无压迫症状,甲状腺功能正常的甲状腺肿,可不予特殊治疗。临床密切随访,定期体检,B超检查,观察甲状腺结节生长情况。定期监测血清TSH水平,以及时发现亚临床甲亢或甲减。对于那些肿瘤长得比较大,有局部压迫症状,影响美观或不能除外恶性者,应该手术治疗。  桥本氏甲状腺炎:  属自身免疫性疾病,多见于女性(95%),30岁~60岁多发。该病发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均已达2~4年。许多患者没有咽部不适,10%~20%的患者有局部压迫症状或甲状腺区隐痛。双侧甲状腺弥漫性对称性肿大,包膜完整,与周围组织少有黏连,表面光滑或细结状,质韧如橡皮,似淋巴瘤。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体滴度高。甲状腺激素T3、T4正常或低下。桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的发生率为1%~20%。  治疗:目前无特殊治疗方法,原则上不宜手术治疗。临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,无压迫症状者,可暂不治疗而随访;甲状腺肿大明显并有压迫症状时,应进行治疗。内科保守治疗主要是甲状腺素治疗,抗甲状腺治疗、激素治疗等。如果桥本氏甲状腺炎合并有结节、局部有压迫症状或怀疑有癌变者,则手术治疗。手术治疗的主要目的是去除较大单发结节,以解除压迫。但手术治疗后很容易出现甲减。  甲状腺肿瘤患者  忌食油腻多食海带  专家表示,甲状腺肿瘤患者的饮食应有所禁忌:  忌食:油腻(如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、鲤鱼、虾、蟹等)、辛辣(如生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、煎炸食品。  禁烟禁酒。  多食海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。  由于甲状腺肿瘤发病的原因目前还不太清楚,所以,也没有特别好的预防手段。不过,定期体检是及早发现甲状腺肿瘤的好方法。此外,心理学家认为,肿瘤的发生与人们的心情有很大联系,心情长期忧郁、愁闷,极易诱发癌症,因此,人们不要被坏心情所困扰,要学会宣泄,让自己有一个好心情。  年轻女性患者  可选腔镜甲状腺手术  对于甲状腺疾病患者而言,他们不仅关心甲状腺肿瘤是良性还是恶性?是否需要手术以及手术是否安全?同时,他们还非常关心颈部伤口的大小、愈合等情况,特别是那些年轻女患者更是如此。  值得一提的是:颈部伤口愈合不仅和外科医生缝合技术有关,而且也和患者本身皮肤体质有关,即患者是不是瘢痕体质。如果患者是瘢痕体质,即使外科医生伤口缝合得再好,患者颈部伤口也会留下瘢痕。对于那些瘢痕体质甲状腺患者而言,如果非常在意颈部伤口,建议选择颈部无疤痕腔镜甲状腺手术。  腔镜甲状腺手术是通过腔镜手术特有的手术病灶与切口分离的特点,借助腔镜和一些特殊操作器械的辅助作用,例如超声刀等,把手术切口微小化并转移到胸部更隐蔽的部位,实现微创的颈部无瘢痕甲状腺切除术。简单地说:就是一种采用微创美容的方法来治疗甲状腺疾病的手术,故有人也称它为“甲状腺美容手术”。由于腔镜甲状腺手术颈部无瘢痕,切口小且隐蔽,故容易为广大患者接受,尤其是年轻女性患者的首选术式。术后恢复快,手术后3~5天就可以痊愈出院。  什么是甲状腺肿瘤?  甲状腺位于喉及上段气管两侧,由左右两个侧叶和峡部组成,峡部将两个腺叶连成一体,呈“H”形横跨于气管上段。正常情况下,在颈部是摸不着甲状腺的。甲状腺是人体最大的内分泌器官,是唯一在细胞外储存其产物的内分泌腺。甲状腺是维持正常人体发育所必须的物质。它借助甲状腺素调节全身各组织器官的代谢活动及生长发育等。  甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变,好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。所以,通常当人们体检时才被发现。但有的可短期迅速增大,颈部变粗,再继续发展可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外,它还可以继发甲亢,也可发生恶变。
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