心肾阳衰吃什么药_养生攻略_养生知识_养生信息_百度攻略
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文章目录心肾阳衰吃什么药1、证候:腰膝酸软而痛;男子阳痿早泄,女子宫寒不孕;畏寒肢冷,浮肿,腰以下为甚,下肢为甚;面色白,头目眩晕;面色黧黑无泽、小便频数,清长,夜尿多;舌淡胖苔白,脉沉弱而迟。精彩内容，尽在百度攻略：2、一般的肾阳虚治则:温补肾阳。主方:金匮肾气丸;肾虚泄泻治则:温肾止泻。主方:四神丸;3、肾虚水泛治则:温肾利水,主方:真武汤。4、常用中药:鹿茸、附子、桂枝、白术、甘草、黄芪、白芍、茯苓、山萸肉、淮山药、补骨脂、枸杞子、菟丝子、冬虫夏草、海龙、海马等。精彩内容，尽在百度攻略：5、需要指出的是,肾阳、肾阴、肾气、肾精四者虽有区别,但密不可分。肾藏先后天之精,肾精化为肾气,其中对机体有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒等作用者称之为肾阳,亦称为元阳、真阳、真火;对机体有滋润、宁静、成形和抑制过度阳热等作用者称之为肾阴,亦称为元阴、真阴、真水。肾阳能促进人体的新陈代谢即气化过程,促进精血津液的化生并使之转化为能量,使人体各种生理活动的进程加快,产热增加,精神振奋;肾阴则抑制或减缓人体的过度的新陈代谢过程,使精血津液转化为能量减少,人体各种生理活动的进程减慢,产热相对减少,并使气聚成形而为精血津液,精神也趋于宁静内守二者相反相成,共同调节控制着人体的脏腑功能活动和精血津液的代谢过程。6、按照中医学的阴阳理论,阴阳具有无限可分性,肾藏先后天之精,精属阴,所以称阴精,气属阳,所以称阳气,合称阴精阳气。肾精属阴精,阴精之中又可再分阴阳,其中又可分为阴精中之阳精和阴精中之阴精。阴精中之阳精亏虚时,有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、易疲劳等症状表现,阴精中之阴精亏虚时有腰膝酸软、足跟痛、口干舌燥、消渴、失眠多梦等症状表现。阴精中之阳精亏虚时多与肾阳虚关系密切,阴精中之阴精亏虚时多与肾阴虚关系密切。所以肾阳虚时除了有畏寒怕冷等表现外常伴有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、易疲劳等症状,肾阴虚时除了有阴虚燥热等表现外常伴有腰膝酸软、足跟痛、口干舌燥、消渴等症状。7、补肾中药中海龙、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、阳起石、锁阳、韭菜子、鹿角胶、杜仲、巴戟天、骨碎补、狗脊、仙茅等具有温肾阳、益阳精(阴精中之阳精)的作用,熟地黄、制首乌、枸杞子、龟甲胶、女贞子等具有滋肾阴、益阴精(阴精中之阴精)的作用,因此对于肾精亏虚要补肾精时要分清阴阳,选择合适的中药材进补。精彩内容，尽在百度攻略：8、一般肾阳虚对人的影响要比肾阴虚大,人体内阳主阴从,阴阳互根。肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上无论是肾阴虚,还是肾阳虚,如果虚损到一定程度往往阴损及阳、阳损及阴。因此肾阳虚时间长了会有肾阴虚症状,所以在补肾阳的时一定要兼补肾阴,做到阴中求阳;而在补肾阴的时候也不能一味的只用补肾阴的药物。食疗方法:精彩内容，尽在百度攻略：红焖狗肉:狗肉500克、八角、小茴春、陈皮、桂皮、草果、生姜和盐适量。慢火焖熟,弃药渣吃肉。狗肉炖黑豆:狗肉250克、黑豆50克,调以适量的盐、姜、五香粉及糖,置砂锅中文火炖熟,佐餐食用。羊肉羊肾粥:羊肉100克、羊肾1对、杞子10克、大米100克。杞子煎药汁,羊肉、羊肾切碎,与大米、药汁共煮粥,加食盐调味后食用。精彩内容，尽在百度攻略：羊肾汤:羊肾1对、肉从蓉12克、杞子10克、巴戟8克、熟地10克。羊肾切片与药物共煮汤,弃药渣,食盐调味,食肉饮汤。羊肉汤:羊肉150克、怀山药120克、肉苁蓉100克、菟丝子150克、桃仁15克、葱白、食盐适量,药物水煎取汁,羊肉切片,与药汁煮汤,加葱白食盐调味,食用。炸麻雀:麻雀3只,去毛及内脏,用生油炸香,蘸炒盐粉食用,每日1次。精彩内容，尽在百度攻略：麻雀汤:麻雀2只,菟丝子25克、杞子25克。菟丝子、杞子水煎取汁,麻雀去毛及内脏,与药汁煮汤,食盐调味,食肉饮汤。虾仁汤:虾仁50克、冬虫夏草15克、九香虫15克,加水炖熟,食肉饮汤。炖乌鸡:乌骨鸡(竹丝鸡)1只、巴戟天25克、杞子25克、大枣3枚、生姜3片。乌鸡去毛及内脏,与药物一起隔水炖熟,食用。精彩内容，尽在百度攻略：炖鹌鹑:鹌鹑1只、杞子50克、杜仲10克。鹌鹑去毛及内脏,杞子、杜仲共炖熟,去药渣,吃肉饮汤。肾阳虚的症状1、男性精彩内容，尽在百度攻略：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;虚喘气短、咳喘痰鸣;五更腹泻,或者便秘;身浮肿,腰以下尤甚,下肢水肿;小腹牵引睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩,遇寒则甚,遇热则缓;须发易脱落、早白;形体虚胖或羸瘦;反映在面部则色青白无光或黧黑。2、女性精彩内容，尽在百度攻略：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性欲减退、宫冷不孕、白带清稀;气滞血瘀导致冲任不通,月经失调或行而不畅,经常小腹胀痛;月经期延后、量少、色暗、有块或痛经;子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等;易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病;易导致更年期提前;虚喘气短、舌白胖大或有齿痕;听力下降或耳鸣、记忆力减退;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;五更腹泻,或者便秘;形体虚胖或羸瘦;面色苍白或黧黑,易生黄褐斑、粉刺、痤疮、过敏等皮肤问题。1、芝麻芝麻甘平,有补肝肾、润五脏的作用。如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之。精彩内容，尽在百度攻略：2、粟米粟米又称谷子、稞子。能补益肾气。《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气。”明·李时珍还说:“粟,肾之谷也,肾病宜食之,煮粥食益丹田,补虚损。”3、豇豆精彩内容，尽在百度攻略：豇豆又称饭豆、长豆。性平,味甘,能补肾健脾,除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴、遗精、白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜。《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精。”4、牛骨髓牛骨髓有润肺、补肾、益髓的作用。《本草纲目》说它能“润肺补肾,泽肌,悦面”。对肾虚羸瘦、精血亏损者,尤为适宜。精彩内容，尽在百度攻略：5、狗肉狗肉性温,味咸,除有补中益气作用外,还能温肾助阳,故肾阳不足、腰膝软弱或冷痛,食之最宜。《日华子本草》认为:狗肉“补胃气,壮阳,暖腰膝,补虚劳,益气功。”《医林纂要》亦云:“狗肉补肺气,固肾气。”清代医家张璐还说:“犬肉,下元虚人,食之最宜。”下元虚者,即肾阳虚弱、命门火衰是也。6、干贝精彩内容，尽在百度攻略：干贝又称江珧柱。性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之,清代食医王孟英认为:“干贝补肾,与淡菜同。”《本草求真》中也说它能“滋真阴”,实则指滋补肾阴之义。7、鲈鱼鲈鱼又称花鲈、鲈子鱼。性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜。精彩内容，尽在百度攻略：8、羊骨羊骨性温,味甘,能补肾强筋骨。《饮膳正要》认为:“羊尾骨益肾明日,补下焦虚冷。”《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚,通督脉,治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱,肾虚不能摄精,白浊。”唐代《食医心镜》还介绍:“治肾脏虚冷,腰脊转动不得:羊脊骨一具,捶碎煮烂,空腹食之。”对肾虚劳损,腰膝无力怕冷,筋骨挛痛者,最宜食之。
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姜片虫病中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
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姜片虫病中医治疗诊断方法,中医治疗方药方剂,姜片虫病中医病因病机病理生理症状体征,中医诊断标准诊断治疗,西医诊断标准诊断治疗,实验室诊断影像诊断,预防康复,中医疾病诊疗
　　疾病名称（英文）fasciolopsiasis拚音JIANGPIANCHONGBING别名中医：赤虫病；扁虫病；虫证。西医疾病分类代码寄生虫病中医疾病分类代码西医病名定义姜片虫病是布氏姜片虫（F.buski）寄生人体小肠后引起的寄生虫病。临床上主要表现为腹泻、腹痛、营养不良等。中医释名以大便检查有姜片虫卵，一般表现有腹痛腹泻，面黄体瘦，甚至影响小儿生长发育为主要表现的寄生虫病。西医病因姜片虫是寄生在人体内最大的吸虫。新鲜虫体呈肉红色，质地柔软不透明，呈长椭圆形。经甲醛液或乙醇固定后，呈灰白色，边缘颜色较深、质地变硬，相似姜片，所以称为姜片虫。其引起的疾病则被称为姜片虫病。虫体长约20～75mm（个别可达104mm），宽8～20mm，厚0．5～3mm。雌雄同体，虫体的前端和腹面各有1个口吸盘和腹吸盘。成虫多寄生在人和猪的12指肠和空肠内，偶尔也寄生于胃及大肠内。虫卵随粪便排出体外后进入水中，在适宜的温度（27～32℃）和湿度下，经过3～7周孵化成毛蚴。毛蚴自卵中逸出后钻入扁卷螺（中间宿主）内，经过约25～30日的发育繁殖，自胞蚴发育成雷蚴以至成尾蚴，后离开螺体，吸附在水生植物如水红菱、菱白、荸荠、藕等的外皮上形成囊蚴。人和猪吞食囊蚴而感染。囊蚴经胃内消化后在12指肠内脱囊而变成幼虫，并吸附在12指肠或空肠粘膜上吸取营养，约经1～3个月后发育为成虫并产卵。成虫寿命约为2年左右。寿命长者可达4～5年。中医病因中医认为姜片虫病是姜片虫侵体而发病。姜片虫人体后，人脏腑功能失调，则导致多种病变。患病初期是湿热虫毒，未经治疗或久治不愈者，则脾虚湿滞、气血两虚为主要之证。人吞食囊蚴后，囊蚴吸附在小肠上，导致胃肠气机失调，运化失司，出现腹胀便溏、恶心、呕吐、饮食怪癖、腹泻和便秘交替等症状。病深日久，虫在肠中，损伤脾胃。由于脾胃为后天之本，气血生化之源，虫毒内积，耗损水谷之精微，以致脾胃虚损严重，气血化源不足，所以出现四肢无力、眩晕眼花、营养不良，由脾胃损及心肾，导致心肾两虚。病损及心，则心悸气短，出现心脾两虚证；病损及于肾，肾虚水泛，出现浮肿，严重者可出现腹水等脾肾两虚证。季节地区本病呈地方性流行，多见于东南亚和南亚的一些国家。在中国分布最广，主要集中在东南沿海及长江中下游的16个省、市、区，水源丰富、盛产菱藕等水生植物的地区。人群本病在5～20岁的儿童和青少年中患病率较高。强度与传播人和猪是姜片虫的主要传染源。粪便污染水源是本病流行的重要因素。发病率发病机理姜片虫的幼虫在12指肠逸出后，寄生在小肠的上段发育为成虫。成虫的吸盘肌肉发达，吸附力强，被吸附的粘膜及其附近组织可发生炎症、点状出血、水肿，以至形成溃疡或脓肿。在病变严重的局部肠壁，可见出血现象。成虫有时寄生在幽门或结肠，同样也引起局部的炎症性反应。成虫在其生长和繁衍过程中分泌的一些代谢产物，可引起机体的毒性反应。如全身或局部浮肿、嗜酸性细胞增多、过敏反应和毒性反应等。重度感染者出现不同程度的营养不良和消化功能障碍，症状有消瘦、贫血、浮肿、腹水等。大量感染时，肠腔内成虫过多，虫体成团，堵塞肠腔，可引起肠梗阻。中医病机姜片虫病的主要病机是以脾胃不和、气机不利和脏腑虚弱为主。人吞食囊蚴后而感染姜片虫病，囊蚴侵入胃肠后，则损伤脾胃，产生温热内蕴，或脾胃虚弱，姜片虫居肠胃得以生存与繁殖，而致此病发生。由于脾胃不和，运化失常，所以出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状。姜片虫久居胃肠，阻滞胃肠气机，使肝胃失调，脾胃受损，引起多种症状。脏腑虚弱也是姜片虫病的主要病机。由于姜片虫在肠道吸吮水谷积微，耗伤气血，导致脾胃运化失司，脏腑虚弱，出现四肢无力、精神萎靡、头痛、、耳鸣、失眠等。虫积日久，气机郁阻，气血耗伤，所以出现腹泻与便秘交替、腹胀、体软无力、面色苍白等。脾胃不和、气机不利、脏腑虚弱是有密切联系的，是互为因果的。姜片虫病早期是以邪实为主，以气机失调为病机，病期长而久治不愈时，则以脏腑虚弱、正虚为主，兼有气机郁滞。姜片虫病是邪实正虚的病证。赤虫病是因吞食粘有赤虫（姜片虫）幼虫的水生植物后，赤虫寄生于人体小肠，以致气机阻滞，脾失健运。病理受损的肠粘膜炎症部位可见中性粒细胞、淋巴细胞，间或也有嗜酸性粒细胞的浸润。粘膜上皮细胞的粘液增加。病理生理中医诊断标准中医诊断1．轻型和中型证见上腹部或全腹隐隐作痛，腹胀或有腹泻、或出现便秘、食欲不振、营养不良等症状。。2．重型姜片虫病久治不愈，损伤脾胃，气血两虚，证见面色萎黄，消瘦，疲倦无力，头昏失眠，舌淡，脉细.西医诊断标准1．患者居住或去过姜片虫病流行地区，与该病患者或病猪有接触史，或有饮用污染水、生食菱角、生荸荠等污染食物，接触污染粪便史。2．反复腹部隐痛或钝痛、腹泻或便秘、恶心、食欲减低、消瘦无力、头痛、失眠、肝肿大、浮肿、贫血等症状和体征。3．姜片虫病患者血液白细胞计数与嗜酸性粒细胞均有轻度增加。4．采用诊断性治疗，如服吡喹酮或槟榔等有效药物治疗之后，病情好转与否，可以判定本病的诊断。5．粪便用涂片法或沉淀法，可以检查出姜片虫卵，粪便中也可找到成虫。西医诊断依据（一）临床表现１．有生食水生食物（如生菱角、荸荠等）史。２．好发于５～１４岁的儿童。３．轻者仅有间歇性轻微腹痛、腹泻，或有腹胀、恶心，重者腹痛频作，恶心呕吐，大便量多腥臭，挟有未消化食物残渣，偶或挟有姜片状肉虫，或便稀如水，纳食减少，形瘦肚大，精神萎顿，无力，夜卧不安，喜磨牙，甚至发育迟缓，浮肿，萎黄等。（二）实验室检查1．血象轻度贫血，白细胞数略有增加，嗜酸性细胞数增加，在10％～20％左右，少数患者可高达40％。2．粪便检查潜血反应偶呈阳性。常用的粪检方法有涂片法和沉淀法。虫卵较少者可用沉淀法检查，沉淀法的阳性率为100％。使用一次3张涂片法的阳性率为91．3％。一般涂片法大多可查出姜片虫卵。查获虫卵是确诊姜片虫病的依据。镜检时，姜片虫卵与肝片吸虫卵和棘隙吸虫卵形态相似，应进行鉴别。肝片吸虫卵的形态特征是，纵径略长（130～150μm），卵盖略大，卵壳周围往往有较浓的胆汁色素颗粒附着，内容物有时呈黄色，卵黄细胞较少，其颗粒又细又少，呈散在分布，胚细较易看到，位于前端较大而透明。棘隙吸虫卵为草黄色，较短而宽，卵壳后端较厚，多形成结节状的突起。3．排虫姜片虫病患者常有从粪便中排出成虫，若检测到，即可得到确诊。发病潜伏期1～3个月。感染轻者可无明显症状，或机体反应不敏感者无症状，或症状极轻微。姜片虫病无症状者约8.4％～30.4％。感染重者出现不同的症状和体征者约占69．6％～91．6％。病史症状姜片虫病的主要临床表现为恶心、呕吐、腹部隐痛或腹泻等消化道症状。体软无力、精神萎靡等症状也在早期出现。体征姜片虫病的主要临床表现为恶心、呕吐、腹部隐痛或腹泻等消化道症状。体软无力、精神萎靡等症状也在早期出现。腹痛多在上腹部或右季肋下部或脐部。一般早晨空腹或餐后出现隐痛，也可是剧痛或绞痛，类似于溃疡病样疼痛，进食后疼痛可缓解。患者腹泻一日多次，腹泻与便秘交替出现者较多。此症状晚期以为主，大便量多且含有不消化食物，奇臭。血性下痢者少见，隐血试验呈阳性。腹部膨隆，肠蠕动亢进，音增强是本病的特殊体征。少数患者可自然排虫或可吐出姜片虫。重症患者出现眼睑以及全身浮肿，并伴有腹水，易与肾病混淆不清。但是，姜片虫病患者尿液无异常改变。浮肿的出现率约占患者总数的0．4％～65．7％。可根据临床症状的轻重、粪便虫卵计数来衡量姜片虫病患者感染的轻重，一般分为轻、中、重三型。1．轻型每毫升粪便中虫卵数少于2000者为轻重感染。患者只有比较轻的消化系统症状，此型约占患者总数的62．4％。2．中型每毫升粪便中虫卵数在者为中度感染。患者经常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、失眠、面部有轻度浮肿等症状和体征。此型约占患者总数的36．1％。3．重型每毫升粪便中虫卵数在10000个以上者为重度感染。患者出现倦怠无力、食欲减低、消瘦、营养不良、维生素缺乏、贫血、浮肿、腹水、胸水、全身衰竭等重症症状出现。此型约占患者总数的1．5％。对儿童患者来说，其身体和智力发育将受到不利影响。体检腹部膨隆，肠蠕动亢进，肠鸣音增强是本病的特殊体征。重症患者出现眼睑以及全身浮肿，并伴有腹水。电诊断影像诊断实验室诊断姜片虫病患者常有从粪便中排出成虫，若检测到，即可得到确诊。粪便检查如直接涂片法、水洗沉淀法或离心沉淀集卵法，可找到姜片虫卵；血液血象轻度贫血，白细胞数略有增加，嗜酸性细胞数增加，在10％～20％左右，少数患者可高达40％。尿粪便潜血反应偶呈阳性。常用的粪检方法有涂片法和沉淀法。虫卵较少者可用沉淀法检查，沉淀法的阳性率为100％。使用一次3张涂片法的阳性率为91．3％。一般涂片法大多可查出姜片虫卵。查获虫卵是确诊姜片虫病的依据。镜检时，姜片虫卵与肝片吸虫卵和棘隙吸虫卵形态相似，应进行鉴别。肝片吸虫卵的形态特征是，纵径略长（130～150μm），卵盖略大，卵壳周围往往有较浓的胆汁色素颗粒附着，内容物有时呈黄色，卵黄细胞较少，其颗粒又细又少，呈散在分布，胚细较易看到，位于前端较大而透明。棘隙吸虫卵为草黄色，较短而宽，卵壳后端较厚，多形成结节状的突起。脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断1．华枝睾吸虫病华枝睾吸虫病的临床症状与姜片吸虫病相似。但实验室检查，如皮内试验、间接血凝试验、补体结合试验，免疫电泳等试验，华枝睾虫病获得阳性反应，并可在粪便或12指肠引流胆汁中查到华枝睾虫虫卵。姜片虫病患者的粪便中可查到姜片虫卵，即可得到鉴别。2．钩虫病有钩虫病流行地区。消化道症与姜片虫病有类似之处，但其它的如皮炎、呼吸道、血液等症状及体征不同。粪便常规检查可查到钩虫卵，必要时可用集卵法找钩虫虫卵，或筛洗粪便找钩虫的成虫，即可获得明确诊断。3．病毒性肝炎病毒性肝炎病人患病前有与肝炎患者的接触史，而且各型肝炎抗原、抗体试验获得阳性反应。粪便检查无姜片虫卵。姜片虫病患者粪便中，则易查到姜片虫卵或成虫。中医类证鉴别１．黄胖病：以善食易饥，消瘦，皮肤萎黄；浮肿为特征，大便检查可找到钩虫卵。２．蛔虫病：亦有阵发性腹痛，体瘦腹大等症，但大便常排出蛔虫或粪便中有较多蛔虫卵。３．鞭虫病：常有神疲，乏力，食少，腹痛，腹泻等症，大便检查可找到鞭虫卵。疗效评定标准治愈标准1．经治疗后症状、体征消失。2．粪便使用沉淀法或涂片法查虫卵阴性者。预后姜片虫病患者经有效杀虫治疗后，多可全愈。慢性患者在接受病原治疗之后，绝大多数症状消失，体重、重力、营养状况等有明显的增进或恢复，粪便阴转，并长期保持健康状态。晚期患者若进行有效的驱虫、支持疗法之后，也可症状逐渐减轻，体力恢复，健康状态好转。姜片虫病的预后，根据其感染的轻、中、重，病程的长短，年龄，并发症和异位损害及药物治疗的情况不同，而取得的疗效也不同。早期治疗者预后较好。一般患者的预后较好。诊断正确、治疗得当的患者预后较好。并发症西医治疗对姜片虫重症患者先进行积极的支持疗法，改善营养和纠正贫血，体力和精神恢复到一定程度后再酌情驱虫，驱虫药的剂量也不宜过大。1．硫双二氯酚（别丁，bithionol，bitin）有明显杀虫作用。对姜片虫病的剂量为50mg／kg，一次顿服或连服2天，便秘者可加服轻泻药。一次服药后疗效可达70％左右，粪便检查阴转率达71．4％～96．O％。这说明，此药物疗效高。本药毒性较低，不良反应一般轻微，主要为胃肠道反应，如恶心、腹胀、腹泻等；也可导致头痛、头昏及皮肤瘙痒等，停药后不良反应可消失，也可因用药导致肝功能不良及中毒性肝炎，此时，必须立即停止用此药治疗。2．呋喃丙胺（furapromide，F30066）呋喃丙胺对姜片虫病有杀灭作用，其代谢产物5－硝基呋喃丙酰胺也有杀虫作用。呋喃丙胺口服后，主要是在小肠内吸收、大部分在肝脏内迅速破坏而失效。其代谢产物从尿内和胆汁中排出。剂量为：成人每日2g，儿童每日每公斤体重60mg。每日分3～4次，半空腹胶囊吞服，连服2天，治愈率为96．55％。如果采用成年人剂量每日3g，儿童每日每公斤体重70毫克，一次顿服，则阴转率为82．9％。本药毒性低，排泄较快，对心、肝脏无明显损害作用。服药后常见的不良反应有恶心、呕吐、食欲减低、腹痛、腹泻、便血等明显的消化系统症状。常见的副作用还有阵发性肌肉痉挛，多见于腓肠肌、手指、足趾等肌肉。神经系统的症状表现为头痛、头昏、失眠、健忘，少数患者可出现精神障碍，一般停药后可恢复。有上消化道出血史、精神病史、癫痫病史、黄疸、肝功能障碍、慢性肾炎者不宜使用本药。3．吡喹酮（praziquantel）吡喹酮对姜片虫有杀灭作用。口服后可迅速从肠道吸收，服药后0．5～1小时血中浓度即达最高峰。但是，血清中浓度比较低。其在体内不仅代谢快，而且排泄也迅速在服药后24小时内几乎完全可以排出。吡喹酮主要通过肾脏排泄。吡喹酮成人或儿童的服用剂量为：每千克体重5～10mg，1次顿服，治愈率可达90％以上。若剂量＞每公斤体重15mg时，治愈率可达100％。目前，吡喹酮是驱治姜片虫病较为有效的药物。吡喹酮的不良反应较轻，表现为头昏、乏力、头痛、出汗、失眠、肌肉震颤、失眠、腹痛、恶心，少数患者出现心悸、胸闷、早搏、心率减慢、皮肤瘙痒、皮疹等。4．噻苯咪唑（噻苯哒唑，tiabendazole，mintezol）对姜片虫驱虫效力较强，疗效高，口服药从胃肠吸收，1～3小时血浆浓度达到高峰，在体内代谢成5一羟噻苯咪唑，在尿中以葡萄糖醛酸或硫酸结合形式出现,5天内排出94％，其余从粪便中排出。大部分排泄产物在24小时内排出。本药对姜片虫在组织中移动的幼虫和寄生在肠腔或者附着、包埋在肠壁的成虫都同样有治疗作用。成人按25mg／kg／日，早晚分服，连服3日，每日总量不可超过3g。不良反应较轻，有头昏、恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻、等。偶见有用药后心率减慢、血压降低、虚脱等严重反应。因此，有肝、肾功能障碍者慎用，有过敏史者禁用。患者用药时应注意观察。5.槟榔此药是祖国医学中最早用来治疗姜片虫的药物之一。槟榔中含有槟榔素，能够麻痹姜片虫体的神经系统，增进人的肠道蠕动，因此，有驱姜片虫的作用。槟榔治疗姜片虫的方法有多种。其使用方法，西医常用的是：槟榔成人用量为50g，加水300ml，煎煮1个小时，浓缩到100ml，晨空腹服1次或分2次服用。儿童每年龄组（每岁）每次服2～3g，每次总量不超过30g，加水煎服，连服3天。姜片虫病用槟榔治疗的方剂、剂量等项，见本文中药治疗项目。中医治疗治疗原则以驱杀姜片虫为主，并要兼顾全身健康情况。1.轻型（1）槟雷汤：槟榔120～150g，雷丸60～75g，将上述药用水浸渍一夜，翌日用火煎服2～3小时，留药液400～500ml，中午空腹顿服。一般服药后约1小时左右出现腹痛、腹泻。本药剂仅适用于体质健壮者，小儿、老年人、体弱者用药量酌减或忌用。（2）槟榔片煎剂：将槟榔浸渍后切成簿片晒干，加三倍量水浸泡12小时，再煎煮2小时去渣。成人用量150ml，小儿按每岁10ml计算，一次顿服。（3）槟榔粉剂：将槟榔打碎磨成粉末，用40孔过筛，10岁以上儿童和成人用50g，10岁以下儿童每岁5g，用开水调服，或制成水泛丸剂便于顿服，也可与等量黑（白）丑粉混和同服，在短期内可以驱出虫体。（4）槟榔粉煎剂：将槟榔打碎，磨成细粉，加4倍量水,浸泡12小时，煎煮2小时，滤去沉渣。成人用量200ml，小儿按每岁10ml计算，一次顿服。（5）槟榔雷丸散：生槟榔9g，生雷丸2～3g，研细末为1次量，每小时服1次，连服4～5次。另用鲜石榴皮45g，煎水，分4～5次冲服散剂。（6）槟榔南瓜煎剂：槟榔24g、新鲜南瓜子45g、黑丑9g、新鲜石榴皮15g，水煎。早晨空腹服，服后可进食。（7）槟榔、南瓜子联合疗法：空腹口服50～90g南瓜子仁粉，2小时以后服槟榔煎剂（槟榔片80g加水500ml，煎至150～200ml滤液），再过30分钟，服硫酸镁30g，水煎服。（8）鲜山楂合槟榔煎剂：用鲜山楂1000g，洗净去核、于下午3时左右服用，至晚上10时服完，禁食晚餐。次晨用槟榔60g煎至1小茶杯，一次服完。（9）复方槟榔煎剂：槟榔30g、使君子11g、二丑9g、枳实6g、广木香5g、神曲9g、山楂9g、黄连3g、白术6g，水煎，一日1剂。本方具有杀虫健脾，行气通便的作用，对姜片虫病有较好的疗效。（10）杀虫剂：槟榔7500g、榧子肉750g、生牡蛎1000g、苏子1000g、木瓜250g，上药共研细末，水泛为丸如胡椒大，每服10g，每日上午及下午各服1次，温开水送服，连服20天为1疗程。2．重型应调健脾胃、补养气血、兼以驱虫。继续用槟榔多种方剂调配使用，主要以扶正杀虫。脾胃未复，重则调健脾胃，方用参苓白术散：党参12g、白术12g、服苓15g、甘草6g。山药15g、白扁豆15g、莲子肉12g、薏苡仁15g、缩砂仁6g、桔梗9g。水煎服。或用香砂六君子汤：党参12g、白术9g、服苓12g、灸甘草6g，加陈皮、半夏、木香、砂仁、生姜等。水煎服。补脾养血用归脾汤（丸）：白术9g、服苓9g、黄芪12g、龙眼肉9g、酸枣仁9g、党参12g、木香6g、甘草5g、当归9g、远志10g，加生姜6g、大枣3枚。水煎服。要密切观察，积极治疗。辨证论治：１．虫积肠道证：腹中时痛，得食稍减，大便常稀，便中每挟有不消化之食，甚或挟有肉红色虫体如姜片，腹胀肠鸣，夜卧不宁而磨牙，烦躁口干，舌淡红，苔厚而腐，脉滑。杀虫消积。化虫丸加减。２．脾虚虫积证：面黄肌瘦，毛发稀疏，腹痛频作，恶心呕吐，大便完谷不化，或便稀如水，腹大如鼓，食少神疲，或全身浮肿，唇舌色淡，苔腻，脉细。健脾驱虫。参苓白木散合肥儿丸加减。中药针灸1．体针取足三里、阳陵泉、阴陵泉、三阴交等穴，用捻转中等刺激，有针感后留针3～10分钟，隔天针刺1次，10天为1疗程。有腹痛者针刺中脘、足三里、天枢、合谷、神阙。腹泻者针刺天枢、足三里、阴陵泉、合谷、上巨虚。便秘者针刺脾俞、胃俞、大肠俞、三阴交、足三里、天枢等。2.耳针胃、脾、肝、交感、皮质下、配三焦、神门等，每次酌选3～5穴。隔日治疗1次，10次为1疗程。推拿按摩中西医结合治疗１严重营养不良，贫血者，应注意改善营养，纠正贫血。２．驱虫可选吡喹酮、硫双二氯酚等。３．单方验方：（１）摈榔１５～２０ｇ，水煎两次浓缩成１００ｍ１，早晨空腹１次服，连服３日。（２）雷丸、使君子、鹤虱、榧子、摈榔各等分为未，每次服３～５ｇ，空腹白开水送下。护理康复预防1．猪是姜片虫的重要寄生宿主，因此，防治猪姜片虫病是一项预防人体感染此病不可缺少的一环。2．加强卫生宣传工作，特别要教育儿童不要吃带皮壳的生菱、生荸荠等。若需生食，应充分洗净，然后用刀削去皮壳再食用。当然，煮熟后食用为好。3．加强粪便管理，防止虫卵入水是切断传播途径的有效方法。姜片虫病流行地区应建立无害化粪池，推广沼气池，粪尿密封贮存等，此法一般18天可杀灭姜片虫卵。粪便中加1：1000的生石灰，3小时后可杀灭虫卵。应禁止在水源附近如江河湖泊、水库中洗刷粪具，更不要把粪便倒入江河湖泊、水库中，这是防止虫卵入水的有效措施。4．杀灭中间宿主扁卷螺，可采用下列方法：放养鸭、或放养鲤鱼，黑鲩鱼、非洲鲫鱼等肉食性鱼类，它们均能吞食大量扁卷螺；也可用药物灭螺，常用的灭螺药物有：硫酸铜、生石灰、硫酸铵、巴豆粉、巴豆油、茶子饼、石灰氮、80％滴滴畏、90％敌百虫等药物都有杀灭扁卷螺、毛蚴、尾蚴的效果。历史考证我国早在1600年前的东晋时代，范东阳就记载了寄生于人体的姜片虫病。在1300多年前的隋代，巢元方在《诸病源候论》中，曾描述过赤虫状如生肉，片如鸡肝，这与姜片虫的形态十分相符。1960年，我国学者在广州检查了两具1513年的明代于尸，发现粪便中有姜片虫卵，这就说明，早在460多年前我国已有姜片虫病的流行。我国古代医书《诸病源候论》中论述的赤虫状如生肉，片如鸡肝，描述相似姜片虫。由于时代的局限性，当时尚不能明确其为姜片虫，而统归于虫证。虫证是指寄生于人体内的各种虫类所引起的病证。赤虫病之名出《诸病源候论?九虫病诸候?九虫候》“八曰赤虫，状如生肉。”...
姜片虫病疾病
各种虫卵浓缩法可提高检出率，但诊断为姜片虫病还需考虑寄生的虫数和临床表现，前者可用计卵法得到粗略的印象，患者红细胞计数和血红蛋白常轻度下降，白细胞计数稍增高，嗜酸性粒细胞可增高至 10%～20%，偶达40%，粪...
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擅长:胸外科
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[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
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