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出现阵发性的心脏跳动过快的症状
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&&&&&&病情分析:&&&&&&如果没有其他症状不需要特殊治疗。如果经常出现心动过速那还是建议行射频消融治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&不要紧的,可能你偶然会有点心悸感,不用担心,慢慢随着年纪的增长可能就会恢复,不用治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&郭女士:您好!根据你描述的病情,你的病目前考虑为阵发性室上速,该病最好的根治方法是射频消融术。可到有条件的大医院院进行微创手术治疗:&&&&&&指导意见:&&&&&&心脏电生理检查射频消融术,一般需要两多一点,住院一周左右。我院已对数百例跟你相似病情的患者行手术,并成功根治。
擅长: 糖尿病、高血压、阴道炎、避孕流产
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&&&&&&病情分析:&&&&&&快速性心律失常最常见的就是室上速!&&&&&&指导意见:&&&&&&短时间就是表现为心慌,时间长了会出现血压下降!
汪医生医生会员
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好1.心率快,多在160~220次/分钟,节律规则。2.心悸或胸内有强烈的心跳感。3.多尿、出汗、呼吸困难。4.持续时间长可导致严重循环障碍,引起心绞痛、头昏、晕厥,甚至心衰、休克。5.突然发作又突然停止,在发作停止时,由于恢复窦性心律间歇太长,偶有发生昏厥者。6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80%PSVT突然中止。7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。脉搏细速,血压可下降。&&&&&&指导意见:&&&&&&希望我的回答可以为你的问题提供答案,祝你身体健康
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擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&心动过速也有很多种类型,包括窦性心动过速、室上性心动过速、房颤等。&&&&&&指导意见:&&&&&&要根据心动过速的类型、病因等给予针对性治疗,窦性心动过速多为生理性的,大多数不需要治疗。
疾病百科| 心律失常(别名:心律不齐,心律不整,心律紊乱)
挂号科室:心血管内科
温馨提示:出现恶性心律失常,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2~3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。
心律失常(cardiac&arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节...
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常见症状:心悸、胸闷、头晕
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阵发性心房颤动
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阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的。发作时心房发生350~600次/min不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部分心房兴奋的传导。时心室搏动快而不规则,在120~180次/min之间。阵发性房颤是成人最常见的心律失常之一,远较房扑多见,两者发病率之比为10~20∶1。阵发性的经过反复发作可转变为持久性的。
阵发性心房颤动病因
绝大多数发生在有的患者,其中以风湿性病变、冠心病和高心病最为常见。亦可见于、、慢性和其他病因的病。低温麻醉、胸腔和心脏手术
阵发性心房颤动
后、急性感染及脑血管意外也可引起,少数可发生在中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。部分长时间阵发或持久性房颤患者,并无器质性心脏病的证据。又称为特发性房颤。
阵发性心房颤动发病机制
与相似,主要有两种学说。
1、异常自律性 心房内一个异位起搏点以高频率反复发出冲动,发出的冲动如有规律,即形成房扑;如发出的冲动不规则,或心房内多个异位起搏点同时活动,互相竞争,则形成房颤。
阵发性心房颤动发生机理
 2、环行运动或多处微型折返学说 由于生理或病理原因使不应期长短差别显著时,冲动在房内传导可呈规则或不规则的微型环形折返,分别引起和房颤。
目前多数学者认为,上述两种可能都不能单独圆满解释房颤的发生机理。最可能的原因是,心房内一个或几个异位起搏点产生的冲动,在心房内传布过程中发生多处微型折返所致。也有认为在心房的任何部位有多源的大折返环分裂成子环,不规则传向心室所致。
阵发性心房颤动临床表现
症状 可有心悸、胸闷与惊慌。接近正常且无器质性心脏病的患者,可无明显症状。但发生在有器质性心脏病的患者,尤其是心室率快而心功能较差时,可使心搏量明显降低、冠状循环及脑部血供减少,导致、、或发作。风心病患者,大多在并发房扑或房颤后,劳动耐
临床表现 心绞痛发作
量明显降低,并发生,严重者可引起急性。或房颤发生后还易引起房内血栓形成,部分血栓脱落可引起动脉栓塞,临床上以最为常见,常导致或病残。
体征 房颤主要是心律完全不规则,强弱不等;多快速,120~180次/min。当心室率低于90次/min或高于150次/min时,节律不规则可不明显。排血量少的心搏不能引起搏动,因而产生短绌(脉搏次数少于心搏次数),心率愈快则脉短绌愈明显。
阵发性心房颤动辅助检查
心电图特点:P波消失,代之以连续、规则的房扑波或连续、不规则的房颤波,在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V3R、V1、V2导联上比较清楚。房颤 P波消失,代之以大小、形态不一且不整齐的颤动波(f波)。心房冲动接连多次在房室交接处组织内(心房冲动受阻于房室交接处组织,下一次冲动到达时交接处组织仍处于不应期,发生一次传导障碍),使心室律绝对不规则,在120~180次/min之间。QRS波群大多与时的相同;伴频
率依赖性心室内传导改变时,QRS波群畸形。
房颤波可粗可细,有时在V1导联上可见到粗而较规则的颤动波,又称为心房扑动颤动或不纯扑动。颤动波也可细到在大多数导联上看不清的程度,必须根据R-R间距完全不规则及部分导联中的房颤波作出诊断。
房颤伴完全性房室传导阻滞时,心室率慢而规则;伴加速的自主节律呈时,心室率快而规则。二者均为毒性反应时较常见的心律失常。
房颤发生在患者时,QRS波群可畸形、增宽,且常增快达200次/min以上。原有束支传导阻滞的患者,QRS波群与时的一样增宽。
阵发性心房颤动诊断及鉴别诊断
1、应与其他不规则的心律失常鉴别 如频发早搏、或房扑伴有不规则房室传导
阵发性心房颤动 心电图
阻滞等。心电图检查可以作出诊断。阵发性房颤伴完全性束支传导阻滞或时,心电图表现酷似心室性心动过速。仔细辨认房颤波、以及R-R间距的明显不规则性,有利于确诊房颤。
2、伴频率依赖性心室内传导改变与室性的鉴别 个别QRS波群畸形有时难以作出鉴别。下列各点有利于室性异位搏动的诊断:畸形的QRS波群与前一次心搏有固定配对间距,其后且有较长间歇;V1单相或双相型QRS(非rSR′型)波群,V5S或rS型QRS波群。以下各点有利于频率依赖性心室
室上性心动过速
内传导改变的诊断:偏快,畸形的QRS波群与前一次心搏无固定间距,大多为一个较长的R-R间距后第一个提早的QRS波群,其后无长间歇;V1rSR′型QRS波群,V6中有小Q波;同一导联上可见不同程度的QRS波群增宽。
阵发性心房颤动治疗
除病因和诱因治疗外,应考虑发作时的控制和心律失常的转复、以及的措施。
阵发性心房颤动控制心室率
发作时不快且无症状的房颤患者,可以不予以治疗。发作时心室率快的,宜按增快和影响循环功能的程度,选用、或制剂。有基础,尤其是合并时,首选洋地黄制剂静脉给药,使心室率控制在100次/min以下后改为口服维持,调整用量,使休息时心室率在60~70次/min,轻度活动时不超过90次/min。房扑大多先转为房颤,于继续用或停用洋地黄过程中,可能恢复。少数房颤患者经上述治疗后,心律也可转复为窦性。合并的房颤,尤
控制心室率
β受体阻滞剂
其是QRS综合波增宽畸形的不宜用上述药物治疗。病窦综合征合并房颤短阵发作时,宜在电起搏的基础上进行上述药物治疗。
阵发性心房颤动转复心律
(1)复律的指征 及时转复为,可恢复心房辅助心室充盈的作用,从而增加心搏量,改善功能;其次尚可防止心房内和栓塞现象。下列情况可考虑复律:①基本病因去除后房颤持续存在,如、病变手术后;②由于房颤的出现使加重而用类制剂疗效欠佳者;③有史者;④房颤持续一年以内,并不显著且无严重心脏病损者;⑤房颤伴者。
下列情况不宜复律:①房颤持续一年以上,且病因未去除者;②房颤伴严重,且左房巨大者;③房颤缓慢者(非药物影响);④合并的;⑤复律后难以维持者。
(2)复律的方法
同步直流电复律 房扑电复律所需的电功率低,电转复成功率亦高,且危险性较转复的小,有条件者宜首先选用。
药物复律 常用奎尼丁或。服用奎尼丁复律时先试用0.1g,观察2小时,如无,可每2小时0.2g,共5次,日间服用;每次给药前听诊并测血压及记录有无毒性反应,发现心律已转复或出现(如血压下降、QRS波群时限增长25%以上、出现或Q-T间期显著延长)时,立即停药或改为维持量。心律未转复亦无毒性反应者,可将单剂量增至0.3g,再服1天。更大的剂量易于产生和严重,宜慎用。奎尼丁维持量,开始每6小时0.2g,以后可改至0.2g,3次/d。奎尼丁与普萘洛尔或美托洛尔合用可加强疗效,防止复发。用胺碘酮复律时,先每6~8h0.2g,口服7~10天未能转复时停药。转复为后改为维持量(0.2g,1~2次/d)长期服用。服药期间严密观察、心律、血压、QRS时限和QT间期,出现明显和(或)QT间期明显延长者,立即停药。长期服用维持量期间尚需严密观察功能、肺部纤维性肺炎等严重副作用。用普罗帕酮复律时,一般每6h口服一次150~200mg,复律成功后逐渐减量长期服用。如服药一周未能转复则停药。本药急性房颤复律尚有效,对慢性房颤复律效果差。
阵发性心房颤动预防复发
房扑与房颤反复发作,用药物或电转复后,需长期口服奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮等药物维持。病因未去除者复发率较高。
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中文名称:阵发性室性心动过速
疾病别名:阵发性室性心动过速
常发部位:胸部
所属学科:心血管内科
阵发性室性心动过速(室速)(心血管内科)系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律,频率>100次/分连续3次以上称为室速。常见于器质性心脏病,亦可见于严重电解质紊乱、药物中毒、和心脏手术过程中,极少数患者无器质性心脏病。发作特点与室上速类似,心电图QRS波多数增宽畸形,可见心室夺获和心室融合波,籍此可与室上速鉴别。室速发作时可伴严重血液动力学改变,引起低血压、休克、晕厥、抽搐和急性心功能不全,甚至猝死,因此必须及时处理。   阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160-240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。
多见于器质性心脏病患者。1.冠心病 如心肌梗死,心绞痛或无痛性心肌缺血。2.原发性心肌病 如扩张型心肌病,肥厚型心肌病及限制型心肌病。3.各种原因引起的心肌炎。4.二尖瓣脱垂综合征。5.各种器质性心脏病 高血压心脏病;心脏瓣膜病(如风湿性心瓣膜病,老年性心瓣膜病);先天性心脏病。6.药物的不良反应 如抗心律失常药物,氯奎,洋地黄及锑剂,拟交感神经药物过量等。7.电解质紊乱,酸碱平衡失调等,如低血钾或低血镁所致, 8.低温麻醉,手术及心导管检查等机械刺激诱发。9.少数见于无器质性心脏病,原因不明。
1阵发性室性心动过速发病原因:
2阵发性室性心动过速的病因:
3阵发性室性心动过速是由什么原因引起的?:
室速多突然发作,患者感明显的心慌胸闷,可有心悸,不安,胸闷,气短等症状,可在室性早搏的基础上发生,当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时如冠心病心肌梗死,扩张型心肌病等,可有心绞痛,急性左心衰,出现阿斯综合征,甚至猝死,既往有心脏疾病史和室性心动过速发作史有助诊断,了解发作的时间和频率,近期内的药物应用史,特别是抗心律失常药物,强心剂,利尿剂的应用史有时可帮助寻找室速发生的原因, 非持续性室性心动过速:短阵室性心动过速不超过30s,可反复发作,心室率<150次/min时,多无明显症状。
1阵发性室上性心动过速的临床表现:
2阵发性室性心动过速的症状:
3阵发性室性心动过速有哪些表现及如何诊断?:
本病主要是进行心电图检查,可明确诊断。
1阵发性室性心动过速的鉴别检查:
2阵发性室性心动过速的检查:
3阵发性室性心动过速应该做哪些检查?:
本病常发生于各种器质性心脏病患者,最常见为冠心病,特别是曾有心肌梗死的患者,其次是心肌病,心力衰竭,二尖瓣脱垂,心瓣膜病等,在一些情况下也可发生在无器质性心脏病者,在这些患有明显的器质性心脏病的患者中,可并发出现心脏性猝死,阿斯综合征,心动过速性心肌病,心力衰竭等并发症,严甚的情况下可发生猝死。
1阵发性室性心动过速可以并发哪些疾病?:
对室性心动过速患者应及时控制频发的室性期前收缩,严格观察心电图Q-T间期的变化,避免合并应用已知能诱发室性心律失常的药物,积极纠正危险因素如低钾、低血镁、心力衰竭等。
1阵发性室性心动过速的预防:
2阵发性室性心动过速应该如何预防?:
1.病理性持续性阵发性室性心动过速的终止治疗 应根据患者对这种心律失常的耐受情况以及是否有发展为心室颤动的危险条件而决定采用哪一种治疗方法。(1)电击复律术(2)药物治疗:对耐受好的持续性阵发性室性心动过速患者,心室率<200次/min时,可选用药物治疗。(3)伴随因素的纠正:如缺氧,低血压,酸中毒,心力衰竭等,有时伴随因素纠正,室性心动过速即自行转复,如系低血钾引起应立即补钾。(4)心室起搏2.病理性持续性阵发性室性心动过速终止后的长期治疗和根治治疗 大多数患者在出现一次持续性阵发性室性心动过速后,室性心动过速会复发,因此需要长期或根治治疗。
1阵发性室上性心动过速的详细治疗:
2阵发性室性心动过速的治疗:
3阵发性室性心动过速应该如何治疗?:
①利多卡因:静脉推注1mg/kg(总量&100mg),每间隔8~10min推注1次,总量&4mg/kg。 ②胺碘酮:首剂用75~150mg,稀释于20ml生理盐水中于5~10min内缓慢注入,继以0.5~0.75mg/min持续静脉滴注。
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心胀病都是有什么症状
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:355931
指导意见:需要看看什么类型的心脏病啊,注意一般心脏病都会出现,乏力头晕,抵抗力弱的情况
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:515000
指导意见:临床表现为心前区憋闷疼痛,可向左肩臂或后背放射,或胸骨后的烧灼感,刀割感。还有部分患者表现为心口窝疼痛不适。冠心病的治疗目的是减轻或缓解症状,恢复心脏功能,。治疗冠心病的方法有药物治疗,介入性治疗和外科手术治疗三种要遵临床医嘱治疗的。
问心胀病的早期症状是什么
职称:医生会员
&&已帮助用户:22892
病情分析:
意见建议:
你好朋友,。一般会感觉胸闷,心率快。心前部不适,
你可以去心脏病专科去做个检查。可以用24小时监护仪检查一下,
问心胀病的早期症状是什么
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病情分析:
意见建议:
你好朋友,。一般会感觉胸闷,心率快。心前部不适,
你可以去心脏病专科去做个检查。可以用24小时监护仪检查一下,
问心胀病怎样检查
职称:医师
专长:小儿科常见病
&&已帮助用户:255497
病情分析:
意见建议:这样的情况需要做心电图的检查和胸部透视的检查才能确定的,
问心胀病都是有什么症状
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专长:轮状病毒性肠炎,慢性腹泻,胃肠道感染,急性胃炎
&&已帮助用户:2087
问题分析:你好!心脏病的表现好形式多样,常见的有心慌胸闷气短,活动后加重,这是单纯心律失常,如果是冠心病心绞痛的话,表现好心前区疼痛,或放射到后背及小指!意见建议:可以查心电图能在发作时看到心律失常,心脏彩超可以看到心脏大血管,瓣膜的病变!
问心慌算是心胀病吗?
职称:医生会员
专长:阴道炎。月经不调 不孕不育
&&已帮助用户:123378
病情分析: 你好,这个应该是你的更年期导致的一些与之前不正常的行为,意见建议:或者是因为本身最近家里就发生了什么事情,让你不能释怀的,所以偶尔的心慌,一般没什么毛病,要是经常性的话,就建议还是去医院做个检查,很多病就是在没有感觉的情况下,已经恶化了。
问心胀病症状是什么???
职称:医生会员
专长:糖尿病、高血压、冠心病等心脑血管疾病
&&已帮助用户:789
意见建议:您好!心脏病由于原因不同有不同的症状,心脏病是一种俗称,在西医上我们没有这样含糊的诊断,有风心,冠心、高心、甲亢心,病毒性心肌炎,扩张性心肌病等等,这些疾病最终会导致心衰,而心衰又分左心衰、右心衰和全心衰,各有不同的临床表现,心衰也有不同的分期分级!
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