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痛风患者饮食的五大误区
痛风患者饮食的五大误区
副主任技师&&|&&
北京大学人民医院
临床营养科
痛风其实是机体蛋白质代谢紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。尿酸由嘌呤代谢而来，正常人从饮食中摄取的嘌呤仅占20％左右，其余的嘌呤是在机体代谢过程中产生的。从食物摄取的嘌呤虽少，但极少被机体利用，大部分分解转化为尿酸，所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响不容忽视。合理的饮食有利于痛风患者的康复，不合理的饮食则会使痛风患者的病情更加严重。以下是痛风患者常见的几个饮食误区：&&&&误区一：不需要控制总能量的摄入&&&&有些患者认为痛风的饮食原则就是要尽量少吃嘌呤含量高的食物，对每日总能量的摄入没有特别要求。&&&&分析：这种认识不正确。体重指数是与高尿酸血症呈正相关的，因此对于肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更应控制每日总能量的摄入。可在原每日摄入能量基础上减少10%15%，每月体重减少0.51公斤左右，逐渐使体重降至理想范围。在此期间，切忌减体重过快，否则易引起痛风的急性发作。&&&&建议：对于肥胖或超重的痛风患者，每日膳食摄入总能量可按每公斤标准体重2025千卡计算，适当减少蛋白质与脂肪的供能比例。&&&&误区二：将动物性食物等同于高嘌呤食物&&&&有些患者认为动物性食物都是高嘌呤食物，因而在自己的食谱中对鱼肉蛋奶等动物性食物敬而远之。&&&&分析：这种认识不正确。动物性食物是指鱼、肉、蛋、奶等一大类食物，富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等多种营养素。此类食物中的不少食物确实含有大量嘌呤，如动物内脏、肉汤各种肉类以及大多数鱼类等，但是牛奶、蛋类却是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃。&&&&建议：痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，尽量限制动物内脏、海鲜、鱼类、肉类等动物性食物的摄入。对于牛奶、蛋类来说，痛风患者完全可以食用，高胆固醇血症患者需注意蛋黄不要过量。此外，由于嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量极高，病情较轻的痛风患者也不能喝肉汤，但可以将瘦肉经煮沸后弃汤限量食用。&&&&误区三：将蔬菜等同于低嘌呤食物&&&&有些患者认为蔬菜嘌呤含量低，不会激发痛风，因而不需要特别限制。&&&&分析：这种认识不正确。蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比，总体来说确实要低一些，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物。豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等嘌呤含量就比较高。因而，痛风患者将蔬菜等同于低嘌呤食物，坚持“宜素不宜荤”的说法是片面的。&&&&建议：痛风患者急性发作期除限制嘌呤含量高的动物性食物外，也要尽量避免食用豆类、芦笋、香菇、紫菜等含嘌呤较高的蔬菜，缓解期减少进食次数和进食量即可。&&&&&误区四：啤酒、茶水、咖啡有利于尿酸的排出&&&&有些患者认为嘌呤易溶于水，多喝水、啤酒、茶水或咖啡等对尿酸患者有好处。&&&&分析：这种认识不完全正确。嘌呤易溶于水，痛风患者多喝水是有好处的，有利于尿酸的排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害。但多喝啤酒不好，因为酒精代谢可使血乳酸浓度升高，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸降低；而且啤酒本身也含有嘌呤，使血尿酸浓度增高，容易诱发痛风。浓茶水、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，也可能会诱使痛风急性发作，痛风患者应避免饮用。&&&&建议：痛风患者应多饮水，一般每天至少要达到2000毫升，伴肾结石者最好能达到3000毫升，但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。饮水宜选用白开水、矿泉水、果汁或淡茶水，啤酒、咖啡、浓茶水等应尽量少用。&&&&误区五：急性期与缓解期的饮食原则一样&&&&分析：这种认识不正确。一般人正常膳食每日摄入嘌呤为6001000毫克，急性发作期嘌呤摄入量每天应控制在150毫克以内，这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作，加强药物的疗效均是有利的。缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。为了使用上的方便，一般将食物按嘌呤含量分为三类：&&&&第一类：含嘌呤较少，每100克食物含嘌呤小于50毫克&&&&大米、糯米、米粉、小米、玉米、富强粉、鸡蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苦瓜、芥菜、白菜、萝卜、胡萝卜、番茄、莴苣、甘蓝、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋葱、空心菜、木耳、海蜇皮、海参、海带、红枣、苹果、梨、桃、香蕉、葡萄&&&&第二类：含嘌呤较高，每100克食物含嘌呤50150毫克&&&&麦片、麦麸、黑芝麻、红豆、绿豆、黑豆、菜花、茼蒿菜、枸杞、四季豆、韭菜、菠菜、蘑菇、芦笋、芸豆、豌豆、青豆、鸡肉、羊肉、火腿、猪肉、牛肉、扁豆&&&第三类：含嘌呤高，每100克食物含嘌呤1501000毫克动物内脏、脑、黄豆、浓肉汁、牡蛎、酵母粉、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗。&&&&建议：痛风患者在急性期，宜选用第一类含嘌呤较少的食物，以牛奶及其制品，蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。在缓解期，可增加选择含嘌呤中等量的第二类食物，但应适量，如肉类每日不超过150克，尤其不要在一餐进食过多，将肉煮沸弃汤食用会减少嘌呤的摄入。不论急性期或缓解期，均应避免含嘌呤高的第三类食物。&&
副主任技师
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医院检查出，现在腿部有痛风症状，需要通过饮食来控制，想知道嘌呤高的食物有哪些呢？
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尿酸患者平时需低嘌呤饮食，可以吃一些含碱性的食物，水，有利于尿酸的排出，一般海鲜、肉类、动物内脏、香菇、芦笋、菠菜中含嘌呤都很高，每日可以适当的摄入高蛋白、高维生素、高纤维素的食物，但要注意摄入量。
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目前共收到封感谢信嘌呤高的食物有哪些_百度知道糖尿病患者得了痛风应该怎么吃？看看这篇文章
全天烹调用油为24克，食盐3克。上述食谱的热量约1613千卡，蛋白质61克（供能比15% )，脂肪43克（供能比24% )，碳水化合物245克（供能比61%)，膳食纤维18克，嘌呤111毫克。缓解期食谱举例：早餐:牛奶（250毫升）、馒头1个（面粉50克）午餐:玉米棒(200克)、米饭（稻米100克）、辣椒炒肉（青椒150克、瘦猪肉75克）、炒卷心菜（卷心菜200克）晚餐:米饭（稻米100克）、韭菜炒鸡蛋（韭菜150克、1个鸡蛋约60克）、丝瓜汤（丝瓜200克）全天烹调用油为21克，食盐5克。上述食谱的热量约1599千卡，蛋白质66克（供能比16% )，脂肪44克（供能比25% )，碳水化合物 235克（供能比59%)，膳食纤维20克，嘌呤256毫克。调整饮食改善高尿酸血症食物选择有讲究从食物中摄取的嘌呤高，常常会诱发暂时性高尿酸血症致使痛风急性发作，因此日常饮食中要合理选择食物。根据嘌呤含量的高低，食物可被分成三类：低嘌呤食物，包括各种精制谷类及其制品、精白面制品、薯类、蔬菜、水果、蛋、奶、海参、猪皮、坚果等，一般可自由食用，尤其在痛风急性发作期应作为主要选择；中嘌呤食物，包括粗粮、麦麸、干豆类、豌豆、扁豆、豆腐干、豆腐、菠菜、芦笋、畜禽肉、鳝鱼、鲤鱼、草鱼、鱼丸、虾、蟹等，一般应限量食用，即使是无症状性高尿酸血症，一餐中也不可进食过多肉类，痛风缓解期1天肉类消费不超过120克（大约一张扑克牌1厘米厚的肉为100克）；高嘌呤食物，包括动物内脏、各种肉制的浓汤或清汤、火锅汤、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、小鱼干、贝类、豆瓣、酵母粉等，均应避免食用。合理控制总热能摄入超重或肥胖者，限制总热能摄入以减轻体重能使其血尿酸水平有效下降，但切忌过度节食或禁食，否则不仅容易导致低血糖、酮症酸中毒危及生命，还容易因大量酮体抑制尿酸排泄而诱发痛风急性发作，所以限制总热能应循序渐进，体重减轻以每周1斤为宜。注意烹调方法将肉类食物先用水煮，弃汤后再行烹调，能有效减少肉类的嘌呤含量。由于脂肪摄入过多可阻碍肾脏排泄尿酸，因此应避免用油煎或炸的食物，多采用凉拌、煮、炖等少油的烹调方式。饮食宜忌呈碱性食物有助尿酸排出，故宜以植物性食物为主，适当增加富含维生素C、维生素B1的蔬菜的摄入，在血糖水平控制较好的情况下，还可适当增加水果的摄入，但应选择含糖量低的水果，如草莓、柠檬、杨梅、桃等；在心、肾功能正常的前提下，每天饮水宜达8 ~ 10杯（200毫升/杯),可选择白开水、矿泉水、淡茶水等，伴肾结石者饮水量宜更多。由于酒类代谢产生的乳酸会抑制尿酸排泄，因此糖尿病伴高尿酸血症者更应禁饮各种酒类。总而言之，在维持血糖水平稳定的基础上采取低嘌呤饮食能有效预防糖尿病伴高尿酸血症者痛风的发生。
梨果的功效：生津、润燥、清热、化痰等功效，适用于热病伤津烦渴、消渴症、热咳、痰热惊狂、噎膈、口渴失音、眼赤肿痛、消化不良。
&来源：热爱红烧肉
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这是基本的后仰姿势，呼吸要与运动结合。需要的话，可以婴儿室几分钟，然后再继续联系。注意点练习拜月式的时候一定要找好发力点，以防伤害身体。
&来源：瑜伽大侠高嘌呤食物有哪些_中国百科网
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高嘌呤食物有哪些
(医治痛风的药物一般对肾都有损害),更重要的是平时注意忌口。假日欢聚饮食要节制，特别是不要过多进食水产品等含嘌呤高的食物。以往每每有人在饱食鱼、虾等美味后出现足踝、膝关节疼痛，到医院一检查，血液中尿酸含量明显增高，被诊断为患了痛风。 　为了...
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。一个突出蛋白的功能性，一个突出蛋白的营养性。 含胶原蛋白较丰富的食物有哪些？ 主要存在于一些含胶质的食物中，如银耳、燕窝、肉皮、猪蹄、牛蹄、牛蹄筋、鸡翅、鸡皮、鱼皮及软骨等。 胶原蛋白的服用量是多少？ 推荐用量：每天最多7－10克。 多吃...
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