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孩子行走姿势“内八字”和“外八字”的困惑
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许多家长带孩子到医院就诊，是为了咨询或解决他（她）们的孩子行走时表现的“内八字”或者“外八字”的问题。他（她）们总觉得自己的孩子与别的孩子不一样，行走姿势不好看，担心对孩子的生长发育有影响，希望能够早解决，以免错过最佳的治疗时机。
什么是“内八字”或者“外八字”？泉州儿童医院小儿外科张光磊
行走时，足的长轴和步伐前进方向有个夹角，称为足的前进角，通常是轻度的外旋，大约有5到10度左右。少于这个范围，就称为“内八字”，大于这个范围就称为“外八字”。绝大多数的此类畸形属于正常变异，是可以逐渐消失的。然而家长很担心，特别是有些家长能回忆起过去的某个亲戚用夹板或者矫形器治疗过类似的畸形。孩子行走时表现的“内八字”或者“外八字”的问题，实际上是下肢出现旋转畸形的问题。
下肢旋转轴线是怎么回事？
“内八字”或者“外八字”的问题归结为医学专业上称为行走时的下肢异常的内旋或者外旋的问题。足的前进角是下肢旋转对线总的效应，通过检查分析外旋或者内旋增大的原因，能够帮助找出发生病变的节段。下肢的旋转对线包括走路的评价（足前进）﹑足外侧缘（在跖内收时是内收的）﹑腿足角度（胫骨旋转）和髋关节运动范围，同时我们也需要考虑孩子的年龄和生长发育时期的特点。儿童生长过程中，下肢的旋转对线会发生很显著的变化。一般来讲，子宫对胎儿的塑形作用会造成髋关节外侧软组织的挛缩和胫骨及足的内旋。随着髋关节软组织挛缩的消失，股骨的前倾角在很大程度上决定了髋关节的内旋。出生时股骨的前倾角约为30度，到成熟以后减小到10度左右。同样，新生儿出生时胫骨是极度内旋的，但是随着其成熟，胫骨逐渐向外旋转，到8岁的时候由内旋的5度位变为外旋的10度位。虽然个体差异很大，但是在随访绝大多数畸形的自然史的过程中理解这些一般的规律是重要的。
“内八字”或者“外八字”是怎样发生的？
行走“内八字”或者“外八字”是下肢旋转畸形的综合表现，而下肢旋转畸形可以发生在一个解剖节段，也可以是几个解剖节段的总体效果。通过体格检查对旋转畸形的状况进行全面的评价并且排除更加严重的疾病（如痉挛性瘫痪、髋关节发育不良、股骨头骨骺滑脱等），少数病例畸形较严重或者持续存在，就可能需要进行手术治疗。下肢旋转畸形可由如下因素构成：1，股骨的异常内旋或者外旋；2，胫骨的异常内旋或者外旋；3，足踝部的畸形。非常常见的是，跖内收和其它足的畸形即能够造成内“八”字。由于足的畸形在走路之前就可以比较明显了，所以它表现得比股骨和胫骨的畸形要早。
发生了“内八字”或者“外八字”该怎么办？
应尽早到医院请专科医生检查，明确诊断是至关重要的。要考虑到神经系统疾患、骨骼发育不良、关节和韧带的松弛和代谢性的疾病。旋转畸形可能发生在不止一个节段，或许加重了，或许代偿了其它的畸形。旋转畸形是一个动态的过程，需要定期随访，以便评价患儿及畸形的进展情况。如出现单侧发病﹑有进展史﹑能引起功能相关症状的畸形﹑疼痛﹑不对称以及不是像预想的那样发生进展等表现，临床上需高度怀疑其它疾病存在的可能。作为家长，与医生交流和配合非常重要。在明确诊断之前，对于“内八字”或者“外八字”最好的处理就是观察。目前研究的观点是，旋转畸形很少需要治疗，通常会自己消失，只有那些持续的畸形没有随着生长而消失的﹑引起了功能和外观上的担心才需要进一步的检查。当确实需要治疗的时候，唯一的方法就是手术矫正。目前还没有报道显示，对于胫骨和股骨的旋转畸形的支具﹑矫形鞋等治疗方法有确切的效果，这些方法甚至给孩子带来不适，影响日常生活。以往认为，手术纠正股骨的向前旋转是为了防止关节由于受到不正常的应力而发生早期的关节病，但是这还没有被证实。手术治疗持续进行性加重的股骨向前旋转畸形的指征是年龄大于8岁并有由此引起的功能的障碍或明显影响美观。胫骨的旋转异常在大多数人群中有自发消失的倾向，如果个别出现功能（如膝关节疼痛等）或美观的问题，手术也应该推迟到8岁以后。
给张光磊医生留言：
给张光磊医生的留言列表
&&&&fjycss&& 00:00
我女儿刚出生脚母趾旁多长一个脚趾头，而两个趾头是有肉连在一起的，请问这个能治疗吗？贵院有帮做这种病例吗？我需带她到哪个科室就诊？
&&&&蓝豆滨&& 00:00
我女儿现在九个半月，小腿内偏，上个月底去泉州儿童医院看过，医生只是看了一下说注意补钙补维生素D，没有其他问题，但是一直都有人在跟我说要尽早去给孩子矫正，每天都很纠结这个问题，不看又怕会错过最佳的时机影响孩子一生！
&&&&无心伤害&& 00:00
孩子现在快5周岁，出生时发现是先天性马蹄足内翻左右两脚，经过手法治疗，现在走路看不出来，跑起来两脚掌都像里弯，右脚后跟不着地。请问医生我孩子这样的可以手术治疗吗？治疗周期多久！！还有您现在门诊是什么时间!
&&&&limuguitad0&& 00:00
宝宝先天肛门狭窄怎么办？
宝宝先天肛门狭窄
病情描述（主要症状、发病时间）宝宝出生时肛门后方有一个小息肉，肛门只有体温表头那么大，目前排便有点困难
我现在很担心宝宝4个月就要吃辅食，到时候排便更困难了，我想问一下该怎么办？怎么治疗？什么时候治疗最好？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
从你的病史来看，目前主要考虑为肛门狭窄或肛门闭锁并会阴瘘，建议行肛门成型术。时间越早越好。
&&&&sunnybingb4&& 00:00
打卡介苗引起的左腋窝下肿块
打卡介苗引起的左腋窝下肿块
1月4号，发现左腋窝下有肿块
了解这个肿块对小孩的影响有多大？需要注意哪些问题？
在当地医院照了B超，显示，肿块有血流信号 20MM大
左肩及腋窝下有数个肿块（没有血流信号）
深圳儿童医院
医生回复：&&&&&&&& 00:00
考虑为卡介苗反应性淋巴结炎，建议观察随访，如肿物增大，手术切除，
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患者 蓝豆滨 给留言
我女儿现在九个半月，小腿内偏，上个月底去泉州儿童医院看过，医生只是看了一下说注意...
患者 无心伤害 给留言
孩子现在快5周岁，出生时发现是先天性马蹄足内翻左右两脚，经过手法治疗，现在走路看...
患者 limuguitad0 给留言
宝宝先天肛门狭窄怎么办？
宝宝先天肛门狭窄
病情描述（主要症状、发病...
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
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18个月小男孩走路内八字 怎么矫正
状态：就诊前
谢谢您的信任。请将您的具体资料上传，包括患肢外观像、X光片等，利于病情诊治。
具体细节需要结合查体和观察运动状态及影像学等相关检查，
建议星期一下午【马蹄内翻足专病】；
星期二上午【下肢畸形矫形】到北京清华大学第二附属医院找矫形骨科专家杨华清主任就诊。如果挂号困难，请到门诊三楼专家门诊杨华清矫形骨科专家诊室申请加号，或者拨打【/ 、010-】申请加号，以及相关问题咨询。
清华大学玉泉医院骨科
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矫形骨科、骨病科、小儿骨科孩子一岁四个月走路内八字怎么办急啊_百度知道
孩子一岁四个月走路内八字怎么办急啊
孩子一岁四个月走路内八字怎么办急啊
提问者采纳
议到大中型综合医院或者妇儿医院就诊，可能需要穿矫形鞋或者手术矫形，看矫形科或者小儿骨科，如果内八字比较严重
孩子走路“内八字”的矫正方法
孩子走路的时候，脚尖有点往里使劲，也就是俗称的“内八字”，用医学术语来讲，叫做“内旋步态”，大部分都是一种正常的生理状态，往往有一定的家族史，也就是说在家族中有的人走路也这样，一般随着年龄的增长症状会逐渐减轻。关于这种情况的矫正有以下几种矫正方法：
1． 行走姿势提醒：在孩子行走过程中进行必要的提示；
2...
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其他4条回答
外科或骨科
可能是天生的！早点去医院吧！看看骨头有什么事！ 还在这里问个P 啊！怎么当妈妈的！给你气死掉哦！
去医院做矫正，你试试，祝你好运！
补钙，赶快到医院去矫正。别拖
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出门在外也不愁小孩走路内八字，4岁了怎么办怎么治疗请回复
男宝4岁11个月19天
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小孩走路内八字，4岁了怎么办怎么治疗请回复
女宝4岁11个月7天
主题回复精华
通过矫形器矫正和康复训练会有帮助。
> 小孩走路内八字，4岁了怎么办怎么治疗请回复
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