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肩周炎与颈椎病的冲击调理
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如何区分颈椎病和肩周炎？
&&很多中老年患者就诊时常常会这样描述病情：“医生，我患了肩周炎（颈椎病），肩膀和脖子附近很痛，晚上睡不好觉，到底该怎么办呢？”颈肩酸痛、肢体麻木是多数中老年人常有的症状，骨病专家告诉记者，像颈椎病、肩周炎这种疾患因为症状相似，患者很难分清病症，治疗也是跟着感觉走，所以往往造成治疗不当，加重病情的后果。建议患者最好通过专业的骨病检查查清病情，再对症治疗。&&自诊时仔细区分症状&&尽管颈椎病和肩周炎症状有些相似，但只要仔细观察，仍然能找出区别。颈椎病引起的颈背酸痛是由于神经根受压刺激导致的，多表现为颈部强直、僵硬，伴有手指麻木，但无肩关节活动障碍，严重的会出现头痛、头昏、视物模糊、恶心呕吐、心慌等一系列症状。肩周炎引起的疼痛则主要局限于肩部，患者感觉钝痛或刀割样疼痛，多表现为肩关节活动障碍，如上举、外展和旋转等动作受限，且以夜间疼痛为主。骨病专家提醒说，颈椎病患病时间越长，治疗难度越大，病情严重时可导致瘫痪；而肩周炎长期压迫血管，可使手肩部血流不畅，严重者引起肌肉萎缩、关节僵硬，发病时无法正常工作。因此，如果患者不确定自己患的是颈椎病还是肩周炎，不要随意用药和治疗，拿不准的一定要先去骨科确诊。&&治疗前先做专业检查&&到底是患了颈椎病还是肩周炎，患者通过检查便可知道。据了解，在X光片检查上，颈椎病会表现出颈椎生理曲度变直、骨质增生或椎间孔变小等病变。如果要详细了解观察椎间盘情况、颈部脊髓及神经根情况、韧带骨化情况及椎管是否狭窄等时，核磁共振检查则显得更为必要。肩周炎患者则因早期肩部软组织充血水肿，X线片上软组织对比度下降，主要会显示出肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。如果病情达到中晚期，肩部软组织钙化，X线片则可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。如果通过核磁共振检查，可以确定肩关节周围结构是否存在炎症。骨病专家指出，颈椎病和肩周炎的病情都比较复杂，治疗方法也是因人而异，如颈椎病早期可选择保守治疗减轻症状，病情严重时也可通过微创治疗。所以，中老年人最好每年坚持一次骨病检查，及早了解病情并合理治疗。&&技术前沿&&微创技术受好评&&据骨病专家介绍，颈腰椎病的治疗一直困扰很多中老年患者。特别是病情较重的患者，头痛、头晕、反复闪腰、腰痛，下肢麻木等诸多症状往往让他们大呼“吃不消”。当反复的保守治疗无效时，患者便显得疲惫和绝望。&&骨病专家建议，如果中老年颈腰椎病患者病情严重影响了日常生活时，可考虑手术治疗，但一定要选择减小术后并发症的手术方式，尽量避免开放手术带来的脊柱失稳等并发症风险。据了解，目前，较为先进的微创介入治疗方法因为手术操作精确，严谨，可有效避免脊柱失稳等并发症，15-20分钟便可完成整个手术，风险小、损伤小、术后有些患者几个小时就可以出院了，受到很多身体素质相对较差的中老年人的好评。
如何区分颈椎病和肩周炎？白领如何摆脱颈椎病、肩周炎&运动是关键--河南分网--人民网
白领如何摆脱颈椎病、肩周炎&运动是关键
&&&&来源：&&&&&
　　自我保健预防颈椎病
　　面对越来越多上班族被颈椎病困扰的现状，专家指出目前医学界还没有彻底治疗颈椎病的方法，唯一的办法就是保护颈椎，预防发病。
　　一旦出现颈椎病的症状，比如颈肩痛，就不能再继续“埋头苦干”了。办公室白领坐在电脑前工作30分钟左右，就应做做仰头动作。在这个过程中，动作要轻柔、缓慢，在短时间内重复数次，以达到该方向的最大运动范围为佳。另外，在工作之余，还应积极参加各种体育活动，比如游泳、羽毛球、太极拳等都是不错的选择。要经常锻炼颈部肌肉，首选蛙泳，这种姿势可使头部潜水、抬头，可锻炼颈椎肌肉。
　　据报道，90%-95%的颈椎病患者经过非手术治疗可获得痊愈或缓解。“颈椎病发作的时候，通常医生都不怎么用药。”尹东说，“除非有严重的疼痛，医生会给一些消炎止痛的药物，以缓解疼痛。”对于颈椎病的治疗，最关键的还是自我保健。颈部僵硬、肩胛骨部位疼痛就提示你需要休息，需要活动，而不是继续坐在电脑前（使用电脑一小时应休息5至10分钟，上举上肢，做做广播体操，针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力）。
　　广东省第二中医院针灸康复科主任中医师范德辉说，颈椎一旦出问题，那么运动、感觉、血管都牵扯其中。只要纠正颈椎关节错位和治愈椎旁软组织劳损，加强颈部肌肉的锻炼，才能改善颈椎病引起的各种症状。
　　（1）按摩、热疗。对于肌肉痉挛、僵硬，可以做一些按摩和热疗（或者用热水袋敷），解除肌肉和血管的痉挛，消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿，减轻粘连，从而改善颈椎病的症状。
　　（2）功能性的康复训练。这种康复训练可以矫正颈椎排列异常或畸形。比如进行飞燕式和拱桥式的锻炼方式，增强颈肩背肌的肌力，使颈椎稳定，改善椎间各关节功能，增加颈椎活动范围，减轻肌肉痉挛，消除疼痛等不适。
　　尹东指出，无论哪一类型颈椎病，其治疗的基本原则是遵循先非手术治疗、无效后再手术这一基本原则。这不仅是由于手术本身所带来的痛苦和易引起损伤及并发症，更为重要的是，绝大多数颈椎病可以通过非手术疗法使其停止发展、好转甚至痊愈。而长期坚持运动疗法可以达到巩固疗效、减少复发的目的。
　　伸伸手脚，防治颈椎病
　　广州体育学院康复中心主任李南生说，每天花上10分钟，做一做简单的活动和自我按摩，可以有效地减轻疲劳，长期坚持下来，还有助于防治颈椎病。
　　1、坐在椅子上，伸直身体，做一次深呼吸，紧腰收腹，保持2-4秒，重复4-8次。
　　2、坐在椅子上，伸直身体，两肩向后用力，使背部肌肉收紧，两肩胛骨靠拢，保持4-6秒，重复4-8次。
　　3、坐在椅子上，紧腰收腹，双手扶住椅子，用力支撑，收紧臀大肌，并使臀部从椅子上微微抬起，保持姿势4-6秒，重复4-8次。
　　4、坐在椅子上，双手叉腰，双脚踩地，左右转动腰部到最大的幅度，重复8-12次。
　　5、坐在椅子上，双腿轮流屈膝向上提起，双臂屈肘于体侧，交替前后摆动，模仿跑步动作，重复30次。
　　6、坐在椅子上，伸直身体，双脚平放在地上，脚跟尽量提起，持续6秒，重复8-12次。
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(责编：宋芳鑫、慎志远)
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各频道导航颈椎病肩痛与肩周炎的区别有哪些？
发布时间： 09:18:28&&&来源：成都中山骨科医院•颈腰椎病研究院 &&&点击：
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颈椎病肩痛与肩周炎的区别有哪些？专家说，与肩周炎都属于中老年人的常见病、多发病、好发年龄相仿，神经根型颈椎病，尤其是颈以下者，可产生一侧或两侧颈、肩臂部疼痛不适。
肩周炎患者，亦可放射到同侧颈、上臂、前臂，因此，疼痛均有可能在颈肩部，二者易混淆。 　　
颈椎病与肩周炎主要是根据病史、临床症状、体征、X线片等方面来鉴别： 　　
从病史来看，颈椎病为颈部外伤、反复落枕、颈部不适、疼痛，而肩周炎则为肩部外伤、受凉、肩部疼痛不适;从症状来看，颈椎病表现为颈、肩、臂疼痛、伴有麻木，肩周炎则为肩臂疼痛，呈冷痛、钝痛、酸痛;从活动受限来看，颈椎病为颈强直、活动不灵，而肩周炎为肩活动受限，而从体征来看，颈椎病表现为击顶试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验均为阳性，而肩周炎则为搭肩试验阳性显示;最后一点，颈椎病X线片显示颈椎生理曲度变直、颈骨质增生、椎间孔变小，肩周炎则显示颈部阴性，肩亦无明显改变。 　　
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　主任医师　骨科-脊柱外科
河东区康复医院
咨询范围：骨科疼痛、骨创伤、骨科康复、腰椎病等...
病情分析：你好，颈椎病主要引起头颈部的感觉的，像头晕、头昏，和后项疼痛等的，而肩周炎主要hi引起肩部活动度变小的，也就是胳膊举不高，摸不到后背等
追问： 18:28:04
那我就是肩膀很酸，脖子有点硬！头往右边转里面右边有点疼！还有后背颈椎里面一动也有轻微疼痛感！做磁共振检查说第5第6节颈椎向右后方突出硬膜囊受压！请问该怎么治疗效果最佳？
你好，那这种情况是不是有手指的麻木的，还有就是肩部的不适感的，建议你做做小针刀看看，如果效果不好就是要考虑手术的
追问： 19:53:53
手没感觉麻！请问什么叫小针刀？
就是一种针灸方法的
追问： 19:58:55
在哪里可以做？费用大概多少？谢谢！
这个一般的县级医院都有的，一次在一百左右的
追问： 20:02:55
男,23。你好：这是钱几天磁共振，报告：C4／4椎间盘向中央偏左后方突出，硬膜囊受压，C5／6，C6／7椎间盘膨出，硬膜囊略受压！请问严重吗？
那就是比较严重的情况了
追问： 20:14:05
医生怎么说轻微颈椎病！让我做做牵引就好了！怎么回事？
硬膜囊略受压了，还是轻度吗，最好是不要牵引的
追问： 20:25:59
奥！这种情况牵引不好是吗？那做什么治疗最好？需要手术吗？
追问： 20:33:21
奥！有没有什么办法彻底治好？可以贴点膏药吗？
追问： 20:37:04
我还这么年轻能治好吗？
坚持治疗，坚持康复锻炼是可以的
追问： 20:42:18
平时做些什么锻炼好了！多吃什么好了？
1、预备式：可以盘坐在垫子上，或者坐在椅子上，腰背挺直，尽量让颈部伸展，下颌略收，双臂放松下垂，肩膀向后微微张开。感觉整个身体充分拉伸，保持5秒钟，然后慢慢放松。2、左侧式：自预备式，头部缓慢偏向左侧，感觉让左耳向左肩贴近,使右侧颈肩肌肉感到绷紧为止，同时右臂尽力向下伸，脊柱保持挺直，之后缓慢放松回复到预备式。3、右侧式：自预备式，头部慢慢偏向右侧，让右耳与右肩靠近。与左侧式方向相反，动作一致。4、左转式：自预备式，头部向左侧扭转，目光尽量看向身体后方，但是身体不能转动，保持5秒钟，最后回复原位。5、右转式：自预备式，头部向右侧扭转，与左转式方向相反，动作一致。　　
追问： 20:53:25
谢谢你医生？
最好是去做小针刀或者是微创手术治疗的，不治疗以后会加重的
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