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腰椎间盘突出需要做什么检查
[文章摘要] 现代社会人们的生活普遍都比较忙碌,很多人为了学习和工作而忽略了自己的身体健康,结果使得疾病找上门来,腰椎间盘突出也是比较多发的一种,给患者带来了莫大的痛苦和折磨,那么,腰椎间盘突出
现代社会人们的生活普遍都比较忙碌,很多人为了学习和工作而忽略了自己的身体健康,结果使得疾病找上门来,也是比较多发的一种,给患者带来了莫大的痛苦和折磨,那么,腰椎间盘突出需要做什么检查呢?接下来,我们来看看专家的介绍。
1、在诊断腰椎间盘突出的时候,经常采取的一种方法就是进行直腿抬高试验,如果表现呈阳性,那就是患上了腰椎间盘突出,这种检查方法比较准确,被医学上广泛使用,在抬腿时,明显在小腿或是脚部有疼痛的就是阳性。由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。
2、专家称,对于腰椎间盘突出的诊断,神经系统方面的检查也是不可或缺的,主要是按压腰部3-4根突出时,小腿内侧的感觉衰减和膝跳反射不明显等跟腱的反射的消失等,需要我们高调重视。还有就是患者疾病的病变来判断,椎管破裂和马尾神经损害等遍及至小腿、臀部、足部等,患者常感到下肢的反应不灵敏,大小便失控,甚至瘫痪等症状。
以上专家讲解了方法,一般通过以上检查,医生就可以判断出患者是否得了腰椎间盘突出疾病,当然,有些患者可能还需要进行X线、CT扫描等专业的检查方法才能确诊。
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腰椎间盘突出到底该做什么检查?
全网发布: 13:35
患者就诊后,开的最多的检查如下:X光线片——如果是腰突或者退变,往往椎间隙高度会降低,这是椎间盘病变的最直接证据。但是没法明确是否有腰突,因为这种检查主要是看骨性结构改变,间接推测椎间盘退变。CT——基层医院(只有普通CT)和大医院急诊,都是没法做MRI的,所以只能建议患者做CT,做一次CT相当于做几十次X光片,它们原理都是高能量射线。CT对骨性结构很敏感,对软组织清晰度有时不够,所以很多腰突都会漏诊。MRI——这种检查对软组织的显示非常清晰,特别是1.5T以上的机器,效果非常好,可以说对诊断腰突症来说敏感性非常好,组织显示清晰,特别对于椎间盘含水量,神经组织炎性水肿等,此外,比CT能够更明确的区分膨出型和脱出型病灶(这一点对患者采取保守还是手术治疗有决定性证据作用)CT和MRI价格相差没那么大,MRI腰椎大概4百元左右,CT也要3百吧。由此可见,做CT检查损伤大,效果差,不建议腰突患者过多做CT。个人建议,如果患者有反复伴有下肢放射痛,最好做MRI检查。这对治疗方案的制定非常有意义,少走弯路,少花冤枉钱。本文系徐大波医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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腰椎间盘突出怎么检查
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基本信息:男&&46岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:自从我去年抬重物得腰痛病后 于去年12月29日到县人民医院检查 拍片 医院放射检查报告单主要内容如下:检查部位:脊柱 检查名称:腰椎正侧位相 x线征象:腰椎生理曲度消失 变直 椎体后缘连续 椎体骨质结构完整 椎间隙无狭窄 诊断意见:提示腰椎曲度变直 【见相应日期的x片】----其间 经过3个月的各种方法治疗 如:牵引 按摩 拔罐 针灸 贴膏药等 症状虽有减轻 但总是不能消失 其表现为腰部伸展或弯曲有痛感 行动迟缓 稍有劳碌则右腿行动更沉重 于是我又于今年4月11日再次到县医院检查 医院放射检查报告单主要内容如下: 检查部位:盆腔 检查名称:骨盆 x线征象:骨盆所见诸骨骨质未见明显异常改变 双侧髋关节关系正常 诊断意见:骨盆所见骨质未见明显异常改变 【见相应日期的x片】---回家后 又做了一些保护性治疗 其间 因工作忙再未治疗 总的感觉似乎就是腰部不舒服 行动迟缓而已 到11月15日左右 突然觉得两翳部内酸痛 有时是一侧 有时是两侧 而且酸痛的时间持续较长 由于前两次医院始终未诊断出病情 于是 我于11月27日到医院做了个ct 医院ct扫描报告单主要内容如下:检查部位:颅脑 检查所见:腰4 5椎体后缘可见弧形软组织密度影 局部硬膜囊前方受压变窄 腰5骶1后缘可见点状高密度影 腰3-骶1双侧椎小关节面毛糙 密度增高 腰4 5椎体边缘毛糙 密度增高 诊断意见:1:腰4 5椎间盘中央型突出 2:腰3-骶1双侧椎小关节、腰4、5椎体骨质增生 腰5骶1椎间盘平面后纵韧带钙化 【详细情况见ct扫描报告单或双排螺旋ct片】 根据这次的结果 医生告诉我应牵引1到2个疗程 每个疗程20天 其间并用药 但最近我在网上看了许多医生和病友的说法 让我很没信心 有些说法甚至大相径庭 不知该怎么办 请大夫根据我诉说的详细情况 提出一套科学的治疗方案 在此 感谢不尽 补充说明:由于条件限制 x片和ct片无法上传 仅上传了一些报告单[而且 一张单分上下两部分拍摄】补充说明:补充说明:由于条件限制 x片和ct片无法上传 仅上传了一些报告单[而且 一张单分上下两部分拍摄】
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试试倒走,小步子慢慢走 ,注意安全,如果有缓解,可以考虑一下专业负跟鞋,替代倒走,更安全,康复锻炼有益无害,三项国家发明专利,研发单位为用户建立康复档案, 一对一指导。重复购买很多。
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治疗好的标准是症状消除,但是很多患者在这一段时间内是需要康复治疗的,不然同样也是会复发的,一般建议是美式脊椎矫正治疗就可以,或是做一些辅助的锻炼,从而矫正脊椎。腰椎间盘突出患者的矫正,除了可行的方法,运动也是必须的,还需要一定时间的坚持,为了便于坚持,在日常生活中做一些辅助锻炼,俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、每日坚持30分钟锻炼,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。
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你好,腰椎间盘突出到院可以做这些检查:实验室检查:包括脑脊液检查、其他化验如红细胞沉降率、类风湿因子、胶状金试验等;体格检查:大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断;影像学检查:腰椎X线平片、CT检查、核磁共振(MRI)检查。这些检查方式都能清晰的显示病变程度,对病变分期等有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义。
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你好,腰椎间盘突出能缓解的,因为它的原因就是因为你腰椎的纤维环老化,然后腰部老用力,这样就会压迫椎间盘的椎核突出`了指导意见:建议的话就是说应该要做保守治疗,主要就是做按摩,中医中药等治疗的,平时的话应该注意尽量避免腰部用力,运动的话应该多游泳的,现在可以使用古香透骨膏来治疗。
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疾病百科(别名:增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)(别名:增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)  骨质增生又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退...  骨质增生又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。就诊科室:骨科 中医科典型症状: 多发人群:中老年人群检查方法: 发病部位:骨疾病自测:常用药品:
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诊断腰椎间盘突出症不能迷信CT检查
&&& □本版撰文实习生李鹏云
  郭先生是一位出租车司机,平时身体一向不错的他,最近却突然出现了腰痛的症状。“我心想可能是因为自己长期开车太累了,才导致了腰痛。”虽然郭先生觉得问题不大,但他还是去医院做了CT检查,检查结果显示他的腰部没有什么大问题,医生建议他多休息。
  前几天,郭先生不小心在卫生间里摔了一跤,当时他就感觉腰痛得受不了,于是赶紧躺床上休息,那天晚上他因为腰痛一宿未眠。第二天一早,郭先生来到郑州大学第四附属医院骨科就诊。听完郭先生的诉说,该科主任冯付明安排他进行了相关检查,确诊他患了腰椎间盘突出症。
  “大约1/4的腰腿痛患者,都是腰椎间盘突出症造成的。腰痛是大多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状,约90%的腰椎间盘突出症患者都会出现腰痛的症状。郭先生一开始出现腰痛症状时,就应该到医院做详细的检查,有些时候,单纯通过CT检查,是发现不了腰椎间盘突出症的。”冯付明说,在正常体检中,做磁共振或CT检查时会发现20%~30%的人有腰椎间盘突出的表现,但是,其中一部分人是不需要治疗的,如果医生一看见CT检查显示某人有腰椎间盘突出的表现,不询问其是否有腰痛等症状,就让其进行治疗,可能造成过度治疗;还有些人已经患上了腰椎间盘突出症,也已经出现了腰痛的症状,但是CT检查却未必能够发现其有腰椎间盘突出的表现,如果因此就不进行任何的治疗,显然会贻误病情。
  “临床上,因医生过度依赖仪器检查结果导致患者过度治疗、贻误治疗的例子太多了。相比仪器检查的结果,医生的临床经验和科学判断更为重要。”冯付明说。
  80%的腰椎间盘突出症患者宜采取牵引、按摩等保守治疗保守治疗,一般适用于病程短、初次发作、症状较轻的腰椎间盘突出症患者。临床显示,约80%的腰椎间盘突出症患者,可以采取保守治疗,如牵引、按摩、针灸、激光、射频靶离子等。冯付明提醒:“千万不要去那些小的按摩店,让那些不专业的人士给你乱按摩、乱牵引,如果按摩、牵引手法不当,很容易造成腰部损伤加重、腰椎不稳等,那时再进行正规治疗,难度就很大了。”
  什么情况下腰椎间盘突出症患者需要手术治疗呢?冯付明介绍,在全国骨科颈肩腰腿痛学术会议上,专家们制定了腰椎间盘突出症患者的手术适应证:经过正规保守治疗三个月无效,且症状加重者;腰痛等症状严重,药物治疗后症状仍不能缓解者,或CT、磁共振检查显示腰椎部位有巨大突出物者;神经损害症状明显、下肢肌肉萎缩者;马尾神经受压、大小便失禁者;椎间盘突出合并腰椎管狭窄者。
  “近年来,主要采用的手术治疗方法是微创治疗,和传统手术相比,微创治疗时间短,只需15~30分钟;手术切口小,切口直径仅3厘米左右;患者出血少,一般情况下,治疗后第二天患者就可以下地活动了。”冯付明说。
  为了防止腰椎间盘突出症复发,患者手术后要坚持进行功能康复锻炼。
  “手术后第一天,患者可以在床上做绷脚尖、抬高腿等锻炼;手术三天后,可进行腰背肌锻炼,如小燕飞、鼓肚子等;手术后,要休息一个月;手术后半年内,避免重体力劳动。”冯付明说。()
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