骨龄大2岁,女性睾酮偏高高一点,医生说打针或吃

医生说我要补充睾酮。除了口服有没有其他的治疗方法啊?_育儿问答_宝宝树
医生说我要补充睾酮。除了口服有没有其他的治疗方法啊?
年纪大了,感觉自己越来越不行了。想年轻的时候精力旺盛的都没处发泄,现在却力不从心了。去医院回来后我很是郁闷,医生说我要补充睾酮。可是我是打死也不会吃药的那种人啊,想问问水友们除了口服有没有其他的治疗方法啊?&
当时年龄:
还没有宝宝
来自:网页;
有呀,我用的是起立睾酮贴剂,它采用的是国际流行剂型透皮贴剂哦,直接将贴剂贴在上臂、大腿内侧、背部或腹部皮肤上,按压10秒就可以,很方便。关键的不止这些,还有它采用天然睾酮成分,可以模拟男性昼高夜低的生理规律,不走肝肾,对我们的身体没有伤害,只需每天睡前使用一贴起立睾酮贴剂就行。要不您也试试。
最佳回答者:
我觉得还是听的好!毕竟生病了就委屈一下自己,为了健康、
那你可以经常吃一点黑色食品,比如说黑豆,黑米,芝麻,花生,都很好的
亲& 这个问题最好还是咨询下医生还是比较好的
在女方处,再将女方户口转至男方处行不行,还是必须在男方处领才可以转?
为什么第一胎就是原本站已经通过实名认证,所有内容由潘嘉严大夫本人发表
9.2岁性早熟女孩,骨龄可以,但性激素值高,是否治疗犹豫阶段_性早熟
状态:就诊前
咨询标题:9.2岁性早熟女孩,骨龄可以,但性激素值高,是否治疗犹豫阶段
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
我女现9岁两个月,身高1.47M,体重36KG,身材匀称修长,一直在班级里是最高的女孩。去年1年长了7CM,前年记不清了,但也长得很多。
我女8岁前曾有过一小段时间乳房微突起,去医院儿科被一医生简单一瞅就答复了“应该是假性的发育,回去多注意饮食”,我当时很认可,因为孩子曾在一周内连续吃了两次大螃蟹,想可能是螃蟹黄惹得祸,于是控制了一些时间,果然消失了,也就没在意,恢复了以前的饮食。因我一直认为孩子成长阶段需要好的营养,尤其是高蛋白食品:茧蛹、螃蟹、虾、牛羊肉;当然反季水果也没少吃,总错误地认为:只要孩子想吃、能吃就应该是她所需要的,对她有意的。结果半年前孩子的乳房又发育了,而且阴道有类似成人的分泌物,乳房发育的速度也很快,现在是B3期,绒阴毛P2期,8月份做的B超报告如下:
子宫:2.7*1.6*1.9CM
右卵巢:2.3*1.5CM、卵泡6-7个,最大直径4MM
左卵巢:1.9*1.5CM、卵泡2-3个,最大直径2MM
性激素激发试验(放免室报告单)如下:
睾酮 ,0.020NG/ML
影像学报告(拍片的医生做的):腕关节见8枚化骨核,尺骨茎突已出,第一掌骨籽骨未出。诊断:骨龄相当于11岁左右。(请注意该结论用语:相当于。。。左右,这也太含糊的概念了)
又做了骨龄评测,报告如下:
TW3骨龄:10.1岁,TW3预测身高172.1+/- 3.0CM
遗传身高:161.6+/- 8CM
最近自己恶补了很多这方面的知识,也从潘老师的网上学到了很多,所以自己也学着对照标准骨龄片看着,觉得骨龄测评的结果似乎更接近些,当然也有心理作用希望如此,看到TW3法预测的身高更是喜出望外,但挂了专家诊后我的心又凉了:医生说我女儿属于性早熟,且该骨龄测评的结果她不太认可,应该要大些,所以预测身高根本没意义。孩子的性激素值太高,应该还有半年到一年的时间就能来初潮,现在应该是高峰期,再长的余地不多了,属于早长的孩子,未来身高不一定太高。 如果治疗就应尽快注射达菲林,第一个月两针,以后一针,可能半年复查再决定是否调整及增加生长素的问题。
我很是恐慌,您的很多文章我甚至反复研读十几遍,反复比照自己的小孩情况,对医生给我的说法有些觉得“危言耸听”,但毕竟有些东西不可预测,专家的称号不应该是白得的,所以犹豫着,恳请潘医生帮忙明确以下几个数据:
2、TW3成年身高预测
3、LH 和FSH 相应年龄段的标准值
4、现属于青春突增期第1年、第2年还是高峰期1、2、3、、、、、、12个月(请务必明示)
5、初潮的实际年龄(而非骨龄对应的)
6、生长潜力
7、依此性激素水平,是否骨龄的增长速度将远大于年龄的增长,甚至可能2倍于年龄增速?
据我了解的资料,B2、P2时进入青春期,90%的女孩在B3期进入PHV,则我女应该进入PHV,统计上有10CM/年均长的可能性,加上初潮后3-5CM/年均长的可能性,则孩终身高将应达预期160CM,但医生总是提醒我,我孩属于早熟,将不能按照统计均值发展,可是一想到要干预治疗就至少两年且中间不定期检查及增打生长素的一些情况,就觉得给孩子和家庭增加很多精神负担(我女体质一直很好,从小到大只有1次因为腹泻去过医院治疗,其他偶尔感冒喝点小儿新就好用,所以对针剂比较陌生),我不想我的可爱的大女儿无辜遭罪,如果孩子能自然长到160CM,能得到“大众”的机会,即便初潮早点,我也将愿与孩子一道积极面对!
心思太重,问题太多,也希望自己的问题能一次性解决掉,以免再次劳烦您!让您受累了,再谢!
小***发表于
您好!感谢您的信任!
不详细评估骨龄,无法做成年身高预测。目前的激发试验结果,可以肯定是青春期真性起动。
女孩在8岁之前出现性发育迹象才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁出现发育,预测身高较低,可下性发育前提的诊断,建议医学干预。由于现身高较高,如果目前骨龄是11岁,预测身高应该会略高于160CM,不建议治疗。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
潘嘉严大夫本人
状态:就诊前
谢谢您的及时回复,我昨天有同时发骨龄片给您,可能您没收到,现在再发一次,恳请详细评测!
状态:就诊前
另,因我女8岁前曾有过一小段时间乳房微突起,饮食控制后消退,这次去医院医生给下了“性早熟”诊断。
您好!您上传的骨龄片清晰度还是较低,初步评估了一下,骨龄在10.1岁左右(TW3法,RUS积分501)。由于现身高较高,预测身高在166CM左右。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
潘嘉严大夫本人
状态:就诊前
感谢您的及时回复,心终于塌实了点,但她的LH和FSH 的激发值很高,还是让我多少有些担心,我将按照您经典问答中给其他患儿的意见,暂时观察半年,再做骨龄测评,将来可能还要麻烦您,谢谢了!
请多注意休息!保重!
如果对身高没有什么特殊要求,完全可以不治疗。不过,如果想治疗,就必须尽早,否则半年后骨龄完全可能大于11岁,到时候单用GnRHa就很难提高终身高了。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
潘嘉严大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病,如:矮小症、性早熟、特纳综合症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严,男,主任医师、副教授、硕士研究生导师,芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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上海儿童医院检查过于简单,激发试验不规范。规范的激发试验需要有0分,30分、60分和90分四个时间点的结果。您的病情已经了解,具体建议请参考我之前的回复 《性早熟是否需要打达菲林?》(点击标题即可查看)请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
因为骨龄大了两岁,最好打针是吧.但我女儿算是真性性启动吗?因为如果不是,不能打针.我想问一下骨龄一般多久查一次,我们这边医生说曾有三个月复查骨龄大两岁,我很担心,怕耽误了孩子,是不是马上就开始打针比较好.
时间过短滑必要,详细评估都难以区分,何况粗略评?粗评的结果也不可靠,同一张片,不同人粗评都有可能相差2岁。我网页中有相关文章。
潘医生,谢谢您的回复.说实话,我看了太多家长后悔的文章,很怕时间拖太长延误了治疗。上次忘了提供B超的报告(09-04):女儿子宫切面20*15*9,左卵巢24*13*14,右卵巢25*14*14,骨龄报告:左手腕部可见8枚腕骨化骨核,钩骨上三角形影出现,尺桡骨远侧二次化骨中心已出现,未闭,尺桡骨远侧干骺端清楚,掌指骨骨骺均已出现,均未闭合,第一掌指关节周围籽骨未出现。请您估计下她这种情况是不是已经进入启动,要不为什么骨龄会偏大那么多呢。我们这边的医生说骨龄大这么多吃药可能不行,要打针了。麻烦您给个建议好吗?
看这些报告上的文字没有意义,如果仅凭文字评估骨龄相差6、7都有可能。如果能确定是真性,注射GnRHa是正确的。只是目前的激发试验时间点过少,不利于判断。
非常感谢潘医生。我以为晚上十点多的咨询够迟的了没想到潘医生还会及时回复。希望潘医生保重自己身体。现在小儿内分泌科总是求医者众多,家长大都心急如焚,如果能都有象潘医生这样负责耐心的医生就好了。
谢谢您的鼓励!
潘医生,您好.我今天又重看了一些您网站的文章,发现了一个可怕的问题:您说“以我的个人经验和一些文献报道,单用GnRHa时,如果性发育控制较好,年生长速率能超过3~4cm的可能性很小。”那不意味着如果现在打针小孩的生长速度会减慢,如果我希望我的女儿最终身高能达到160的话,就必须打生长素是不是。真不敢想象她每天要扎针会是怎样的难受。孩子满脸天真,我却五味交杂。另;骨龄偏大在饮食中是不是注意少吃钙质含量多的食品,比如我想给女儿加强营养,经常喝肉汤行不行.女儿性早熟简直是对我养育经验的否定,我现在手足无措.希望得到您的建议
也不是所有的孩子都需要联合生长素,如果用药2年,骨龄增长0.7岁左右,而身高增长7CM左右,终身高应该能提高4CM左右,如果有必要,还可以再用时间长一点。注射生长素针用的是和糖尿病人注射胰岛素针一样,非常细,几乎无痛感,几乎看不到针眼,水剂还可用诺和笔注射。
潘医生,您好.9月5日做激发医生说未有启动,隔半个月(9月19日)后复查如下:
2。1FSH 5。2
7。0E2=20这边医生说还是未启动,建议一个月后用进口药再次复查。目前只开中成药。因女儿骨龄大两岁,我心里一直很着急,她的B超的报告(09-04):女儿子宫切面20*15*9,左卵巢24*13*14,右卵巢25*14*14,麻烦潘医生看一下她这是个什么样的状况。如果真未启动,骨龄为什么跑这么快。我现在该如何做呢?是等待还是打针。
两次激发试验相隔时间太短了,目前的LH最高值(峰值)与FSH峰值之比等于0.5,还够不上真性性早熟诊断标准。当然,说青春期未起动不完全确切,只是未达到真性诊断标准。
潘医生,您好.我看了其他人的咨询和您的回复,您说&女孩骨龄一般在9.6岁左右进入青春期,因此现在应用GnRHa应该问题不大。&我想问一下,我女儿现在骨龄9.9岁也算是进入青春期吧,在激发达不到真性标准时能否打针呢?我很怕在等待中如果骨龄还在跑会错过治疗时间.请您给个建议吧
达不到诊断标准肯定不能用。那只是安慰已经未做检查先用的。
潘医生,您好.由于小女被诊为性早熟,该吃什么成了最伤脑筋的事了.您&矮小症、性早熟儿童饮食、睡眠、运动等方面注意事项& 文章里说不要过多吃动物类食品,能否说的具体点.
没有具体之分,平衡的饮食才是最好,即荤素搭配、粗细粮搭配。
潘医生,您好.因女儿早熟可能要打针,所以查了些资料,有些疑惑:因为针会抑制身高,一些小孩在打了针后身高不理想,医生一般建议加打生长激素,但国外一些资料报道,用GNRH-A治疗发现其卵巢容积不能回复到与年龄相符的程度, 加生长激素治疗患儿在停止治疗后卵巢容积又有增大倾向,其多囊卵巢的发生倾向,这意味着会影响孩子以后的生育,所以我忧心冲冲,不知道该如何是好.潘医生,您是这方面的专家,请您解答一下好吗?还有,因小孩骨龄超两岁,我想两个月后复查骨龄(上次是九月)合适吗?
GnRHa最主要的是抑制骨龄的增长,应用得当,是提高性早熟者成年身高的有效办法。任何药都不可能没有副作用,卵泡不过大时(因为应用该药的骨龄也有在定要求)一般不会出现多囊卵巢,且人有数千个原始卵泡,少数几个未破裂卵泡,一般不会影响生育,如果真是那样,还能应该此药吗?请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
您好,潘医生,时隔两月,我又做了复查,激发结果如下:30分钟 60分钟 90分钟 LH 5.05 5.05 4.13FSH 6.61 8.28 9.09E2=20这是不是意味着达到打针标准了?两个月小孩身高只增加0.7CM,如果打了针会不会增得更慢,该怎么办才好呢?真是矛盾.请给个建议吧,谢谢了.
性早熟指南中有诊断标准,目前还未达到,最多诊断为部分性性早熟。
天啦,我这边的医生说30分钟是最高值,已经达到标准了.是不是应该5.05/9.09=0.555556,麻烦您解释一下好吗?因为我的骨龄评估是大两岁,一旦确诊我要打针了,但这又是要慎重的事,心里挺急的,拜托了.这个情况如果打针会不会不好?
您的计算完全正确!峰值是指激发试验过程中出现的最高值。
感谢您的回答.我想医生是考虑到骨龄偏大的缘故.那么,在这种情况下(激发值在临界点,骨龄大两岁)打针妥当吗?需要再做B超和骨龄(9月4日曾做过)评估一下吗?
其实,在疾病的治疗方面,也和生活中处理其他很多事一样,时常会有两难的选择。现在的激发试验看,未达诊断标准是肯定的,如果其他方面较明显,早一点用GnRHa也有它好的一面。
潘医生,我想再?嗦地问一下,希望您不会烦,从九月到现在女儿身高只增长0.7CM,如果打了针,身高会不会长得更慢?
正常人生长,在不同季节不一样,秋冬季较慢,且时间过短测量难免会有误差的。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南(搞自《中华儿科杂志》)426-427)》
潘医生,您好.我女儿的磁共振结果是:垂体后叶上缘结节样隆起,请结合临床.这可以打GNRHA和生长激素吗?我看了咨询的文章,有个问题想请教您:您说骨龄9.7进入青春期,那么是否意味着骨龄大于9.7激发值应达到真性标准才对?如果骨龄一直在长,但激发值不达真性标准怎么办?因为一旦骨龄太大再用针就没效果了.麻烦您帮我看下骨龄好吗?
上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还有看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。由于X线片很难拍清楚,上传片多半达不到要求。骨龄当然也不是绝对的,还有不足1岁就来初潮,且已经是真性的,那样的孩子骨龄不可能达到9岁以上。但如果未达到诊断标准,说明性腺轴未完全起动,不适合用GnRHa。
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健康咨询描述:
阴茎短小,身高长得慢,9岁,128厘米阴茎出身就小,身高3岁长慢
曾经的治疗情况和效果:
7岁做了骨龄测试,医生说加强营养即可.刚做睾酮检测,比正常最低值低15倍.
想得到怎样的帮助:怎么办?是否需要治疗?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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时间: 16:35:06
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病情分析:男孩的话,雌二醇偏低不需要担心.指导意见:在发育前睾酮偏低是正常的现象,可以观察到青春发育期,再测定睾酮的量值,看是否正常.
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