便便没有沉下去，浮在水面，是肠道出问题了吗？
很多人拉完臭臭都不会立刻毁尸灭迹，而是习惯性地回头看一眼。这时候最尴尬的是，你以为已经沉入水中的便便竟然浮在表面，刚分手就打了个照面，real尴尬。
|电影《美人鱼》截图|
说好得便便跳水压水花呢，在水面上漂着是几个意思？漂着的大便是健康的大便吗？今天春雨君来为大家细细剖析漂浮的大便。
大多数情况下，便便都会沉入水中。从物理学的角度来看，便便不正常的浮起来无疑是便便的密度变小了，便便在肠道里经历什么，才让它的密度变小了呢？主要是以下2个情况：
便便中混入了过多气体
大多数情况下，漂浮的大便是由饮食导致的。如果饮食中包含太多容易产生肠内气体的食物，或者吃了大餐，肠内气体会与粪便结合，多余的空气会使便便的密度下降，漂浮在表面，不能沉下去。
下面是一些可能引起肠道气体过多的食物：
苹果、梨子、桃子、李子；
含人工甜味剂的食物，比如无糖糖果、无糖饮料；
芦笋，洋蓟，抱子甘蓝，花椰菜，洋葱；
苏打水和软饮料；
含果糖较多的食物，比如西梅；
部分人食用了以上食物，屎中的气体含量会增多，大便密度变小，不由自主地漂了起来。
除了以上食物，乳糖不耐症患者（通常影响非洲，亚洲，西班牙裔和美洲印第安人后裔的成年人）如果食用牛奶、奶酪，可能也会产出漂浮的臭臭。这是因为他们体内消化牛奶中乳糖的酶含量较低，因此在食用牛奶、奶酪后可能会产生气体，从而导致大便漂浮。
如果漂浮的大便是由产气的食物引起的，通常不需要治疗，减少这些食物的摄入会迅速恢复正常。
过多脂肪打入便便内部（脂肪痢）
虽然大多数漂浮的大便是饮食导致的，但是还有一种情况是饮食正常，但饮食中的脂肪没有被身体正确吸收，致使大便中脂肪含量高，密度变小而导致的，这种情况被称为脂肪痢。除了密度变小，脂肪痢患者的大便往往是黏软的、有恶臭味儿的，有时很难冲走。什么时候会发生脂肪痢呢？
1. 胃肠道感染
如小肠寄生虫感染鞭虫病，可引起脂肪痢；
2. 药物使用或疾病
使用某种会破坏肠道内壁的药物；
患有这些疾病：克罗恩氏病、乳糜泻、小肠细菌过度生长、囊性纤维化、甲状腺功能亢进、短肠综合征。
3. 患有某些影响脂肪分解和吸收的疾病
脂肪痢也可能是由于胰腺、胆囊、肝脏疾病引起的。这些疾病有可能会降低脂肪酶（由胰腺产生的消化酶）和/或胆汁盐（在肝脏中形成的一种物质）的水平，两者都参与脂肪的分解和吸收。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎通常与酗酒或胆结石有关。其特征是胰腺发炎，伴随漂浮的大便，症状包括腹痛、背痛、腹胀、体重减轻。
硬化性胆管炎
有时与溃疡性结肠炎相关，硬化性胆管炎的特征是炎症、瘢痕、肝脏内外的胆管破坏。患者可能会出现漂浮的大便、疲劳、皮肤发痒、发热/热冷、黄疸、尿液呈深色。
胆总管石病
胆总管石病患者会有一个或多个胆结石。在大多数情况下，该病不会引起任何症状，除非石块阻塞胆管。一旦出现症状，除了大便漂浮，还会有右上腹或上腹部疼痛（持续至少30分钟）、发烧、黄疸、食欲不振、恶心和呕吐。
拉出漂浮的大便该怎么办？
偶尔出现漂浮的大便不足挂心，但如果这种情况持续时间超过2周或者同时出现其他症状（如恶心、头晕、体重减轻、腹痛或发热），请及时就医。
如果是饮食引起的，一般情况下通过调整饮食就可以解决这个问题。一些医生可能会建议使用非处方酶补充剂，它可以帮助消化诸如豆类和牛奶等食物。也会建议少吃容易引起产气的食物，帮助缓解大便漂浮的情况。
如果属于脂肪痢，则需要根据不同情况对应治疗。
最后春雨君提醒您，偶尔出现漂浮的粪便相当常见，并且往往与饮食有关。许多可能导致过度产气的食物也能带来丰富的营养。例如，豆类每杯约含10克膳食纤维，富含抗氧化剂。不需要完全避免这些食物，吃更小的份量即可，或者可以隔一天吃一次，也可以考虑服用非处方酶补充剂。如果大便经常漂浮在水面上，建议就医确定原因。
参考资料：
1. Bailey J, Carter NJ, Neher JO. FPIN's Clinical Inquiries: Effective management of flatulence. Am Fam Physician. 2009 Jun 15;79(12):.
2. Michael D. Levitt, William C. Duane. Floating Stools — Flatus versus Fat. N Engl J Med 3-975
3. Bouchoucha M, Devroede G, Benamouzig R. Are floating stools associated with specific functional bowel disorders? Eur J Gastroenterol Hepatol. ):968-73.
4. Ohge H, Levitt MD. Intestinal gas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Saunders E 2010:chap 16.
题图来源：DrAllisonChen.com
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10月2日晚吃大餐后,3日凌晨开始拉稀10次以上
健康咨询描述：
10月2日晚吃大餐后,3日凌晨开始拉稀10次以上,3日早上去看医生,怀疑是食物中毒,后挂了两天的药水(消炎、杀菌)好转，但之后三天拉的大便都是黑色的（胃部没什么不适），人感觉比较疲劳，头有点痛。第四天大便颜色趋于正常。请问这种情况正常吗，需要做哪些检查呢？以往诊断治疗经过及效果:近几年，我的大便一直不正常，经常是好几天拉一次（最长的有一个星期拉一次），拉得都不多，而且一粒一粒的，但不是很硬，给老中医看，有的医生说是上火（开的是黄莲类的去火药，刚服用有点效果，而后又不行）。有的医生说是肠功能紊乱（郁症），开了一个药方，连续服用半个月且开始晨起喝蜜水后，效果还可以，几乎每天都有大便，但大便也不怎么成形（形状比较短且不粗）。还有本人好像有痔疮。谢谢各位指点，我该怎么办？多谢了！
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如遇紧急情况，请致电400-印度农村野外做羊肠羊肚大餐，最后还是成了屎臭味
没事闲着，那就来看看印度在野外怎么做美食吧，还可以尽情的吐糟，比如印度这乡村料理 ~ 做羊肠羊肚的大餐，看了之后绝对能让你瘦几斤，减肥效果杠杠滴好。
这羊肠羊肠看着都倒胃口了，还说弄来吃，小编实在不喜欢。
内脏太难处理了 ，味略重。
这是羊肚出来的屎，城里人绝对没见过的。
这个刀也是666的，印度是太缺刀了吗？我可以送一把给他们的。
羊肠羊肚洗干净要放到锅里煮了，不知道味道会不会熏死人。
说实话，个人觉得内脏是最恶心的东西，不知道为啥那么多人喜欢。
煮好了就开始切
一盘切好的羊肠羊肚出炉，喜欢吃的就过来瞧瞧吧！
这是准备好的配料，配料还真的不少啊。
热锅加配料翻炒。
差不多就放入羊肚羊肠。
密密麻麻的，有点像虫子
这羊肚羊肠好像是在屎汤里翻滚那样，让人感到恶心
感觉香料太多了，看起太重口味了。
最后还是撒点香菜的
印度小哥吃的好开心。
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指导意见：属于正常情况，多喝水清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多运动，每天养成排便的习惯，保持大便通畅。
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指导意见：您好，一般来说大便一天不超过3次，都是正常的。您这几天大便有些干结，多吃水果多吃蔬菜，多喝水，没很大问题。
问胃炎吃这个药贵导致大便颜色变深吗
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指导意见：你好，这些药物属于治疗胃部疾病还有感染幽门螺旋杆菌的药物，它们不会引起大便性质的改变。如果有改变建议你检查一下大便常规和潜血看看情况。
问胃炎大便稀
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你好，你的情况建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉等配合治疗，见效快，疗效确切，可以彻底根治。
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病情分析： 您好，引起胃炎的原因较多，最常见的原因是长期饮食不当、辛辣食物、饮酒和幽门螺杆菌感染。疗建议口服奥美拉唑，丽珠得乐，克拉霉素和甲硝唑，平时避免暴饮暴食，意见建议：禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主，如蔬菜，面食，鱼肉，生花生米等，保持生活规律
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问题分析：据你的描述，慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎.是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变.意见建议：建议你3联疗法，用阿莫西林和奥美拉唑胶囊加果胶铋治疗,效果好,忌口不要吃辛辣食物,不要喝酒.吃易消化食物.
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问题分析：胃炎是胃部黏膜出现了水肿、充血甚至有溃疡等，势必会影响到胃肠的消化、吸收功能，当然是可以导致出现大便的异常。意见建议：及时的治疗胃炎，常用的药物有抗幽门螺旋杆菌药物，胃黏膜保护剂，促进消化的药物等，同时应该保持饮食清淡，保持心情舒畅。
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病情分析： 你好,胃炎一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素.饮酒,饮食不节,精神因素,可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林,消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素.
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评价成功！今天早上大便，发现大便里有棕色斑块。不知道是不是和昨天吃的_百度拇指医生
&&&普通咨询
?今天早上大便，发现大便里有棕色斑块。不知道是不是和昨天吃的马来西亚大餐有关，反正这是我有生以来第一次。
閮******12岁消化内科
你好你这种情况不排除是和饮食有关系。建议你先观察观察，今天晚上吃东西清淡点。看看明天的大便情况，如果说明天大便就是正常的，不用太过担心。如果说还是棕色。考虑可能是存在出血，再进一步检查。祝你新年快乐！
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好的，谢谢。也祝大夫新年快乐。
医生，我刚才又大了一次便，结果发现虽然没有棕色的斑点，但是我大出来了三块，第一块是香蕉黄，第二和第三块是黄色和褐色，两色界限分明，不知怎么回事。
不用太担心。和吃饭有关系。
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