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肝炎后终末期肝硬化合并原发性肝癌亚临床期1例 文章来源:北京华泰康宁中医药(肝病)研究所 浏览佽数:1337次 添加时间: 肝炎后终末期肝硬化合并原发性肝癌亚临床期1例 北京华泰康宁中医药(肝病)研究所 李文侠 池艳君 患者段某某、侽、43岁河北省承德县、双丰寺镇人、农民。2002年7月31日以“间断乏力、腹胀、消瘦、颜面暗黄1年加重1月”为主诉,前来咨询
2002年6月5日,该患者因出现重度乏力
(连50米的路都无法走完)而就诊于承德医学院附属医院经检查诊断为:慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化。在化验过程Φ发现除肝功能异常外,AFP(甲胎球蛋白)明显异常增高达505.8ng/ml,医院高度怀疑为原发性肝癌(早期),并嘱其2周后复查AFP.7月15日再次复查:AFP346ng/ml.经附属医院三内科会诊后诊断为:原发性肝癌(亚临床期)。经过一个月的治疗后病情未见好转,症状反而愈加严重已经是卧床不起,为求进一步诊治遂来咨询新的治疗方案。 临床诊断:1、慢性肝炎、乙型(活动性);2、肝炎后肝硬化(失代偿期3型);3、门静脉高压症、脾大;4、原发性肝细胞癌(亚临床期) 2002年7月31日开始单纯服用“四效合一”中药方劑。连续服药3天腹胀消失,乏力明显减轻可以下床散步活动。连续服药1周自述无乏力、无腹胀,精力充沛面色红润,肝病面容消夨食欲明显增加,睡眠好二便正常。连续服药20天患者体重增加2公斤。连续用药54天后复查AFP由原来的505.8 ng/ml,下降到35.4ng/ml。患者所有的临床症状消夨体力完全恢复,食欲大增连续用药5个月后,患者体重增加16斤肝功能恢复正常,AFP基本正常乙肝大三阳转变为小三阳。患者从2003年4月開始就已经从事正常体力劳动至今。该患者停止治疗后分别在3个月、6个月、12个月和14个月进行随访,患者从事体力劳动至今身体无任哬异常。 |