事关外阴鳞状细胞癌基础知识
核心提示：现在公认单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒等与外阴癌的发生可能有关。外阴癌常与宫颈癌、阴道癌合并存在。
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　　外阴(vulvar squamous cell carcinoma)是最常见的，占外阴恶性肿瘤的80%-90%.好发于60岁以上的妇女，其发病率近几年有所上升。
　　病因还未完全明确。但部分外阴癌的患者常并发外阴上皮内非瘤变，其中仅有5%-10%伴不典型增生者有可能发展为外阴癌；其他与癌变有关的疾病包括乳头瘤、、慢性等。现在公认单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒等与外阴癌的发生可能有关。外阴癌常与、阴道癌合并存在。
　　病理改变
　　一、外阴鳞状细胞癌有三种类型，状、菜花状、溃疡型。癌组织较脆，边界清楚，基底发硬。
　　二、转移途径直接浸润、淋巴转移较常见，血运转移多发生在晚期。
　　1、直接浸润：癌灶逐渐增大，沿皮肤、粘膜向内侵及阴道和尿道，晚期可累及肛门、直肠、膀胱等。
　　2、淋巴转移：外阴淋巴管丰富，两侧互相交通形成淋巴网。癌灶多向同侧淋巴结转移。最早转移至腹股沟淋巴结，再到股深淋巴结，并经此进入盆腔淋巴结，如髂总、髂外、闭孔淋巴结等，最后转移至腹主动脉旁淋巴结。浅淋巴结被癌灶侵犯后才转移至深淋巴结。若腹股沟浅、深淋巴结无癌转移，一般不会侵犯盆腔淋巴结。阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接进入股深淋巴结。外阴后部及阴道下段癌可直接转移至盆腔淋巴结。
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（实习编辑：陈俊琦）
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外阴鳞状细胞癌（高分化）
患者46岁，内蒙古人。外阴出血10余年，未做治疗检查，前几天外阴出现疼痛现象，坐着都疼，走路也疼，去医院检查，活检报告为外阴鳞状细胞癌(高分化），医生说可以手术，别的什么都没说。住院单上写的是cinIII期，到现在医生还是没说是早期还是晚期，手术成功率是多少，怎么做，该怎么准备。去过中医治疗，医生只是开了外用中药，没见效果。请问，这到底是早期还是晚期？手术成功率有多少？什么地方这种手术做得好？后期需要什么治疗配合？费用需要多少？
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
古今中医药研究院
职称：医师&
专长：肿瘤、癌症、恶性肿瘤等疑难病症
问题分析：你好！你说的情况不建议手术，手术有可能导致病情进一步发展，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：建议你用传统中药白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂等配合治疗，能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：683
问题分析：你好，外阴鳞状细胞癌，是女性生殖器比较少见的恶性肿瘤之一，患者现在分期为III期，属于中晚期。意见建议：治疗上以手术、放疗、化疗等治疗为主的综合治疗，一般三甲医院的妇科都会做这种手术，后续需不需要做放疗及化疗要根据患者的手术情况，病灶情况来定。手术成功率还可以的。单纯靠手术起到很好的治疗效果，比较难，要综合治疗。
问者46岁内蒙古人外阴出血10余年未做治疗检查前几天外阴...
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长不孕不育
&&已帮助用户：27401
指导意见：您好，建议先咨询患者主治医生的意见结合病情决定对于癌症的治疗目前生物免疫治疗取得理想效果可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶预防癌症复发和转移
问??者46岁内蒙古人。外阴出血10余年未做治疗...
职称：医师
专长：阑尾炎,上消化道出血,疝气,腰肌劳损,脂肪瘤,胆囊息肉
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建议先咨询患者主治医生的意见结合病情决定。对于癌症的治疗目前生物免疫治疗取得理想效果可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶预防癌症复发和转移。
问??者46岁，内蒙古人。外阴出血10余年，未做...
职称：医生会员
专长：妇科 产科综合
&&已帮助用户：33291
建议先咨询患者主治医生的意见，结合病情决定。对于癌症的治疗，目前生物免疫治疗取得理想效果，可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防癌症复发和转移。
问未分化鳞状细胞癌
职称：医师
专长：中西医结合
&&已帮助用户：124226
你好建议你最好详细描述下为好，遵医嘱具体检查诊治，祝你健康欢迎再来提问
问中低分化鳞状细胞癌
职称：医生会员
专长：心血管疾病、肿瘤、高血压
&&已帮助用户：3395
意见建议：尽早采用萎缩肿瘤组织毛细血管的纯天然中草药制剂进行治疗，越早治愈希望越大，萎缩肿瘤组织毛细血管的中草药制剂使供应肿瘤组织营养的毛细血管萎缩，肿瘤组织得不到一丝养分自然萎缩直至消失，同时提高自身免疫力，防止复发。
西医主张手术和化疗对患者自身损伤比较大，毒副作用也大，你权衡利弊，考虑治疗方案。希望我们对你能有所帮助。祝患者早日康复！
问我是中分化外外阴鳞状细胞癌，两年前做了手术，又做了...
职称：医师
专长：皮肤病、性病
&&已帮助用户：131
意见建议：您好，鳞状细胞癌，因为是皮肤肿物，还是推荐尽早手术切除，中医治疗没什么效果。如果是重新做病理查出复发，可以考虑再次手术。
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手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法，生存时间可以得到有效的保证，不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人，这些人无需放化疗也可以治疗
恶性肿瘤就是所谓癌症，良性的可以直接手术切除即可
鳞状细胞癌相关标签
鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma)简称鳞癌，起源于皮肤表皮及其附属器(毛囊漏斗...
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外阴鳞状细胞癌的治疗方案
更新时间： 16:04:00　|　文章来源：用药安全网
&&& 手术治疗为主，辅以放射治疗与化学药物治疗。& &&& &&& 1．手术治疗
&&& 0期：单侧外阴切除。
&&& i期：外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。
&&& ii期：外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。
&&& ⅲ期：同ⅱ期或加尿道前部切除与肛门皮肤切除。
&&& ⅳ期：外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、 盆腔淋巴结清扫术。癌灶漫润尿道上段与膀胱粘膜．则需作相应切除术。&&&&
&&& 2．放射治疗
&&& 外阴鳞癌虽对放射线敏感，但外阴正常组织对放射线耐受性差，使外阴癌灶接受剂量难以达到最佳放射剂量。但由于放疗设备和技术的改进，放疗副反应已明显降低。外阴癌放疗指征为：
&&& ①不能手术或手术危险性大的，癌灶范围大不可能切净或切除困难者。
&&& ②晚期病例先行放疗，待癌灶缩小后，行较保守的手术。
&&& ③复发可能性大的，如淋巴结(+)、手术切端癌细胞残留，病灶靠近尿道及直肠近端，既要保留这些部位，又要彻底切除病灶看，可加用放疗。放疗采用体外放疗(60co、直线加速器或电子加速器)与组织间插植放疗(放射源针60co、192ir插入癌灶组织内)。&
&&& 3．化学药物治疗
&&& 抗癌药可作为较晚期癌或复发癌的综合治疗手段。常用药物有阿霉素类，顺铂类，博莱霉素，氟尿嘧啶和氮芥等。为提高局部药物浓度，也可采用盆腔动脉灌注给药。
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