瘢痕疙瘩发病机制的研究动态_百度文库
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瘢痕疙瘩发病机制的研究动态
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贺肖洁,韩春茂,马奇
-《中华烧伤杂志》
瘢 痕疙瘩 (keloid)是继发于皮肤损伤如创伤、烧伤或手术后 ，以胶原过度沉积于真皮和皮下组织为特征的皮肤胶原性疾病。临床上 ，keloid与增生性瘢痕 (hypertrophicscar ，HTS)的不同点在于keloid超过皮损边缘呈浸润性生长 ，无自限性 ，单
引用量：43
来源：豆丁
龚桃根,柯朝阳
-《中华耳科学杂志》
耳部瘢痕疙瘩的治疗至今仍然是一个棘手难题，手术切除后复发率高达45％～100％，即使采取综合治疗，效果也不尽人意.文献中治疗方法颇多，但一直缺乏统一的治疗模式，本文对近年来文献中的主要治疗方法及疗效作一归纳和总结.
引用量：11
来源：豆丁
马骁,金增强,杨文峰,...
-《中国美容医学》
摘 要： 目的：探讨瘢痕疙瘩的综合疗法，并评价其临床效果。方法：我们临床上将瘢痕疙瘩分为惰性类和 活跃类。根据瘢痕疙瘩的不同类型，在外科手术切除的基础上，选用术后放疗、局部加压、硅胶膜覆盖、糖皮质激素局部注射等多种方法予以治疗。结果：自 2007年以来，共利用综合疗法治疗瘢痕疙瘩15例，治愈13例，有效2例。结论：针对瘢痕疙瘩不同类型采用多种方法联合治疗可以取得较好疗效。此种分类 方法及疗效评估标准尚需深入研究。
引用量：15
来源：万方
王春梅,张继,归来,...
-《中国临床康复》
目的：探讨耳部瘢痕疙瘩多种外科手术方法结合辅助疗法的治疗效果，摸索一套以外科手术为主的个性化的综合治疗体系.方法：选择 4-07中国协和医科大学整形外科医院瘢痕中心收治耳部瘢痕疙瘩患者40例56耳，男9例，女31例;年龄8～60岁，平均 30.17岁;发病时间1～15年;单耳24例，双耳16例;发病原因：穿耳孔28例，创伤4例，耳部手术5例，局部破溃感染2例，无诱因1例;瘢痕疙瘩 0.7 cm×0.7 cm×0.5 cm～10 cm×5 cm×3球形、哑铃状或葫芦状等形状不一，边界清楚，部分伴有疼痛、瘙痒.根据耳部瘢痕疙瘩的大小、位置、浸润范围、与耳郭及周围器官的关系，实施不同的手 术方案，手术方法遵循无张力缝合，局部无继发畸形以及保持良好的耳郭形态的原则.①直径＜1 cm的瘢痕疙瘩，采用完全切除，直接拉拢缝合.②直径＞1 cm的瘢痕疙瘩，切除后直接缝合后张力较大，多采用局部旋转皮瓣或推进皮瓣修复.③巨大瘢痕疙瘩，采用瘢痕疙瘩部分切除或保留瘢痕表皮的瘢痕组织摘除 法.④术后第1天开始进行电子线照射，连续3 d，1次/d，5 Gy/次，总剂量为15 Gy.伤口拆线后2周局部外用瘢痕敌(施乐辉有限公司生产，批号：0538)持续贴敷，维持3～6个月，适度加压.⑤长期随访，加强患者自我管理意识，并 对有复发倾向者及时治疗.局部注射激素类抗瘢痕药物，曲安奈德+透明质酸酶+20 g/L利多卡因注射液瘢痕内注射，混合液具体配方及用法：曲安奈德40 mg，透明质酸酶500 U，20g/L利多卡因注射液1 mL瘢痕内均匀注射，每次用量视瘢痕疙瘩体积适当调整，1次/周，4周后将混合液用利多卡因稀释1倍，1次/2周注射，以后视瘢痕疙瘩消退情况逐渐撤药. 结果：纳入患者40例，均进入结果分析.术后随访1年以上，除1例复发，3例有复发倾向者(及时采用局部激素注射等非手术方法治疗后有效)，其余均未见复 发，且无明显的瘢痕增生，耳郭和耳垂的外形满意. 结论：耳部瘢痕疙瘩采用个性化的综合治疗方法，不仅能够有效地治疗瘢痕疙瘩，降低复发率，而且能够最大限度地恢复患者的容貌.
引用量：27
来源：豆丁
-《中国美容医学》
瘢痕疙瘩(Keloid，K)是发生于皮肤损伤如创伤、烧伤、手术或穿耳洞后，胶原和细胞外基质(EMC)合成和降解失衡，以胶原过度沉积于真皮层为特征 的皮肤胶原性疾病.与增生性瘢痕不同，瘢痕疙瘩的生长特征具有其特殊性：表现为超过原伤口界限的、过度的、持续性的、渐进性的向周边正常皮肤侵袭性生长， 呈瘤样增生，所以俗称"蟹足肿"，被称之为良性真皮肿瘤.
来源：万方
靖亚莎,刘刚
-《中国中西医结合皮肤性病学杂志》
病理性瘢痕是由创伤等引起.以胶原等大量结缔组织基质的过度产生和沉积为特征的人类真皮区特有的纤维代谢性疾病，主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，其治疗是皮肤外科临床医师常常面临的难题.我们应用计算机检索近10年来Medline相关病理性瘢痕治疗的中外文献计89篇.概述了病理性瘢痕的病理生理研究. 重点对不同治疗方法 的疗效、副作用、作用机制进行归纳.治疗方法 有手术治疗、压力治疗、放射治疗、激光治疗、冷冻治疗、糖皮质激素注射治疗、抗肿瘤药治疗、抗组胺药、细胞因子相关治疗及基因治疗.目前尚无特效的治疗方法 ，不同类型的病理性瘢痕需要采用多种治疗方法 综合治疗.
引用量：18
刘宁,黄金龙,刘育凤
-《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》
正临床发现耳廓瘢痕疙瘩主要见 于穿耳洞后感染，可导致耳廓变形或畸形。目前主要采用手术切除，辅以术后放疗、激素注射和加压等综合治疗。目前尚无规范的治疗手段，疗效各异〔1〕。我科 4-03期间收治15例耳廓瘢痕疙瘩患者，均采用手术切除，部分辅以瘢痕内激素治疗，术后随访6个月~2年，效果良好，现报道如 下。1资料与方法1.1临床资料耳廓瘢痕疙瘩患者15例，均为女性，年龄18~
来源：知网
-《中国中西医结合皮肤性病学杂志》
正瘢痕疙瘩是指皮肤创伤后结缔 组织过度增生和透明性变而形成的超出原损害范围的皮肤良性肿瘤[1]。有明显的家族遗传性，同家族中可有多人患有瘢痕疙瘩，有学者认为是常染色体的显性遗 传[2]。近年来的研究表明，瘢痕疙瘩是由成纤维细胞所致的胶原过量合成和沉积所产生。任何有效的非
来源：知网
靳瑾,高建华
-《中国组织工程研究与临床康复》
目的：总结瘢痕疙瘩在分子遗传 学和生物化学方面的发病机制，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。资料来源：应用计算机检索Pubmed6-10相关瘢痕疙瘩发病机 制方面的文献，检索词“keloids”，限定文献语言种类为English。同时计算机检索中国期刊网6-10相关瘢痕疙瘩发病 机制方面的文献，检索词“瘢痕疙瘩”，限定文献语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取包括瘢痕疙瘩发病机制的文献，开始查找全文。纳入标准：与 瘢痕疙瘩和瘢痕疙瘩成纤维细胞相关的分子生物学研究。排除标准：相关的综述文献。资料提炼：共检索到681篇关于瘢痕疙瘩发病机制的文献，最终纳入3
引用量：13
来源：百度文库
丛林海,何黎,何晓光,...
-《中国耳鼻咽喉头颈外科》
正耳部瘢痕疙瘩多由穿耳孔引起，单一治疗方法很难达到好的疗效。2006年1月～2009年6月我院收治34例(54耳)耳部瘢痕疙瘩患者，针对瘢痕疙瘩不同大小、形状，采取手术切除结合放射疗法以及复方倍他米松注射液局部注射的综
来源：豆丁
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刘宁,黄金龙,刘育凤
-《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》
正临床发现耳廓瘢痕疙瘩主要见 于穿耳洞后感染，可导致耳廓变形或畸形。目前主要采用手术切除，辅以术后放疗、激素注射和加压等综合治疗。目前尚无规范的治疗手段，疗效各异〔1〕。我科 4-03期间收治15例耳廓瘢痕疙瘩患者，均采用手术切除，部分辅以瘢痕内激素治疗，术后随访6个月~2年，效果良好，现报道如 下。1资料与方法1.1临床资料耳廓瘢痕疙瘩患者15例，均为女性，年龄18~
来源：知网
龚桃根,柯朝阳
-《中华耳科学杂志》
耳部瘢痕疙瘩的治疗至今仍然是一个棘手难题，手术切除后复发率高达45％～100％，即使采取综合治疗，效果也不尽人意.文献中治疗方法颇多，但一直缺乏统一的治疗模式，本文对近年来文献中的主要治疗方法及疗效作一归纳和总结.
引用量：11
来源：豆丁
马骁,金增强,杨文峰,...
-《中国美容医学》
摘 要： 目的：探讨瘢痕疙瘩的综合疗法，并评价其临床效果。方法：我们临床上将瘢痕疙瘩分为惰性类和 活跃类。根据瘢痕疙瘩的不同类型，在外科手术切除的基础上，选用术后放疗、局部加压、硅胶膜覆盖、糖皮质激素局部注射等多种方法予以治疗。结果：自 2007年以来，共利用综合疗法治疗瘢痕疙瘩15例，治愈13例，有效2例。结论：针对瘢痕疙瘩不同类型采用多种方法联合治疗可以取得较好疗效。此种分类 方法及疗效评估标准尚需深入研究。
引用量：15
来源：万方
陈晓栋,吴信峰,王焱,...
-《中华皮肤科杂志》
目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在瘢痕疙瘩发病中的作用.方法应用半定量逆转录聚合酶链反应技术检测30例瘢痕疙瘩患者皮损及对应邻近未受累皮肤中 CTGF mRNA的表达，并以15例正常人皮肤组织作为对照.同时应用SP免疫组化技术对5例瘢痕疙瘩组织和5例正常人皮肤标本进行了检测.结果CTGF mRNA在瘢痕疙瘩及其边缘正常皮肤中的表达均明显高于正常人对照，差异有显著性(P＜0.01).瘢痕疙瘩CTGF的表达高低与病程无相关性 (P＞0.05).免疫组化研究证实CTGF在瘢痕疙瘩中呈强表达，而在正常人皮肤中无表达.在瘢痕疙瘩组织边缘，CTGF表达呈现由强至弱的过渡现象. 结论CTGF在瘢痕疙瘩中持续高度表达，提示其与瘢痕疙瘩的慢性纤维化有关.CTGF可能成为临床治疗瘢痕疙瘩的一个有力靶位.
引用量：32
来源：道客巴巴
王春梅,张继,归来,...
-《中国临床康复》
目的：探讨耳部瘢痕疙瘩多种外科手术方法结合辅助疗法的治疗效果，摸索一套以外科手术为主的个性化的综合治疗体系.方法：选择 4-07中国协和医科大学整形外科医院瘢痕中心收治耳部瘢痕疙瘩患者40例56耳，男9例，女31例;年龄8～60岁，平均 30.17岁;发病时间1～15年;单耳24例，双耳16例;发病原因：穿耳孔28例，创伤4例，耳部手术5例，局部破溃感染2例，无诱因1例;瘢痕疙瘩 0.7 cm×0.7 cm×0.5 cm～10 cm×5 cm×3球形、哑铃状或葫芦状等形状不一，边界清楚，部分伴有疼痛、瘙痒.根据耳部瘢痕疙瘩的大小、位置、浸润范围、与耳郭及周围器官的关系，实施不同的手 术方案，手术方法遵循无张力缝合，局部无继发畸形以及保持良好的耳郭形态的原则.①直径＜1 cm的瘢痕疙瘩，采用完全切除，直接拉拢缝合.②直径＞1 cm的瘢痕疙瘩，切除后直接缝合后张力较大，多采用局部旋转皮瓣或推进皮瓣修复.③巨大瘢痕疙瘩，采用瘢痕疙瘩部分切除或保留瘢痕表皮的瘢痕组织摘除 法.④术后第1天开始进行电子线照射，连续3 d，1次/d，5 Gy/次，总剂量为15 Gy.伤口拆线后2周局部外用瘢痕敌(施乐辉有限公司生产，批号：0538)持续贴敷，维持3～6个月，适度加压.⑤长期随访，加强患者自我管理意识，并 对有复发倾向者及时治疗.局部注射激素类抗瘢痕药物，曲安奈德+透明质酸酶+20 g/L利多卡因注射液瘢痕内注射，混合液具体配方及用法：曲安奈德40 mg，透明质酸酶500 U，20g/L利多卡因注射液1 mL瘢痕内均匀注射，每次用量视瘢痕疙瘩体积适当调整，1次/周，4周后将混合液用利多卡因稀释1倍，1次/2周注射，以后视瘢痕疙瘩消退情况逐渐撤药. 结果：纳入患者40例，均进入结果分析.术后随访1年以上，除1例复发，3例有复发倾向者(及时采用局部激素注射等非手术方法治疗后有效)，其余均未见复 发，且无明显的瘢痕增生，耳郭和耳垂的外形满意. 结论：耳部瘢痕疙瘩采用个性化的综合治疗方法，不仅能够有效地治疗瘢痕疙瘩，降低复发率，而且能够最大限度地恢复患者的容貌.
引用量：27
来源：豆丁
赵柏程,钱利
-《湖南医科大学学报》
应用末端脱氧核苷酰转移酶 (TdT)介导的d UTP生物素缺口末端标记技术 (TUNEL)和免疫组化技术原位检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中的凋亡细胞和增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达。结果表明 ：在上述瘢痕组织中 ，表皮基底层下细胞PCNA阳性评分明显升高 (P 0 .0 5 ) ，而凋亡指数与正常皮肤相比无明显差异 (P 0 .0 5 )。提示增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的形成可能与其表皮基底层下细胞过度增殖、凋亡不足有关。
引用量：39
来源：道客巴巴
靖亚莎,刘刚
-《中国中西医结合皮肤性病学杂志》
病理性瘢痕是由创伤等引起.以胶原等大量结缔组织基质的过度产生和沉积为特征的人类真皮区特有的纤维代谢性疾病，主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，其治疗是皮肤外科临床医师常常面临的难题.我们应用计算机检索近10年来Medline相关病理性瘢痕治疗的中外文献计89篇.概述了病理性瘢痕的病理生理研究. 重点对不同治疗方法 的疗效、副作用、作用机制进行归纳.治疗方法 有手术治疗、压力治疗、放射治疗、激光治疗、冷冻治疗、糖皮质激素注射治疗、抗肿瘤药治疗、抗组胺药、细胞因子相关治疗及基因治疗.目前尚无特效的治疗方法 ，不同类型的病理性瘢痕需要采用多种治疗方法 综合治疗.
引用量：18
-《中国中西医结合皮肤性病学杂志》
正瘢痕疙瘩是指皮肤创伤后结缔 组织过度增生和透明性变而形成的超出原损害范围的皮肤良性肿瘤[1]。有明显的家族遗传性，同家族中可有多人患有瘢痕疙瘩，有学者认为是常染色体的显性遗 传[2]。近年来的研究表明，瘢痕疙瘩是由成纤维细胞所致的胶原过量合成和沉积所产生。任何有效的非
来源：知网
徐荻茹,汤諹
-《医学综述》
摘 要： 瘢痕疙瘩的发病机制一直未完全揭示，至今仍无一个令人十分满意的治疗方案。由于患者个体之间的差异性，以及不同治疗方案之间的优势和局限性，致使不同治疗方案的选择对瘢痕疙瘩的治疗和预后产生较大的影响。目前，瘢痕疙瘩的治疗方法主要有药物、物理、手术和心理疗法等。除了传统的治疗方法外，A型肉毒素、他克莫司、心理干预等也是近年来新兴的治疗热点。现就国外、国内瘢痕疙瘩的临床治疗方法分类，以供临床参考。
来源：万方
徐荻茹(综述),汤諹(审校)
-《医学综述》
瘢痕疙瘩的发病机制一直未完全揭示，至今仍无一个令人十分满意的治疗方案。由于患者个体之间的差异性，以及不同治疗方案之间的优势和局限性，致使不同治疗 方案的选择对瘢痕疙瘩的治疗和预后产生较大的影响。目前，瘢痕疙瘩的治疗方法主要有药物、物理、手术和心理疗法等。除了传统的治疗方法外，A 型肉毒素、他克莫司、心理干预等也是近年来新兴的治疗热点。现就国外、国内瘢痕疙瘩的临床治疗方法分类，以供临床参考。
来源：万方
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