急性细菌急性前列腺炎症状怎么治疗 好治疗吗 用什么药

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急性细菌性前列腺炎怎样治疗?
向您详细介绍急性细菌性前列腺炎的治疗方法,治疗急性细菌性前列腺炎常用的西医疗法和中医疗法。急性细菌性前列腺炎应该吃什么药?
1、治疗1、一般治疗:应卧床休息 3-4 天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。2、抗生素治疗:常用的药物为米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明、氟哌酸等;在未明确致病菌种类前,可给予青霉素、链霉素、氨基糖苷类抗生素等。明确致病菌种类后,再根据药敏结果给予相应的抗生素。当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过给药,使用1周后改用口服药直到1个月;当病人全身症状不重,体温及血象正常时,可口服给药,一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入内且快速有效的抗感染药物,迅速控制症状,以防转为慢性。3、对症治疗:如发生,应对症给予退热药,如消炎痛栓、阿司匹林等。如状明显,可选用:普鲁本辛 15-30mg 口服,每日 3 次;哌唑嗪 2mg ,口服,每日 2 次。如发生排尿困难或,应行暂时性耻骨上穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。4、手术治疗:如果急性前列腺炎已形成,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。若有,可行耻骨上膀胱穿刺吸尿或耻骨上膀胱穿刺造引流尿液,尽量避免器械导尿或经尿道留置尿管。
2、预后1、痊愈:全身症状消失,局部消退,无触痛, 前列腺液检查连续 3次正常。2、迁延:①隐性感染,因无明显症状而失治或延误治疗后转为。②重度炎症或脓肿切开后,炎症未彻底治愈,一般症状不明显,遇有诱因则急性发作或转为慢性。③急性前列腺炎一般6个月未治愈,即转为慢性前列腺炎。
二、中医【证见】 增大,有明显触痛,前列腺液中充满脓细胞;、、、尿道灼热,小便频急不爽,尿黄,;发热,大结,干。质红,,脉滑数。【治法】 清热利湿。【方药】1、主方八正散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)处方:车前子9克,瞿麦9克,扁蓄9克,滑石9克,栀子9克,炙甘草6克,木通9克,大黄9克。水煎服,每日2剂。
1、中成药银花泌炎灵片 组方:金银花、半只莲、扁蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯芯草。清热解毒、利湿通淋。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
知道了急性细菌性前列腺炎的表现后,您想知道&&
急性细菌性前列腺炎用药治疗文章
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慢性非细菌性前列腺炎主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。其发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议。慢性非细菌性前列腺炎缺乏客观的、特异性的诊断依据,临床诊断时应与可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断,以排尿异常为主的患者应明确有无膀胱出口梗阻和膀胱功能异常。
病因十分复杂,多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。
1.病原体感染
本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。
2.排尿功能障碍
某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”。
3.精神心理因素
经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如:焦虑、压抑、疑病症、癔病,甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调;或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能,进一步加重症状,消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因,还是继发表现。
4.免疫反应异常
近年研究显示免疫因素在慢性非细菌性前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用。
5.氧化应激
前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低,从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加。
6.盆腔相关疾病因素
间质性膀胱炎是可能的病因,前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等是造成慢性前列腺炎久治不愈的原因之一。主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。1.体格检查
直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度,盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛,按摩前列腺获得前列腺液。
2.实验室检查
(1)前列腺按摩液常规检查正常的前列腺按摩液中白细胞HP,卵磷脂小体均匀分布于整个视野,pH6.3~6.5,红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞>10个/HP,卵磷脂小体数量减少,有诊断意义。
(2)尿常规分析及尿沉渣检查尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
(3)细菌学检查推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
(4)其他实验室检查前列腺炎患者可能出现精液质量异常,在部分慢性前列腺炎患者中也会出现PSA升高的情况。尿细胞学检查在与膀胱原位癌等鉴别方面具有一定价值。
可以发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现,但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现,也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
4.尿动力学
①尿流率尿流率检查可以大致了解患者排尿状况,有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;②尿动力学检查可以发现膀胱尿道功能障碍。
5.CT和MRI检查
对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值,但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。
须详细询问病史、全面体格检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液常规检查。推荐应用NIH慢性前列腺炎症状指数进行症状评分。推荐“两杯法”或“四杯法”进行病原体定位试验。
为明确诊断及鉴别诊断,可选择的检查有:精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等。依据病史、全面体格检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液常规检查、精液分析或细菌培养、前列腺特异性抗原、尿细胞学、经腹或经直肠B超(包括残余尿测定)、尿流率、尿动力学、CT、MRI、尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等作出诊断。慢性非细菌性前列腺炎缺乏客观的、特异性的诊断依据,临床诊断时应与可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病,如良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、膀胱肿瘤、前列腺癌、肛门直肠疾病、腰椎疾病、中枢和外周神经病变等进行鉴别诊断。慢性非细菌性前列腺炎应采取综合治疗。治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量。
1.一般治疗
健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
2.药物治疗
最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
(1)抗生素目前,在治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。①炎症型抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。②非炎症型不推荐使用抗生素治疗。
(2)α-受体阻滞剂α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗慢性前列腺炎的基本药物。
可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等,对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。
(3)植物制剂植物制剂在慢性前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。
(4)非甾体抗炎镇痛药非甾体抗炎镇痛药是治疗慢性非细菌性前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。
(5)M-受体阻滞剂对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。
(6)抗抑郁药及抗焦虑药对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。
(7)中医中药推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗
3.其他治疗
(1)前列腺按摩前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎患者的症状,故推荐为慢性非细菌性前列腺炎的辅助疗法。
(2)生物反馈治疗研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛,并使之趋于协调,同时松弛外括约肌,从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。
(3)热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用,但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。
(4)前列腺注射治疗经尿道前列腺灌注治疗疗效与安全性均为得到证实。
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急性细菌性前列腺炎能治好吗
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急性细菌性前列腺炎能治好吗
病情描述:我是急性细菌性前列腺炎吃什么药治好
首先你在饮食上忌辛辣刺激性食物、忌酒,不要久坐,要暂停性生活,你试试克拉霉素和前列舒乐口服。
也许这里有符合你的答案
病情描述:急性细菌性前列腺炎吃什么药治好?(*纤*列*隆)听说不错,不知道效果好吗?
一般来说,急性细菌性前列腺炎患者都有明显的泌尿系感染病史,这类患者多见于青壮年,起病急、症状重,临床特点主要表现为四个方面。导致急性细菌性前列腺炎的原因有前列腺的充血、肿胀引发的病变等,因此不能胡乱用药,治疗前需要做进一步的检查,查找病因是关键,根据具体的检查结果选择合适的治疗方法,有助于病情的控制与治疗。[]
性别:男年龄:32病情描述:急性细菌性前列腺炎是什么?从小就要立志做一个成功的医生,最近看书做练习时遇到一条题不是很会,说要怎样治疗急性细菌性前列腺炎,求解答,急性细菌性前列腺炎怎么办?
急性细菌性前列腺炎:一般,急性细菌性前列腺炎患者的前列腺包膜可以透过治疗用抗菌素,大多数可以达到有效治疗浓度,因此急性细菌性前列腺炎多能治愈,不转变为慢性前列腺炎;治疗不及时或治疗不当,急性细菌性前列腺炎发展为前列腺脓肿。[]
性别:男年龄:28病情描述:急性细菌性前列腺炎?前列腺炎6年多,最近在会阴前靠大腿处有点轻微的不适,还有半年来性功能减退。去年8月份,做了一次房事,中途阴茎就疲软了,之后每次房事不到十分钟就射出来,以前都在二十分钟左右,但每次还没做之前阴茎都很容易勃起并且很硬。最近已经有一个多月没做,最近做了一次才不到3分钟。请问这是不是前列腺会发生病变?严重吗?该怎样治疗?
急性细菌性前列腺炎.可短期服用a-受体阻滞剂(渡络捷等).戒烟酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活过度频繁,避免局部寒冷刺激.同时采用理疗治疗可加强治疗效果,其方法为坐盆(温水坐10分钟左右)。[]
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常用检查:细菌性前列腺炎用什么方法能治好啊?
  细菌性前列腺炎用什么方法能治好啊?有成都男性咨询到,前不久自己去检查身体的时候,发现自己患上了细菌性前列腺炎,虽然自己对这个疾病也不是很了解,但是这毕竟是种疾病,而自己也不想一直被疾病所打扰,所以想知道,细菌性前列腺炎用什么方法能治好啊?
  治疗方法虽多选择对的方法治疗很重要
  成专家指出,细菌性是由一种或数种病原菌引起的前列腺非急性感染,致病菌为革兰氏阴性需氧菌,如大肠杆菌和绿脓杆菌。目前治疗细菌性前列腺炎的方法比较多,有药物治疗,物理治疗等等。
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